Akutni tonzilofaringitis je zarazna bolest koju karakterizira upala ždrijela i krajnika. Patološki mikroorganizmi, uglavnom virusi, učestvuju u razvoju patološkog procesa, međutim, ponekad to mogu biti bakterije ili gljivice.
Akutni tonzilofaringitis prema ICD-10, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, dijeli se na tonzilitis i faringitis. U toku bolesti izloženost patogenima dovodi do teških sistemskih komplikacija, reumatizma, mana bubrega i srca. Liječenje se propisuje tek nakon dijagnoze i identifikacije uzročnika bolesti.
Obilježje bolesti
Koji je ICD-10 kod za akutni tonzilofaringitis? Kombinira simptome dvije bolesti. Tonzilitis prema ICD-10 ima šifru J03, a faringitis - J02. Ova dijagnoza podrazumijeva prisustvo čitavog kompleksa znakova koje karakterizira oštećenje limfnih formacija i krajnika. Osim toga, u patološki proces su uključeni nepce i sluznica ždrijela.
U osnovi ovo dvojepatologije se javljaju istovremeno kod djece. Referentna knjiga Međunarodne klasifikacije bolesti ne navodi akutni tonzilofaringitis. Za klasifikaciju se koristi šifra njegovih komponenti.
Uzroci nastanka
Akutni tonzilofaringitis kod djece i odraslih nastaje kada patogeni uđu u tijelo. Konkretno, bakterije, gljivice, virusi mogu djelovati kao patogeni. Također, bolest se razvija u pozadini alergija i raznih ozljeda. Jedan od glavnih uzroka bolesti može se nazvati:
- adenovirus;
- gripa;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- respiratorni sincicijski virus.
Sa smanjenjem imuniteta, bolest se može razviti u pozadini protoka citomegalovirusa, herpesa, Epstein-Barr virusa, HIV-a. Sa slabim imunološkim sistemom, mogu se nazvati i drugi uzroci patologije:
- sifilis;
- difterija;
- hlamidija;
- streptokoki;
- veliki kašalj;
- gonoreja.
Često se razvija akutni tonzilofaringitis kod djece od 5-15 godina. Kod djeteta mlađeg od 3 godine slična bolest počinje da se razvija u pozadini virusne infekcije, a nakon 5 godina - bakterijske.
Koji bi mogli biti znakovi
Simptomi akutnog tonzilofaringitisa su dosta izraženi, zbog čega možete lako prepoznati tok bolesti. Jedan od glavnih znakova je prisustvo bola pri gutanju. Osim toga, bol pri gutanju može se javiti i u ušima. To se dešava kada postoji jaka upala. Među glavnim simptomimaakutnog tonzilofaringitisa, potrebno je istaknuti takve manifestacije kao:
- glavobolja;
- nazivni glas;
- povećanje temperature;
- jaka slabost;
- loš zadah;
- crvenilo grla;
- bijeli plak i otok krajnika.
Ponekad mogu postojati i mnogi drugi znakovi bolesti, koje treba pripisati kao što su:
- osip u ustima;
- probavne smetnje;
- groznica;
- Otečeni ili bolni limfni čvorovi.
Često bolest može direktno uticati na krvne sudove i srčani mišić. Posebno je opasan akutni tonzilofaringitis za trudnice. Posljedica toka bolesti mogu biti komplikacije povezane sa krvnim sudovima, srcem, bubrezima, kao i teška intoksikacija organizma. Ako je liječenje provedeno pogrešno, onda čak i minimalne manifestacije upale mogu izazvati razvoj raznih vrsta zdravstvenih problema.
Akutni oblik bolesti je veoma opasan, jer može izazvati malformacije na fetusu, pa kada se pojave prvi znaci bolesti treba odmah započeti liječenje kako bi se sačuvalo zdravlje nerođenog djeteta.
Strogo je zabranjeno samoliječiti i koristiti tradicionalnu medicinu, jer imaju mnogo nuspojava i negativno utiču na fetus. Najvažnija opasnost od bolesti tokom trudnoće je da može izazvati pobačaj.
