Većina ljudi u modernom svijetu ne može zamisliti svoj život bez vidljive percepcije drugih. To je moguće zahvaljujući funkcionalnim organima vida - očima. Grupa oftalmoloških bolesti je veoma raznolika. Razvijaju se kao rezultat neizbježnog starenja organizma, kao i pod utjecajem endogenih i egzogenih faktora. Među takvim patologijama koje utječu na kvalitetu vida je suza retine. Je li ovo ozbiljno?
Pričajmo o anatomiji
Retina je najtanje osjetljivo tkivo koje obavlja funkciju percepcije svjetlosti. Sastoji se od štapića i čunjeva. Njihova glavna funkcija je kontinuirano pretvaranje energije svjetlosnih impulsa i njihova transformacija u mozak, uslijed čega osoba percipira objekte okolne stvarnosti.
Prednja regija retine završava se nazubljenom linijom. Ona zauzvrat dobro pristaje uz cilijarno tijelo. S druge strane, mrežnica je u kontaktu sa staklastim tijelom. Imajte na umu da je po cijeloj svojoj dužini labavpovezuje se sa mnogim tkivima. Međutim, najjača adhezija se bilježi u području makule, duž okvira zupčaste linije i oko optičkog živca.
Debljina mrežnjače varira u svakoj oblasti. Na primjer, u zoni dentatne linije je otprilike 0,14 mm, pored žutog tijela - 0,07 mm. S obzirom na gore opisane anatomske karakteristike, logičan zaključak je da se pucanje mrežnice može dogoditi bilo gdje.
Klasifikacija
Klasifikacija ove patologije usko je povezana sa uzrocima njenog nastanka. U modernoj medicini uobičajeno je razlikovati četiri tipa loma mrežnjače.
- perforirana. Nastaje na mjestima najvećeg stanjivanja tkiva u području takozvanog perifernog vida. Nedostatak blagovremenog liječenja može dovesti do odvajanja.
- Valved. Glavni uzrok patologije je spajanje mrežnice direktno sa staklastim tijelom. Mehanizam razvoja ovog procesa je sljedeći. Tečnost postepeno izlazi iz staklastog tela i ulazi ispod mrežnjače. Vrši pritisak na membranu, uzrokujući da se ova potonja odvoji od retine. Brojne suze se pojavljuju na području nekadašnje fuzije.
- Odvajanje mrežnjače duž linije zubaca. Patologija se razvija kao rezultat kršenja pune interakcije mrežnice sa cilijarnim tijelom.
- Macular. Patologija se obično formira u zoni centralnog vida. Ako se pacijent ne liječi na vrijeme, povećava se vjerovatnoća gubitka vida.
makularna mrežnjača
Promjene vezane za dob uočene u staklastom tijelu, njegovo postepeno odvajanje od retine su glavni uzroci makularne rupe. Inače, ovakav jaz se naziva idiopatskim ili spontanim.
U 10% slučajeva ova patologija nastaje kao rezultat prethodne ozljede oka. Pojavljuje se kao rezultat udarnog talasa koji se probija direktno kroz očnu jabučicu, što neminovno dovodi do odvajanja centralne regije.
Pored toga, razvoj ove patologije često je posljedica hirurškog liječenja regmatogene varijante ablacije retine. Ova komplikacija se javlja kod 1% pacijenata. Stručnjaci objašnjavaju njen izgled kršenjem hidrauličkog pritiska, razvojem epiretinalne fibroze.
Makularna rupa se dijagnostikuje pretežno kod žena starosti od 55 do približno 65 godina. U 12% slučajeva patologija je bilateralna.
Zašto može doći do pucanja retine?
Uzroci ove patologije su dopunjeni faktorima koji pogoršavaju ukupnu kliničku sliku i dovode do razvoja ablacije retine. Ovo uključuje:
- pretjerana vježba;
- trauma i mehanička oštećenja očiju;
- produžena izloženost stresu;
- visok krvni pritisak;
- starost;
- oštre krivine i skokovi;
- rasttežine.
Ruptura mrežnjače često se javlja kao rezultat poremećene cirkulacije krvi i starenja očne jabučice. Rizična grupa uključuje trudnice, osobe sa nasljednom predispozicijom za distrofične promjene organa vida, kao i one koje pate od umjerene/teške miopije.
Koji simptomi bi trebali upozoriti?
Najmanji prelomi mrežnjače dugo vremena možda neće pokazivati izražene znakove. Ne razlikuju se po karakterističnim simptomima, pa pacijenti rijetko dolaze na pregled kod oftalmologa. Obratite pažnju na sljedeće simptome.
- Pojava bljeskova, iskri pred očima. Ovo je posebno uočljivo u mračnoj prostoriji.
- "Muhe" pred očima. Takav znak ukazuje na početak odvajanja ili zahvatanje najmanjih krvnih sudova u patološki proces.
- Oštećenje vida ili izobličenje vidljivih objekata nastaje kada se jaz proteže do centralne zone oka.
- Pojava karakterističnog mutnog vela s jednog kraja. Takav simptom ukazuje na početak patološkog procesa i zahtijeva hitnu pomoć oftalmologa.
