Izraz "ishemija srca" sa latinskog je preveden kao nedostatak opskrbe krvlju. To znači da zbog bolesti krv ne može proći kroz koronarne arterije u potrebnoj količini zbog njihovog jakog suženja ili začepljenja. Zbog toga se neophodna količina kiseonika ne snabdeva srčanom mišiću.
Ako se ne sprovede pravovremeno liječenje, tada će ovaj organ prestati da se kontrahira, što može izazvati ishemijski srčani udar, pa čak i smrt pacijenta.
Šta je infarkt miokarda
Ova patologija je jedna od mnogih manifestacija koronarne bolesti srca (CHD). Zbog toga mnogi infarkt miokarda nazivaju ishemijskim. IHD spada u kategoriju teških bolesti i karakteriše je nekroza pojedinih delova srčanog mišića. To se događa zbog poremećaja cirkulacije. Shodno tome, srcu je potrebno znatno više kiseonika nego što može da primi tokom ishemije.
U 98% slučajeva infarkt miokarda je uzrokovan aterosklerozom koronarnih arterija koje hrane srce. Kao rezultat, nastaju krvni ugrušci i plakovi, koji blokiraju pristup potrebnim tvarima. Dakles vremenom se povećavaju u veličini, a lumen arterije značajno se smanjuje. Ako se tromb odvoji, to može izazvati potpuno zatvaranje lumena. Dakle, koronarna bolest srca i infarkt miokarda su neraskidivo povezani.
Takođe je vredno uzeti u obzir da se plakovi mogu formirati kroz koronarne sudove. U posebno teškim situacijama zahvaćeno je nekoliko arterija odjednom. Poremećaj koronarne cirkulacije i nastanak ishemijskog infarkta može biti izazvan oštrim vazospazmom.
Postoje situacije u kojima je došlo do srčanog udara bez razvoja ateroskleroze, ali su mnogo ređe. Treba napomenuti da je tokom protekle decenije mlada populacija bolovala od infarkta miokarda. Srčani udar je jedan od uzroka invaliditeta kod kardiovaskularnih bolesti.
Uzroci ishemijskog srčanog udara srca i mozga
Pre svega, vredi napomenuti da je više žena nego muškaraca pogođeno ovim problemom. Po pravilu, ljepši spol se suočava sa koronarnom bolešću nakon 50 godina. Zbog toga je veoma važno u ovom periodu života pažljivo pratiti svoje zdravlje i obratiti pažnju na sve neprijatne simptome.
Ako govorimo o uzrocima koronarne bolesti i infarkta miokarda, onda treba uključiti:
- Stalni stres. Ako je osoba u nervnoj napetosti, onda to može izazvati ogroman broj raznih bolesti, istoodnosi se i na IBS. To je zbog činjenice da se za vrijeme uzbuđenja srčani mišić počinje intenzivno kontrahirati. To uzrokuje njegovo trošenje. Ako osoba stalno doživljava stres, onda s vremenom srce jednostavno ne može izdržati takvo opterećenje.
- Prekomerna težina. Po pravilu, ljudi koji imaju višak kilograma su podložniji srčanom udaru. To je zbog činjenice da zbog masnog tkiva koje se nalazi u ljudskom tijelu, mišići, uključujući srce, doživljavaju povećan stres. U ovom slučaju, vitalni organ mora da radi sa osvetom. Stoga morate kontrolirati svoju težinu.
- Dijabetes. Kod bolesnika s ovom dijagnozom krv se zgušnjava i mnogo se lošije kreće kroz krvne žile. U ovom slučaju, srce jednostavno nije u stanju da ga primi u potrebnom volumenu, što može izazvati ishemijski srčani udar.
- Pogrešna dijeta. Mnogi ne obraćaju pažnju na ovaj uzrok koronarne arterijske bolesti, ali najčešće on postaje glavni faktor koji uzrokuje napade. Činjenica je da se zbog neuhranjenosti u ljudskom tijelu povećava nivo holesterola. To dovodi do stvaranja plakova, koji brzo začepljuju žile i blokiraju dotok krvi.
- Sjedilački način života. Ako osoba većinu vremena provodi za kompjuterom ili leži na kauču, tada njegovo tijelo u tom slučaju ne može normalno funkcionirati. Važno je održavati sve mišiće u dobroj formi, uključujući i srce. Stoga ne smijemo zaboraviti na potrebnu fizičku aktivnost.
- Pušenje. Zbog ove loše navike ne dolazi do potrebnog zasićenja kisikom.krv. S vremenom srčani mišić postaje tanji i prestaje raditi. Ovo može izazvati ishemijski cerebralni infarkt.
