Šta je upala srednjeg uha? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi, jer je ova bolest izuzetno česta. Patologiju prati upalni proces u bilo kojem dijelu uha. Bolest je praćena jakim bolom i, ako se ne liječi, dovodi do vrlo opasnih komplikacija.
Naravno, mnogi pacijenti traže dodatne informacije o bolesti. Zašto se bolest razvija? Na koje simptome treba obratiti pažnju? Zašto je upala srednjeg uha opasna kod djeteta? Koji tretmani su najefikasniji? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim čitaocima.
Šta je upala srednjeg uha? Opće informacije o bolesti
Upala uha naziva se otitis media. Odmah treba napomenuti da patološki proces može zahvatiti i vanjsko, srednje i unutrašnje uho.
Zapravo, ovo je vrlo česta bolest sa kojom se često suočavaju i djeca i odrasli. U većini slučajeva otitis je posljedica drugih patologija, poput prehlade ili laringitisa. Činjenica je da je šupljina srednjeg uha preko nazofarinksa povezanaeustahijeve cijevi. Ako postoji upalni proces u tkivima nosa, krajnika ili larinksa, onda se patogeni mikroorganizmi lako mogu preseliti u šupljinu srednjeg uha, a odatle se proširiti na unutrašnje uho, pa čak i moždane ovojnice.
Uzroci upale srednjeg uha
Prema statistici, u većini slučajeva, upala srednjeg uha nije primarna bolest, već se javlja u pozadini druge patologije. Uzroci upale srednjeg uha mogu biti sljedeći:
- infektivne i upalne bolesti gornjih disajnih puteva (otitis srednjeg uha se često razvija u pozadini rinitisa, laringitisa, sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa);
- alergijske reakcije su takođe faktor rizika, jer su često praćene upornim oticanjem sluzokože nosnih puteva;
- razne kongenitalne i kronične patologije nosa, nazofarinksa i sinusa (npr. formiranje adenoida, devijacija septuma);
- trauma ušne školjke, bubne opne;
- lokalna ili opšta hipotermija, oštro smanjenje aktivnosti imunog sistema.
Uzrok otitisa kod djece mogu biti virusne bolesti, posebno ospice, gripa, šarlah.
Koji su simptomi bolesti?
Simptomi upale uha su vrlo karakteristični:
- Obično, prvi znak je oštar, pucajući, iznenadni bol u uhu. U većini slučajeva, nelagoda se pojačava uveče i noću. Često bol zrači uslepoočnice, u predjelu vilice. Vrlo je teško izaći na kraj sa takvim osjećajima čak i odrasloj osobi.
- Osim toga, periodično se javlja tinitus, pacijentov sluh postepeno opada.
- Upala srednjeg uha često je praćena temperaturom. Tjelesna temperatura raste na 39 stepeni.
- Postoje i simptomi intoksikacije - osoba postaje slaba, letargična, gubi apetit.
- Možda imate bistar, žućkast ili gnojan iscjedak iz uha.
Primijetivši ove simptome kod sebe, potrebno je što prije kontaktirati otorinolaringologa.
Fazije progresije bolesti
Otitis uha kod odraslih (kao i kod djece) razvija se u nekoliko faza, od kojih je svaki praćen određenim znakovima:
- Kataralni stadijum je, zapravo, početna faza upalnog procesa. Umnožavanje patogenih bakterija dovodi do kataralnog edema.
- Eksudativna faza je praćena stvaranjem eksudata. Tajna se akumulira, stvarajući uslove za intenzivniju reprodukciju bakterija.
- Gnojni stadijum je praćen nakupljanjem gnojnih masa. Tokom ovog perioda pacijenti se žale na osjećaj pritiska i začepljenosti uha.
- U nedostatku tretmana nastaje perforativni stadijum - pod pritiskom gnojnih masa dolazi do pucanja bubne opne i pojavljivanja sekreta. U pravilu nakon toga pacijent osjeća olakšanje. Tjelesna temperatura se vraća u normalu, bol postepeno nestaje.
