Trudnoća i porođaj su teški testovi za žensko tijelo. Često se tokom porođaja povrijedi porodilja. Neki od njih brzo zacjeljuju i ne ostavljaju tragove za sobom, a neki donose mnogo neugodnosti ženi. Jedna od ovih posljedica su razderotine i rezovi, kao i naknadna primjena medicinskih šavova. Rana se mora stalno nadzirati i njegovati. U suprotnom mogu nastati komplikacije. Kako se brinuti za šavove i šta učiniti ako se raspadnu?
Vrste šavova
Svi šavovi su podijeljeni na:
- Domaće.
- External.
Ubodovi na unutrašnjim tkaninama
To su šavovi koji se postavljaju na cerviks i zidove vagine. Postupak postavljanja ove vrste šavova na matericu nije anesteziran. Na ovom području nema mišićnih završetaka, pa anestezijanije korišteno. Kada se vagina pokida, koristi se anestetik. Nakon ovakvih operacija, hirurzi radije postavljaju upijajuće šavove nakon porođaja.
Šove postavljene na unutrašnje organe ne zahtijevaju poseban tretman. Žena treba veoma odgovorno pristupiti poštovanju standarda higijenske lične nege.
Kako rana ne bi stvarala probleme nakon operacije, mora se pravilno njegovati. Da biste to učinili:
- Koristite uloške za gaćice. U početku će šav krvariti, a kako ne bi zaprljali donje rublje, bolje je koristiti dodatnu zaštitu.
- Za period zarastanja dajte prednost donjem vešu od prirodnih materijala. Ne bi trebao uzrokovati nelagodu, trljati ili ograničavati vaše pokrete. Najbolja opcija bi bila korištenje jednokratnih gaćica.
- Ne zaboravite na higijenu. Nakon operacije potrebno je redovno pranje (nakon svakog toaleta). Da biste dovršili proceduru, odaberite blagi lijek. Najbolje je dati prednost sapunu za bebe. Možete periodično umivati biljne infuzije (na primjer, kamilicu).
Kako unutrašnji šav ne bi stvarao probleme ženi, preporučuje se:
- Uzdržavanje od seksualnih odnosa najmanje dva mjeseca.
- Odbijte od teške fizičke aktivnosti. Sportske aktivnosti će morati biti odgođene za najmanje dva mjeseca. Težina tokom ovog perioda takođe nije vredna nošenja.
- Pazite na svoj dnevni toalet. Žena ne bi trebalo da ima zatvor, zadržavanje ili pretvrdu stolicu. Za normalizacijuprocesa defekacije nakon porođaja, preporučljivo je popiti jednu kašičicu ulja prije jela.
Razlozi za unutrašnje šavove su obično isti:
- Pogrešno ponašanje porodilje (glavno i najčešće). Ako materica još nije spremna za proces porođaja, a porođaj je već počeo, onda žena mora da se pogura. U ovom trenutku nastaje jaz.
- Prethodna operacija materice.
- Kasna isporuka.
- Smanjena elastičnost grlića materice.
Spoljni šavovi
Ova vrsta šava se postavlja nakon porođaja carskim rezom i, ako je potrebno, perinealnim rezom. Ovisno o vrsti i prirodi reza, koriste se različite niti. Najčešća opcija su samousisni šavovi nakon porođaja.
Razlog za šivanje:
- Niska elastičnost vaginalnog tkiva.
- Ožiljci.
- Zabrana pokušaja svjedočenja ljekara. Na primjer, nakon porođaja carskim rezom pri prvom porodu ili kratkovidnosti, žena ne bi trebala gurati.
- Nepravilan položaj, velika težina ili veličina bebe. Kako bi smanjili rizik od kidanja, liječnici radije prave mali rez. Brže i bolje zacjeljuju.
- Fleeting porođaj. U takvoj situaciji, radi se rez kako bi se smanjio rizik od porođajne traume kod bebe.
- Verovatnoća vaginalnih ruptura. Uz operaciju, proces izlječenja je brži i lakši.
Zahtijeva trajnobrige i pažnje. U suprotnom može doći do komplikacija. Na primjer, upala, gnojenje šava. Najčešće se nakon ovakvih komplikacija žene obraćaju ljekarima zbog činjenice da se šav razdvojio nakon porođaja.
U porodilištu ženu čuvaju medicinske sestre i doktor koji je operisao. Šavovi se obrađuju dva puta dnevno. Ako je tokom operacije doktor koristio jednostavne konce ili spajalice, onda se oni najčešće uklanjaju prije otpusta.
Korektno ponašanje nakon vanjskih šavova
- Šav će u početku svrbiti. U isto vrijeme, grebanje je strogo zabranjeno.
- Prilikom odabira donjeg veša dajte prednost prirodnim materijalima, a stil treba da bude takav da ne ometa kretanje, a još više ne trlja. Najpogodnije je koristiti gaćice za jednokratnu upotrebu (barem u prvim danima).
