Gnojni otitis je bolest koju karakteriše upala uha i može biti hronična i akutna. Njegov patološki proces u potpunosti zavisi od virulencije mikroorganizama i odražava se na stanje imunog sistema čoveka. Također, prema statistikama, 30% je upravo akutni oblik upale srednjeg uha. Najčešće obolijevaju djeca do 5 godina i stariji, rjeđe tinejdžeri.
Izazvati gnojni otitis srednjeg uha (prema ICD - H66) i uticati na organ sluha može:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- pneumokok;
- Hemophilus influenzae i razni mikroorganizmi.
Svaka upala uha je veoma opasna, pa se odmah nakon otkrivanja prvih simptoma bolesti, koji su opisani u nastavku, obratite lekaru.
Simptomi ove bolesti
U prvoj fazi akutnog gnojnog srednjeg uha otkrivaju se slični simptomi:
- bol u uhu, koji se, rastući, može dati kruni,sljepoočnica i zub;
- gubitak sluha;
- pojava raznih zvukova i zagušenja u uhu;
- hipertermija;
- hiperemija;
- sindrom intoksikacije.
Ova početna faza gnojnog otitisa kod odraslih i djece traje u pravilu do tri dana. I nakon toga, dolazi do prelaska u drugu fazu, a pacijent ima sljedeće simptome:
- Probijanje membrane. U ovom trenutku se oslobađa gnoj. Ovaj proces može potrajati do 7 dana.
- Bolovi u uhu se postepeno povlače.
- Opće stanje pacijenta se stabilizuje.
- Telesna temperatura je blizu normalne.
Znakove gnojnog otitisa je teško pobrkati.
Ako ne započnete liječenje na vrijeme, tada će nastati neugodne komplikacije:
- puknuta bubna opna;
- cholesteatoma;
- gubitak sluha;
- gubitak sluha;
- intrakranijalne patologije;
- apsces mozga.
Kada se pojave prvi simptomi, važno je odmah se obratiti ljekaru radi dijagnoze i dalje terapije. Gnojna upala srednjeg uha podjednako pogađa i djecu i odrasle. I nema rodnih ograničenja.
Kako dolazi do infekcije?
Glavni uzroci razvoja bolesti su prodor infekcije u unutrašnje i srednje uho i smanjenje ukupne reaktivnosti organizma.
To se može dogoditi na nekoliko načina:
- kroz slušnu cijev;
- infekcija ulazi u uho nakon oštećenja bubne opne;
- prenosi se iz lobanjske šupljine;
- infekcija prodire kroz krvotok (ovo se uglavnom opaža kod bolesti gripe, šarlaha, tuberkuloze i tifusa).
Glavni razlog ovakvog razvoja patologije je neadekvatan ili nepravilan tretman akutne upale uha.
Opatija ima akutnu i hroničnu formu.
Hronični oblik
Hronični gnojni otitis je određen upalom srednjeg uha. Njegova glavna karakteristika je oticanje gnojnog eksudata iz ušne šupljine. Ostali znakovi uključuju gubitak sluha i perforaciju bubne opne. Ova bolest, vredi napomenuti, može se manifestovati kao hronični rinitis i sinusitis.
Obično se hronična upala srednjeg uha može manifestovati već u djetinjstvu. Mogu ga izazvati stafilokoki, pneumokoki i pseudomonade. Ovaj oblik upale srednjeg uha može izgledati i kao epitimpanitis. Osim sluznice, u patološki proces su uključene i koštane strukture mastoidnog nastavka. Njegova lokalizacija u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer u njemu napreduju opasne komplikacije, kao što su meningitis, sepsa, osteitis i apsces mozga.
Gnojni otitis kod djeteta obično se javlja u akutnom obliku.
Oštar oblik
Akutni otitis počinje nakon prodiranja patogenih organizama u uho. Faze njegovog razvoja:
- Ctarrhal. napredovanje upalnog procesa. U ovoj početnoj fazi, eksudat se nakuplja u uhu. Postoji bol u uhu, oštro smanjenje sluha. Ovdje je važno odmah posjetiti ljekara. Treatova se bolest obično liječi antibioticima ili fizioterapijom.