- Reparativna faza je praćena zatezanjem tkiva bubne opne.
Upalavanjsko uho
Već znate šta je otitis. Ali treba imati na umu da upala može zahvatiti bilo koji dio uha. Često pacijenti odlaze kod lekara sa takozvanim otitisom spoljašnjeg uha. Bolest je praćena upalom kože ušne školjke i vanjskog slušnog kanala i obično je povezana s infekcijom tkiva bakterijama ili gljivičnim mikroorganizmima. Faktori rizika u ovom slučaju uključuju:
- ogrebotine i druge ozljede uha;
- lokalna hipotermija (uočena, na primjer, kada odbijete nositi šešir zimi);
- prečesto i temeljito uklanjanje ušnog voska (vosak ima važne zaštitne funkcije);
- voda koja ulazi u ušni kanal, posebno ako se radi o kontaminiranoj tečnosti (na primjer, kada plivate u prljavom ribnjaku).
Glavni simptom je bol u zahvaćenom tkivu, koja se pojačava tokom pritiska. Možda upala lojnih žlijezda, što rezultira stvaranjem bolnih čireva na koži. Tkiva nabubre, postaju crvenkasta, vruća na dodir.
otitis media. Karakteristike kliničke slike
Labirintitis je najopasniji oblik upale srednjeg uha. Bolest je praćena upalom unutrašnjeg uha i zahtijeva kompleksnu terapiju (često se konzervativno liječenje kombinira s operacijom).
Bolesnici sa ovim oblikom bolesti pate ne samo od jakih bolova, već i od teškog oštećenja sluha, raznih vestibularnih poremećaja. U nedostatku pravovremenog liječenja može doći do upalnog procesaširi na slušni nerv, što često dovodi do njegove degeneracije i gubitka sluha. Osim toga, postoji veliki rizik od oštećenja meninga i stvaranja apscesa u mozgu.
Moguće komplikacije
Prema statistici, bolest najčešće dobro reaguje na terapiju lekovima. Međutim, nepravilnim liječenjem ili njegovim izostankom, bolest može dovesti do opasnih posljedica, posebno kada je u pitanju upala srednjeg uha kod djeteta. Trebali biste pročitati listu mogućih komplikacija:
- U nedostatku terapije, bolest može preći u dugotrajni oblik. Hronični otitis je latentan, ali ga je teško liječiti.
- Upalni proces se često širi na nervne strukture i moždane ovojnice. Pogotovo kada je u pitanju otitis kod djeteta. Lista komplikacija uključuje hidrocefalus, encefalitis, meningitis, pa čak i apsces mozga.
- Postoji mogućnost pareze lica.
- Ako je upala srednjeg uha praćena stvaranjem velike količine gnoja i kršenjem pražnjenja gnojnih masa, onda postoji mogućnost pucanja bubne opne, što je izuzetno opasno.
- Ponekad se na pozadini bolesti pojavi holesteatom - to je benigna cista formirana od keratina i mrtvih epitelnih ćelija.
- Budući da neka uobičajena nervna vlakna inerviraju uho i probavni trakt, upala srednjeg uha ponekad je praćena gastrointestinalnim smetnjama. Pacijent pati od nadutosti i mučnine, ponekad se javlja i povraćanje.i proljev.
- Upalni proces može uticati na mastoidni proces. Tako nastaje mastoiditis - opasna bolest koja, ako se ne liječi, dovodi do uništenja slušnih koščica.
- Postoji mogućnost trajnog oštećenja sluha, razvoja gubitka sluha, ponekad i do potpune ireverzibilne gluvoće.
Zato ni u kom slučaju ne smijete zanemariti takvu bolest niti pokušavati da se nosite s njom kod kuće. Nažalost, ponekad je klinička slika zamagljena. Na primjer, ako je otitis kod djeteta praćen probavnim smetnjama, a bol u uhu je vrlo blag, postoji velika vjerovatnoća da mali pacijent neće dobiti neophodnu terapiju.