Začinjenotonzilofaringitis kod odraslih i djece počinje vrlo naglo i ima izražene simptome. Razvija se u pozadini pregrijavanja, hipotermije ili stresa. Prilikom vizuelnog pregleda, doktor konstatuje otok i crvenilo palatinskih krajnika. U nekim slučajevima se primjećuju petehijalne hemoragije.
Kada se pojavi virusni oblik bolesti, na zahvaćenom području sluznice se uočava bjelkasta prevlaka koja se lako uklanja lopaticom. Ovo ne ostavlja rane koje krvare.
Sa bakterijskom lezijom, patologija nema akutni početak. Simptomi se postepeno povećavaju. Odmah se javlja svrab u grlu, lagano znojenje, koje glatko prelazi u jaku bol. Tjelesna temperatura lagano raste, ali s vremenom prelazi u groznicu. Krajnici i njihova okolna tkiva se postepeno mijenjaju.
Ako u početnoj fazi nije provedena terapija, tada akutni kataralni tonzilofaringitis postepeno prelazi u gnojni. Kod ovog oblika, stanje pacijenta je prilično teško. Bol je veoma jak, a izraženi su i znaci intoksikacije. Prilikom pregleda konstatuje se da su krajnici hiperemični i hipertrofirani. Gnojne mrlje se primećuju na krajnicima širom sluzokože.
Limfni čvorovi su prilično uvećani i bolni pri palpaciji. Ako se pravodobno liječenje ne provede, može doći do opasnih komplikacija. Osim toga, postoji opasnost od prelaska u hroničnu fazu.
Akutni tonzilofaringitis kod dece (fotografija krajnika tokom bolesti, vidi gore) manifestuje se uobliku teških simptoma. Među glavnim znakovima potrebno je istaknuti kao što su:
- smanjena fizička aktivnost;
- pojačana plačljivost;
- gubitak apetita;
- osip po tijelu, konjuktivitis;
- nesvjestica;
- razbijanje stolice;
- pogoršanje koordinacije pokreta.
Kada se pojave prvi znaci toka bolesti, potrebno je posjetiti ljekara radi dijagnoze i liječenja.
Dijagnostika
Akutni tonzilofaringitis prema ICD-10, opet se dijeli na tonzilitis i faringitis. Prilikom dijagnoze, faktori kao što su:
- pritužbe pacijenata;
- rezultati ankete;
- istorijski podaci;
- laboratorijska dijagnostika.
Bakterijski i virusni oblici bolesti razlikuju se analizom krvi. Limfocitoza ukazuje na prisustvo virusa u tijelu, a povećani nivo ESR ukazuje na mikrobno porijeklo patologije. Međutim, vrijedno je napomenuti da je prilično teško utvrditi uzrok bolesti. Simptomi tonzilofaringitisa nisu specifični i mogu se pripisati apsolutno bilo kojoj respiratornoj bolesti.
Za propisivanje lijekova potreban je bakteriološki pregled. U tom slučaju liječnik uzima biološki materijal s površine krajnika i ždrijela kako bi utvrdio osjetljivost bakterija na antibakterijske ili antivirusne lijekove. U uznapredovalim stadijumima bolesti dodatnorendgenski snimak i kardiogram. Trudnicama se propisuje ultrazvuk i dodatne dijagnostičke metode po nahođenju ljekara.
Karakteristike tretmana
Liječenje akutnog tonzilofaringitisa često se provodi u klinikama uz pomoć posebne opreme. Obično stručnjaci čiste krajnike od bakterija i infekcija, što pomaže u značajnom smanjenju otoka. Za takvu terapiju primijenite:
- duboki ultrazvuk;
- ispiranje grla i usta;
- fizioterapeutski efekat.
Provodi se ultrazvučna sanacija lakuna krajnika uz naknadno uklanjanje gnoja i čepova. Za to se koristi poseban aparat. Izvođenje takvog zahvata pomaže u smanjenju upale u grlu, što dovodi do smanjenja otoka krajnika.
Fizioterapijski tretman ili laserska terapija ima antibakterijski i protuupalni učinak. Za navodnjavanje grla koriste se složeni mineralni sastavi soli. Pomažu u jačanju lokalnog imuniteta i imaju antialergijski učinak.
