U članku ćemo razmotriti šta znači vertikalni EOS.
Za dijagnosticiranje bolesti srca i utvrđivanje efikasnosti funkcionisanja ovog organa pribjegavaju se velikom broju metoda, uključujući i definiciju EOS-a. Ova skraćenica označava električnu osovinu ljudskog srca.
Opis
EOS je definisan kao dijagnostička metoda koja prikazuje električne parametre srca. Vrijednost koja određuje položaj električne ose srca je zbirna vrijednost bioelektričnih procesa koji se dešavaju tokom njegovih kontrakcija. U procesu kardiološke dijagnostike, smjer EOS-a mnogo znači.
Ljudsko srce se shvata kao organ trodimenzionalne strukture, koji ima zapreminu. Njegov položaj u medicini je određen i predstavljen u koordinatnoj virtuelnoj mreži. Tokom svoje aktivnosti, atipična miokardna vlakna intenzivno generišu električne impulse. Ovaj sistem je integralan, provodi električne signale. Odatle počinju električni impulsi koji pokreću dijelove srca, određuju njegov ritam.rad. Bukvalno djelić sekunde prije kontrakcija, dolazi do električnih promjena koje formiraju vrijednost EOS-a.
Sinusni ritam, EOS parametri se odražavaju na kardiogramu; mjerenja se vrše dijagnostičkim aparatom sa elektrodama pričvršćenim na ljudsko tijelo. Svaki od njih hvata bioelektrične signale koje emituju dijelovi miokarda. Elektrode se projektuju u tri dimenzije na koordinatnu mrežu, što vam omogućava da izračunate i odredite ugao električne ose, koja prolazi kroz područja u kojima se nalaze najaktivniji električni procesi.
Mnogi ljudi se pitaju da li je vertikalni položaj EOS-a opasan.
Šta je određeno za
Skoro svi radovi na EKG-u detaljno se bave pitanjima vezanim za električnu srčanu osovinu. Njegov smjer je značajan parametar koji treba odrediti. Međutim, u praksi ne pomaže baš dobro u dijagnostici većine srčanih patologija, kojih je više od sto. Zaista korisno dešifriranje aksijalnog smjera je u određivanju četiri glavna stanja tijela:
- Hipertrofija desne komore: karakterističan simptom njenog povećanja je aksijalna devijacija udesno; u isto vrijeme, ako se sumnja na hipertrofiju lijeve komore, pomak srčane ose uopće nije potreban, a određivanje takvog parametra u njegovoj dijagnozi malo će pomoći;
- blokada prednje-gornje grane lijeve noge snopa Hisa;
- ventrikularna tahikardija; neki od njegovih oblika razlikuju se odstupanjem ulijevo ili neodređenimpoložaj ose, u nekim slučajevima dolazi do skretanja na desnu stranu;
- blokada zadnje-gornje grane lijeve noge snopa Njegovog.
Specifičan koncept
Postoji nekoliko varijacija u lokaciji srčane električne ose, pod određenim uslovima se njen položaj menja. Ovo ne ukazuje u svim slučajevima na bolesti i poremećaje. U zdravom ljudskom tijelu, ovisno o građi, anatomiji, EOS odstupa unutar 0…+90˚ (smatra se normalnim sa normalnim sinusnim ritmom +30…+90).
Vertikalni EOS se bilježi kada je unutar +70…+90˚. Ovo je tipično za visoke ljude mršave tjelesne građe (astenici).
Često se javljaju srednji tipovi dodavanja. Tako se mijenja i položaj električne ose srca, na primjer, može postati polu-vertikalan. Ovakva pomjeranja nisu patološka, tipična su za osobe sa normalnim tjelesnim funkcijama.
EKG formulacija
U zaključku EKG-a može postojati ovakva formulacija: „Vertikalni EOS, sinusni ritam, broj otkucaja srca u minuti. – 77” - to je normalno. Treba napomenuti da koncept "rotacije EOS-a oko ose", čija oznaka može biti na elektrokardiogramu, ne ukazuje na nikakva kršenja. Takvo odstupanje samo po sebi ne smatra se dijagnozom.
Postoji grupa bolesti koje se razlikuju samo u EOS vertikalnog sinusa: razne vrste kardiomiopatija, posebno u dilatiranom obliku; ishemija; kongenitalne abnormalnosti; hronična srčana insuficijencija.
Kadaove patologije, dolazi do kršenja sinusnog ritma srca.
Ljeva pozicija
Ako je električna os pomaknuta ulijevo, lijeva komora sa miokardom je hipertrofirana (LVH). Ova vrsta kršenja je najčešća. Ova patologija ima vrijednost dodatnih simptoma, ne samostalnih, govori o preopterećenju ventrikula, promjeni u njegovom radnom procesu.
