U prirodi postoji ogroman broj parazita koji mogu prodrijeti u ljudsko tijelo. Svi oni štetno utiču na proces varenja. Najčešće, crvi parazitiraju u crijevima, jetri, žučnim putevima i plućima. Svaki od ovih štetočina uzrokuje specifične bolesti koje se razlikuju po kliničkoj prezentaciji.
Opasne patologije koje zahtijevaju hirurško liječenje su parazitske ciste jetre. To su tumorske formacije lokalizirane unutar organa ili na njegovoj površini. Cista ima sljedeće komponente: ljusku (kapsulu) i šupljinu ispunjenu tekućinom, unutar koje se nalazi trakavica. Nažalost, jedini način da se parazit ukloni iz tkiva organa je hirurška intervencija. Za identifikaciju ove patologije potrebna je temeljita dijagnoza.
Uzroci cista na jetri
Jedna od hirurških bolesti probavnog trakta je parazitska cista jetre. Razlozi za razvoj ove patologije leže u prodiranju jaja trakavice u tijelo. Rizična grupa za infekciju uključuje ljude koji se bave poljoprivredom. Među njima:
- Pastiri i pastiri.
- Čuvari zooloških vrtova i veterinari.
- mesari.
- Lovci i ribolovci.
Jaja parazita su prisutna ne samo u zaraženom mesu, već i na krznu životinja. Stoga, crvi mogu ući u ljudsko tijelo kada jedu neoprano povrće i voće, kao i neprokuvanu vodu. Prvobitno stanište crva su crijeva. Jaja crva brzo se krvotokom šire po tijelu i ulaze u jetru. Tu se onkosfera transformiše u laurocistu, odnosno cistu.
Formiranje kaviteta kod trakavice traje oko 5 mjeseci. Za to vrijeme parazit ima vremena da raste, a školjka ciste je potpuno formirana. Postaje prilično gusta zbog formiranja fibroznog tkiva. Unutrašnji zid ljuske predstavljen je reproduktivnim organom crva. Stoga parazit ne samo da raste unutar ciste, već se i umnožava. Takve formacije se brzo povećavaju i rastavljaju tkivo jetre.
Varieti parazitskih cista
U zavisnosti od vrste trakavice, izoluju se različite parazitske ciste jetre. Unutar ljuske mogu biti crvi kao što su alveococcus, echinococcus i opisthorch. Rjeđe se ciste formiraju kao rezultat prodiranja u jetru ascarisa. Najčešća parazitska bolest je ehinokokoza. Nosioci larvi ovogcrvi su domaće životinje (psi, mačke) i goveda. Jaja ehinokoka prodiru u gastrointestinalni trakt, a odatle u kapilare jetre. Budući da je parazit strano tijelo, oko njega se formira vlaknasta kapsula. Međutim, to ne sprječava razmnožavanje ehinokoka, već naprotiv, smatra se povoljnim okruženjem za njegov život. Takve parazitske ciste jetre mogu doseći nekoliko desetina centimetara. Ehinokokozu ne karakteriziraju višestruke lezije organa. Obično je cista lokalizirana na jednom mjestu. Dječje formacije se mogu formirati unutar glavne ljuske.
Ciste koje sadrže alveokoke razvijaju se na sličan način. Ovaj patogen se nalazi kod životinja koje žive u tajgi. Nosioci ove vrste trakavice su lisice, psi, arktičke lisice i vukovi. Za razliku od ehinokoknih cista, lezija često postaje višestruka. Često se primarni fokus javlja u desnom režnju jetre. Alveokokne ciste imaju nekoliko komora, unutar svake od njih nalazi se parazit. Stoga formacije brzo rastu.
Rijetko se formiraju ciste sa opistorhijazom. Ova bolest je prilično opasna, jer patogen utječe na žučne kanale jetre. Kao rezultat toga, rizik od razvoja primarnog holangiocelularnog karcinoma je značajno povećan. Oskali crvi često pogađaju crijeva, ali mogu prodrijeti i u jetru. U ovom slučaju nije isključeno stvaranje cista.
Simptomi parazitskih bolesti jetre
U početnoj fazi patologije prepoznajte cistuskoro nemoguće. Male formacije u jetri često su slučajni nalaz za doktore. Kako parazit raste, pojavljuju se simptomi bolesti. To nije samo zbog činjenice da crvi emituju štetne materije u procesu života, već i zbog oštećenja tkiva organa.
