Makularna degeneracija retine: simptomi i liječenje

Sadržaj:

Makularna degeneracija retine: simptomi i liječenje
Makularna degeneracija retine: simptomi i liječenje

Video: Makularna degeneracija retine: simptomi i liječenje

Video: Makularna degeneracija retine: simptomi i liječenje
Video: Liječenje bolesti očne pozadine (retine ili mrežnice) u Klinici Svjetlost 2024, Juli
Anonim

Unutrašnja stražnja strana oka prekrivena je posebnom tkaninom. Zove se retina. Ovo tkivo šalje i prima vizuelne signale. Makula je dio mrežnjače. Odgovoran je za stabilnost centralnog vida. Pojavom određenih oftalmoloških patologija vid može biti oslabljen do njegovog postepenog gubitka. Jedna takva bolest je makularna degeneracija očiju. Zatim razmotrite šta je ova patologija, kako se manifestuje i zašto je opasna.

šta je senilna makularna degeneracija
šta je senilna makularna degeneracija

Opće informacije

senilna makularna degeneracija - šta je to? Općenito, patologiju karakterizira pogoršanje stanja stanica koje čine ovo područje. Makularna degeneracija (oba oka ili jedno), u pravilu se javlja kod starijih osoba. Izuzetno je rijetko da se patologija dijagnosticira kod mladih ljudi. U tom smislu, bolest se često naziva senilna degeneracija.žuta mrlja. Razmotrite bolest detaljnije.

Klasifikacija

Makularna degeneracija može biti dva tipa:

  • Neovaskularni (mokri). U ovom slučaju, degeneraciju izazivaju rastuće krvne žile mrežnice. Vrlo često iz njih curi tečnost i krv. Ovi procesi mogu dovesti do nepovratnih oštećenja u makularnom području. Neovaskularni oblik dijagnosticira se samo kod 10% pacijenata koji boluju od ove bolesti. Međutim, ova vrsta patologije predstavlja najveći broj slučajeva potpunog gubitka vida.
  • Atrofično (suvo). U ovom slučaju stručnjaci ukazuju na postepeno odumiranje ćelija uz fotosenzitivnost kao uzrok. Takođe uzrokuje gubitak vida. Atrofični oblik makularne degeneracije čini većinu slučajeva (oko 90%).
makularna degeneracija
makularna degeneracija

Razlozi

Zašto se pojavljuje makularna degeneracija? Stručnjaci još nisu utvrdili točne uzroke razvoja ove patologije. Postoji dosta različitih verzija. Neke od njih potvrđuju istraživanja i zapažanja, neke ostaju na nivou teorija. Dakle, brojni stručnjaci tvrde da s nedostatkom određenih mineralnih spojeva i vitamina, osoba postaje podložnija razvoju bolesti. Na primjer, brojne studije su otkrile da se vjerovatnoća pojave makularne degeneracije nekoliko puta povećava u nedostatku vitamina E i C, antioksidansa. velikivažan je nedostatak cinka (prisutan je u organizmu, ali koncentrisan u predjelu organa vida), kao i zeaksantin i lutein karotenoidi. Potonji su pigmenti same makule.

makularna degeneracija na oba oka
makularna degeneracija na oba oka

Kao jedan od provocirajućih faktora stručnjaci nazivaju ljudski citomegalovirus. Neki istraživači tvrde da razvoj patologije uvelike olakšava dijeta u kojoj je nivo zasićenih masti vrlo visok. U ovom slučaju, mononezasićena jedinjenja se smatraju potencijalno zaštitnim. U skladu sa nekim zapažanjima, ustanovljeno je da je moguće smanjiti vjerovatnoću patologije uzimanjem ω-3 masnih kiselina. Više od deset studija je otkrilo statistički značajnu povezanost između makularne degeneracije i pušenja. U ovom slučaju, vjerojatnost pojave patologije povećava se 2-3 puta kod onih koji zloupotrebljavaju nikotin (u poređenju s ljudima koji nikada nisu pušili). Međutim, pet studija nije pronašlo nikakvu vezu.

tretman makularne degeneracije
tretman makularne degeneracije

Faktori rizika

Verovatnoća patologije se povećava pod određenim uslovima. Najčešći faktori rizika uključuju:

