Hepatitis B je ozbiljna zarazna bolest jetre, u kojoj oko 15% svih oporavljenih pacijenata ima hronični oblik bolesti. Bolest se nastavlja s višestrukim komplikacijama i može dovesti do onkologije i smrti. Vakcinacija protiv hepatitisa B jedini je način zaštite od infekcije. Da biste to učinili, koristite različite medicinske imunobiološke preparate koji sadrže rastvor imunogenog proteina virusa hepatitisa B. Dvije sedmice nakon vakcinacije u ljudskom tijelu se stvaraju antitijela. I nakon tri injekcije vakcine formira se stabilan imunitet. Dakle, efekti vakcine protiv hepatitisa B stupaju na snagu tek nakon što je kompletan kurs imunizacije završen.
Opće informacije o hepatitisu B
Možete se zaraziti i razboljeti od ove bolesti u bilo kojoj dobi. Glavni izvor infekcije su nosioci virusa i osobe kojima je dijagnosticirana ova bolest. Među glavnim načinima infekcije su:
- vertikalno - od majke do bebe pri rođenju;
- parenteralno –razne manipulacije, uključujući i medicinske (injekcije, transfuzije krvi, korištenje jednog šprica od strane narkomana, itd.);
- seksualno - nezaštićeni čin;
- u bliskom kontaktu u slučaju oštećenih delova tela (abrazije, pukotine, posekotine).
Potrebno je samo oko pet mililitara zaražene krvi da izazove infekciju. Virus ima dug period inkubacije. Štoviše, čak iu osušenoj krvi, njegove stanice mogu održati održivost. Simptomi koji ukazuju na bolest:
- dermis i bjeloočnica postaju žuti;
- srbi koža;
- uznemiren bolom i težinom u jetri;
- pojavljuje se izražena intoksikacija, koja se manifestuje mučninom, povraćanjem, umorom i nedostatkom sna;
- euforija se razvija sa strane nervnog sistema ili se, naprotiv, javlja razdražljivost, glavobolja, letargija.
Ovi simptomi mogu mučiti pojedinca nekoliko mjeseci. Važno je zapamtiti da jednom kada uđe u organizam, virus ga nikada neće napustiti, odnosno hepatitis B je hronična patologija. Neučinkovita terapija izaziva razvoj ozbiljnih i opasnih komplikacija. Jedini način da se izbjegne ova bolest je vakcinacija. Da li treba da se vakcinišem protiv hepatitisa B ili ne? Naravno, odgovor je da. Vakcinacija je izuzetno neophodna kako odrasloj populaciji, ranije necijepljenoj, tako i malim građanima. Prema zakonima koji su na snazi u našoj zemlji, svaka osoba odlučuje o svom pristankuvakcinacija na dobrovoljnoj osnovi. Od 2002. godine vakcinacija protiv ove ozbiljne patologije smatra se obaveznom i uključena je u nacionalni raspored vakcinacije. Prema statistikama, ovoj bolesti je najosjetljivija starosna kategorija od 20 do 50 godina, a nakon 55 je gotovo nemoguće zaraziti se ovim virusom.
Rizična grupa
Rizične grupe za hepatitis B uključuju:
- Medicinski radnici laboratorija, stomatoloških ustanova.
- Djeca rođena od majki koje nose virus hepatitisa B.
- Pacijenti koji planiraju ili idu na transfuziju krvi ili krvnih komponenti, transplantaciju organa, dijagnostičke manipulacije, operacije.
- Građani koji injektiraju drogu.
- Osobe koje putuju ili žive u područjima gdje je hepatitis B endemičan.
- Pacijenti sa hroničnom bolešću jetre.
- Osobe koje imaju bliski kontakt sa slučajevima.
- Djeca koja stalno borave u internatima, sirotištu ili sirotištu.
- Studenti viših i srednjih medicinskih škola.
- Radnici uključeni u proizvodnju imunobioloških preparata iz placente i darovane krvi.
Vakcinacija odraslih
Savremeni medicinski imunobiološki preparati dobijaju se genetskim inženjeringom. Farmaceutska industrija proizvodi vakcine koje omogućavaju formiranje snažnog imuniteta na bolest i imaju visok stepen sigurnosti.
