Masna hepatoza je vrlo podmukla patologija koja može dugo biti potpuno asimptomatska. Ali uz pravovremenu dijagnozu i kompetentnu terapiju, gotovo je uvijek moguće izbjeći ozbiljne nepovratne posljedice. A za ovo morate znati kako prepoznati masnu jetru i kako je pravilno liječiti.
Šta je ovo bolest
Naša jetra je jedinstven organ koji ima sposobnost regeneracije. Zbog toga može dugo raditi čak i pod povećanim opterećenjima. Nažalost, ljudi često zloupotrebljavaju ova svojstva, neprestano preopterećujući jetru. Kao rezultat, organ gubi sposobnost regeneracije. Postupno se pojavljuju opasne abnormalne promjene u strukturi jetre. Rani stadij takvih promjena je često masna jetra.
Šta je on? Masna jetra, koja se još naziva i nealkoholna masna bolest jetre, je patologija u kojoj se više od 5% tjelesne težine sastoji od masti.
Ova bolest je povezana sa abnormalnostima u metaboličkim procesima koji se odvijaju u jetri. S ovimpatologije, normalne stanice organa polako se pune produktima metabolizma masti, postupno se pretvaraju u masno tkivo. Ljekari ovu bolest često nazivaju masnom jetrom. U početku je patološki proces vrlo spor. Ali kako bolest napreduje, masna jetra prestaje da se nosi sa svojim radom, zbog čega počinju da pate svi drugi organi.
Uzroci patologije
Pokretački mehanizam leži u kršenju metabolizma masti. A to bi moglo biti zbog brojnih faktora. Glavni među njima je nepravilna, neuravnotežena ishrana, u kojoj osoba redovno opterećuje organizam prekomernom količinom konzervansa, masti i raznih dodataka hrani. Upravo zbog prejedanja nastaje višak kilograma, a u nekim slučajevima i gojaznost.
Istina, uprkos tome, masna jetra može postati kod mršavih ljudi. Tipično, ovi pacijenti imaju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i akutni nedostatak proteina. Ovo stanje često doživljavaju vegetarijanci i oni koji muče tijelo strogim dijetama.
Osim toga, postoji niz drugih stanja kod kojih nije isključen razvoj masne hepatoze.
Sljedeći faktori mogu izazvati bolest:
- zloupotreba alkohola, droga;
- extra funti;
- neuspjesi u metaboličkim procesima kod dijabetes melitusa;
- povećani enzimi jetre;
-
neki virusi kao što su hepatitis C i B;
- nasljedne patologije,povezano s abnormalnim ciklusima uree i oksidacijom masti;
- uzimanje određenih lijekova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi;
- genetski faktori;
- nedostatak kiseonika kod srčanih i plućnih mana;
- hipodinamija;
- arterijska hipertenzija;
- ateroskleroza;
- produženi kontakt sa otrovnim, otrovnim supstancama, kao što su pesticidi, industrijski rastvori, benzin.
Uporedo s tim, pacijent razvija dijabetes i povećava količinu lipida u krvi. Istovremeno, rizik od kardiovaskularnih defekata značajno raste.
Bolest je zasnovana na insulinskoj rezistenciji i kvarovima u metaboličkim procesima, najčešće ugljenih hidrata i lipida. Bolest masne jetre nastaje kada se unese previše masnih kiselina.
Rizična grupa
Ljudi koji redovno zloupotrebljavaju alkohol, dugo uzimaju hormonske lijekove ili antibiotike, kao i oni koji rade u opasnim industrijama, poput hemičara, molera, rudara i metalurga, češće postaju žrtve masnih hepatoza. Ljubitelji brzih zalogaja i brze hrane na ulici su pod povećanim rizikom od razvoja bolesti, jer takva hrana sadrži ogromnu količinu svih vrsta aditiva koji preopterećuju jetru.
Ljudi koji vode sjedilački način života također su u opasnosti. I sve zatoda u organima osobe koja stalno sjedi, nastaje stagnacija tekućine. Ova pojava, pak, izaziva razvoj patogene mikroflore koja truje jetru i cijeli organizam.
Između ostalog, rizična grupa uključuje osobe sa patologijama probavnog trakta povezane sa apsorpcijom lipida i proizvodnjom žuči. Jednako važnu ulogu u masnim promjenama u jetri imaju endokrine bolesti, posebno dijabetes melitus, inzulinska rezistencija, nedostatak određenih hormona.
