Svakom trećem pacijentu dijagnosticira se karijes različitog stepena. Liječenje srednjeg karijesa vrši se isključivo u klinici. Možete ublažiti bol prije posjete specijalistu lijekovima ili narodnim lijekovima.
Srednji karijes nastaje nakon inicijalnog i, ukoliko se ne sprovede odgovarajuća terapija, dovodi do komplikacija i razvoja površinske destrukcije (caklina, dentin). U većini slučajeva pacijent ne primjećuje izražene simptome, što doprinosi daljoj promjeni izgleda zuba. Na kontaktnom dijelu nastaje srednji karijes. Da bi se isključila patologija, preporučuje se poduzimanje preventivnih mjera.
Klinička slika
U savremenoj stomatologiji razlikuju se 4 stadijuma karijesa - početni, površinski, srednji, duboki. Svaki stadijum bolesti karakterišu određeni znaci i stepen oštećenja zubne cakline. Liječenje srednjeg i dubokog karijesa provodi se u nekoliko koraka, tjkako se posmatra propadanje dentina.
U ovoj situaciji, pacijent se može žaliti na bol, jer je zahvaćena pulpa. U takvoj situaciji liječenje je teško. Ako odbijete terapiju, postoji šansa da ostanete bez zuba, jer će on biti potpuno uništen. Karijes srednjeg stadijuma dijagnostikuje se bez značajnijih problema uz pomoć specijalnog stomatološkog instrumenta.
Pregledi
U savremenoj stomatologiji postoje dvije vrste ove bolesti - akutna i hronična. Akutni oblik se brzo razvija, izraženi su simptomi, lako se dijagnosticira. Stomatolozi primjećuju prisustvo male rupe koja ima krhke i oštre ivice, labav dentin tamne boje.
Što se tiče hroničnog oblika, može se javiti tokom dužeg vremenskog perioda bez izraženih simptoma. U tom slučaju dolazi do postepenog uništavanja dentina i cakline. Rupa postaje dovoljno velika. Srednji karijes treba odmah liječiti.
Provocirajući faktori
Postoji nekoliko razloga zašto nastaje karijesna bolest. To uključuje sljedeće:
- patogeni mikroorganizmi u usnoj šupljini, koji izazivaju uništavanje zubne cakline i dentina;
- pothranjenost, glavni deo ishrane čine ugljeni hidrati, što negativno utiče ne samo na stanje usne duplje, već i na rad celog organizma;
- smanjenje otpornosti tvrdih tkiva zuba napatogena mikroflora;
- loša oralna higijena i malokluzija;
- nasljednost;
- prisustvo zubnog kamenca i plaka;
- loš imunitet;
- pojačano i uporno krvarenje desni;
- nedostatak kalcijuma i vitamina u organizmu;
- loše navike, česta konzumacija hrane i pića sa visokim sadržajem šećera.
Provocirajući faktori, u većoj meri, nemaju značajan uticaj na lečenje površinskog i srednjeg karijesa. Navedeni razlozi su glavni za pacijente mlađe starosne kategorije. Bolesti koje se javljaju u organizmu i mijenjaju sastav pljuvačke negativno utiču na stanje zuba.
Simptomatika
Moramo imati na umu da liječenje srednjeg karijesa pomaže u otklanjanju neugodnih simptoma, ali ako pacijent i dalje primijeti neke znakove nakon terapije, potrebno je kontaktirati specijaliste za dodatni savjet. Ovaj oblik bolesti se ne pojavljuje odmah i nije jako intenzivno. Prvo na šta pacijent može obratiti pažnju je reakcija zuba na određenu hranu sa visokim sadržajem šećera, soli ili kiseline. Postoje i kratkotrajni osjećaji bola nakon uzimanja hladnih ili toplih napitaka.
U stomatološkoj praksi postoje slučajevi kada bol može izostati, jer se u karijesnoj šupljini formira zamjensko tkivo. Pacijent uočava potamnjenje cakline na zahvaćenom području, malu rupu i neprijatan miris iz usta.šupljine. Kronični stadij, kao što je ranije spomenuto, može se razvijati tokom dužeg perioda asimptomatski, a zatim se manifestirati u obliku intenzivne boli, jer će biti zahvaćen živac ili korijen zuba. Tretman srednjeg karijesa ovog oblika sprovodi se odmah.
Diferencijalna dijagnoza
Za pravilno određivanje stadija karijesa potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu. Srednji oblik ove bolesti moguće je razlikovati bez problema, jer ima određene znakove. Ali u svakom slučaju, da bi tretman bio efikasan, potrebno je isključiti takve patologije usne šupljine kao što su:
- Klinasti nedostatak.
- Duboka faza karijesnog uništenja.
- Parodontitis.
- Erozivno uništavanje površine zuba.
Svaka od ovih patologija ima karakteristične karakteristike. Klinasti nedostatak dijagnosticira se u vratu zuba, sa glatkom površinom, za razliku od karijesa. Klin je usmjeren unutar usne šupljine, nema oštećenja nervne komore. Primjećuje se karijes, što je opšta sličnost između ove dvije patologije.