Navedene povrede javljaju se kod arterijske hipertenzije produžene prirode. Patologiju prati snažno opterećenje krvnih žila koje isporučuju krv u organ, pa se kontrakcije ventrikula javljaju vrlo snažno, mišići se povećavaju i hipertrofiraju. Isti proces se opaža kod kardiomiopatije, ishemije, itd.
Leva lokalizacija električne ose, LVH se takođe dijagnostikuje sa defektima u valvularnom sistemu, poremećen je sinusni ritam kontrakcija. Patologija se zasniva na sljedećim procesima:
- slaba aortna valvula, sa dijelom krvi koja se vraća nazad u komoru, preopterećujući je;
- aortna stenoza, koja otežava izlazak krvi iz komore.
Navedeni poremećaji su urođeni ili stečeni. Često je uzrok potonjeg reumatizam koji boluje od pacijenta. Kod ljudi koji se profesionalno bave sportom bilježi se promjena ventrikularnog volumena. Takvim pacijentima se snažno savjetuje da se konsultuju sa specijalistom kako bi se utvrdilo da li je fizička aktivnost štetna po zdravlje.
Odstupanje vertikalne pozicije EOS-a isinusni ritam se također nalazi kod poremećaja provodljivosti u komori, kod blokada srčanih poremećaja.
Odstupanje udesno
U desnoj komori, hipertrofični procesi prate EOS devijaciju udesno. Desni deo organa odgovoran je za protok krvi u pluća, gde je zasićen kiseonikom. BPH je karakterističan za bolesti respiratornog sistema: plućni opstruktivni procesi hroničnog tipa, astma. Ako bolest traje dugo, izaziva ventrikularne hipertrofične promjene. Ostali uzroci patoloških procesa su isti kao i kod devijacije u lijevu stranu: poremećaji ritma, ishemija, hronična srčana insuficijencija, blokada i kardiomiopatija.
Posljedice pomjeranja, karakteristike
Da li su sinusna aritmija i vertikalni EOS opasni?
EOS se pomera, što se utvrđuje na kardiogramu. Potrebne su dodatne studije i medicinske konsultacije kada odstupanje napusti normalne granice postavljene u rasponu od 0…+90˚.
Faktori i procesi koji utiču na pomak srčane osovine praćeni su teškim kliničkim simptomima i zahtijevaju obavezne dodatne preglede. Posebnu pažnju treba obratiti na faktore kada se, uz postojeće stabilne vrijednosti aksijalnog odstupanja, iznenada pojavi promjena EKG-a ili defekt sinusnog ritma. Ovaj simptom je jedan od znakova blokade.
Devijacija osi ne zahtijeva terapiju sama po sebi, to je srčano stanje koje treba prvo identificiratiizgled. Samo kardiolog će odrediti da li je liječenje potrebno u svakoj pojedinačnoj situaciji.
Sinusna aritmija se karakteriše promjenom trajanja intervala između kontrakcija srca, koja nastaje zbog poremećaja u provođenju ili stvaranju električnih impulsa u miokardu. Ritam srca može biti u granicama normale (60-90 otkucaja u minuti), kao i biti poremećen. Aritmije imaju drugačiju prirodu, uzroke i težinu.
Sa ovim problemom ljudi se obraćaju terapeutu, ali liječenje bolesti može biti u nadležnosti kardiologa, neurologa ili čak psihoterapeuta.
Sinusni ritam i vertikalna pozicija EOS-a
U srcu postoje ćelije koje stvaraju impuls sa određenim brojem otkucaja u minuti. Nalaze se u atrioventrikularnim i sinusnim čvorovima, u Purkinjeovim vlaknima koja ulaze u tkivo ventrikula. Na EKG-u, sinusni ritam sa vertikalnim EOS-om znači da je sinusni čvor direktno odgovoran za stvaranje takvog impulsa (50 je norma). Ako je vrijednost drugačija, tada impuls generira drugi čvor koji proizvodi različite brojeve. Zdrav sinusni ritam srca je normalan, uredan, broj otkucaja srca je različit u zavisnosti od starosti. Učestalost ritma kod novorođenčadi može se kretati od 60 do 150 u minuti. Učestalost ritma usporava sa odrastanjem i približava se 6-7 godina odraslim vrijednostima. Kod zdrave odrasle osobe, ovaj pokazatelj je od 60 do 80 u minuti.
Vertikalni EOS kod djeteta
Kod dojenčadi i novorođenčadi postojiizražena devijacija desne ose na EKG-u, do uzrasta gotovo sve djece, EOS postaje okomit. To se objašnjava fiziološki: u srcu desni dijelovi u određenoj mjeri prevladavaju nad lijevim i po električnoj aktivnosti i po masi, položaj srca se također može mijenjati, odnosno rotacije oko osi. Kod mnoge djece, do druge godine, os je i dalje okomita, u 30% postaje normalna.
U predškolskom i školskom uzrastu preovlađuje normalna osa, vertikalna osa može biti češća, horizontalna rjeđe.
Pogledali smo šta znači vertikalni EOS.