Drugi razlozi
Postoji niz faktora u razvoju patologije koje je gotovo nemoguće izbjeći, čak i ako se osoba pridržava svih preventivnih preporuka:
- Nasljednost. Neophodno je proučiti medicinsku istoriju vaše porodice. Ako je veliki broj rođaka imao ishemijski srčani udar koji se dogodio nakon 50. godine života, onda je u ovom slučaju velika vjerovatnoća da će ova bolest u budućnosti zahvatiti mlađe članove porodice. To znači da osoba treba mnogo pažljivije pratiti svoje zdravlje i blagovremeno kontaktirati specijaliste.
- menopauza. Sve žene starije od 50 godina suočavaju se sa ovim problemom. U tijelu predstavnice lijepe polovice čovječanstva prestaju se proizvoditi hormoni koji su ženi potrebni za bebu. To dovodi do povećanog stresa na srcu i može izazvati pojavu prvih simptoma ishemijskog infarkta. Osim toga, tokom ovog perioda dolazi do potpunog restrukturiranja tijela. Primoran je da se prilagodi novim uslovima.
Oblici bolesti
Postoji nekoliko faza u razvoju koronarne bolesti srca:
- Astmatičar. Ova vrsta bolesti dijagnostikuje se u 8% slučajeva. Manifestuje se u vidu nedostatka vazduha tokom udisanja. Pacijenti imajuteška dispneja i kašalj kao kod astme. Ako se tečnost nakuplja u alveolama, to dovodi do grkljanja u grudima. U najtežim slučajevima uočava se oticanje pluća. Hitno potrebna intubacija.
- Gastralgic. U tom slučaju pacijenti imaju simptome koji jako podsjećaju na trovanje hranom. U tom slučaju mogu se pojaviti znaci akutnog upala slijepog crijeva ili čira na želucu. U takvoj situaciji mnogo je teže pravovremeno utvrditi da dolazi do nekroze u tkivima srca. Zbog toga se ovi simptomi nazivaju lažnim. Oni dovode do pogrešne dijagnoze primarne bolesti.
- Cerebrovaskularni. U ovom slučaju dolazi do kvarova u radu nervnog sistema. Ako osoba ima primarne znakove srčanog udara, oni mogu biti privremeni. Ostali simptomi uključuju vrtoglavicu, opću slabost, česte glavobolje (neki doživljavaju privremeni gubitak svijesti) i paralizu.
- Aritmički. U ovom slučaju dolazi do ozbiljnih promjena u ritmu otkucaja srca, što omogućava pravovremenu dijagnozu malaksalosti. Najopasnija manifestacija je atrioventrikularna blokada. To dovodi do haotične nekontrolirane kontrakcije miokarda, niskog otkucaja srca i ventrikularne fibrilacije.
- Bezbolno. Ovaj oblik bolesti smatra se najopasnijim, jer se ni na koji način ne manifestira. U ovom slučaju nemoguće je predvidjeti napad ishemijskog srčanog udara. Zbog odsustva simptoma, postaje nemoguće dijagnosticirati patologiju. KakoU pravilu se u ovom slučaju IHD manifestira već u posljednjoj fazi. Sličan oblik srčanog udara najčešće se opaža kod osoba koje pate od dijabetesa ili oštećenih nervnih završetaka.
Simptomi infarkta miokarda i koronarne bolesti srca kod žena
Pre svega, veoma je važno obratiti pažnju na povećanje ili smanjenje pritiska. U 87% slučajeva napadaji se javljaju kod osoba koje pate od lupanje srca (bez obzira na spol).
Ako govorimo o simptomima infarkta miokarda i koronarne bolesti srca kod ljepšeg spola, onda se u ovom slučaju patologija ne manifestira vrlo jasno i često podsjeća na gripu, prehladu, nervnu iscrpljenost ili preopterećenost.
Među glavnim simptomima vrijedi istaknuti:
- Pojava nelagode i bola u grudima. Treba napomenuti da u ovom slučaju simptomi kod žena nisu toliko očigledni kao kod muškaraca. Ponekad se bol širi po grudima, a nije koncentrisan u predelu srca. U ovom slučaju, dame se često žale na osjećaj stezanja, ili, obrnuto, pucanje u grudima.
- Bol u rukama, vilici, vratu i leđima. Ova simptomatologija je također češća kod ljepšeg spola nego kod muškaraca. Mnogi ljudi vjeruju da se srčani udar manifestira samo u obliku bola u grudima. Međutim, bol u rukama i vilici također može biti jasan signal da je vrijeme da potražite pomoć, posebno ako je bol akutna noću.
- Bol u stomaku. Ako uAko postoji jaka nelagoda u želucu, to može biti i simptom srčanog udara i koronarne bolesti. Žene češće pate od ovih simptoma. Neke žene odluče da imaju jednostavnu žgaravicu, gripu ili prve znakove peptičkog ulkusa.