- Gnojni oblik. Ako se u početnoj fazi nije izvršio odgovarajući tretman, na kraju se formira gnojni eksudat koji počinje da teče iz šupljine.
- Upala jenjava. Protok gnoja prestaje i počinje prevladavati simptom gubitka sluha.
Šta uzrokuje gnojni otitis srednjeg uha kod djeteta?
Uzroci upale srednjeg uha
Skoro svaka ORL bolest prati stvaranje sluzi. Nakon što se količina sluzi počne povećavati, potonja prodire u Eustahijevu cijev, čime se ometa ventilacija bubne šupljine. Patogeni mikroorganizmi također doprinose pogoršanju ovog procesa.
Glavni uzroci upale srednjeg uha:
- invazija infekcije iz povezanih ORL organa;
- bolesti nosa, nazofarinksa i sinusa;
- povrede ušne školjke;
- kompromitovan imunitet.
Posljedice
Koje su posljedice gnojnog upale srednjeg uha?
Iako uglavnom bole uši, ali uz dovoljno komplikacija, infekcija može zahvatiti i druge organe. Ako je liječenje bilo neispravno, onda to može dovesti do vrlo strašnih posljedica. Kada supuracija prođe do donje vilice i dodirne pljuvačnu žlijezdu, to će dovesti do invaliditeta.
Ali ništa manje opasna nije činjenica da takvu bolest nije tako lako prepoznati. Postoje slučajevi kada bolest ne mora biti praćena bolom u ušima. Česti su slučajevi kada je upala srednjeg uha poremećenarad gastrointestinalnog trakta. Sve se to dešava jer su naše uši i stomak povezani istim živcem. Stoga se često tokom upale srednjeg uha, posebno kod djece, može javiti povraćanje, zatvor i nadutost. U tom slučaju će se posumnjati da imate upalu slijepog crijeva i bit ćete upućeni hirurgu. Ali upalne bolesti kod djece najbolje se dijagnosticiraju uključivanjem otorinolaringologa u proceduru.
Ako iznenada majka djeteta pomisli da samo ima želudac, a ne zatraži pomoć od odgovarajućeg specijaliste, rezultat neće biti tačna dijagnoza, a otitis će u međuvremenu prerasti u jače ozbiljna bolest.
Hronični otitis se veoma teško leči, a kvalitet života je u velikoj meri smanjen - sluh je oštećen, a u ušima se javlja upalni proces i pojavljuje se gnoj. Često uobičajeno liječenje nije dovoljno, potrebno je pribjeći hirurškim metodama.
Dijagnoza upale srednjeg uha
Iskusan i kompetentan doktor detektuje levo- ili desnostrano gnojno upalu srednjeg uha bez posebnih uređaja. Jednostavan pregled ušne školjke sa reflektorom glave može biti dovoljan.
Dijagnoza vanjskog otitisa
Kod ove vrste upale srednjeg uha, doktor obraća pažnju na kožu ušne školjke i pazi na veličinu slušnog lumena. Ako je jako sužen ili je bubna opna gotovo nevidljiva i primjetan je tečni iscjedak, tada liječnik postavlja dijagnozu otitisa externa.
Dijagnoza upale srednjeg uha
Kod upale srednjeg uha, lekar je takođe ograničen na spoljašnjeinspekcija. Obilježja ove bolesti su crvenilo bubne opne i njena nepokretnost.
Ove simptome je lako provjeriti. Pacijent treba da naduva obraze bez otvaranja usta. Ovaj manevar često koriste ronioci i ronioci za izjednačavanje pritiska u uhu. Kada uđe zrak, bubna opna se izboči, a kada se šupljina napuni tekućinom, neće biti karakterističnog izbočenja.
Kod upale srednjeg uha, perforacija bubne opne je vidljiva odmah, nakon što je ušna šupljina ispunjena gnojem i istječe kada se probije.
Dijagnoza upale srednjeg uha
U ovom slučaju sluh se ispituje na specijalnoj opremi koja se zove audiometar. Ako s bolešću srednjeg uha oštrina sluha naglo opadne i pojave se vrtoglavice, postoji sumnja na upalu ušnog lavirinta ili unutrašnjeg otitisa. Ovdje koriste audiometriju i pribjegavaju neurološkom pregledu.
