Anemija kod djece se posljednjih godina prilično često bilježi. Ova patologija je povezana sa smanjenjem razine hemoglobina i smanjenjem broja crvenih krvnih stanica. Ako se ne liječi, bolest dovodi do gladovanja kiseonikom.
Naravno, mnogi roditelji žele znati zašto se anemija razvija kod male djece. Na koje simptome treba paziti? Koje testove treba uraditi? Koji tretmani su najefikasniji? Odgovori na ova pitanja bit će korisni mnogim čitaocima.
Šta je bolest?
U savremenoj medicinskoj praksi prilično se često bilježe slučajevi anemije kod novorođenčadi, kao i kod starije djece. Naravno, mnogi roditelji traže bilo kakve dodatne informacije.
Anemija, poznatija u svakodnevnom životu kao anemija, je patološko stanje koje je praćeno smanjenjem nivoa hemoglobina i smanjenjem broja crvenih krvnih zrnaca u krvi pacijenta.
Kao što znate, crvena krvna zrnca obavljaju važnu funkciju, jer prenose kisik do tkiva i organa,dok uzima ugljični dioksid. Svojevrsno "jezgro" eritrocita je hemoglobin - složeni protein koji sadrži željezo, koji zapravo veže molekule kisika i osigurava njegov daljnji transport. Anemija može biti povezana i sa poremećenom sintezom proteina i poremećenom proizvodnjom crvenih krvnih zrnaca u crvenoj koštanoj srži.
Vrijedi napomenuti da se nivo hemoglobina u krvi djece mijenja kako rastu. Na primjer, u prvim danima života ovaj pokazatelj kreće se od 180 do 240 g / l. Kod dece mlađe od šest meseci nivo hemoglobina je 115-175 g/l, a od šest meseci do pet godina - 110-140 g/l.
Prema statistici, ovo je vrlo česta patologija. Oko 25% novorođenčadi pati od nekog oblika anemije. Među djecom mlađom od 4 godine ova brojka raste na 43%. Ako govorimo o starosnoj grupi od 5 do 12 godina, onda je ovdje broj oboljelih 37%. Oko 30% djece tokom puberteta pati od anemije različite težine.
Glavni uzroci patologije
Uzroci anemije kod djece mogu biti vrlo različiti. Postoje uticaji i unutrašnjih i spoljašnjih faktora. Njihova lista je prilično impresivna:
- Problemi u procesu intrauterinog razvoja. Faktori rizika uključuju anemiju, kao i rubeolu i neke druge infekcije koje je majka pretrpjela tokom trudnoće. Pušenje žene negativno utiče na fetus. Uzrok može biti povreda placenteprotok krvi, nepravilan razvoj placente ili pupčane vrpce, kao i rezus konflikt.
- Neonatalna patologija. Anemija kod djece ponekad se razvija kao rezultat prijevremenosti, porođajne traume, preranog ili kasnog podvezivanja pupčane vrpce. Niska tjelesna težina se također smatra faktorom rizika.
- Pogrešna dijeta. U ovom slučaju ne govorimo samo o ishrani djeteta, već io ishrani majke ako je beba dojena. Vegetarijanstvo, nedostatak ishrane, monotona ishrana, hrana sa kojom u organizam ulazi nedovoljna količina vitamina - sve to može izazvati razvoj anemije kod bebe.
- Bolesti drugih sistema i organa. Anemija se često razvija u pozadini infektivnih, upalnih i autoimunih bolesti, posebno rahitisa, hepatitisa, sistemskog eritematoznog lupusa, crijevnih patologija, onkoloških problema, tuberkuloze, gljivičnih infekcija, pijelonefritisa, bruceloze, apscesa pluća, bakterijskog endokarditisa.
- Kao što je spomenuto, anemija može biti rezultat gubitka krvi.
- Djeca koja žive u područjima s nepovoljnim okolišnim uvjetima sklonija su ovoj bolesti.
Klasifikacija u zavisnosti od patogeneze
Vrijedi napomenuti da danas postoji mnogo klasifikacijskih shema za ovu bolest. Ako uzmemo u obzir mehanizam razvoja anemije, onda postoji nekoliko njihovih oblika.