Sve ove tehnike pomažu da se brzo i efikasno otarasite bolesti, ali pod uslovom da nema visoke temperature i slabosti. Za konsolidaciju rezultata propisuju se imunostimulirajući lijekovi.
Pored ovog skupa procedura, lekar propisuje dijetu, koja podrazumeva konzumaciju mekane hrane koja sadrži veliku količinu vitamina. Preduvjet za liječenje akutnog tonzilofaringitisa kod djece je uklanjanje gnojnih čepova i ispiranjekrajnici. Da biste to učinili, ispirajte grlo uz korištenje različitih otopina. Doktori često prepisuju "Rivanol", "Furacilin", "Gexoral".
Takođe se preporučuje upotreba pastila. Kako bi se riješio jakih bolova i groznice, liječnik može propisati protuupalne lijekove. U nedostatku pozitivne dinamike u slučaju tekućeg toka akutnog tonzilofaringitisa kod djeteta, može se propisati uklanjanje krajnika.
Terapija lijekovima
Za liječenje akutnog tonzilofaringitisa, lijekovi kao što su:
- antibakterijski;
- antivirusno;
- imunostimulirajuće;
- antipiretik;
- protuupalno.
Ljek "Bioparox" se dobro pokazao. Ovaj aerosol djeluje protuupalno, efikasno se bori protiv bakterija i gljivica. Mogu ga koristiti djeca od 2, 5 godine i odrasli, ali je strogo zabranjena upotreba tokom trudnoće i dojenja.
Kompleksni preparat "Stopangin" pomaže u uklanjanju upala i bakterija. Osim toga, ovaj lijek ima analgetski učinak. Dostupan je u obliku otopine za ispiranje ili spreja. Ne preporučuje se upotreba u prva 3 mjeseca trudnoće, kao ni za liječenje djece mlađe od 8 godina.
Ljek "Imudon" poboljšava imunitet, eliminiše i sprječava bakterijske infekcije. Međutim, vrijedi zapamtiti da ovaj alat imaPostoji mnogo kontraindikacija, pa ga možete uzimati samo uz dozvolu ljekara. Dostupan u obliku pastila.
Miramistin je lokalni antiseptik dugog djelovanja. Dozvoljena je upotreba djeci od 3 godine, kao i tokom trudnoće i dojenja. Svi ovi lijekovi se široko koriste za liječenje akutnog tonzilofaringitisa kod odraslih. Lijekove i doziranje propisuje samo ljekar nakon pregleda i dijagnoze. Vrijedi zapamtiti da samoliječenje može biti veoma opasno i da će donijeti mnogo više štete nego koristi.
Narodni lijekovi
Pored terapije lijekovima, možete koristiti i narodne lijekove koji pomažu u uklanjanju upale u grlu i normalizaciji dobrobiti. Sredstva za ispiranje soda i soli su se dobro pokazala. Da biste to učinili, otopite 1 kašičicu u 1 čaši tople prokuvane vode. soli i sode, dodajući nekoliko kapi joda u otopinu. Ispirati grlo 3 puta dnevno.
Delotvorne su i parne inhalacije sa dekocijama bilja i eteričnim uljima. Za terapiju možete konzumirati mješavinu sokova od povrća. Pomiješajte po 100 ml soka od cvekle i krastavca i dodajte 300 ml soka od šargarepe. Pijte 2 puta dnevno.
Suhe cvjetove ljubičice pržite u biljnom ulju, premjestite u gazu i napravite oblog. Međutim, treba imati na umu da je takav postupak zabranjen tokom trudnoće.
Da biste uništili infekciju i ojačali imuni sistem, možete konzumirati čaj od đumbira. Narežite đumbir na komade, dodajte 2čena belog luka, limuna. Sve pripremljene komponente stavite u šerpu i prelijte sa 0,5 litara vode. Zatim pripremljeni proizvod ohladite i dodajte malo meda. Napitak se može uzimati nakon svakog obroka. Ovaj lijek je potpuno siguran i nema kontraindikacija.