Šta je opasna patologija
Ako se liječenje masne jetre ne započne na vrijeme, simptomi bolesti će napredovati i na kraju prerasti u cirozu. U posljednjih 30 godina upravo ova patologija najčešće dovodi do razvoja ciroze i potrebe za transplantacijom.
Dugi niz godina masna jetra se smatrala benignom bolešću, ali je vremenom postalo jasno da se sa ovom patologijom značajno povećavaju rizici od razvoja kardiovaskularnih defekata i dijabetes melitusa.
Prevalencija masne jetre je oko 20-25%, a među gojaznim osobama - oko 90%. Najčešće se bolest javlja u dobi od 40-60 godina. Mnogo je češći među ženama.
Simptomi masne jetre
Liječenje ove patologije najčešće se odgađa iz jednog jednostavnog razloga: bolest je asimptomatska. Pogotovo kada je u pitanju početna faza. Ali s vremenom, promjena u jetri po tipu masne hepatoze i dalje se izdaje, a osoba počinje otkrivati neke znakove bolesti.
Uobičajenopacijenti se žale na:
- nelagodnost u desnom hipohondrijumu;
- povećanje jetre, njeno abnormalno izbočenje;
- gorko u ustima;
- mučnina;
- osjećaj težine u odgovarajućem području.
Specifične promjene mogu se otkriti ultrazvukom.
Dijagnoza
Glavni način otkrivanja difuznih promjena u jetri prema masnom tipu je ultrazvuk. Što vam omogućava da procijenite ne samo veličinu tijela, već i njegovu strukturu. Ali ultrazvuk pokazuje prisustvo masnog tkiva samo ako ono zauzima više od 30% jetre.
Indirektna elastometrija, izvedena na aparatu nove generacije "Fibrascan", smatra se informativnijom i preciznijom metodom pregleda. Ova tehnika vam omogućava da brzo i bez ozljeda tkiva otkrijete promjene u jetri prema vrsti masne hepatoze. Tokom takvog pregleda može se otkriti patologija, čak i ako volumen masnog tkiva ne prelazi 5%. Može čak spasiti život pacijenta.
Kako liječiti masnu jetru
Terapija hepatoze je zaista teška, ali neophodna. Liječenje masne jetre ima za cilj uklanjanje viška lipida iz oštećenog organa i stabilizaciju metaboličkih procesa. Samo na taj način se može postići potpuni oporavak.
Bez obzira na uzrok masne jetre, liječenje mora započeti promjenom životnog stila pacijenta. Tokom terapijepotrebna hepatoza:
- manja težina, oslobodite se viška kilograma;
- uklonite masnu i prženu hranu, gazirana pića i alkohol sa dnevnog menija;
- redovno vježbajte;
- uzmite propisane lijekove;
- potpuno pređite na uravnoteženu, zdravu prehranu.
Masnu jetru liječe endokrinolozi i hepatolozi. Prvi specijalista se bavi otklanjanjem početnih uzroka patologije, a drugi - posljedicama njihovog utjecaja.
Ako vam je već dijagnosticirana, nemojte odustati. Pravovremena terapija i kompetentna intervencija mogu poboljšati prognozu ovako podmukle bolesti.
Glavni simptom masne jetre je nakupljanje masnih čestica u njenim ćelijama. Ali ne zaboravite da ovo tijelo ima jedinstvenu sposobnost oporavka. Dakle, stanje hepatoze može biti reverzibilno, barem djelimično. Istina, samo pod uslovom da napore ulaže sam pacijent i da nema ozbiljnih hroničnih patologija jetre.
Terapija lijekovima
U liječenju hepatoze, prvi korak je eliminisanje provocirajućih faktora koji dovode do slabljenja jetre i poremećaja njenog rada. Najvažnija stvar u terapiji je dijeta u kombinaciji sa fizičkim vaspitanjem. Ali uz takvu dijagnozu, određeni lijekovi su također neophodni.
Za hepatozu se mogu propisati različiti lijekovi: za uklanjanje simptoma masne jetre, poremećaja u procesu probave i apsorpcije,obnavljanje organa i normalizacija funkcija bilijarnog sistema.
Najčešće u terapiji doktori koriste:
- lipotropni lijekovi koji stabiliziraju metabolizam lipida - lipoična kiselina, vitamin B12, "Lipocaine", "Essentiale", "Methionine";
- sredstva dizajnirana za normalizaciju protoka krvi - vitamini B i folna kiselina;
- steroidi koji povećavaju proizvodnju proteina - "Retabolil", "Methandrostenolone";
- hepatoprotektori - "Ripazon", "Prohepar", "Urosal", "Sirepar";
- Esencijalni fosfolipidi koji sadrže polinezasićene omega-3 masne kiseline.
Osnove ishrane
U liječenju bezalkoholne masne jetre u prvi plan dolazi uravnotežena, pravilna ishrana. Terapeutska dijeta pomaže u otklanjanju početnih uzroka bolesti i sprečavanju njenog daljeg napredovanja.
Za pacijente sa ovom dijagnozom, vrlo je važno pridržavati se pravila frakcijske prehrane - obroci bi trebali biti najmanje 5 puta dnevno, ali u malim porcijama, veličine šake. Jednako je važno pridržavati se režima pijenja - tokom dana morate piti najmanje jedan i po litar vode. Sve je to neophodno za aktiviranje metabolizma, koji će pomoći jetri da bude u dobroj formi – kako se neće preopteretiti i taložiti štetne lipide.
Šta je zabranjeno
Kod masne jetre, svaki alkohol, energetska i gazirana pića treba isključiti iz prehranepića, kofein. Osim toga, pod kategoričku zabranu spadaju:
- kobasice i dimljeno meso;
- konzervirana hrana;
- začinjena, masna i pržena hrana;
- bogate masne supe i čorbe;
- masno meso i riba;
- iznutrice;
- gljive;
- začinski začini
Šta je korisno
Preporučuje se jesti što više hrane bogate vlaknima, svježeg i kuhanog povrća, variva od povrća i salata.
Terapeutska dijeta za bolesti jetre ne može bez krastavaca, kupusa, bundeve, šargarepe, tikvice, cvekle.
Što se tiče žitarica, najbolje je dati prednost pirinču, heljdi, zobenoj kaši. U ishranu možete dodati nemasno meso i ribu, plodove mora, boršč, kisele krastavce, supe, ali kuvane u posnim čorbi.
U toku sedmice možete pojesti maksimalno 4 jaja, količina sira treba da bude umjerena. Hleb treba birati od integralnog brašna. Zeleni su vrlo korisni - zelena salata, kopar, peršun, kao i sve vrste čajeva i odvara od šipka, planinskog pepela, matičnjaka, mente. Sva jela moraju biti pečena, dinstana, kuvana ili na pari.
Primjer menija
Uopšteno govoreći, jelovnik treba biti uravnotežen i u skladu sa svim pravilima:
- Morate smanjiti količinu zasićenih masti u prehrani. Drugim riječima, trebali biste odbiti trans masti, koje se stvaraju tokom procesa prženja,margarin, crveno meso, kokos i palmino ulje.
- Smanjite volumen u meniju jednostavnih šećera - sokova, džemova, bezalkoholnih pića.
-
Povećajte unos mononezasićenih masnih kiselina koje se nalaze u orašastim plodovima, soji, maslinovom ulju, sjemenkama suncokreta. Isto vrijedi i za višestruko nezasićene masne kiseline - mogu se naći u sjemenkama lana, morskoj ribi i zelenoj salati.
Terapijska dijeta za masnu jetru - U ishranu dodajte oligofruktozu, koja je probiotik i pozitivno utiče na mikrofloru probavnog trakta. Ovaj ugljikohidrat također ima pozitivan učinak na nivo lipida i šećera u krvi, a djeluje i protuupalno. Čudotvornu tvar možete pronaći u cikoriji, poriluku, bijelom luku, artičokama, šparogama.
Na putu ka oporavku, uzorak menija za masnu jetru za nedelju dana će vam pomoći:
- ponedjeljak. Doručak - supa od ovsenih pahuljica, raženi hleb i parče sira. Drugi doručak je kruška. Ručak - pirinač, riblje ćufte, kompot. Užina - čaša obranog mlijeka sa nekoliko kora krekera. Večera - vinaigrette, kuvano jaje, kefir i malo suvih kajsija.
- utorak. Doručak - griz kaša sa džemom od jagoda, milkshake sa muslijem. Ručak - svježi sir bez masti sa svježim bobicama ili pavlakom. Ručak - čaša mleka, supa od pirinča, rolnica dijetalnog mesa. Užina - salata od rendane šargarepe. Večera - salata od cvekle sa orasima i suvim voćem, sarmice sa pirinčem i piletinom, slab zeleni čaj.
- Srijeda. Doručak - palačinke od griza i grožđica, puding od bobičastog voća od svježeg sira, čaj sa mlijekom. Ručak - pire od svježeg voća. Ručak - supa od heljde, komadić govedine, salata od krastavaca i kupusa. Užina - pečena jabuka sa medom. Večera - smuđ pečen u pavlaci, pire krompir ili pirinčana kaša.
- četvrtak. Doručak - sirniki sa suvim kajsijama, porcija heljde, čorba od šipka, komad sira. Ručak - sok od šargarepe, porcija svježeg sira bez masti. Ručak - riblji file pečen u pavlaci, kaša od bundeve i zeleni čaj bez šećera, možete dodati med. Užina - omlet od dva jaja sa mlekom. Večera - kuvani ili dinstani kupus, pirinač, sok od jabuke.
- petak. Doručak - kajgana sa povrćem, salata od šargarepe i parče sira, sok od jabuke ili kompot. Ručak - jogurt, bilo koje voće. Ručak - posna supa sa tikvicama, bakalar na pari, čaša obranog mleka. Užina - puding od pirinča ili griza. Večera - tepsija od piletine, slab crni čaj, marshmallows.
- subota. Doručak - ovsena kaša na mlijeku, nemasni svježi sir sa narom, žele od bobičastog voća. Ručak - kuvani kupus sa pirinčem, čaša jogurta. Ručak - supa od cvekle, goveđi kotlet, heljda, sok od kruške. Užina - sos od jabuka sa šargarepom. Večera - pečena junetina, dinstani kupus sa šargarepom, sok od bobičastog voća.
- nedjelja. Doručak - omlet od dva jaja, porcija svježeg sira sa ribanim voćem, milkshake sa bobičastim voćem. Ručak - vinaigrette i komad kuhane ribe. Ručak - riblji kotleti, pire krompir, salata od povrća, kompot. Užina - tjestenina tepsija sa povrćem i sirom, biljni uvaraksa medom. Večera - riblja čorba, salata od bundeve i jabuke, čaša obranog mlijeka.
Između ostalog, pokušajte izbjegavati konzumaciju hrane koja sadrži mononatrijum glutamat. Ova komponenta povećava rizik od razvoja masne hepatoze. Također izaziva upalu i povećava nivo lipida u krvi.
Ova dijeta vam omogućava da ublažite znakove masne jetre, normalizujete nivo lipida, sprečite dalje napredovanje bolesti i smanjite težinu upale. Osim toga, takva dijeta pomaže da se riješite viška kilograma. Ali gladovanje sa takvom bolešću se ne preporučuje.
Terapeutska vježba
Pacijenti s dijagnozom "masne hepatoze" ne bi trebali pribjeći snažnim opterećenjima i oslanjati se na bučice, također je beskorisno iscrpljivati se kardio vježbama. Za početak, dovoljno je umjereno opterećenje, na primjer, hodanje pola sata. Nakon nekog vremena možete ući u manje kardio treninge. Tako možete postepeno jačati mišiće i normalizirati potrošnju kalorija. Kod bolesti masne jetre, sistematski trening, čak i bez oslobađanja od viška kilograma, pomoći će poboljšanju stanja oštećenog organa.
Ali treba da shvatite da ispravan gubitak težine nije veći od 0,5 kilograma tokom sedmice. Ali nagli gubitak težine povlači masivnu razgradnju masti, zbog čega se povećava protok slobodnih masnih kiselina u zahvaćeni organ. Kao rezultat, umjesto poboljšanjaeskalirati.
Karakteristike terapije
Često masna hepatoza nastaje u pozadini dijabetesa. U takvoj situaciji vrlo je važno shvatiti da će liječenje bolesti jednostavno biti besmisleno bez kontrole osnovne patologije i razine šećera u krvi. U uznapredovalim slučajevima terapiju treba provoditi pod stalnim nadzorom specijaliste.
Nije tajna da minerali i vitamini igraju važnu ulogu u cjelokupnom zdravlju, pa čak i dobrobiti. Prema liječnicima, mnogi od njih igraju značajnu ulogu kako u prevenciji tako iu kompleksnoj terapiji masne hepatoze. Na primjer, vitamini B pomažu u neutralizaciji i uklanjanju toksina i drugih štetnih tvari iz tijela, poboljšavaju probavu i snižavaju kolesterol u krvi.
Među svim vitaminima B, vrijedi istaknuti B4-holin. Ovaj element je uključen u kretanje i metabolizam lipida u jetri.
Ne zaboravite na vitamine C i E, koji su prirodni antioksidansi. Ove supstance se efikasno bore protiv slobodnih radikala.
Zbog činjenice da se masna jetra često ne manifestira, trebali biste sistematski posjećivati specijaliste i podvrgnuti se odgovarajućim pregledima. I tokom lečenja veoma je važno da se pridržavate svih uputstava lekara.