Posthemoragična anemija se kaže kada je nivo hemoglobina smanjen zbog gubitka krvi. Krvarenje uU ovom slučaju može biti povezano i s traumom ili prethodnom operacijom, kao i s nekim bolestima unutarnjih organa. Vrijedi napomenuti da je u ovom obliku bolesti lako eliminirati zaustavljanjem gubitka krvi. U budućnosti će djetetu biti potrebni dodatni lijekovi i pravilna prehrana, ali najčešće bolest dobro reagira na liječenje.
Anemija je ponekad povezana sa poremećenim hematopoetskim procesima. Ova grupa uključuje:
- manjak gvožđa - razvija se sa nedostatkom gvožđa, jer je sinteza hemoglobina bez ove supstance nemoguća;
- oblici anemije zasićeni gvožđem mogu biti i urođeni i nasljedni (kod ovakvih patologija je poremećena sinteza porfirina, a količina hemoglobina u proizvedenim crvenim krvnim zrncima je preniska);
- megablastični oblici anemije obično su povezani sa nedostatkom folne kiseline i vitamina B12;
- diseritropoetska anemija povezana je sa poremećenim hematopoetskim procesima, stvaranjem patološki izmijenjenih eritrocita;
- hipoplastičnu i aplastičnu anemiju kod djece prati hipoplazija koštane srži, smanjenje broja proizvedenih crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita (ovi oblici bolesti se smatraju najopasnijim).
Anemija nije uvijek povezana s oštećenjem koštane srži ili nedostatkom supstanci neophodnih za sintezu hemoglobina. Postoji i hemolitička anemija kod djece, koja se, međutim, smatra relativno rijetkom patologijom. Ovo patološko stanje karakterizira povećana destrukcijaeritrociti. U stvari, koštana srž nema vremena da sintetizira dovoljno crvenih krvnih zrnaca, jer se te stanice brzo uništavaju. Istovremeno, proizvodi raspadanja eritrocita počinju da se akumuliraju u krvi, što je praćeno masom poremećaja, uključujući žuticu (povezanu sa naglim povećanjem nivoa bilirubina).
Etiologija: koje vrste anemije su moguće?
Postoji i klasifikacija koja se fokusira na uzroke anemije:
- Anemija infektivnog porekla razvija se na pozadini gljivičnih infekcija, bakterijskih i virusnih bolesti.
- Kolagene anemije su povezane sa autoimunim bolestima, posebno, reumatoidnim artritisom, Hortonovom bolešću, sistemskim eritematoznim lupusom, nodozom poliartritisom.
Stepeni anemije kod djece
Mnogi pedijatrijski pacijenti imaju dijagnozu ove bolesti. Simptomi kod djece s anemijom direktno zavise od težine anemije. Do danas postoje tri od njih:
- ako je riječ o blagoj anemiji prvog stepena, tada dijete ima sniženje nivoa hemoglobina, ali ne niže od 90 g/l;
- anemija drugog stepena (umjerena) karakteriziraju fluktuacije vrijednosti hemoglobina u rasponu od 70 do 90 g/l;
- kod teške anemije (treći stepen), nivo ovog proteina u krvi pada ispod 70 g/l.
Uzgred rečeno, dalji režim liječenja zavisi od težine anemije.
Anemija: simptomi kod djece
Vrijedi napomenuti da je anemija, kaoobično se razvija postepeno, pa klinička slika može biti zamagljena. Možete primijetiti da je dijete letargično, da se brzo umara. Tu je i nesanica, stalni umor, problemi s koncentracijom. Djeca se žale na glavobolje, povremeni tinitus. Pojavljuje se i povećana razdražljivost.
Vrijedi napomenuti da se takvi simptomi često brkaju sa sindromom kroničnog umora ili posljedicama prenaprezanja. U svakom slučaju, vrijedi dati krv na analizu.
Ako se ne liječi, bolest napreduje, što prvenstveno utiče na rad kardiovaskularnog sistema. Javljaju se simptomi kao što su tahikardija, pad krvnog pritiska, pojava funkcionalnih sistoličkih šumova u srcu. U težim slučajevima dijete periodično gubi svijest. Rijetko, anemija dovodi do zatajenja srca.