Korišćenje kompjuterske tomografije i rendgenskih zraka
Kod akutnog upale srednjeg uha, rendgenski snimci se koriste za potvrdu komplikacija. Sve ovo može otkriti teške intrakranijalne infekcije. Iako su ovo prilično rijetki slučajevi, ako postoje takve sumnje, onda bi pacijent trebao biti podvrgnut CT-u mozga.
Otkrivanje bakterijske flore u upalu srednjeg uha
Istraživanje bakterijske flore, na prvi pogled, će izgledati kao besmislena akcija. Na kraju krajeva, trebat će puno vremena da se to identificira, a rezultat će biti vidljiv tek nakon togasedmica. Ali pošto uobičajeni antibiotici ne pomažu u svim slučajevima, doktor može iz briseva saznati koji su mikroorganizmi zahvatili upalu srednjeg uha i propisati odgovarajući tretman.
Šta učiniti sa gnojnim otitisom srednjeg uha?
Ako osjetite nelagodu u ušima - to može biti bol ili periodična začepljenost - odmah se obratite specijalistu za liječenje. Ako se to ne učini na početnim simptomima, upala srednjeg uha može prerasti u kroničnu, što može ostaviti ožiljke na bubnoj opni. Ali ako ne možete da posetite lekara istog dana kada primetite prve simptome, onda možete koristiti antihistaminike na usta, uz jak bol - lekove protiv bolova.
Samoliječenje može biti opasno
Ali nemojte se samoliječiti domaćim receptima. Infuzije kamilice, borni alkohol, sok od luka ili bijelog luka, kao i razne fitosvjeće ne mogu se koristiti kao tretman u borbi protiv upale srednjeg uha. Svi ovi "lijekovi" mogu dovesti do doživotne gluvoće.
Ali najgora stvar je ulazak gnoja u mozak, što može dovesti do strašnih posljedica - osoba može jednostavno ostati invalid.
Zato, identifikujte svoje simptome unapred i što je pre moguće, a po mogućnosti odmah istog dana, posetite lekara.
Kako liječiti gnojni otitis srednjeg uha?
Liječiti ovu bolest je ipak bolje u stacionarnim uslovima. Pogotovo ako se kod djeteta primijeti gnojni otitis. Ljekar koji prisustvuje sastavlja plan liječenja, uzimajući u obzir stadijum bolesti i stanjepacijent.
- tretman preperforirane faze:
- upotreba sistemskih i lokalnih lijekova;
- polualkoholne obloge na uho;
- antihistaminici;
- antibiotici.
Liječenje gnojnog otitisa treba provoditi samo pod nadzorom ljekara.
Kako ova faza napreduje, takođe je važno nastaviti sa uzimanjem antibiotika i antihistaminika. Tijek liječenja može se dopuniti sljedećim lijekovima:
- protuupalni lijekovi;
- mucolytics;
- fizioterapijski tretman: laser, UV, UHF;
- uklanjanje gnoja iz njihovog ušnog kanala.
Tretman u fazi reparacije:
- puhanje slušne cijevi;
- ubrizgavanje droga u bubnu šupljinu kako bi se spriječilo stvaranje adhezija;
- uzimanje biostimulatora;
- vitaminska terapija.
Neophodno je lečiti se antibioticima, jer upravo ti lekovi imaju sposobnost da eliminišu uzrok progresije. Treba napomenuti da samo lekar specijalista treba da prepisuje grupu lekova. Neprihvatljivo je samovoljno uzimati AB, to može samo pogoršati situaciju. Antibiotici se moraju uzimati prema tačno utvrđenom rasporedu. Ako se tokom liječenja otkriju bilo kakvi problemi, ljekar može promijeniti lijek.
Važan cilj u prevenciji upale srednjeg uha je spriječiti da Eustahijeva cijev bude blokirana gustom sluzi. Kako bi se spriječio razvoj upale srednjeg uha, potrebno je blagovremeno potražiti pomoć ljekara iliječiti ORL bolesti, bilo da se radi o prehladi ili sinusitisu.
