Relevantnost rendgenskog pregleda grudnog koša je u tome što je ovaj postupak trenutno jedan od najpristupačnijih i najraširenijih, što omogućava pravovremeno utvrđivanje prisustva sumnjivih, potencijalno oboljelih područja u respiratornom sistemu. Ukoliko se na slici otkrije zamračenje, osoba se šalje na dodatne studije ili se nakon 6-12 mjeseci propisuje kontrolna analiza, nakon čega se postavlja dijagnoza i odabire tretman.
Opće informacije
Jedinstvenost fluorografskog pregleda organa grudnog koša je vjerovatnoća otkrivanja tuberkuloze u ranoj fazi. Dogodilo se da je odrasloj osobi prilično teško da se zaštiti od ove bolesti, pogotovo ako ga način života tjera da bude u štetnim uvjetima, da stalno kontaktira s ljudima. Mogu postojati i drugi vanjski agresivni faktori koji značajno povećavaju rizik od bolesti. Ako je nakon infekcije bolest otkrivena u početnoj fazi, terapijski tijek će biti relativno jednostavan, a osoba praktički nećeizgubiće kao svakodnevni život. Ali otkrivanje patologije u prvim fazama moguće je samo rendgenskim pregledom, odnosno fluorografijom.
Danas nema pitanja o tome kako se podvrgnuti fluorografskom pregledu: svi studenti koji su zvanično zaposleni u većini institucija i preduzeća dužni su redovno pregledavati stanje respiratornog sistema. Specijalizovana vozila idu do mjesta učenja ili rada određene ekipe, a kroz aparate prolaze svi bez izuzetka. Ako kompanija ne naruči takav automobil ili osoba nije stigla na događaj, ako građanin nigdje ne radi i ne uči, može doći u polikliniku koja mu odgovara i prijaviti se za postupak putem registra u bliskoj budućnosti. Događaj je dostupan svima, potpuno besplatno, jer su fluorografske analize uključene u socijalni federalni program zaštite zdravlja nacije.
Trenutni status
U našem vremenu, organizacija fluorografskog pregleda stanovništva povjerena je zdravstvenim ustanovama, preduzećima u kojima ljudi rade i obrazovnim ustanovama. Masovna istraživanja koja se provode iz godine u godinu postala su poznata mnogima, ali je odnedavno uvedena nova praksa uzorkovanog istraživanja. Za one koji se bave radom sa ljudima, zaposleni u medicinskom preduzeću, obavezni su rendgenski pregled. Fluorografija je obavezna ako građanin radi na terenuproizvodnja, prodaja prehrambenih proizvoda, u stočarstvu i drugim sličnim oblastima. Kompletan spisak koji je relevantan za određeni dan može se dobiti iz zakonskih akata koji su na snazi u zemlji.
Ako osoba ne pripada navedenoj grupi, za nju je odgovor na pitanje koliko često se preporučuje fluorografski pregled nešto drugačiji: postupak se pokazuje jednom u dvije godine. Ova učestalost je optimalna, potvrđeno studijama, ali neki dolaze na analizu još rjeđe.
Rizici i opasnosti
A po starim zakonima, neki su se oglušili o svoje dužnosti i nisu posjetili ljekara pet godina, pa čak i duže. Osnovna svrha fluorografskog pregleda je otkrivanje tuberkuloze u ranoj fazi, pa osoba koja odbije posjetiti aparat rizikuje svoje zdravlje i budućnost. Mnogo je slučajeva otkrivanja bolesti u uznapredovaloj fazi, kada je tijelo nanijelo nepopravljivu štetu. Što je oblik teži, što je slučaj problematičniji, teže je pronaći efikasan terapijski kurs. Svake godine, napredovanje patologije (koje u početku prođe potpuno neprimijećeno od strane pacijenta) je praćeno značajnim rizikom da bolest postane neizlječiva.
Ne plašite se učestalosti fluorografskog pregleda propisane zakonima. Čak i po starom sjećanju, ljudi koji su znali za posljedice radijacijske bolesti plaše se rendgenskog snimanja kako bi smanjili dozu zračenja primljenu u životu. Nema potrebe za panikom: u naše vrijeme se proizvode moderne i efikasne instalacije čiji je rad povezan sstvaranje minimalne doze zračenja. Ove količine su toliko male da ne predstavljaju opasnost ni za odrasle ni za djecu. Uprkos brojnim studijama sprovedenim o ovom pitanju, nije bilo moguće identifikovati niti jedan dokaz o opasnosti postupka, šteti od njega.