Osim toga, bolest utiče na funkcionisanje probavnog sistema. Mladi pacijenti se žale na suva usta. Ponekad se na sluznici usta pojavljuju ranice, razvija se glositis. Preference ukusa se mijenjaju.
Anemija kod novorođenčeta je praćena obilnom regurgitacijom, ponekad i punim povraćanjem. Dolazi do gubitka apetita, zbog čega beba malo jede i slabo dobija na težini. Simptomi također uključuju pojačano stvaranje plinova, zatvor, koji se zamjenjuju proljevom i obrnuto. Naravno, svi ovi poremećaji utiču na emocionalno stanje djeteta - ono često plače, loše spava, pati odstalne grčeve u stomaku, postaje nervozan, oštro reaguje na spoljašnje podražaje.
Anemija utiče na izgled bolesnog djeteta. Gubi na težini, pati od edema. Koža postaje nezdravo bljedilo, kao i sluzokože. Postoji gubitak kose. Nokti postaju lomljivi. U uglovima bebinih usana često se pojavljuju džemovi koje je teško liječiti.
Imuni sistem djeteta je oslabljen, zbog čega često obolijeva od gripa, bronhitisa, upale pluća i drugih prehlada. Također su skloniji akutnim crijevnim infekcijama.
Moguće komplikacije
Anemija kod djece najčešće dobro reagira na liječenje lijekovima. Međutim, u kroničnom toku, patologija dovodi do višestrukih poremećaja. Lista mogućih komplikacija je sljedeća:
- značajno oslabljen imunološki sistem;
- različiti oblici zatajenja srca;
- displazija koštane srži;
- hronična anemija, koju je mnogo teže liječiti;
- koma zbog nedostatka kiseonika;
- anemija kod djece mlađe od godinu dana može dovesti do zastoja u fizičkom, mentalnom i mentalnom razvoju;
- leukemija.
Vrijedi napomenuti da je aplastična anemija kod djece najopasnija i ponekad završava smrću malog pacijenta.
Dijagnostičke mjere
Navedeni znakovianemija kod djece dobar je razlog za konsultaciju sa specijalistom. Nakon opšteg pregleda i uzimanja anamneze, pedijatar će najvjerovatnije propisati dodatne studije.
- Primarna dijagnoza uključuje opšti test krvi, tokom kojeg se određuju nivo hemoglobina, indeks boja, broj crvenih krvnih zrnaca.
- Biohemijski test krvi pomaže u određivanju količine serumskog željeza, bilirubina, vitamina i drugih supstanci, što ponekad omogućava identifikaciju uzroka anemije.
- Ponekad je punkcija koštane srži uključena u dijagnostičku šemu.
- Pored toga, vrše se i pregledi unutrašnjih organa. Prikazani su i pregledi lekara uskog profila, posebno kardiologa, reumatologa, gastroenterologa i nefrologa. Ovakvi postupci omogućavaju identifikaciju uzroka i utvrđivanje prisutnosti komplikacija.
Nakon dobijanja rezultata svih studija, specijalista će moći da sastavi najefikasniji režim lečenja.
Liječenje lijekovima
Liječenje anemije kod djece ima nekoliko zadataka odjednom. Uz pomoć raznih sredstava potrebno je eliminisati uzrok anemije, podići nivo hemoglobina na normalan nivo, obezbediti bebi dobru njegu i pravilnu ishranu.
- Pre svega, pacijentima se prepisuju preparati gvožđa, kako u obliku tableta, tako i u obliku injekcija. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer se smatraju efikasnim
- Takođe, doktori preporučuju kurs uzimanjavitamine, posebno vitamin B12 i folnu kiselinu, jer su ove supstance uključene u procese hematopoeze.
- Po potrebi se u režim liječenja uvode anabolički hormoni i glukokortikoidi.
- U teškim slučajevima (ako tablete ne podignu nivo hemoglobina dovoljno brzo), doktori preporučuju transfuziju krvi. Ovo je efikasan postupak, ali sa sobom nosi neke rizike.