- Česte vrtoglavice i mučnine. Ako se takvi simptomi pojave bez ikakvog razloga, onda to može biti jasan znak patologije.
- Pretjerano znojenje. U ovom slučaju, žene vrlo često doživljavaju fenomen koji se zove hladan znoj. Ovaj sindrom je uzrokovan previše hormona stresa koje oslobađaju nadbubrežne žlijezde.
Na osnovu gore opisanih "nejasnih" simptoma koronarne bolesti srca i srčanog udara, postaje očigledno da je ženama zaista mnogo teže identificirati ovu patologiju, tako da ljepši spol mora biti mnogo pažljiviji njihovo zdravlje.
Akutni napad
Ako govorimo o primarnim simptomima, onda prije svega treba obratiti pažnju na bol u grudima s lijeve strane. U isto vrijeme, neugodne senzacije mogu se pojaviti na ruci, vratu, lopatici, potiljku i drugim dijelovima tijela. Bolovi su paroksizmalne prirode i ponavljaju se nakon nekoliko sati.
Drugi jasan znak cerebralnog infarkta i koronarne bolesti je pojačana kratkoća daha. Ako se pojavi čak i uz najmanji napor, onda je to ozbiljan razlog da potražite liječničku pomoć.
Vrijedi napomenuti i druge akutne simptomenapad. Vrijedi tražiti pomoć kada:
- nizak krvni pritisak;
- hladan znoj i oštar pad tjelesne temperature;
- utrnulost gornjih udova;
- teška vrtoglavica i iznenadni napadi mučnine;
- poremećena koordinacija pokreta i govora;
- manifestacije paničnog straha.
Liječenje
Vrijedi napomenuti da se IHD razvija postepeno, pa ga je potrebno dijagnosticirati što prije, tada će terapija dati vidljive rezultate. Specijalisti pacijentima po pravilu prepisuju nekoliko kategorija lijekova.
Prvo, potrebna su sredstva koja će pomoći proširenju krvnih sudova. To uključuje "Nitroglicerin". Također je potrebno poduzeti mjere za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka. U tom slučaju, najbolje je početi uzimati Aspirin. Potrebni su nam lijekovi koji će pomoći u borbi protiv stvaranja kolesterola. Međutim, morate shvatiti da svi ovi lijekovi ne mogu spasiti osobu od takve bolesti, oni su u stanju privremeno ublažiti neugodne simptome. Operacija će biti potrebna za vraćanje funkcije srca.
Operacija koronarne premosnice
Ako je osoba imala infarkt miokarda i ishemijsku bolest, tada operacija može biti jedino rješenje problema. U tom slučaju se implantira nova žila. To je šant koji će opskrbiti krv potrebnom količinom kisika.
Najčešće se koristi za postavljanjesaphenous vena donjeg ekstremiteta, međutim, ako pacijent pati od proširenih vena, tada ova operacija nije moguća. U pravilu, nakon takvih postupaka, pacijenti primjećuju nestanak napada angine. Kao rezultat toga, oni mogu prestati uzimati većinu lijekova koje su uzimali.
Angioplastika
U ovom slučaju, dio arterije koji je preuzak je hirurški proširen. Ovo obnavlja protok krvi. U pravilu se u ovoj proceduri koristi femoralna arterija pacijenta, u koju se ubacuje poseban balon kateter, u obliku fleksibilne cijevi, koji se vodi u koronarne arterije. Čim cijev dođe do područja gdje se uočava vazokonstrikcija, balon stavljen na kateter počinje da se naduvava i širi potrebnu površinu.
Ova operacija je mnogo lakša za pacijente, ali operacija nije prikladna za osobe sa dijabetesom.
Komplikacije
Nepravilnim ili neblagovremenim liječenjem, osoba može oboljeti od postinfarktne kardioskleroze. Ova patologija se također smatra jednom od varijanti koronarne bolesti srca.
Uz ponovljene napade može se razviti hronična srčana insuficijencija. U ovom slučaju, osobi će biti teže obavljati fizičku aktivnost, pojavit će se kratak dah. Neki razvijaju akutnu srčanu insuficijenciju. Slična komplikacija može se pojaviti čak i kod manjih stadijuma koronarne bolesti.
Neki pacijenti pate od kardiogenog šoka,karakterizirano naglim smanjenjem kontrakcija miokarda.
Preventivne mjere
Da biste se riješili koronarne bolesti, veoma je važno voditi zdrav način života, pa je imperativ prestati pušiti i piti alkohol. Morat ćete slijediti dijetu koja uključuje nemasnu hranu, voće, povrće i drugu zdravu hranu.
Oni koji su pretrpjeli infarkt miokarda trebaju se baviti fizioterapijskim vježbama, u slučaju viška kilograma poduzeti mjere za njegovo smanjenje. Važno je održavati normalan krvni pritisak i izbjegavati stres.
