U medicini, hrkanje je zvučni fenomen, vibracija koja se javlja kada vazduh prolazi kroz suženi disajni put. Ovo stanje nije nezavisna bolest. Hrkanje uvijek ukazuje na prisustvo patološkog procesa u tijelu. Osim toga, bučno udisanje i izdisanje zraka značajno narušava kvalitetu noćnog sna i općenito života ostalih članova porodice. Hrkanje je takođe opasno po zdravlje. Često je njegova posljedica pojava sindroma opstruktivne apneje u snu. Ovo je patologija koju karakteriziraju česte epizode zastoja disanja tokom spavanja. Kako bi se riješili hrkanja, liječnici pacijentima često prepisuju CPAP terapiju. Uređaj se može kupiti u prodavnicama medicinske opreme. Ali ljekar mora odabrati uređaj. Ovo je jedini način da postignete poboljšanja i da ne oštetite svoje zdravlje.
Cipap terapija: koncept
Trenutno je najefikasniji tretman za hrkanje i apneju u snu. Važno je znati da je CPAP terapija metoda koja podrazumijeva korištenje specijalneaparata. Ovo je mali uređaj koji se sastoji od maske i kompresora. Prvi se mora staviti na lice neposredno prije spavanja uveče.
Kompresor je dizajniran da ugura zrak u masku pod određenim pritiskom.
Princip djelovanja sipap terapije je sljedeći. Tokom rada uređaja, zrak ulazi kroz cijev u masku. Zbog toga se dišni putevi osobe koja spava napuhavaju protokom koji ima određeni indikator pritiska. Moderni aparati imaju i ugrađen ovlaživač. Dizajniran je da prolazak vazdušnih masa učini što ugodnijim.
Prema medicinskim pregledima, CPAP terapija je propisana da bi se eliminisala blokada disajnih puteva. Shodno tome, rizik od apneje u snu je značajno smanjen.
Pozitivni efekti na organizam:
- san je normalizovan, čovek se ujutru lako budi, a popodne ga ne muči pospanost;
- minimiziranje rizika od moždanog udara i infarkta miokarda;
- povećanje stepena efikasnosti;
- poboljšanje mentalne aktivnosti;
- povećati koncentraciju;
- značajno poboljšanje pamćenja.
Važno je znati da CPAP nije kratkotrajna terapija. U teškim slučajevima, pacijenti spavaju sa maskom do kraja života. Međutim, to nimalo ne ometa odmor. Prema recenzijama pacijenata, CPAP terapija zaista normalizira san. Već prve noći hrkanje nestaje, a ujutro ga nemaosjećaj preopterećenosti i neispanosti.
Indikacije
Ako osoba pati od zastoja u disanju tokom spavanja, potrebno je prethodno obaviti somnološki pregled. Omogućava vam da saznate indeks apneje. Ako je ovaj indikator 20 ili više, sipap terapija je obavezna.
Ako je indeks apneje manji od 20, indikacije za liječenje su sljedeća stanja:
- pospanost tokom dana, ali je gotovo nemoguće prevladati;
- nesanica bilo koje vrste;
- pogoršanje memorije;
- poremećena koncentracija;
- psihoemocionalna nestabilnost, najčešće je osoba iritirana ili depresivna;
- prisutnost patologija kardiovaskularne prirode (CHD, arterijska hipertenzija).
Ako osoba ima blagi oblik apneje u snu, ali nema sva gore navedena stanja, CPAP terapija nije propisana.
Kontraindikacije
Kao i svaki drugi tretman, ova metoda ima niz ograničenja. Doktori kažu da je CPAP terapija metoda koja nema apsolutne kontraindikacije.
Sa oprezom se dodeljuje osobama koje boluju od:
- bulozna bolest pluća;
- infekcije oka koje se često ponavljaju;
- hronični sinusitis;
- teška respiratorna insuficijencija;
- teško dehidrirano;
- niski pritisak;
- često krvarenje iz nosa.