Dijagnostičke mjere
Dijagnoza upale srednjeg uha obično nije teška za iskusnog specijaliste. Već prilikom eksternog pregleda mogu se uočiti znaci upale. Ako govorimo o vanjskom otitisu, tada možete primijetiti crvenilo i oticanje ušne školjke. Kod upale srednjeg uha može se primijetiti otok ušnog kanala, kao i tragovi eksudata ili gnoja.
Ponekad se pacijent dodatno upućuje na audiometriju - ova procedura vam omogućava da odredite oštrinu sluha. Studija je obavezna ako postoji sumnja na oštećenje unutrašnjeg uha ili razvoj hronične upale srednjeg uha.
Bakterijska kultura se izvodi ako uobičajeni antibiotici ne daju željeni efekat. Činjenica je da takva studija traje oko 6-7 dana. Ako počnete s liječenjem tek tjedan dana nakon pojave simptoma, tadavisok rizik od razvoja komplikacija. Zato lekari prvo prepisuju antibiotike širokog spektra. Identifikacija uzročnika se vrši samo ako je terapija bila neefikasna.
Rentgen i kompjuterizovana tomografija glave se rade ako je upala srednjeg uha povezana sa komplikacijama, kao što je formiranje apscesa u mozgu.
Liječenje vanjskih upala
Uobičajeno, otitis vanjskog uha liječi se kapima za uši. Osim toga, koriste se antiseptički pripravci, na primjer, Miramistin kapi ili mast. U slučaju da je upala povezana s djelovanjem gljivične mikroflore, tada se u režim liječenja uključuju antifungalne masti ili kreme, na primjer, Pimafucort i Candide.
U najtežim slučajevima preporučljivo je uzimati antibiotike, posebno Normax, Otofa i Tsiprolet. Dobre rezultate daju kombinovani preparati koji sadrže i antibakterijske supstance i kortikosteroide. Na primjer, lijek kao što je Sofradex sadrži gramicidin, framicetin, deksametazon.
otitis media. Tretman za odrasle i djecu
Mnogi ljudi se suočavaju sa tako neprijatnim problemom kao što je upala uha. Kako liječiti otitis? Koliko dugo traje terapija? Ova pitanja interesuju mnoge pacijente.
U medicinskoj praksi, doktori često propisuju antibiotike za upalu srednjeg uha. Najčešće korišteni lijekovi kao što su Amoksicilin, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroksim". Odmah treba napomenuti da se antibakterijska sredstva češće propisuju djeci, jer mali pacijenti mnogo teže podnose takvu bolest. Kod odraslih, prema statistikama, u 90% slučajeva upala srednjeg uha se povlači bez upotrebe antibiotika.
Obavezni dio terapije je upotreba kapi za uši. Naravno, samo liječnik može odabrati takve lijekove, jer se takvi lijekovi razlikuju po sastavu i svojstvima. Ako je bubna opna netaknuta, najčešće se koriste kapi kao što su Otizol, Otinum, Otipax, koje sadrže lijekove protiv bolova (benzokain, lidokain). Ako je bubna opna perforirana, onda se koriste kapi sa antibioticima - nema potrebe za lijekovima protiv bolova, jer nakon oslobađanja gnojnih masa nestaje nelagoda.
Vrijedi reći da su kod upale srednjeg uha, lijekovi koji sadrže etil alkohol strogo kontraindicirani, jer će to samo oštetiti tkivo uha.
Po pravilu, simptomi bolesti počinju da se povlače nakon 2-3 dana nakon početka terapije. Tijek liječenja, u pravilu, traje 6-7 dana (ako nema komplikacija). Ako se stanje pacijenta ne poboljša, to se mora prijaviti ljekaru.
Operacija
Ponekad je bolest praćena stvaranjem velike količine gnoja koji se nakuplja iza bubne opne. Simptomi otitisa u ovom slučaju su pojačani - pacijenti pate od akutnih, oštrih bolova. Postoji velika vjerojatnost prodiranja patogenih bakterija u krv. To je u takvimslučajevima, doktori obavljaju operaciju. Operacija je također indicirana:
- ako se ne primijeti poboljšanje u roku od tri dana nakon početka terapije antibioticima, gnojenje se ne povlači;
- dolazi do upale unutrašnjeg uha;
- upalni proces zahvata facijalni nerv;
- infekcija se širi na moždane ovojnice.