Doziranje se bira pojedinačno u zavisnosti od starosti. Osim toga, postoje kombinirani lijekovi. Odrasli se mogu vakcinisati protiv hepatitisa B do i uključujući 55 godina starosti, pod uslovom da osoba nije bolovala od hepatitisa B i nije vakcinisana u detinjstvu. Postoji nekoliko šema za davanje imunobiološkog preparata, ali se u svim slučajevima vakcina daje više puta:
- Emergency. Koristi se kada je potrebno brzo razviti imunitet, na primjer, prije operacije. Druga injekcija se daje sedam dana nakon prve, nakon 21 - treća, nakon 12 mjeseci - četvrta.
- Brzo. Koristite kada postoji povećan rizik od infekcije. Mesec dana kasnije daje se druga vakcinacija, posle dve - treća, posle 12 - četvrta.
- Standard. Priznat je kao najefikasniji i omogućava postupnu proizvodnju antitijela. Druga doza vakcine se daje mesec dana kasnije, a treća doza šest meseci kasnije.
Posljednja šema se smatra glavnom. Istovremeno, nakon prve injekcije lijeka, počinje se formirati imunitet, koji nakon treće vakcinacije dostiže sto posto. Važno je završiti cijeli kurs, jer se samo u tom slučaju postiže potpuna zaštita od opasnog virusa.
Kontraindikacije kod odraslih
Vakcinacija protiv hepatitisa B se ne preporučuje za sljedeća stanja kod pojedinca:
- epilepsija;
- hidrocefalus;
- akutna bolest;
- teška alergijska reakcija nakon prve doze vakcine;
- individualna netolerancija kvasca;
- primarniimunodeficijencija;
- multipla skleroza;
- sistemske bolesti;
- dijagnostikovan hepatitis B;
- pogoršanje hronične patologije;
- za osobe starije od 55 godina;
- temperatura;
- trudnice i dojilje.
Dakle, neke kontraindikacije su privremene.
Moguće nuspojave
Nakon vakcinacije protiv hepatitisa B kod odraslih, na mjestu injekcije se formira mali otok i crvenilo dermisa, koji nestaje bez liječenja. Osim toga, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Temperatura i glavobolja se pojavljuju kada se primijeni vakcina niske kvalitete.
- Pretjerano znojenje ukazuje na proces odbacivanja antigena od strane tijela. Počinje formiranje imuniteta.
- Alergijske manifestacije ublažavaju tabletirani antihistaminici, na primjer, Suprastin, Loratadin.
- Rijetko se javlja gastrointestinalni poremećaj koji je povezan sa individualnom netolerancijom i manifestuje se blagim proljevom, mučninom.
- Bolovi u mišićima se javljaju u izolovanim slučajevima i brzo prolaze.
Ne plašite se reakcije organizma, svi gore navedeni znaci signaliziraju formiranje imunološkog odgovora. Koliko dugo traje vakcina protiv hepatitisa B? U osnovi, imunitet ostaje zauvijek. Prema WHO, aktivni imunitet traje osam godina. Provjerite nivo antitijela, ako je potrebno, svakih petgodine, nakon što je dobio uputnicu od ljekara. Kada se smanje, u nekim slučajevima je indicirana revakcinacija, što je važno za osobe u riziku.
Djeca vakcinisana
Prvi kontakt sa krvlju se dešava tokom perioda isporuke. Ako je majka nerođene bebe nosilac virusa, onda je rizik od infekcije 95 posto. Rizik od infekcije postoji tokom testiranja, na igralištima, gdje mogu ležati korišteni špricevi. I također u prisustvu ogrebotina, posjekotina ili drugih lezija dermisa. Moramo imati na umu da prosperitetna porodica nije garancija da se dijete neće zaraziti. Kako bi spriječili rizik od infekcije, liječnici preporučuju vakcinaciju protiv hepatitisa B u porodilištu. Shema će u ovom slučaju biti sljedeća. Prva injekcija se daje 12 sati nakon rođenja bebe. Mjesec dana kasnije - drugi, a konačni - šest mjeseci nakon prvog. U nekim slučajevima, raspored administracije može biti narušen. To je uglavnom zbog bolesti bebe. Najvažnije je održavati prihvatljiv interval. Sve detalje o uvođenju imunobiološkog preparata određenoj bebi će reći ljekar koji prisustvuje. Postoji još jedna shema vakcinacije protiv hepatitisa B kod novorođenčadi. Koristi se ako:
- bebina majka je zaražena virusom;
- bebi je data transfuzija krvi;
- beba je operisana;
- provedene parenteralne manipulacije.