Duboki stadijum karijesne lezije karakteriše značajan bol tokom pregleda. Specijalista može primijetiti oslobađanje krvi s neugodnim mirisom.
Parodontitis ima teške simptome. Upalni proces se stalno opaža, može se ponoviti nakon duge remisije. Instrumentalni pregled za ovu patologiju se ne provodi. Erozivnadestrukciju se često brka sa karijesom, ali patologija ipak ima svoje karakteristične točke, kao što su glatka površina, nedostatak preosjetljivosti pri interakciji s iritantom.
Dijagnoza
Koliko će se faza liječenja srednjeg karijesa provesti odlučuje se tek nakon pregleda usne šupljine i zahvaćenog područja. U svakoj situaciji, bolest ove vrste se eliminira samo u klinici. Preventivne mjere također određuje specijalista.
Prilikom pregleda se vodi računa o gustini dna karijesnog kaviteta, lokaciji rupe, boji zuba, prirodi i intenzitetu bola.
Najčešće dijagnostičke mjere:
- Probiranje. Paralelno se prati reakcija na bol pacijenta na zahvat koji se izvodi.
- X-zrake pomažu u određivanju lokacije lezija i njihove dubine.
- Elektroodontodijagnostika uključuje uticaj električne struje na zahvaćeno područje. Odnosi se na različite diferencijalne dijagnoze. Pomaže u procjeni dubine kaviteta i stanja pulpe.
- Termički test postavlja nivo boli kada je izložen iritirajućem faktoru.
U osnovi, instrumentalni pregled je dovoljan da se jasno kaže u kom stadiju i kakvom tretmanu je potreban srednji karijes. Cijena će ovisiti o mnogim faktorima, na primjer, o lijekovima koji se koriste tokom postupka, intenzitetu lezije,nivo klinike.
Terapija
Tretman podrazumeva pripremu oštećenih mesta koja se sprovodi postepeno, i to:
- Uklanjanje oštećenog ruba zuba i omekšalog dentina.
- Dezinfekcija kaviteta, čišćenje od ostataka uništenog tkiva.
- Punjenje.
Tokom svake faze, stručnjak koristi određene alate. Posebna pažnja posvećena je rasvjeti. Nakon pripreme, kavitet se tretira antiseptikom, odmasti i temeljno osuši.
Prije postavljanja plombe, unutrašnjost zuba se prekriva posebnom supstancom. Nakon što se materijal izloži svjetlosnom zračenju ili kemijskoj obradi. Ovo je neophodno da bi fil postao čvrst. Zatim se koriguje, ponekad nekoliko puta, kako bi se postigla udobnost pri stiskanju vilice.
Liječenje sekundarnog karijesa kod djece
Srednji stadijum ove bolesti zuba razvija se i teče na isti način kao i kod odraslih. Simptomi se ne razlikuju mnogo. Da biste spriječili daljnje destruktivne procese u dentinu, potrebno je redovno posjećivati stomatološku ordinaciju, provoditi pravovremeno liječenje i preventivne mjere.
Ako izuzmemo postupno liječenje sekundarnog karijesa kod djeteta, to će dovesti do ozbiljnih nepovratnih posljedica - intenzivnog uništavanja dentina, upale pulpe. Odstranjuje se teško oštećen zub i ugrađuje se poseban implantat koji eliminira malokluziju i pomicanje denticije. Vrijedi zapamtiti da se karijes može dijagnosticirati kasnije na kutnjacima djeteta.
Za plombiranje se koriste drugi materijali, dizajnirani za dječje zube, ali ništa manje kvalitetni. Troškovi liječenja sekundarnog karijesa kod djece su različiti, ovisno o različitim faktorima.
Prognoza
Prognoza će biti povoljna uz kvalitetnu i korektnu provedbu zahvata. Ako ispod plombe ostanu netretirana područja ili uništeno tkivo, karijes dalje napreduje i dovodi do upalnog procesa pulpe i živca, destrukcije korijena.
Uz nekvalitetan tretman, ne treba isključiti parodontitis sa svojim komplikacijama u budućnosti. Kao rezultat toga, pacijent će doživjeti odgovarajuće neugodne simptome, uzrokujući znatnu nelagodu. Ako zanemarite razvoj patologije, gubitak zuba nije isključen.
Mjere prevencije
Za oralno zdravlje morate slijediti preporuke specijaliste. Ovo uključuje:
- blagovremeno liječenje patologija i upalnih procesa;
- redovne preventivne posjete stomatologu;
- pravilna i uravnotežena prehrana;
- poštivanje oralne higijene;
- isključivanje iz prehrane previše hladne ili vruće hrane, promjene temperature;
- odustajanje od loših navika (pušenje duvana);
- jednako jedete tvrdu i meku hranu.
Neophodno je redovno obavljati profesionalno čišćenje zuba od mekih i tvrdihraid. Specijalista će vam pomoći da odaberete sredstva za oralnu njegu. Sve date preporuke pomoći će da se isključi tako ozbiljna bolest kao što je karijes.
