Žgaravica je stanje u kojem tečnost iz želuca ulazi u jednjak (refluks). Ova tekućina može uzrokovati upalu i oštećenje sluznice jednjaka, iako kod većine pacijenata nema vidljivih znakova upale. Obično sadrži kiseline i pepsin koji se proizvode u želucu, a može sadržavati i žuč koja u njega ulazi iz duodenuma. Kiselina se smatra najštetnijim sastojkom. Žuč i pepsin također mogu oštetiti jednjak, ali njihova uloga u izazivanju upale i oštećenja jednjaka nije tako jasna kao kiselina.
Šta uzrokuje žgaravicu?
Postoji dosta različitih faktora koji uzrokuju žgaravicu, u rasponu od hiatalne kile do abnormalno visoke proizvodnje kiseline u želucu. Hajde da se zadržimo na najčešćim razlozima.
1. Abnormalnosti u donjem ezofagealnom sfinkteru.
Poremećaji variraju, ali svi narušavaju sposobnost sfinktera da se kontrahuje i sprečava povratni protok tečnosti iz želuca.
2. Hijatus hernija.
Ako postoji, mali dioŽeludac, koji je pričvršćen za jednjak, gura se prema gore kroz dijafragmu. Dakle, efekat barijere je smanjen, a tečnost iz želuca može lako ući u jednjak.3. Kontrakcije jednjaka. U prevenciji žgaravice važnu ulogu ima gutanje, koje uzrokuje prstenaste valove kontrakcije mišića jednjaka, sužavajući lumen njegove unutrašnje šupljine. Ove kontrakcije se nazivaju perist altika. Oni guraju hranu i pljuvačku u stomak. Međutim, kod problema s perist altikom, kiselina koja je ušla u jednjak ne vraća se u želudac. Posebno obratite pažnju na to da pušenje značajno smanjuje kontrakciju jednjaka. Ovaj efekat traje najmanje 6 sati nakon posljednje cigarete.
4. Lijekovi. Neki lijekovi mogu uzrokovati ili pogoršati žgaravicu. To su antiholinergici, antihipertenzivi, bronhodilatatori, sedativi i triciklični antidepresivi.5. Trudnoća. Žgaravica može biti ozbiljan problem tokom trudnoće. Fetus koji raste povećava abdominalni pritisak, što uzrokuje refluks tečnosti iz želuca.
Liječenje žgaravice i dijeta
Ako ste jedan od miliona ljudi koji pate od hronične žgaravice, svakako morate pronaći pravi tretman za nju. Ovo može biti promjena načina života, lijekovi ili operacija.
Lifestyle
Ljekari savjetuju onima koji imaju žgaravicu da počnu liječenje promjenom načina života. To je zato što otprilike 94% pacijenata može povezati njene napade saspecifični proizvodi. Važno je da svako sluša svoje tijelo, posebno ako ima žgaravicu. Dijeta uglavnom pomaže.
Liječenje lijekovima
- Antagonisti histaminskih receptora se koriste za liječenje stanja u kojima želudac proizvodi previše hlorovodonične kiseline (lijekovi "Famotidin", "Ranisan", "Kvamatel" potiskuju njenu proizvodnju, zbog čega žgaravica nestaje).
- Tretman antacidima, koji neutrališu kiselinu u želucu nakon kontakta. Najpopularniji lijekovi su Rennie, Phosphalugel, Topalkan, Maalox, Almagel, itd.
- Inhibitori protonske pumpe (PPI) su grupa lijekova koji se izdaju na recept koji ometaju lučenje kiseline u želucu i crijevima. Ljekari propisuju IPP za osobe sa žgaravicom, čirom na želucu ili crijevima ili viškom želučane kiseline (Omez, Omeprazol, Pariet).
- Stimulansi se koriste kod pacijenata sa sporim pražnjenjem želuca. Oni (lijekovi "Reglan", "Domstal", "Metoklopramid", "Gastrosil") ubrzavaju probavu, što sprečava zadržavanje kiseline u želucu, kao rezultat - žgaravica se smanjuje ili nestaje..
Hirurški tretman
- Fundoplikacija je standardna metoda hirurškog liječenja žgaravice, kojom se omotava fundus želucaoko jednjaka i formiraju neku vrstu manžetne.