Da bi procenio izvodljivost propisivanja CPAP terapije, lekar prikuplja anamnezu. Treba voditi računa o liječenju osoba koje su imale pneumotoraks, pneumocefalus, pneumomedijastinum, distres sindrom, curenje likvora u prošlosti, kao i ljudi koji su nedavno bili podvrgnuti operaciji hipofize, mozga, unutrašnjeg ili srednjeg uha.
Stacionarna procedura
CPap terapija se provodi kod kuće. Međutim, prvi put to morate proći u medicinskoj ustanovi. Postupak traje dugo. To je zbog potrebe da se izvrši niz studija i odabere najudobnija maska.
Dijagnoza se vrši u laboratoriji za spavanje. Prvi korak je sveobuhvatan pregled pacijenta. Uključuje:
- anketa;
- procjena parametara disanja;
- mjerenje krvnog pritiska;
- procjena prohodnosti nosnih prolaza;
- usmeni ispit;
- test krvi.
Nakon toga, specijalista treba da proceni kvalitet spavanja pacijenta. Za to se rade neka istraživanja.
- Polisomnografija. Ova metoda vam omogućava da identificirate uzrok hrkanja ili apneje. Pacijent se postavlja na kauč u posebnoj prostoriji. Zatim doktor postavlja elektrode na glavu, lice, grudni koš, usne, noge, stomak i prst. Pacijentu se tada dozvoljava da spava. Medicinska sestra ili doktor ga čuvaju dok spava.
- Određivanje indeksa apneje. Suština metode je da se broje pauze u disanju tokom spavanja.
Na osnovu dijagnostičkih rezultata, doktor potvrđuje ili isključuje prisustvo apneje, a takođe procenjuje preporučljivost propisivanja CPAP terapije za hrkanje. Nakon toga, specijalista obavi razgovor sa pacijentom, tokom kojeg bira uređaj za kućnu upotrebu, na osnovu zdravstvenog stanja osobe i njegovih finansijskih mogućnosti.
Odabir maske
Ovaj proizvod je u direktnom kontaktu sa pacijentovim licem tokom tretmana. U tom smislu, izboru maske se mora pristupiti odgovorno. Važno je zapamtiti da od ovog proizvoda direktno zavisi ne samo efikasnost, već i trajanje tretmana.
Maske raznih vrsta i veličina dostupne su u laboratorijama za spavanje. Tokom dijagnoze, doktor ih isprobava na pacijentu, nakon čega mu ispisuje recept. Proizvodi imaju standardni konektor, te su stoga pogodni za sve uređaje namijenjene CPAP terapiji.
Podešavanje instrumenta
Nakon kupovine, preporučljivo je ponovo kontaktirati somnologa i zatražiti da odredi udoban i siguran nivo pritiska za pacijenta. Važno je zapamtiti da je CPAP terapija metoda čija je suština naduvavanje disajnih puteva. Da biste se riješili hrkanja i apneje u snu, pritisak mora biti pravilno odabran.
Njegov minimalni indikator u sipap mašinama je 4 cm vodenog stuba. Teoretski, osoba može sama kupiti uređaj i postaviti ga na zadanu vrijednost. Međutim, u praksi, minimalni pritisak je nedovoljan. Osim toga, većina ljudiimam problema da zaspim.
Uređaji rade na način da se u roku od 10-20 minuta indikator pritiska postepeno povećava. Ali originalna vrijednost je čisto individualna. Zbog toga se preporučuje da se obratite svom ljekaru radi podešavanja uređaja.
Kućna procedura
U laboratoriji za spavanje detaljno objašnjavaju kako koristiti uređaj, postavljaju ga za pacijenta. U praksi je djelovanje lijeka izuzetno jednostavno:
- trebate leći na krevet i zauzeti udoban položaj za spavanje;
- povežite uređaj na mrežu i stavite masku;
- uključite uređaj, nakon čega možete zaspati.
Indikator pritiska se postepeno povećava od minimalnog do terapeutskog. Ako se osoba probudi noću i osjeća se nelagodno, samo pritisnite dugme i ponovo će se smanjiti.