- Oko četiri do pet dana nakon porođaja, žena ima mrlje, tako da morate koristiti sredstva za ličnu higijenu (uloške). Moraju se mijenjati svakih sat i po do dva.
- Neko vrijeme nakon operacije (dva ili tri dana) zabranjeno je nanošenje vode na ranu. Stoga se tuširanje ne može odmah uzeti. Prilikom pranja pokušajte da ne navlažite ranu. Najbolje je kupiti posebnu vodootpornu žbuku za šavove. Možete ga kupiti u bilo kojoj ljekarni.
- Morat ćemo odustati od dodatne fizičke aktivnosti. Tegovi se neće dizati 1 do 3 mjeseca.
- Seksualni život će po prvi put biti zabranjen. Moraćete da se uzdržite najmanje dva meseca.
- Posvetite posebnu pažnju higijeni. Pranje treba obavljati redovno, koristeći nježne higijenske proizvode. Nakon zahvata obavezno osušite ranu. Dobro je nakon tuširanja neko vrijeme ostati bez donjeg rublja. Vazdušne kupke pospješuju brzo zacjeljivanje rana.
- Prilikom šivanja perinealnog područja nemojte sjediti najmanje sedmicu i po dana.
- Nakon otpusta, još nekoliko dana morat ćete tretirati šavove antiseptikom (na primjer, klorheksidinom ili miramistinom).
- Da biste smanjili rizik od pucanja šavova, u prvih nekoliko dana morate pratiti dijetu i pratiti stolicu. Guranje se u ovom trenutku ne preporučuje. Hrana treba da bude mekana ili tečna. Izbjegavajte peciva i slatkiše. Jedite više mliječnih proizvoda. Oni će pomoći poboljšanju stanja crijevne mikroflore.
Dodatne preporuke nakon porođaja carskim rezom:
- Da biste spriječili raspadanje šavova nakon carskog reza, pokušajte hraniti bebu u ležećem ili polusjedećem položaju.
- Za bolje zacjeljivanje rana, možete nositi zavoj. Umjesto medicinskog uređaja, možete koristiti flanelsku pelenu za bebe. Vežite ga oko trbuha. Ovo će pomoći da se formira okvir na oslabljenom području.
Kako biste osigurali da šavovi zacijele pravilno, brzo i da ne izazivaju probleme i komplikacije, ne zaboravite posjetiti ginekologa nakon povratka kući. Preporučljivo je posjetiti ljekara sedmicu-dvije nakon otpusta iz bolnice kako bi mogao pregledati ranu i stepen njenog zarastanja.
Vrijemezacjeljivanje šavova
Često žene postavljaju pitanje: koliko dugo zacjeljuje šav? Mnogi faktori utiču na brzinu zarastanja: veština hirurga, korišćeni materijal, medicinske indikacije, tehnika rezanja i drugi faktori.
Šavovi se mogu primijeniti sa:
- Samoupijajući konci.
- Obične niti.
- Upotreba posebnih zagrada.
Materijal koji se koristi je od velike važnosti za to koliko dugo šavovi zacjeljuju nakon porođaja. Kada se koristi prva vrsta materijala, zacjeljivanje rana traje jednu do dvije sedmice. Prilikom šivanja pomoću spajalica ili konvencionalnih niti, period zarastanja će biti u prosjeku 2 sedmice - mjesec dana. Šavovi se uklanjaju par dana prije otpusta.
Bolni i neugodni simptomi
Ako šav boli nakon carskog reza, ne treba odmah da brinete. Neugodne senzacije u području šavova uznemiruju ženu oko mjesec i pol do dva mjeseca. Bol u operiranom području nestaje za tjedan ili dvije. Ako šav boli nakon carskog reza duže vrijeme, onda je bolje posjetiti doktora.
Za tačnije informacije, razgovarajte sa hirurgom. On će moći reći koliko dugo zacjeljuju šavovi nakon porođaja u vašoj situaciji.
Ako je prvih dana rana veoma uznemirujuća, nemojte žuriti da uzimate lekove protiv bolova. Nisu svi lijekovi kompatibilni s dojenjem. Prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom.
Kako se brinuti za šav kod kuće
Često nakon porođajažene idu u bolnicu s problemom da šav ne zacijeli nakon porođaja. Prije nego što porodilja bude otpuštena, objašnjava joj se kako da sama liječi rane. U pravilu se za takav postupak koriste antiseptičke otopine, kao što su: klorheksidin, Miramistin, vodikov peroksid. Moguće je koristiti masti po preporuci ljekara: Solcoseryl, Levomikol i druge. Uz pravilnu njegu, rizik od negativnih posljedica je nizak.