Paracenteza se izvodi u lokalnoj anesteziji. Tokom zahvata, doktor pravi urednu punkciju u najtanjem delu bubne opne, stvarajući tako put za odliv gnojnih masa. U pravilu, tkiva brzo zacjeljuju, a na mjestu uboda ostaje samo mali ožiljak. Šteta od hirurškog reza bubne opne je manja nego od njenog prirodnog pucanja.
Narodni lijekovi
Da li je moguće liječiti upalu srednjeg uha kod kuće? Naravno, tradicionalna medicina nudi neke lijekove koji pomažu u rješavanju bolova i drugih neugodnih senzacija:
- Neki iscjelitelji preporučuju korištenje razrijeđenog vodikovog peroksida (15 kapi peroksida treba razrijediti u 25 ml vode). 5 kapi dobijene mješavine treba ukapati u ušni kanal, a zatim ležati na boku 10-15 minuta. Zatim se glava mora nagnuti na drugu stranu kako bi se uklonila preostala tekućina. Ovaj postupak je zabranjen ako postoji perforacija bubne opne.
- Učinkovitim se smatra i odvar od lovorovog lista, koji djeluje protuupalno, antifungalno iimunostimulirajuća svojstva. 5 osušenih listova biljke treba preliti čašom vode, dovesti do ključanja, a zatim naliti dva sata (preporučljivo je držati otopinu u termosici). U bolno uho potrebno je ukapati 3 kapi. Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno.
Šta ne raditi?
Upala srednjeg uha je ozbiljna bolest koju ne treba zanemariti. Bilo koje netradicionalne metode ili kućni lijekovi mogu se koristiti samo uz dozvolu liječnika. Evo liste procedura i alata koji se ne smiju koristiti:
- Ukapavanje ušiju alkoholnim ili alkoholnim tinkturama je kontraindicirano (ova supstanca praktički ne djeluje na patogene mikroorganizme, ali peče i iritira ušna tkiva i može čak dovesti do perforacije istanjene bubne opne);
- ne možete raditi tople obloge bez dozvole lekara (zagrevanje pod određenim uslovima samo stimuliše reprodukciju upale srednjeg uha, povećava volumen gnojnih masa);
- nemojte koristiti nerazrijeđeni sok aloe, bijeli luk, luk za ukapavanje, jer oni samo iritiraju kožu ušnog kanala;
- ne možete otvarati apscese sa upalom vanjskog čvora;
- Ni u kom slučaju ne biste trebali pokušavati sami da otvorite bubnu šupljinu - ovo je preplavljeno gubitkom sluha.
Prevencija upale srednjeg uha
Već znate šta je upala srednjeg uha, zašto se patologija razvija i koje simptome prati. Nažalost, ne postoji posebna prevencija. Ali, slijedeći neke preporuke stručnjaka, možete značajno smanjiti vjerojatnost pojaveupalni proces:
- Sve potencijalno opasne bolesti ORL organa (uključujući curenje iz nosa i upalu sinusa) treba liječiti na vrijeme i ispravno - to će spriječiti ulazak infekcije u ušnu šupljinu. Isto važi i za uklanjanje adenoida.
- Isperite nos i sinuse samo uz dozvolu ljekara.
- Važno je jačati imunološki sistem, održavati ravnotežu tečnosti u tijelu.
- Zapamtite da je optimalna unutrašnja temperatura 18-20 stepeni Celzijusa.
- U kući, kao i na radnom mjestu, potrebno je održavati optimalan nivo vlažnosti. Redovno mokro čišćenje je važno.
- Nemojte prestati uzimati antipiretike ako imate jaku temperaturu.
I, naravno, kod prvih alarmantnih simptoma, potrebno je da odete kod doktora. Otitis kod odraslih i djece može biti vrlo opasan – nikada ne smijete zanemariti njegove znakove.