Kako se manifestuje parazitska cista jetre? Simptomi patologije:
- Nelagodnost u desnom hipohondrijumu. Ponekad bol zrači u grudi.
- Gubitak težine. Gotovo sve helmintičke invazije su praćene gubitkom težine.
- Srbi koža, osip. Iznenadna pojava alergijskih reakcija često ukazuje na prisustvo parazita u organizmu.
- Umor i malaksalost.
Povremeno, kod ehinokokoze jetre, dolazi do blagog povećanja tjelesne temperature. U nekim slučajevima dolazi do promjene stolice, proljev se smjenjuje sa zatvorom.
Parazitska cista jetre: dijagnoza bolesti
Glavna dijagnostička mjera za potvrdu prisutnosti ciste je ultrazvuk hepatoduodenalne zone. Zahvaljujući ovoj studiji, moguće je identificirati formaciju kaviteta, kao i utvrditi njegovu gustoću i veličinu. Običnom palpacijom abdomena nalaze se velike parazitske ciste jetre. Prilikom pritiska na područje desnog hipohondrija, uočava se gusta izbočina. Palpacija velikih cista je praćena bolom. Neki pacijenti primjećuju povremeno "drhtanje" u abdomenu. Nastaje kao rezultat sudara malihehinokokne ciste smještene u jednoj ljusci.
Retrogradna holangiopankreatografija se radi radi otkrivanja poremećaja bilijarnog trakta. Zbog blizine organa, ciste jetre često komprimiraju kanale, što dovodi do žutice. U teškim slučajevima propisana je kompjuterska tomografija trbušne šupljine. Ova studija pruža informacije o tačnoj lokaciji parazitskih cista i njihovom odnosu sa sudovima i drugim organima.
Laboratorijske dijagnostičke metode
Povišen nivo eozinofila se često primećuje tokom kompletne krvne slike. Ove ćelije ukazuju na prisustvo helmintičke invazije. Može se primijetiti i povećanje ESR-a, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Glavne metode laboratorijske dijagnostike su serološki testovi. ELISA i PCR vam omogućavaju da postavite titar proizvedenih antitijela na određeni patogen. Zahvaljujući ovim istraživačkim metodama možete saznati koja je trakavica uzrokovala oštećenje organa.
Parazitska cista jetre: komplikacije patologije
Ciste jetre su opasne bolesti, jer ako se ne liječe, dovode do ozbiljnih posljedica. Komplikacije bolesti uključuju: nagnojavanje kaviteta, rupturu kapsule, razvoj opstruktivne žutice i ascitesa. Upalni proces u cisti je praćen visokom temperaturom i oštrim bolovima u desnom hipohondrijumu. formacije velike veličinekomprimirati žile jetre i žučnih puteva. Kao rezultat, razvija se ascites i drugi znakovi povećanog pritiska u portalnoj veni. To je popraćeno proširenim venama jednjaka i razvojem krvarenja. Puknuće ciste dovodi do širenja parazita po cijelom tijelu. Tako se razvija anafilaktički šok ili sepsa.
Liječenje parazitskih cista
Konzervativna terapija će pomoći ako postoji nekomplikovana parazitska cista jetre. Liječenje je usmjereno na eliminaciju patogena. U tu svrhu propisuju se lijekovi "Albendazol" i "Nemozol". Antiparazitni lijekovi se moraju uzimati u roku od 4 sedmice. Zatim se pravi pauza od 14 dana, a tretman se ponavlja. Zbog činjenice da ovi lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, liječnici preporučuju elektivnu operaciju.
Hirurško liječenje patologije
Hirurško liječenje je obavezno u prisustvu velikih cista, jer postoji opasnost od njihovog pucanja. Sastoji se od potpunog pražnjenja ciste i šivanja tkiva jetre. Laparoskopske intervencije izvode se samo ako ne postoji rizik od pucanja kapsule i širenja parazita. Ako postoje komplikacije, indicirana je hitna otvorena operacija.
Prevencija parazitskih cista
Da biste izbjegli helmintičke invazije, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera. Uzroci i liječenje parazitskih cista jetre usko su povezani. Stoga, kako ne biste pribjegli upotrebi lijekova za crve, hranu treba pažljivo obraditi. Meso i ribamora se kuvati dok se potpuno ne skuva. Proizvode od povrća treba dobro oprati. Preventivna njega uključuje preventivne preglede. Ultrazvuk trbušne duplje se preporučuje raditi najmanje jednom godišnje.