U ovim slučajevima, vakcina se daje četiri puta. Drugi - za mesec dana, treći - za dva, četvrti - za dvanaest. PoslijeImunizacija kod dece formira jak imunitet.
Kontraindikacije za vakcinaciju protiv hepatitisa B u oba slučaja su:
- alergijska reakcija majke djeteta na kvasac;
- prethodni meningitis (u ovom slučaju vakcinacija je moguća šest mjeseci nakon oporavka);
- simptomi primarne imunodeficijencije;
- autoimune patologije;
- pogoršanje zaraznih bolesti;
- snažan odgovor na prethodnu primjenu vakcine;
- beba teži manje od dva kilograma.
Neželjeni efekat. Komplikacije. Recenzije
Neželjeni efekti vakcine protiv hepatitisa B kod dece su blago crvenilo i otok na mestu uboda. Manja alergijska reakcija nestaje nakon uzimanja antihistaminika. Neke bebe imaju temperaturu, koju uspješno uklanjaju Ibuprofen ili Paracetamol. Na dan vakcinacije beba duže spava, malo je oslabljena i može biti nestašna. Svi simptomi nestaju bez traga za nekoliko dana. Posljedice kao rezultat uvođenja imunobiološkog preparata su izuzetno rijetke. Prema statistikama, to je jedan slučaj na sto hiljada. Popravljene komplikacije u obliku:
- pogoršanje alergijskih reakcija;
- anafilaktički šok;
- osip;
- urtikarija;
- erythema nodosum.
Trenutno se poboljšava proizvodnja vakcina, a količina konzervansa uključenih u njen sastav je svedena na minimum, što omogućava značajnosmanjiti razvoj neželjenih reakcija.
Mitovi da vakcinacija protiv hepatitisa B kod novorođenčadi uzrokuje neurološka oštećenja, dovodi do autoimunih patologija ili doprinosi iznenadnoj smrti, nisu službeno potvrđeni studijama Svjetske zdravstvene organizacije. Osim toga, nemoguće je zaraziti se vakcinom, jer ona u svom sastavu sadrži samo dio vanjske ljuske opasnog virusa i njeno djelovanje je usmjereno na formiranje stabilnog imuniteta.
Zašto je bebi potrebna vakcina protiv hepatitisa B? Povratne informacije i mišljenja medicinskih stručnjaka sažeti su na sljedeći način:
- Neželjene reakcije na vakcinu su rijetke, jer se imunobiološki preparat stalno poboljšava.
- Sve rođene bebe treba da budu vakcinisane.
- Rana vakcinacija je najbolji način da se spriječi infekcija ovom ozbiljnom bolešću.
- Propisno vakcinisano dete je imuno doživotno.
- Vakcinacija je obavezna. Ona zaista štiti bebu od opasne bolesti.
Povratne informacije roditelja o vakcinaciji protiv hepatitisa B su subjektivne i zasnovane na njihovom opštem stavu prema vakcinaciji.
Moderne tehnologije
Iz genoma virusa hepatitisa B dobijaju se visokokvalitetni medicinski imunobiološki preparati, odnosno iz njega uzimaju neophodan gen i pomoću molekularne biologije ga ubacuju u genotip ćelije kvasca, koji naknadno proizvodi svoje i strane proteine. Primivšidovoljnu količinu specifičnih virusnih proteina, uklanjaju hranljivi medij i pročišćavaju proteine od nečistoća. Zatim se nanose na aluminijum hidroksid. Zbog činjenice da se ova tvar ne otapa u vodi, postupno oslobađa virusni protein, doprinoseći formiranju imuniteta. U maloj količini vakcini se dodaje i konzervans. Tako se, zahvaljujući najnovijim tehnologijama, stvaraju imunobiološki preparati koji su sigurni i omogućavaju stvaranje stabilnog imuniteta nakon njihovog davanja.