  • dob;
  • prisustvo rođaka koji su bolovali ili imaju bolest;
  • koji pripada beloj rasi;
  • pušenje;
  • koji pripadaju ženskom rodu;
  • poremećaji u aktivnosti kardiovaskularnog sistema (oni, na primjer, uključuju povećanu koncentraciju holesterola, visok krvni pritisakkrv).

makularna degeneracija: simptomi

Manifestacija patologije kod svih pacijenata je različita. Na primjer, kod nekih pacijenata, makularna degeneracija se može razviti prilično sporo. Kod ostalih pacijenata, naprotiv, tok bolesti je brz, što dovodi do značajnog pogoršanja vida. Bolnost ne prati ni mokri ni suhi oblik patologije. Među glavnim simptomima makularne degeneracije su:

  • zamagljen vid;
  • izobličenje pravih linija (na primjer, konture vrata mogu izgledati zakrivljene);
  • poteškoće u procesu razmatranja detalja (primjerice prilikom čitanja);
  • prisustvo male crne tačke u centru vidnog polja, koja se vremenom povećava.
senilna makularna degeneracija
senilna makularna degeneracija

Dijagnostičke mjere

Sumnje na pojavu degeneracije mogu se pojaviti kod specijaliste prilikom pregleda starijeg pacijenta koji se žali na smanjen vid. Za proširenje zjenica koriste se posebne kapi. Zahvaljujući ovoj manipulaciji, stražnji dio oka postaje dostupan za pregled. U dijagnostičkom procesu koristi se i Amslerov test - list sa mrežom i crnom tačkom u sredini. Ako ćelijske linije izgledaju zakrivljene (iskrivljene) kada se gleda u središnju oznaku, to može ukazivati na patologiju.

Liječenje makularne degeneracije

Kao što praksa pokazuje, u većini slučajeva se ne poduzimaju nikakve terapijske mjere. Neki pacijenti, međutim, sa suhim oblikom patologijepropisan je laserski efekat niskog intenziteta ili praga. Njegova suština je uklanjanje druza (specifičnih žućkastih naslaga) umjerenim dozama zračenja. Donedavno se kod vlažnog oblika patologije koristila metoda fotodinamičke terapije uz pomoć Vizudina. Lijek se daje pacijentu intravenozno. Iz sistemske cirkulacije lijek se selektivno apsorbira isključivo novoformiranim regionalnim žilama. Dakle, Vizudin praktički ne djeluje na pigmentni epitel retine. Zajedno s upotrebom lijeka provodi se sesija laserske terapije. Postupak se izvodi pod kompjuterskom kontrolom. Zračenje niskog intenziteta usmjerava se na područje neovaskularne membrane (za to se koristi optički uređaj). Patološki opasne žile se isprazne i počnu se lijepiti. Kao rezultat toga, krvarenja prestaju. Kao što praksa pokazuje, terapeutski efekat traje 1-1,5 godina.

makularna degeneracija očiju
makularna degeneracija očiju

Savremene terapijske metode

U toku istraživanja nastao je lijek "Ranibizumab". Alat je namijenjen za uvođenje u očnu šupljinu. Lijek inhibira aktivnost i razvoj novoformiranih krvnih žila i neovaskularnih subretinalnih membrana. Kao rezultat toga, vid se ne samo stabilizira, već se u nekim slučajevima i značajno poboljšava. U pravilu je dovoljno pet injekcija godišnje. Terapijski kurs traje dvije godine. Većina pacijenata doživljava poboljšanje nakon prve injekcije.viziju. Upotreba lijeka "Ranibizumab" dopuštena je iu suhom i u vlažnom obliku patologije. Ostale indikacije uključuju dijabetičku retinopatiju. Alat se može koristiti u kombinaciji sa fotodinamičkom terapijom.

simptomi makularne degeneracije
simptomi makularne degeneracije

Mjere prevencije

Osoba ne može zaustaviti proces starenja i vratiti starost. Ali sasvim je moguće isključiti niz faktora rizika. Na primjer, prestanite pušiti. Životna sredina je od velike važnosti u prevenciji patologije. Stručnjaci ne preporučuju izlazak napolje usred vrućeg dana. Ako je potrebno, oči treba zaštititi od direktnog izlaganja ultraljubičastom zračenju. Jednako važan je i način ishrane. Kada jedete hranu bogatu holesterolom i zasićenim mastima, rizik od degeneracije mrlja značajno se povećava. Međutim, konzumiranje ribe i orašastih plodova smanjuje rizik. Kao preventiva preporučuju se kelj i spanać.

Preporučuje se: