Razlog zbog kojeg se rak crijeva često nalazi u kasnoj fazi je delikatnost problema. Ljudi se stide i ne žele da idu kod lekara sa simptomima ove vrste raka. Takva bojažljivost ih, nažalost, može koštati života. Dakle, koji su rani znaci raka crijeva? Kako sami shvatiti da se isplati dijagnosticirati onkolog?
Šta je rak
Rak se obično naziva svim malignim tumorima. Ali ima ih nekoliko varijanti, a najopasniji od njih je karcinom, što na grčkom znači "rak". Ali sljedeće vrste raka također pogađaju crijeva:
- adenokarcinom;
- koloidno;
- krikoidna ćelija;
- squamous.
Mogu se javiti i drugi nediferencirani oblici raka.
U svojoj srži, rak je nekontrolisana podjela malignih ćelija, što dovodi do poremećaja u tijelu, ponekad nespojivih sa životom. Ali zašto je to takodesi se da tijelo počne bukvalno da se ubija?
Kontinuirana podjela ćelija u ljudskom tijelu je normalna. Od samog početka čovjekovog života, sve vrste ćelija u njegovom tijelu će se neprestano dijeliti, prvo radi rasta, a potom i obnavljanja. Ali specifičnost rasta ćelija raka je u tome što one počinju rasti tamo gdje priroda ne namjerava, a to se događa kao rezultat neuspjeha.
Patološke izrasline takvih ćelija nazivaju se tumori. Mogu biti benigni ili maligni. Ako benigni tumor počne ometati život ili zdravlje osobe, onda će se jednostavno izrezati. Ali s malignim tumorom situacija je složenija, sposoban je proizvesti recidive i metastaze. Nije ga se tako lako riješiti, a tumore je beskrajno nemoguće izrezati, pogotovo jer rastu unutar organa. Metastaze su sposobnost ćelija raka da "putuju" po cijelom tijelu. Postoje tri vrste metastaza:
- Implantacija - prerasti u susjedne organe.
- Lymphagenic - "putovanje" kroz limfu.
- Hematogeno - "putovanje" kroz cirkulatorni sistem.
Koliko su jake metastaze i da li će prestati da se pojavljuju zavisi od nekoliko faktora. A jedna od glavnih je koliko je rano otkriven rak. Ako započnete liječenje u prvoj, pa čak i drugoj fazi, onda je sasvim moguće spasiti osobu i omogućiti mu da živi dug život. Ali na trećem i četvrtom, to je moguće samo zahvaljujući čudu, a sve metode liječenja usmjerene su na borbu za dodatne godine.život.
Karakteristike raka crijeva
Crijevo je vitalni organ koji je dio probavnog trakta. Sastoji se od sljedećih segmenata:
- duodenum;
- rektum;
- cekum i slijepo crijevo;
- dvotočka;
- jejunum;
- ileum;
- sigmoidni kolon;
- dvotočka.
Cijelom svojom dužinom crijeva su iznutra obložena žljezdanim epitelom. A neoplazme nastaju upravo na ćelijama ovog epitela. Implantacijom iz crijeva metastaze najčešće prodiru u sljedeće organe:
- maternica (žene);
- jetra;
- želudac;
- jajnici (kod žena);
- prostata (kod muškaraca).
Najveći rizik od raka debelog crijeva kod osoba starijih od 50 godina. Najčešće zahvaća segmente kao što su duodenum i rektum. Najneuspješniji za dijagnozu i liječenje je karcinom sigmoidnog debelog crijeva. Najrjeđa lokacija maligne neoplazme u crijevima je cekum.
Često su maligni tumori crijeva degenerirani adenomatozni polipi. Takvo ponovno rođenje se odvija u prosjeku tokom 7 godina i uzrokovano je genetskim neuspjehom. Neophodno je razumjeti da je rak nasljedna bolest, a ako su roditelji imali istoriju raka crijeva, onda je to razlog da se povremeno kontroliraju na ovu vrstu raka.
Faze
Bilo koji rakBolest napreduje u 4 stadijuma. U svijetu je prihvaćena TNM klasifikacija prema kojoj se stadij tumora određuje pomoću sljedeća tri pokazatelja:
- Veličina tumora, koja se mjeri u T (tumor).
- Prisustvo/odsustvo metastaza, mjereno u M (metastaza), gdje je 0 odsutno, a 1 je prisutno.
- Stepen klijanja u susjedne organe i tkiva, mjeren u N (čvor).
Nakon određivanja sva tri indikatora, već možete postaviti pozornicu:
- Pojava maligne neoplazme na sluznici crijeva, njena veličina nije veća od 2 cm, još nema metastaza.
- Formacija prelazi veličinu od 2 cm, aktiviranje upalnog procesa, početak klijanja u okolna tkiva.
- Aktivan rast tumora, oštećenje obližnjih organa.
- Tumor dostiže ogromnu veličinu, metastaze takođe postaju maligne i aktivno rastu.
U stadijumu 4, u nekom trenutku, tumor i metastaze čine stanje osobe nekompatibilnim sa životom i dolazi do smrti. Ponekad se to može dogoditi u fazi 3, sve ovisi o lokaciji neoplazme. Koliko brzo tumor prelazi iz jedne faze u drugu je individualan trenutak. Za nekoga sve tri faze prođu u roku od samo godinu dana, dok za nekoga samo prva faza može trajati tri ili više godina.
Stadija 1 simptomi
Jedan od znakova raka crijeva u ranoj fazi je uobičajena dijareja ili bilo koji drugi poremećaj gastrointestinalnog trakta. To su oni češćesve i ignorisano, ni na koji način nije povezano sa mogućnošću razvoja raka.
Ali nemojte trčati onkologu sa svakom proljevom? Ne, hronična dijareja i dugotrajna nelagoda čak i uz pravilnu prehranu bi trebali biti razlog za zabrinutost. Evo kompletne liste ranih simptoma i znakova raka crijeva 1. faze:
- naduvanost i težina u abdomenu;
- dramatičan gubitak ili povećanje težine;
- nedostatak apetita;
- krv u izmetu;
- foamy stolica;
- nekarakteristično za osobu brzi osjećaj sitosti;
- neobjašnjivi zatvor i dijareja;
- promjena boje stolice;
- opšte pogoršanje dobrobiti;
- znakovi anemije bez odgovarajućeg razloga.
Neobjašnjivo povećanje tjelesne temperature u večernjim satima i ne samo da je jedan od prvih znakova raka crijeva i onkologije općenito.
U prvoj fazi još nema bolnih senzacija, a problemi sa crijevima, toliko slični lošoj probavi, jedine su stvari koje bi trebale sugerirati dijagnozu. Za početak, možete pokušati sami da palpirate crijeva. Ali bolje je vjerovati stručnjaku koji će propisati potrebne testove. Jedan od znakova će najvjerovatnije biti nesreća, ali ako je kronična ili ih ima više od dva, onda neće biti suvišno podvrgnuti se dijagnozi. Oni koji su izloženi provokativnim faktorima takođe treba da obrate pažnju na zdravlje svojih creva. Šest glavnih faktora povećava rizik od razvoja raka:
- dob;
- hronična bolest crijeva praćenaupalni procesi;
- prisutnost benignih neoplazmi;
- predispozicija;
- slabljenje imuniteta;
- izloženost kancerogenima.
Jasni znaci raka debelog crijeva su izmet pomiješan sa sluzi. U najranijim fazama, sve ove manifestacije su gotovo neprimjetne ako na to ne obratite pažnju. Ali kako tumor raste, svi simptomi će se pogoršavati. Da, i dobrobit će se općenito poremetiti. Ali najtužnije je to što se bol zbog koje odmah trčiš doktoru obično javlja već u fazi kada je gotovo nemoguće spasiti život.
Rani znaci raka crijeva kod muškaraca
Svi navedeni simptomi su tipični za muško tijelo. Ne postoje specifični znaci i simptomi raka crijeva za muškarce. Prema statistikama, češće obolijevaju od raka crijeva nego žene, ali zbog činjenice da češće dolaze u kontakt sa štetnim tvarima, više piju i puše, a ne zbog nekih fizioloških karakteristika.