Moguće komplikacije
Ukoliko se preporuke i uputstva lekara ne poštuju, ako se zanemari dezinfekcija i tretman šavovima, rizik od komplikacija je visok. Moguće su gnojenje, upala, divergencija šava, dešava se da šav krvari nakon porođaja.
- Suppuration. Znakovi upalnog procesa mogu biti: otok rane, crvenilo, visoka tjelesna temperatura, istjecanje gnoja iz operisanog područja, slabost i apatija. Takve posljedice moguće su uz nedovoljnu brigu o šavovima ili nepoštivanje osnova lične higijene. Lekari koji prisustvuju takvim situacijama dopunjuju kućnu njegu upotrebom tampona sa mastima za zacjeljivanje rana.
- Bol u području šavova. Prvi put nakon operacije nelagoda je prirodna. Vrijedno je početi brinuti ako i dalje ometaju dugo vremena ili se povremeno povećavaju. Takvi simptomi mogu ukazivati na početak upale ili infekcije rane.
- Šav se raspao nakon porođaja. Ovakve situacije se ne dešavaju često, ali zahtevaju najviše pažnje.
Šav se raspao nakon porođaja. Šta učiniti?
Dolazi do odstupanja šavovarijetko, a razlog za to je, po pravilu, nedostatak mjera opreza. Prije otpusta iz bolnice, ženi je objašnjeno koliko je potrebno da šav zaraste, koja pravila se pridržavati i kako pravilno brinuti o operiranom području.
Uzroci odstupanja šavova:
- Rana seksualna aktivnost (preporučuje se uzdržavanje od najmanje dva mjeseca).
- Prekomerno vježbanje (npr. dizanje teških tereta).
- Nepridržavanje preporuka o vremenu kada ne možete sjediti.
- Infekcija u operiranom području.
Simptomi da se šav otvorio nakon porođaja mogu biti: upala, otok, mrlje, bol, visoka tjelesna temperatura.
Šav se može raspasti:
- djelimično;
- potpuno.
U zavisnosti od toga, postupci lekara koji prisustvuju će takođe biti drugačiji.
Djelomični šav
Nakon operacije može doći do blagog odstupanja šava. Radi se o dva ili tri uboda. Ova situacija ne zahtijeva hitnu operaciju. Po pravilu, šav se ostavlja u istom obliku, osim ako ne postoji opasnost od infekcije ili potpunog odvajanja.
Potpuna divergencija medicinskog šava
Kada je postoperativni šav potpuno otvoren, potreban je novi rez. Šavovi su ponovo zapečaćeni. Ovo se radi kako bi se spriječila moguća infekcija i razvoj upalnog procesa.
Najčešće žene idu u bolnicu zbog činjenice da se šav potpuno otvorio nakon porođaja, već od kuće. U takvimsituacija ne treba oklijevati, bolje je odmah kontaktirati hitnu pomoć. Iako je odstupanje moguće i gotovo odmah nakon porođaja. Onda ne brinite, bolje je da odmah obavestite svog lekara o problemu. U početku se rana mora tretirati antiseptičkim rastvorima, nakon čega se vrši ponovno šivanje.
Da bi se smanjio rizik od neslaganja, žena ne bi trebala zanemariti utvrđeni obavezni boravak u bolnici. Ne žurite da trčite kući. Biti pod nadzorom ljekara i medicinskog osoblja minimizira mogućnost komplikacija.
Može li se šav raspasti nakon carskog reza?
Divergencija šavova nakon porođaja nije uobičajena. Ako žena sumnja da se šav otvorio nakon carskog reza, odmah se obratite klinici u mjestu stanovanja ili hitnoj pomoći. Tačnu dijagnozu u takvoj situaciji može postaviti samo ljekar nakon pregleda. Ako se unutrašnji šav raspao, onda se ponovno šivanje više ne vrši.
Ako je vanjski šav počeo da se razilazi, tada će žena moći sama otkriti simptome (znakove). Znakovi odvajanja šava nakon operacije:
- krvarenje iz rane;
- bol koji se pogoršava sjedenjem i stajanjem;
- povećanje temperature.
Ako imate rascjep šava nakon porođaja, doktor će vam reći šta da radite. Morate odmah u bolnicu. Ako se vanjski šav razilazi, liječnik ponovno šije. Međutim, nakonprocedure, propisuje se kurs antibiotika kako bi se spriječio razvoj upale. Nažalost, nakon tretmana, žena je prinuđena da prestane da doji, jer se lekovi akumuliraju u telu i prenose kroz mleko do bebe.
Ako vam se šavovi raspadnu nakon porođaja, jedine posljedice će biti da će se ta činjenica uzeti u obzir u narednim trudnoćama i porođaju.
Zaključak
Šivanje nakon rođenja djeteta je prilično česta procedura. Ne treba je se plašiti. Uz pravilnu njegu rane i pridržavanje preporuka ljekara, rana će brzo zacijeliti, a ožiljak će vremenom postati jedva primjetan.