Za ispiranje 2 tbsp. l. sjemenke piskavice preliti sa 0,5 litara vode i kuhati 30 minuta. Odvar procijediti i ispirati grlo 2 puta dnevno. Vrijedno je zapamtiti da je apsolutno nemoguće zamijeniti lijekove tradicionalnom medicinom, jer to može samo pogoršati stanje pacijenta. Netradicionalne tehnike se koriste kao pomoćna terapija.
Operating
Radikalna metoda liječenja je tonzilektomija. Ova operacija uključuje uklanjanje zahvaćenih krajnika. Krajnici obavljaju svojevrsnu barijernu funkciju u tijelu, a također pomažu u održavanju imuniteta. Zato tako radikalnu metodu liječenja kao što je operacija propisuje otorinolaringolog u najekstremnijim slučajevima, ako konzervativne metode nisu donijele željeni rezultat.
Nakon uklanjanja limfoidnih formacija otvara se lakši pristup za prodor patogena u orofarinks. To dovodi do razvoja čestih respiratornih oboljenja, što pogoršava tok tonzilofaringitisa, laringitisa, tonzilitisa, faringitisa.
Hirurške metode terapije uključuju i lakunotomiju, koja se izvodi radiotalasnim metodama. U nekim slučajevima je propisana laserska vaporizacija parenhima krajnika. Glavni zadatak takvihintervencija je normalizacija drenažne funkcije krajnika proširenjem praznina.
Međutim, prilikom primjene ovakvih metoda liječenja, stručnjaci bi trebali biti svjesni mogućnosti komplikacija. Rezultat takve intervencije može biti aktivacija cicatricialnog procesa, a efekat će biti strogo suprotan.
Moguće komplikacije
Kod akutnog tonzilofaringitisa, kliničke preporuke podrazumevaju striktno pridržavanje svih lekarskih propisa, pridržavanje režima kreveta, kao i pravilnu, uravnoteženu ishranu. U slučaju nepoštivanja svih ovih uslova, mogu se razviti različite vrste komplikacija, posebno kao što su:
- endokarditis;
- laringitis;
- traheitis;
- flegmona vrata;
- meningitis;
- fasciitis
Sve ove komplikacije se ne pojavljuju prečesto. U osnovi, oni su praćeni multiorganskim zatajenjem, što može dovesti do smrti pacijenta. Gnojne komplikacije smatraju se manje opasnim, posebno, kao što su akutni glomuronefritis ili reumatska groznica.
Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je konsultovati ljekara kod prvih znakova toka bolesti radi dijagnoze i liječenja.
Prognoza bolesti
Prognoza toka bolesti umnogome zavisi od blagovremene posete lekaru, dijagnoze, zakazivanja lečenja, kao i od sprovođenja svih preporuka i recepata. Ako su svi ovi uslovi ispunjeni, prognoza je povoljna.
Ako se infekcija ne eliminiše na vreme, ondabolest postaje hronična. Na toj pozadini u tijelu se pokreću nepovratni procesi kojih se gotovo nemoguće riješiti.
Profilaksa
Da biste spriječili pojavu bolesti, veoma je važno pridržavati se određenih preventivnih mjera. Ljekari preporučuju izbjegavanje određenih negativnih faktora na svaki mogući način, posebno kao što su:
- duvanski dim;
- suhi zrak;
- izduvni gasovi;
- prašina;
- jaka duha.
Važno je blagovremeno se obratiti ljekaru i liječiti bolesti nosa, zuba, desni, posebno ako su zarazne. Potrebno je pratiti normalno funkcionisanje probavnog sistema. Preporučeno za ovo:
- prateći štedljivu dijetu;
- frakciona hrana;
- konzumacija hrane bogate vlaknima;
- minimizirajte začinjenu, prženu i slanu hranu.
Lekari takođe preporučuju vođenje zdravog načina života, šetnje na svežem vazduhu, bavljenje sportom. Kod kuće morate održavati čistoću i pratiti vlažnost zraka. Veoma je važno voditi računa o svom zdravlju i odvojiti vrijeme za odmor i dobar san.
Tonzilofaringitis je opasna bolest, zbog čega je važno da se dijagnostikuje i leči na vreme kako bi se sprečio razvoj komplikacija.
