Majčino mlijeko je prva hrana koja ulazi u organizam novorođenčeta. To je hranljiva tečnost koju proizvode mlečne žlezde žene. Postoje situacije koje zahtijevaju analizu majčinog mlijeka kako bi se utvrdili njegovi pokazatelji kvalitete i uvjerili da u sastavu nema patoloških mikroorganizama.
Šta je to?
Prvih nekoliko dana nakon rođenja bebe, mlečne žlezde žene luče kolostrum, a ne mleko. Prilično je hranljiva i manje masna. Uz pomoć kolostruma, djetetov organizam je naseljen korisnom mikroflorom i prilagođava se vanjskom okruženju.
Ima laksativno dejstvo, pospešuje brzi oporavak djetetovog organizma nakon fiziološke žutice, stvara jak imuni sistem, sadrži najveću količinu proteina, imunoglobulina i askorbinske kiseline.
Zapravo, mlijeko se pojavljuje 3-5 dana nakon rođenja bebe. Njegovosastav:
- voda - do 85%;
- proteini - do 1%;
- masti - do 5%;
- ugljikohidrati - oko 7%;
- hormonalno aktivne supstance;
- makro i mikronutrijenti;
- vitamini.
Sastav majčinog mleka varira u zavisnosti od starosti bebe. Do šest mjeseci beba ima veliku potrebu za mastima i proteinima, koja se smanjuje nakon 6 mjeseci. To znači da mlijeko postaje manje masno, smanjuje se količina proteina. Paralelno, dolazi do povećanja ugljikohidrata, minerala neophodnih za pravilno formiranje mišićno-koštanog i nervnog sistema.
Mikroorganizmi u mlijeku
Postojalo je mišljenje da je majčino mlijeko potpuno sterilno, ali brojna istraživanja su pokazala da sadrži oportunističke sojeve mikroorganizama koji mogu naseliti kožu, sluzokožu i crijevni trakt osobe bez štete po njega. Pod određenim okolnostima, na primjer, u slučaju pada imuniteta, uz hipotermiju, u periodu nakon zarazne bolesti, bakterije postaju patogeni mikroorganizmi koji počinju aktivno da se razmnožavaju.
Kada ove druge uđu u bebin organizam tokom hranjenja, izazivaju razvoj niza bolesti:
- enterokolitis;
- upalne bolesti kože i sluzokože;
- disbioza.
Kako identificirati patogena?
Moguće je razjasniti prirodu i vrstu patogena koji izaziva razvoj patoloških stanja kod bebe, ako date majčino mlijeko na analizu. Ovo je specifičan test koji omogućava ne samo otkrivanje prisustva patogene mikroflore, već i njenu osjetljivost na antibakterijske lijekove.
Analiza majčinog mlijeka nije potrebna za sve žene koje doje. Indikacije su sumnja na infektivni proces u organizmu bebe i upalna stanja na mliječnim žlijezdama majke.
Analiza majčinog mlijeka se radi u sljedećim slučajevima:
- česti gnojni osipi na koži djeteta;
- manifestacije disbakterioze;
- redovno pojavljivanje nečistoća sluzi i zelenih mrlja u bebinom izmetu;
- znakovi upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi majke (bol, hiperemija, groznica, gnojni iscjedak iz bradavice);
- Malo debljanje kod djeteta u kombinaciji sa jednim od gore navedenih stanja.
Pravila prikupljanja mlijeka
Da biste prošli analizu majčinog mlijeka, morate se pridržavati određenih pravila prilikom prikupljanja:
- Pripremite kontejner za materijal. To mogu biti posebne šolje ili staklene tegle kupljene u apoteci, ali prethodno prokuvane sa poklopcima.
- Za svaku dojku treba biti označena posebna posuda.
- Operite ruke i grudi sapunom.
- Pumpajte prvih 10 ml odvojeno jer se ne koriste za istraživanje.
- Dalje, dekantirajte 10 ml iz svake žlijezde u posebne posude i dobro zatvorite poklopcima.
Analiza majčinog mlijekaće biti sa najznačajnijim rezultatima ako se materijal dostavi u laboratoriju u roku od 2 sata nakon prikupljanja. Obično je rezultat gotov za nedelju dana.
Hranjenje prilikom određivanja mikroorganizama u mlijeku
Svjetska zdravstvena organizacija ne smatra prisustvo patogenih mikroorganizama u majčinom mlijeku razlogom za nedojenje, jer sve ove bakterije stimuliraju proizvodnju antitijela iz ženskog tijela, a one zauzvrat ulaze u bebin gastrointestinalni trakt, zaštitite ga.