Prema recenzijama, CPAP terapija kod kuće je efikasan način da se riješite hrkanja. Već nakon prvog zahvata pacijenti se osjećaju dobro odmorno i odmorno.
Trajanje tretmana
Ljekari ne preporučuju razmatranje CPAP terapije kao kratkoročne metode. Jedan od nedostataka metode je upravo to što je potrebno cijelo vrijeme spavati u maski. Prije svega, ovo se odnosi na osobe s teškom opstruktivnom apnejom u snu.
Ako je bolest blaga ili umjerena, liječnici preporučuju jedan od dva režima liječenja.
- Obavljajte terapiju svakodnevno, ali spavajte samo sa maskomprvih 4-5 sati. U ovom trenutku san je dubok, tako da ga vanjski podražaji ne ometaju. Ujutro, maska može početi da izaziva nelagodu. U ovom trenutku se može ukloniti. Kao što praksa pokazuje, to ne utiče na kvalitet lečenja i odmora.
- Izvodite terapiju kratkim kursevima sa pauzama od 2 dana. Ali morate spavati u maski cijelu noć. Osim toga, terapija je indicirana na dane kada je dan ranije uzeta značajna doza bilo kojeg pića koje sadrži alkohol.
Važno je shvatiti da je redovnost važna u liječenju. Prema recenzijama većine pacijenata, maska u snu ne utiče na kvalitet odmora kako same osobe tako i članova njene porodice.
Oprema
Trenutno se na tržištu medicinske opreme prodaje veliki broj uređaja za CPAP terapiju. Izboru aparata se mora pristupiti odgovorno, jer kvalitet tretmana zavisi od njegovog funkcionisanja.
Svi uređaji su podijeljeni u 3 klase.
- III. Ovo je osnovna oprema, nije opremljena dodatnim funkcijama. Ovi uređaji su zastarjeli. Predstavljaju ih maska, cijev i kompresor. Uređaji imaju niz nedostataka povezanih s udarima tlaka. Kao rezultat toga, ljekari preporučuju nabavku modernije opreme koja isključuje njihovu pojavu, a također sprječava curenje zraka ispod maske tokom spavanja.
- II. To su uređaji u kojima postoji ugrađena funkcija za kompenzaciju tlaka tretmana. Praćenje indikatora se vrši uz pomoć posebnogsenzor. Na primjer, ako tlak padne tijekom udisanja, brzina motora se ubrzava, čime se održava vrijednost jednaka onoj zacjeljujućoj. Drugim riječima, ovi uređaji se samostalno prilagođavaju ritmu ljudskog disanja. Osim toga, isključeni su skokovi pritiska tokom upotrebe. Doktori najčešće preporučuju kupovinu SomnoSoft 2e uređaja.
- I. Ovi uređaji su najmoderniji. Oni se sami prilagođavaju potrebama osobe. Međutim, postavke se mogu zbuniti ako, na primjer, ispod maske curi zrak. Prednost takvih uređaja je prisutnost memorijske funkcije, koja vam omogućava da procijenite kvalitetu sna i pratite dinamiku promjena. Najčešće liječnici preporučuju uređaj Prisma 20A.
Svaka klasa ima i prednosti i nedostatke. Međutim, općenito, stručnjaci preporučuju korištenje uređaja klase II. Relativno su jeftine i pružaju maksimalan terapeutski efekat.
Neželjeni efekti
Ljekar treba da kaže kada propisuje CPAP terapiju šta je to. Specijalista također nema pravo šutjeti o posljedicama. Pacijent mora biti spreman na činjenicu da se tokom adaptacije mogu pojaviti sljedeća stanja:
- suvoća usta i nosa;
- iritacija kože lica;
- poremećaj srčanog ritma;
- iritacija oka.
Državni podaci prolaze nakon nekog vremena sami.
Zaključak
Cipap terapija je moderna metoda za liječenje hrkanja i sindroma opstruktivne apneje u snu. Njegova suštinaje proširenje disajnih puteva tokom spavanja. Kao rezultat, osoba se potpuno odmara, lako se budi ujutro i primjećuje povećan stepen efikasnosti tokom dana.