Nakon 60. godine, svi muškarci su u opasnosti od raka prostate, a ovaj organ se nalazi u neposrednoj blizini crijeva. Rak prostate je jedan od karcinoma koji ima najviše metastaza, a crijevo, zajedno sa mjehurom i testisima, prva je meta za metastaze.
Muškarcima je dijagnoza komplikovana činjenicom da psihički nisu spremni da odu na palpaciju creva od strane nekog drugog i da to vuku do poslednjeg. Nakon 50. godine, svaki muškarac bi to trebao učiniti jednom godišnjepregledati proktolog i urolog i uraditi sve pretrage potrebne za kontrolu općeg zdravstvenog stanja.
Rani znaci raka crijeva kod žena
Žene su posebno izložene riziku u periodima kada prolaze kroz hormonalne promjene. To im se dešava u sljedećim trenucima:
- pubertet;
- trudnoća;
- period i kraj laktacije;
- klimak.
Bilo koji od ovih perioda za žene je period rizika od početka ili nastavka rasta malignih ćelija. I morate pogledati sve simptome da vidite da li ih ima.
Jedan od prvih simptoma i znakova raka crijeva kod žena je averzija prema hrani općenito ili određenim vrstama hrane, poput ljutog i crvenog mesa. Žene to obično ne shvataju kao alarmantan simptom, već kao blagoslov. Ali vrijedi zapamtiti da ako je žena uvijek imala dobar apetit i iznenada je nestao, a osjećaj punoće dolazi brže nego inače, onda to nije razlog za radost, već za zabrinutost. Jer u životu postoji nešto važnije od vitke figure, na primjer zdravlje i život.
Zbog različite strukture organa u predelu karlice, žene imaju karakteristične samo za njih rane znakove raka creva. Oni su sljedeći:
- nehotično mokrenje;
- bol tokom spolnog odnosa iz crijeva;
- izlazak gasova, urina i fecesa kroz vaginu.
Ali praktički nema receptora za bol u materici, pa samim tim i metastaza u ovojtijelo će ostati neprimijećeno.
Za žene je rak crijeva opasan jer su zbog raznih hormonalnih procesa koji ih prate cijeli život naviknute na nelagodu u karličnom i vaginalnom području. A prvi znaci raka crijeva kod žena u mnogočemu su slični znakovima trudnoće. Ovo veoma otežava ženama rano postavljanje dijagnoze i dovodi ih u poseban rizik.
Dijagnoza
Ako je pacijent zabrinut zbog znakova i simptoma raka debelog crijeva, treba odmah otići proktologu-onkologu. Prije svega, na prijemu će palpirati, pri čemu doktor opipa crijeva rukama i spolja i iznutra.
Onkolog sa iskustvom može utvrditi prisustvo neoplazme ovom metodom sa vjerovatnoćom od 85%. Ali to se ne odnosi na sve segmente crijeva. Najpouzdanije će biti dopuniti dijagnozu profesionalnim metodama. Danas postoje sljedeće:
- Irigoskopija je rendgenski pregled crevnog tkiva, za koji se ubrizgava rastvor barijuma.
- Kolonoskopija je proučavanje crijeva cijelom dužinom pomoću kolonoskopa, metoda njegovog uvođenja, za koju pacijent neko vrijeme sjedi gladan.
- Retromanoskopija - studija koja koristi uvođenje retromanoskopa u crijeva na dubinu ne veću od 35 cm, što omogućava dobar pregled sigmoidnog kolona.
- MRI - trodimenzionalni pregled crijeva, ne otkriva mnogo zbog velikog broja slojeva i pregiba u organu, ali uhitne situacije mogu biti potrebne.
- Kompjuterizirana tomografija - omogućava vam da odredite etimologiju tumora, najčešće se dodjeljuje za određivanje prirode već pronađene neoplazme uz pomoć palpacije.
Svaka od metoda pokazuje nešto specifično, jer su sve relevantne. Ali najmoderniji tip dijagnoze raka debelog crijeva je kolonoskopija. Samo to vam omogućava da provjerite prisustvo neoplazmi duž cijele dužine tako dugog i krivudavog organa kao što su crijeva. Za većinu metoda, pacijent će morati neko vrijeme slijediti dijetu ili će uopće odbiti da jede. Mnogi od njih će zahtijevati klistir s otopinom za razvijanje, koja je sigurna za zdravlje.