Sve dok postoje mikroorganizmi, ali nema upale kod majke, dojenje se smatra sigurnim.
Ako se otkrije staphylococcus aureus, majci se prepisuju antibakterijski lijekovi, s tim da se prednost daje najmanje toksičnim (cefalosporini, makrolidi, penicilini). Dok uzimate antibiotike, preporučuje se stavljanje bebe na zdravu dojku, redovno vađenje pacijenta.
Ako se nađu znaci stafilokokne infekcije i kod majke i kod djeteta, oboje se liječe. Kod djeteta se patološki proces manifestira u sljedećem:
- konjunktivitis - oči postaju kisele, u uglovima se pojavljuje gnojni iscjedak, praćen otokom i hiperemijom;
- omfalitis - otok i crvenilo pupka, prisustvo gnojnog sekreta;
- stafiloderma - vezikule na koži sa gnojnim sadržajem, okružene hiperemičnim vjenčićem;
- enterokolitis - rijetka stolica do 10 puta dnevno, izmet pomiješan sa krvlju i sluzi, bol u trbuhu,mučnina, povraćanje.
Evaluacija rezultata
Analiza majčinog mlijeka može imati 4 rezultata:
- Nema rasta mikroflore. Ovaj rezultat je vrlo rijedak, jer u većini slučajeva mlijeko nije sterilno.
- Prisustvo oportunističke mikroflore u prihvatljivim količinama. To znači da mlijeko sadrži malu količinu mikroorganizama koji ne predstavljaju opasnost za organizam majke i djeteta.
- Prisustvo patogene mikroflore u broju kolonija je manje od 250 CFU/ml. To znači da su opasne vrste posađene, ali su njihovi nivoi u granicama normale, što znači da su sigurni.
- Prisustvo patogene mikroflore u broju kolonija je više od 250 CFU/ml. Ova opcija zahtijeva liječenje, a ne dojenje.
Od predstavnika patogena mogu se posijati:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- gljive iz roda Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Koji god indikatori su naznačeni na obrascu za analizu, interpretaciju rezultata treba obaviti ljekar koji prisustvuje.
analiza masti
Sadržaj masti je važan pokazatelj od kojeg zavisi sitost i dobrobit djeteta. Njegov nedostatak dovodi do toga da beba ne dobija na težini, a visok sadržaj masti može biti provokator disbakterioze.
Za tačan rezultat potrebno je prikupiti "zadnje" mlijeko. To je hranljiva tečnost koja ulazi u djetetov organizam nakon "prednje", a koja sadrži veliku količinu vode i laktoze. Mlijeko se tretira sumpornom kiselinom koja izaziva taloženje masti. Nivo masti se određuje pomoću butirometra. Analiza majčinog mleka na sadržaj masti ima sledeće normalne pokazatelje: 3, 5-3, 8%.
Druge studije
Postoji niz testova majčinog mlijeka za određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sastava:
- procjena indikatora dionica;
- nivoi antitela.
1. Određivanje specifične težine majčinog mlijeka
Indikatori određuju odnos proteina i masti. Ovisno o tome koliko je mlijeko zrelo, brojevi mogu varirati. Materijal za istraživanje prikuplja se 1-1,5 sati nakon hranjenja bebe. U laboratoriji se mlijeko sipa u staklenu epruvetu i u nju se uroni hidrometar. Evaluacija rezultata zavisi od temperaturnog režima prostorije u kojoj se studija provodi.
Normalna očitavanja su 1.026-1.036, pod uslovom da je temperatura 15 oC. Kada temperatura raste ili pada sa svakim stepenom, 0, 001 se dodaje ili oduzima rezultatima, respektivno.
2. Nivo antitijela u majčinom mlijeku
Nivo imunoglobulina u majčinom mlijeku se razlikuje u različitim periodima djetetovog života. U prvim danima nakon rođenja, dok mliječne žlijezde proizvode kolostrum, količina imunoglobulina A je najveća. Smanjuje se prema krajuprve sedmice i zadržava se na ovom nivou 8-10 mjeseci.
Mala količina sadrži imunoglobuline M, G, interferon, interleukine, makrofage, limfocite.
Gdje napraviti test majčinog mlijeka
Istraživanje se obavlja u privatnim kliničkim laboratorijama. Njihova cijena ovisi o korištenoj metodi i korištenoj tehnologiji. Materijal možete donirati samoinicijativno ili na preporuku ljekara koji je izdao uputnicu za analizu. Majčino mlijeko, čija je sterilnost vrijedna i za majku, važan je dio oblikovanja budućeg zdravlja bebe, što znači da se mora učiniti sve da se laktacija održi što je duže moguće.