Zanemarivanje zdravlja je rizik po život
Ljekari pozivaju: prolazak fluorografskog pregleda može spasiti život osobe. To je zbog učestalosti tuberkuloze. Studije koje se provode godišnje pokazuju da se broj slučajeva stalno povećava. Ovaj trend je karakterističan za različite zemlje, a Rusija je jedna od njih. Istovremeno raste napetost u društvu, strahovi od fluorografije: mnogima se čini da će biti više štete nego koristi i da ih tuberkuloza nikada neće pogoditi. Statistički podaci koje prikupljaju medicinske ustanove suprotne su popularnom vjerovanju da su rizici veliki za sve.
Uz određene simptome ne treba čekati naredni period fluorografije, već se treba što prije javiti u kliniku radi detaljnog pregleda. Rezultati fluorografskog pregleda su od vitalnog značaja ako se osoba bez razloga osjeća umorno, letargično, nezainteresovano za okolinu, često bilježi porast temperature do subfebrilnog nivoa, izuzetno rijetko - više, dok se izvori simptoma ne mogu identificirati.. Tuberkuloza može biti indikovana produženim kašljem sa ili bez proizvodnje sputuma. Ove manifestacije su razlog za korištenjeusluge kvalifikovanog doktora koji će saslušati pluća i poslati na fluorografiju, nakon čega će analizirati dobijenu sliku. Čak i ako je prethodni pregled obavljen prije samo nekoliko mjeseci, ako postoji preporuka ljekara, treba se podvrgnuti zahvatu što je prije moguće.
Različite faze - jednaka relevantnost
Redovni fluorografski pregledi radnika, studenata, nezaposlenih građana naše zemlje, penzionera je ključ pravovremenog otkrivanja oboljelih od tuberkuloze. Ako se ustanovi infekcija mikobakterijom, poštivanje redovnosti postupka postaje posebno važno. Infekcija je indikovana pozitivnim tuberkulinskim kožnim testom. Rizici od patoloških procesa za takve građane su znatno veći nego za one koji nisu zaraženi bakterijom.
Ako žena uskoro očekuje dijete, svi rođaci bi trebali proći fluorografski pregled. Ako je nemoguće podvrgnuti zahvatu na vrijeme, trebali biste doći u kliniku odmah nakon rođenja djeteta. Tuberkulinski test može pokazati infekciju maloljetnog građanina. U ovom slučaju, fluorografski pregled postaje obavezan godišnji postupak za osobu. Prvi put zaraženu osobu treba pregledati ftizijatar. Osoba treba da ima punu ambulantu. U nekim slučajevima, doktori mogu odlučiti da pošalju građanina u bolnicu.
Pažnja na detalje
Izvođenje fluorografijepregledi su najefikasniji, najsigurniji i tačniji metod za utvrđivanje patološkog procesa koji se odvija u respiratornom sistemu. Ako je bolest definirana i lokalizirana, liječnik je odabrao terapijski kurs, a pacijent se striktno pridržava njegovih preporuka, moguće je nositi se s problemom bez rezidualnih degenerativnih promjena. Praktično nema posljedica, komplikacija, tragova. Zapušten oblik predstavlja znatne rizike, uključujući i ljudske živote.
Međutim, ne potcjenjujte prednosti fluorografskog pregleda: ovaj postupak pomaže ne samo da se na vrijeme otkriju prvi znaci tuberkuloze, već se otkrivaju i manje neoplazme u bronhijalnom stablu, srcu i krvnim žilama. Fluorografijom je moguće nasumično (tokom polaganja preventivnog pregleda) otkriti mali tumor. Slika vam neće omogućiti da postavite tačnu dijagnozu, ali će vam dati do znanja da je potrebna potpuna i detaljna studija stanja tijela. Početni destruktivni procesi, degeneracija ćelijskih struktura respiratornog sistema na druge načine (ne fluorografijom) obično se ne mogu utvrditi.
Tuberkuloza: karakteristike
Ova strašna bolest, koja može pomoći u određivanju fluorografskog pregleda, je infekcija mikobakterijom. Trenutno liječnici aktivno istražuju karakteristike epidemiologije patologije. Ljekari već imaju značajnu bazu podataka o načinima širenja infekcije, učestalosti pojavebolesti među različitim grupama ljudi. Znajte ko je najugroženiji.
Nije tajna da je tuberkuloza isključivo društvena bolest, usko povezana sa uslovima života ljudi, kulturom stanovništva i materijalnim resursima. Na mnogo načina, prevalencija patologije je određena gustinom naseljenosti, tendencijom ljudi da migriraju i prihvate migrante iz drugih zemalja. Tipično stanovanje igra ulogu, sistem zdravstvene zaštite, životni uslovi životne sredine. Tuberkuloza se smatra medicinskim i socijalnim problemom.
Možete se zaraziti tuberkulozom od pacijenta koji kija, kašlja, priča, jer svim tim radnjama osoba ispušta patogene mikroorganizme u okolinu. Nemoguće je predvidjeti koliki su rizici susreta s aktivnim oblikom bolesti u svakodnevnom životu, ali što češće koristimo javni prijevoz i nalazimo se na mjestima gužve, oni su značajniji. Iz tog razloga, fluorografsko ispitivanje stanovništva provodi se masovno i prilično često. Sistem je razvijen na ideji povećanog rizika od infekcije za sve bez izuzetka. Određene opasnosti su povezane sa osobama koje pate od vanplućnih oblika bolesti. Oni šire mikobakterije sa drugim tjelesnim izlučevinama - raznim supstancama koje izlaze iz fistula.
Rizici za sve
Patološki procesi su rezultat uticaja mikobakterija na organska tkiva. Vjerojatnost njihovog početka nakon kontakta s patogenom određena je osjetljivošću osobe na infekciju. Obično obična osoba ima prilično visoke sposobnostiodolijevaju mikobakterijama. Zavisi od niza faktora: spola, dobi, prisutnosti patologija, životnih uslova. Naučnici poznaju grupe ljudi kod kojih je osjetljivost na bolest posebno visoka.
Prema studijama, prvi susret sa zaraznim objektom je bezbedan za većinu modernih ljudi, bolest ne počinje, a ako i počnu patološki procesi zahvataju samo male delove limfnog sistema, ne šireći se dovoljno da pričati o ozbiljnom problemu. Mikobakterije se mogu razvijati u tijelu dugi niz godina, u nekim kolonijama žive u plućnom sistemu tokom cijelog života osobe. Bez umnožavanja, infektivni agens ne gubi sposobnost preživljavanja u neugodnim uvjetima, a čim se promijene, patologija ulazi u aktivnu fazu. To objašnjava zašto je fluorografski pregled stanovništva starijih starosnih grupa toliko važan. Što je osoba starija, to je obrambena snaga tijela slabija, veći je rizik od transformacije prijenosa mikobakterija u aktivnu infekciju.
Bolest: nijanse patologije
Organizovanje fluorografskog pregleda uz učešće impresivnog procenta stanovništva omogućava otkrivanje bolesti kod tek obolelih, kao i kod onih koji boluju od tuberkuloze sa atipičnim simptomima. Manifestacije patologije, kako su liječnici ustanovili, prilično su raznolike. U prosjeku, 15% oboljelih decenijama nema nikakve simptome, što znači da je postavljanje dijagnoze gotovo nemoguće. Čovek ne prolazifluorografija, ne pateći od tipičnih manifestacija bolesti ili zanemarujući odlazak doktora zbog simptoma, dugo širi bolest u društvu. Tuberkuloza koja se latentno javlja kod jednog pacijenta, neidentifikovana, nije otkrivena na vreme - faktor infekcije za do 15 ljudi godišnje.
Da bi odredili rizike za određenu populaciju, doktori izračunavaju stope infekcije. Na osnovu dobijenih podataka utvrđuje se preporučena učestalost rendgenskog snimka plućnog sistema. Infekcija je postotak koji odražava koliko je testiranih ljudi pokazalo pozitivan odgovor na tuberkulin. Što su ljudi stariji, to je više zaraženih. Već do četrdesete godine vjerovatnoća pozitivnog odgovora dostiže 90%. Naučnici su otkrili da je otprilike svaki treći stanovnik planete zaražen mikobakterijom.
Rizik od infekcije se utvrđuje posebnom metodom. Odražava odnos između pacijenata sa različitim tipovima bolesti. Otprilike svaki deseti zaraženi prije ili kasnije oboli od tuberkuloze. Ako se pronađe zaraženo maloljetno lice, dijete treba uputiti na kemoterapiju. Preparati izoniazida se koriste za sprečavanje transformacije u akutnu fazu. Brojne studije su pokazale da je devet od deset pacijenata ranije identifikovano kao zaraženo.
Karakteristike čekova
Fluorografski pregled, koji se redovno sprovodi među odraslom populacijom, glavni je način prevencije bolesti. Patologiju je moguće otkriti u najkraćem mogućem roku, nafaza kada nema simptoma. Odgovornost za sprovođenje anketa i rad sa stanovništvom snose glavni liječnici zdravstvenih ustanova, higijenskih, epidemioloških centara i lica koja rukovode domovima zdravlja, centralnim okružnim bolnicama, sanitarnim stanicama i bolnicama raspoređenim na određenim područjima.
Iako je normalno slikati jednom godišnje ili dvije, u nekim slučajevima može doći do odstupanja od ovog pravila. Region može izdati nalog posvećen fluorografskom pregledu, utvrđujući specijalizovanu učestalost postupaka za to područje. Istovremeno se rukovode informacijama o epidemiološkoj situaciji. Na primjer, u povoljnim uslovima može biti dovoljna jednokratna studija sa trogodišnjom učestalošću, a u napetim uslovima se pokazuje da se svaka osoba provjerava godišnje, a još češće za neke pojedinačne kategorije sa povećanim rizikom. Preventivne mjere se mogu provoditi selektivno, postoje kontinuirane, u koje su uključeni svi građani stariji od sedamnaest godina. Takve provjere se organizuju u okviru lokaliteta, regionalnog, kada za to postoje preporuke nadležnih za epidemiološku situaciju.
Kome i kako
Pri primanju naloga o pravilima i učestalosti fluorografskih pregleda, odgovorna lica moraju voditi računa da su selektivne mjere obavezne godišnje, a kontingent za takve mjere su ljudi, u većoj mjeri od ostalih,u opasnosti da se razbolite. Obavezna grupa - građani koji mogu zaraziti veći broj ljudi. To uključuje one koji su na poslu u kontaktu sa maloljetnicima, koji rade u oblasti obrazovanja, vaspitanja, medicine, sporta. To uključuje osoblje porodilišta i zaposlenike odmarališta i sanatorija. Za one koji rade na tezgama i prodavnicama koji nude hranu, ambalažu i drugu robu koja pomaže u prodaji hrane, obavezni su pregledi svake godine. Poseban pristup je potreban onima koji opslužuju stanovništvo - zaposlenima u kupatilima, saunama, apotekama, ateljeima i drugim organizacijama na sličnom području.
Prilikom izdavanja naloga o fluorografiji, odgovorne osobe treba posebno da razgovaraju o pravilima za pregled sedamnaestogodišnjih učenika i starijih osoba ako se još školuju u školama, ustanovama srednjeg, višeg, stručnog, opšteg akademskog profila. Bez greške, slikaju oni koji se smjeste u hostel, podvrgnu stažiranju, ako je rad preduzeća vezan za gore navedene djelatnosti.
Važno je da se redovno podvrgavaju fluorografskim pregledima za osoblje farmi i kompleksa koji se bave stočarstvom, proizvodnjom mliječnih proizvoda i proizvodnjom drugih poljoprivrednih, stočarskih proizvoda. Rad sa govedom je povezan sa povećanim rizikom od obolijevanja od tuberkuloze, što je i bio razlog za uvođenje ovakvog standarda. Pored toga, vojni obveznici su grupa građana kojoj je potrebna fluorografska slika.
Rizik i kontrola
Odgovornost zaredovne aktivnosti, analiza slika i kontrola nad onima kojima je potrebna dalja istraživanja povjerena je higijensko-epidemiološkim centrima nadležnim za naselja ili područja.
Mora se uzeti u obzir da su rizici od obolijevanja od tuberkuloze posebno visoki za osobe koje nemaju stalno i određeno mjesto boravka. Opasnosti su značajne i za migrante, interno raseljena lica, izbjeglice. Iz medicinske statistike je poznato da su zatvoreni u mjestima prinudnog boravka, kazneno-popravnim ustanovama, kao i oslobođeni iz njih, kategorija ljudi kod kojih postoji veća vjerovatnoća da će biti zaraženi mikobakterijom. O pripadnosti ovoj rizičnoj grupi govore u roku od dvije godine nakon diplomiranja na specijalizovanoj ustanovi. Opasnost od tuberkuloze veća je kod hroničnih alkoholičara i narkomana. Trebalo bi redovno raditi rendgenske snimke za one koji žive u domovima za starije osobe, kao i u kućicama.
Opasnosti od infekcije mikobakterijom sa brzim prelaskom u akutni oblik su inherentne pacijentima sa AIDS-om, HIV-om, dijabetičarima, pacijentima sa pneumokoniozama, HOBP. Rizici su povezani sa prethodno prenesenim eksudativnim pleuritisom, peptičkim ulkusom gastrointestinalnog trakta. Tuberkuloza se češće utvrđuje kod klijenata bolnica koje rade u oblasti psihijatrije i narkologije. Opasnosti su povezane sa hormonskom terapijom, zračenjem i liječenjem citostaticima. Posebnu kategoriju rizika čine rendgenski pozitivni građani. Opasnosti su povezane sa periodom oporavka žene nakon porođaja.
Štasljedeći?
Ukoliko su fluorografijom utvrđene plućne promjene, potrebno je u roku od 48 sati pozvati osobu na dodatni pregled, a podaci o događaju se upisuju u ličnu kartu građanina. Ako se ne pronađe patologija, kartica se čuva najmanje pet godina. Sa patološkim promjenama, trajanje skladištenja doseže jednu deceniju. Neblagovremeno otkrivena bolest je slučaj koji zahtijeva detaljnu analizu i formulaciju razloga koji nisu omogućili identifikaciju patologije u ranoj fazi.