- Ako je indicirano, vrši se transplantacija koštane srži. Poduzimaju se i druge mjere za rješavanje simptoma i uzroka.
Naravno, ovo nije sve što se može učiniti za anemiju kod djece. Kliničke preporuke uključuju i redovne sesije terapijske masaže, fizičke aktivnosti (po mogućnosti posebne terapeutske vježbe), banjski odmor, posebno kada je u pitanju zdravstveni objekat koji se nalazi u planinama.
Narodni lijekovi: šta će pomoći kod anemije?
Naravno, tradicionalna medicina nudi ogromnu količinu prirodnih lijekova koji pomažu u povećanju nivoa hemoglobina u krvi i stimulišu proizvodnju crvenih krvnih zrnaca.
Naravno, u ovom slučaju ne možete se samoliječiti, jer to može samo naštetiti djetetu. Obavezno pitajte svog ljekara za savjet prije upotrebe bilo kojeg kućnog lijeka. Vjeruje se da kod anemije pomažu infuzije i odvarci od lucerne, listova crne ribizle i jagode, zlatnog brka i planinskog pepela, šipak, kopriva i plućnjak.
Takođe,Vjeruje se da će redovna upotreba sušenog voća, napitaka kvasca i – u malim količinama – meda (imajte na umu da ovaj proizvod često izaziva alergije) pomoći u poboljšanju funkcioniranja organizma.
Kako bi trebala izgledati dijeta kod anemije?
Da bi tijelo sintetiziralo hemoglobin i proizvodilo normalan broj crvenih krvnih zrnaca, potrebna mu je dovoljna količina vitamina i proteina koje dobiva iz hrane.
Naravno, mnogo toga zavisi od starosti bebe. Kada su u pitanju novorođene bebe, najbolja hrana za njih je majčino mleko. Postepeno se u prehranu mogu uvoditi svježi sokovi od voća i nekog povrća. Počevši od osmog mjeseca, bebe mogu jesti laganu, nemasno meso, ječmenu i heljdinu kašu. A sa 12 meseci ishrana se može obogatiti voćem, povrćem i ribom.
Kako dijete raste, njegov jelovnik postaje raznovrsniji. Prehrana starijeg djeteta mora obavezno uključivati razne čorbe (na čorbama), jetru, meso i ribu (kuvane), proizvode od brašna, jaja (piletina, prepelica), heljdinu kašu, zobene pahuljice, bobičasto voće, povrće i voće (najefikasnije za kupus)., spanać, peršun i šargarepa se smatraju anemijom). Mliječni proizvodi, sir, svježi sir, puter, orašasti plodovi (posebno pistacije), pire od pasulja i graška također će biti korisni za djecu.
Kada je u pitanju dojenje ili mješovito hranjenje, onda majka prije svega treba da jede ispravno. Osim toga, neki ljekaripreporučujemo uvođenje posebnih mliječnih mješavina u prehranu, na primjer, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Takve žitarice sadrže pravu količinu vitamina i željeza, što će pomoći u uklanjanju nedostatka i normalizaciji tijela. Inače, u ovom slučaju ne biste trebali odbijati dojenje. Na primjer, 1-2 puta dnevno djetetu se može dati adaptirano mlijeko, a ostatak vremena - majčino mlijeko.
Mjere prevencije
Slijedeći neke preporuke, možete smanjiti rizik od razvoja anemije i spriječiti nastanak opasnih komplikacija. Sprečavanje anemije kod dece nije tako teško.
- Važno je redovno raditi krvne pretrage - što se prije dijagnosticira bolest, lakše je se riješiti.
- Ako je beba rođena prerano, onda od trećeg meseca života treba da uzima preparate gvožđa.
- Odgovarajuća ishrana je važna (i za bebu i za majku kada je trudnoća i dojenje u pitanju).
- Djetetu su potrebne redovne šetnje na svježem zraku, fizička aktivnost, kaljenje, koje jača imuni sistem. Posjete planinskim mjestima pozitivno će uticati na zdravlje i razvoj bebe.
Ako se pojave alarmantni simptomi, morate posjetiti ljekara. Anemija kod djece je ozbiljna bolest koja može dovesti do opasnih posljedica.