Angerix B (rekombinantna vakcina protiv hepatitisa B)
Vakcinacija protiv hepatitisa B pruža se svim populacijama koje nisu prethodno vakcinisane. Vakcinacija protiv hepatitisa B ovom vakcinom je indicirana za specifičnu prevenciju bolesti kod odraslih, adolescenata i djece.
Kontraindikacije uključuju alergijske reakcije organizma na komponente koje čine vakcinu. Negativni efekti su zanemarljivi. Djeci mlađoj od 16 godina daje se 0,5 mililitara, a odraslima - 1 mililitar. Raspored vakcinacije određuje lekar.
Bubo Kok
Kombinovani imunobiološki preparat. Njegovim uvođenjem u skladu sa odobrenom shemom formira se imunitet protiv hepatitisa B i tri druge ozbiljne bolesti. Vakcina je indicirana za primjenu kod djece mlađe od četiri godine. Moguće nuspojave:
- u prva dva dana, slabost i groznica;
- mali otok i crvenilo na mjestu injekcije.
Koliko puta ste se vakcinisali protiv hepatitisa Bovu vakcinu? Bebama koje nisu vakcinisane protiv hepatitisa B do tri meseca starosti daju se tri injekcije u 3, 4, 5 i 6 meseci. Intervali se moraju jasno poštovati. Sve karakteristike njegovog uvođenja će reći ljekar koji prisustvuje.
Bubo-M
Ova vakcina je dizajnirana da spreči hepatitis B kod dece starije od šest godina. Nuspojave su rijetke. Kontraindikacije su slične prethodnim lijekovima. Izuzetak je da je vakcinacija Bubo-M dozvoljena tokom trudnoće i imunodeficijencije. Imunobiološki preparat se koristi za:
- vakcine protiv hepatitisa B za djecu stariju od šest godina koja nisu prethodno vakcinisana;
- revakcinacija.
Infanrix Hexa
Ovu vakcinu ne treba uzimati sa drugima. Koristi se kod djece mlađe od tri godine prema standardnoj shemi primjene. Od nuspojava razlikuju se sljedeće:
- kratkotrajni gubitak svijesti;
- loš apetit;
- pospan;
- povećanje temperature;
- edem;
- anafilaktički šok;
- djeca mlađa od dvije godine mogu razviti ozbiljne komplikacije.
Kontraindikacije uključuju poremećaj nervnog sistema, bolesti krvi, SARS, jaku reakciju nakon prve injekcije, individualnu osjetljivost na komponente vakcine.
Shanvak-B
Šemu primjene lijeka određuje ljekar. Vakcina je kompatibilna sa drugim vakcinacijama i stvara snažan specifični imuni odgovor protiv hepatitisa B. Uvodkontraindicirano u prisustvu virusnih ili akutnih respiratornih bolesti i individualne netolerancije na neke od komponenti lijeka. Reakcija na vakcinu protiv hepatitisa B manifestuje se povećanjem temperature, aktivacijom jetre, osipom na dermisu, umorom i glavoboljom. U rijetkim slučajevima može se razviti anafilaktički šok.
Odlaganja vakcinacije
Ako je pojedinac započeo imunizaciju, a iz nekog razloga je nije završio, onda nema potrebe govoriti o zaštiti od hepatitisa. Preporučuje se raspored vakcinacije. Dozvoljeno je produžavanje intervala između primjene lijeka, a njegovo skraćivanje dovodi do stvaranja neadekvatnog ili nestabilnog imuniteta, posebno kod djece.
Vakcinacija protiv hepatitisa B će donijeti očekivani rezultat uz kompletan kurs vakcinacije. U Rusiji su usvojeni standardi koji omogućavaju da se kompletna šema iznova izvede. Ako je odrasla osoba prošla više od pet mjeseci nakon prve injekcije, a dijete ima više od tri mjeseca, onda se shema ponovno pokreće. Ako poštujete međunarodne standarde, drugu vakcinaciju je dozvoljeno obaviti u bilo koje vrijeme, a treću mjesec dana nakon nje.