Neki pacijenti navode da nakon određenog vremena mirovanja svi simptomi nestaju. Stručnjaci to objašnjavaju činjenicom da dug boravak osobe u jednom, horizontalnom položaju doprinosi "ispravljanju" mrežnjače. Ovo stanje u medicinskoj praksi naziva se imaginarno blagostanje. Nakon nekog vremena, svi simptomi se ponovo vraćaju.
Dijagnostičke mjere
Navedeni simptomi patologije jasno se manifestuju relativno rijetko. Samo oftalmolog može identificirati lomove mrežnice, popraviti njihovu lokalizaciju, odrediti broj i veličinu. Za uspješnu dijagnozu, specijalista mora izvršiti sljedeće manipulacije:
- pregled prorezane lampe;
- detaljna studija strukture fundusa;
- Ultrazvuk oka.
Prema rezultatima kompletnog pregleda pacijenta, lekar može potvrditi dijagnozu i propisati kompetentan tretman.
Principi terapije
Kod takve patologije kao što je ruptura mrežnjače, liječenje je moguće isključivo operacijom. Nakon što ljekar potvrdi dijagnozu, terapiju treba započeti odmah. Odlaganje posete lekaru ili pokušaj samo-lečenja može dovesti do potpunog slepila.
Trenutno, stručnjaci nude nekoliko opcija za operaciju.
- Laserska koagulacija. Najčešće se pribjegava ovoj metodi kirurške intervencije, jer vam omogućava da potpuno eliminirate suzu mrežnice. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i posebnim koagulantnim laserima. Djeluju na određenim područjima, što podrazumijeva lokalno povećanje temperature. Kao rezultat, nastaju višestruke mikroopekotine, čime se postiže spajanje mrežnice direktno sa žilnicom. Cela operacijatraje ne više od 30 minuta i ne zahtijeva period oporavka u bolnici.
- Pneumatska retinopeksija. Suština ove procedure je sljedeća: odmah nakon anestezije, liječnik ubrizgava mali mjehur plina u staklastu šupljinu. Njegova glavna funkcija je da drži mrežnicu neraskidivo sa žilnicom. Nakon otprilike 14 dana, trajno se fiksira kriopeksijom ili laserskom fotokoagulacijom.
- Vitrektomija je veoma komplikovana operacija. Njenoj pomoći obično se pribjegava kada postoji makularna rupa na retini. Liječenje u ovom slučaju uključuje zamjenu staklastog tijela prvo posebnim silikonskim uljem, a zatim fiziološkim rastvorom.
Ponekad, da bi se postigao trajni pozitivan efekat, potrebno je nekoliko operacija za redom. Takvi pacijenti obično postaju česti posjetioci ordinacije oftalmologa, jer je veća vjerovatnoća da će doživjeti ponovljene rupture.
Oporavak nakon operacije
Nakon operacije, doktor stavlja poseban zavoj na oko, koji se može skinuti tek sledećeg dana. Ako tijekom manipulacije pacijent osjeti da je zračna tamponada ušla u oko, nemojte se bojati oštrog smanjenja vida. U toku operacije postepeno će se uklanjati uz pomoć tečnosti specijalno dizajnirane za ispiranje očiju. Obično doktor prijavi sve komplikacije.
Zavisno od pristupa koji je specijalista koristiootkloniti suzu mrežnice, nakon operacije boravak u bolnici ne duži od tri dana. Doktor mora nužno reći koje masti nanijeti na zahvaćeno područje, kako ga pravilno njegovati. Ako se nakon otpusta pojave komplikacije (mučnina, jak bol u oku, zamagljen vid), odmah potražite pomoć od oftalmologa.
Posljedice patologije
Suze retine mogu dovesti do brojnih ozbiljnih komplikacija, od kojih je najčešća njezino odvajanje. U ovom slučaju laserska koagulacija je neefikasna. Specijalisti moraju pribjeći vitrektomiji ili operaciji punjenja sklere silikonskom spužvom.
Nakon operacije, takvim pacijentima se savjetuje da budu pod stalnim nadzorom oftalmologa kako bi se smanjila vjerovatnoća recidiva. Preporučljivo je izbjegavati intenzivne sportove i teška opterećenja.
Mjere prevencije
Da bi se spriječila ruptura mrežnjače, posljedice u vidu njenog odvajanja, važno je pridržavati se elementarnih preventivnih mjera. Prije svega, preporučuje se da pratite svoje zdravlje i redovno posjećujete oftalmologa. Potrebno je pridržavati se pravilnog načina rada i odmora, a ne provoditi većinu slobodnog vremena za monitorom kompjutera.
Osobe sa visokim krvnim pritiskom ili dijabetesom treba da prate svoj krvni pritisak i nivo glukoze u krvi. Ako osjetite simptome koji upućuju nakod ove patologije, važno je bez odlaganja potražiti pomoć ljekara, jer račun može ići bukvalno satima.
Zaključak
U ovom članku smo govorili o tome šta čini suza mrežnjače. Da li je ozbiljno? Ovo pitanje postavljaju pacijenti kojima je doktor postavio sličnu dijagnozu. Naravno, svaki zdravstveni problem u nedostatku kompetentnog liječenja predstavlja opasnost. Pucanje mrežnjače nije izuzetak. Zato je veoma važno kada se pojave primarni znaci patologije potražiti kvalifikovanu pomoć, a ne odlagati posetu specijalistu.
Nadamo se da će vam informacije predstavljene u ovom članku biti zaista korisne. Ostanite zdravi!