Pored ovih istraživačkih metoda, radi tačne dijagnoze, uzimaju se fekalne mase na prisustvo krvi u njima, opšti test krvi na prisustvo latentnih upala i test krvi na prisustvo tumorskih markera.
Tumorski markeri
Naziv je kombinacija dvije riječi: grčki ónkos - teret i engleska marka - oznaka. Test krvi na tumorske markere pokazuje sadržaj supstanci koje rastući tumori raka ostavljaju u krvi. Postoji više od 200 vrsta takvih testova pod opštim nazivom "tumorski markeri".
Potrebna je različita analiza za svaki organ, ponekad može biti potrebna kombinacija nekoliko. Teoretski, davanjem krvi za sve vrste tumorskih markera, možete saznati da li postoji kancerogen tumor u organizmu, i ako postoji, gdje se nalazi. Ali sami testovi nisu jeftini i neće biti lako proći sve odjednom,da, besmisleno je. Najadekvatnije je uzeti analizu za oncomarkere sa specifičnom sumnjom. I morate shvatiti da tumor ne ostavlja uvijek tragove propadanja u krvi. Odnosno, ne biste se trebali oslanjati samo na jedan takav test krvi. Najčešće se testovi za tumorske markere koriste za praćenje recidiva tumora.
Koje specifične testove treba uraditi i da li ih uopšte treba uraditi, onkolog će reći nakon vizuelnog pregleda. Za crijeva je to obično CEA, SA 19-9, SA 242, Tu M2-RK, CYFRA 21-1, SCC, LASA-P. Nisu navedeni svi tumorski markeri koji ukazuju na rak u crijevnim segmentima. Neki od njih se "specijaliziraju" samo za jedan od segmenata, dok drugi pokazuju samo da je tumor u crijevu, bez navođenja određenog segmenta.
Liječenje
Liječenje kada se otkrije maligni tumor potrebno je započeti hitno i sveobuhvatno. Ovo je jedini način da se pobijedi rak.
Ako se tumor otkrije u vrlo ranoj fazi, tada se pokušava zaustaviti njegov rast. Za to se koriste kemoterapija i radioterapija, propisuju se jaki hormonski lijekovi. U nekim slučajevima to pomaže, a onda se znakovi i simptomi raka crijeva povlače. Zatim ostaje samo da se proveri da li je došlo do recidiva, kako bi se u ovom slučaju odmah započelo sa lečenjem i ponovo suzbilo rast tumora u pupoljku. Ako se novi tumor ne pojavi u roku od pet godina, pacijent se smatra zdravim.
Ali ako je tumor dostigao ozbiljnu veličinu, tada je preporučljiva operacija. I tokom togadio ili cijeli segment crijeva. Operacija će biti uspješnija ako su crijeva unaprijed pripremljena posebnom ishranom. Izvodi se ili na otvoreni način - laparotomija, ili uz pomoć probojnih rupa - laparoskopija. Najbolje klinike za rak su u Izraelu.
Prevencija
Za nju, prije svega, morate voditi zdrav način života kako biste ojačali imuni sistem, a drugo, ne bili izloženi zračenju i kancerogenima. Sljedeće smjernice će također pomoći u smanjenju rizika:
- Liječite upalne bolesti gastrointestinalnog trakta do kraja.
- Ne sjedite dugo na jednom mjestu, ako je posao sjedilački, onda povremeno ustanite i napravite zagrijavanje.
- Ne nosite usko donje rublje ili uske farmerke.
- Poznajte sve znakove i simptome raka crijeva.
- Pravite redovne analize krvi, urina i stolice.
- Ostavite alkohol i duvan.
- Nemojte se prejedati, pokušajte ograničiti konzumaciju začinjene hrane.
- Jedite puno povrća i žitarica bogatih vlaknima.
- Budite aktivni, bavite se sportom.
- Održavajte pravilan režim pijenja i pijte najmanje 2 litre vode dnevno.
Bilo je mnogo studija koje su potvrdile da neumorna konzumacija crvenog mesa sa malom količinom vlakana u ishrani direktno utiče na rizik od razvoja raka debelog creva.
