Što je osoba vitka, to je jače njeno samopouzdanje da ga takva stvar kao što je "gojaznost" nikada neće dotaći. Neugodne posljedice koje nosi prekomjerna težina ne prijete ako je težina normalna, a figura lijepa. Zašto onda na rutinskom pregledu zvuči dijagnoza: "masna hepatoza"? Sve se radi o visceralnoj (abdominalnoj) masti koja obavija naše unutrašnje organe. Jedan od glavnih razloga za ovo stanje je genetska predispozicija.
Masna hepatoza (ZHBP, "masna" jetra, steatoza) je patološki proces u jetri koji dovodi do nakupljanja masnih kapljica u hepatocitima i doprinosi potpunoj degeneraciji njenog parenhimskog tkiva u masno tkivo. Ciroza je posljedica masne jetre. Kako liječiti ovu bolest, koji su njeni simptomi i dijagnoza? Članak pruža detaljne informacije koje će vam pomoći da pronađete odgovore na sva vaša pitanja o ovoj temi.
Uzroci masne jetre
Ova bolest se dijeli nadvije vrste ovisno o uzrocima njegovog nastanka: ALD (alkoholna) i NAFLD (bezalkoholna). Također može biti primarna ili sekundarna. Tabela ispod pokazuje glavne uzroke određene vrste bolesti jetre.
| Klasifikator | Vrsta | Glavni uzroci FLD |
| iz razloga koji je pokrenuo razvoj bolesti | ABP | - prekomjerno pijenje dugo vremena (ima slučajeva da se bolest razvije u kratkom vremenu) |
| NAGB |
- neuravnotežena ishrana (prevlast nezdravih masti); - zloupotreba droga (antibiotici, hormoni); - hormonski poremećaji (na primjer, tokom trudnoće); - insulinska rezistencija (kao rezultat gojaznosti i hipertenzije); |
|
| prema listi komorbiditeta i faktora | primarna hepatoza |
- gojaznost i/ili dijabetes; - kršenje metabolizma lipida |
| sekundarna hepatoza |
- uzimanje lijekova sa hepatotoksičnim efektom; - zatajenje srca; - onkologija; - brz gubitak težine; - hronične bolesti gastrointestinalnog trakta (kolitis, pankreatitis); - velika operacija |
|
| po prirodi toka bolesti | začinjeno |
- trovanje otrovnim supstancama (arsenik, fluor, predoziranjedroga, alkohol); - virusni hepatitis; - sepsa |
| hronični |
- kršenje metabolizma lipida; - nedostatak proteina, nekih minerala i vitamina; - alkoholizam; |
|
| Prema težini bolesti | steatoza | Steatoza je stadijum I ALD i NAFLD, uzroci gore navedeni |
| steatohepatitis | Steatoza prelazi u stadijum II - steatohepatitis u slučaju da se masnoj infiltraciji pridruži upalni proces | |
| fibroza |
Ako nisu preduzete mjere liječenja i prevencije u stadijumu I i II bolesti, tada bolest napreduje i dovodi do III faze - fibroze. Faktori rizika su: - starost; - dijabetes melitus; - potpunost (gojaznost); - odnos aktivnosti transaminaza ASaT / ALAT > 1 |
|
| ciroza/rak jetre (rijetko) | Fibroza je ireverzibilna promena u tkivu jetre sa hroničnim tokom, koja na kraju dovodi do IV stadijuma - ciroze |
Nepovoljni faktori koji mogu poslužiti kao podsticaj razvoju i daljem napredovanju bolesti su:
- hipodinamija;
- stres;
- genetska predispozicija;
- dijete (koji podrazumijevaju gladovanje);
- loše okruženje.
Mnogi razlozi i faktori mogu uzrokovati razvoj takve bolesti kao što je gojaznostjetra. Kako liječiti ZhBP u velikoj mjeri zavisi od vrste, stadijuma, težine masne jetre.
Kliničke manifestacije FLD
Izuzetno je važno rano dijagnosticirati i započeti liječenje što je prije moguće. Nažalost, bolest je podmukla - gotovo je asimptomatska. Postoje samo opći znakovi koji se mogu manifestirati iu mnogim drugim bolestima:
- umor;
- hronični umor (prisutan čak i nakon spavanja);
- slabost, letargija, osjećaj nemoći.
Možda postoje očigledniji simptomi na koje treba obratiti pažnju:
- težina (nelagodnost) i/ili bol u desnom hipohondrijumu;
- podrigivanje, nadimanje, mučnina, žgaravica;
- kršenje stolice (promjena konzistencije, mirisa, boje);
- smanjen apetit (nema zadovoljstva od jela);
- žutica kože.
Zbog sjedilačkog načina života, uslova okoline, poluproizvoda koje su ljudi navikli da jedu svakodnevno, bolest kao što je masna jetra postala je bum 21. stoljeća. Simptomi, liječenje i prevencija masne hepatoze važne su informacije koje bi moderna osoba trebala proučiti kako ne bi postala "svaka druga" u razočaravajućoj statistici o učestalosti ove bolesti u cijelom svijetu.
Dijagnoza bolesti jetre
Prevenciju bolesti masne jetre je lakše spriječiti nego liječiti, pa ako se pojavi jedan ili više simptoma, posjetite specijaliste. Obično je to terapeut, gastroenterolog,hepatolog. Na pregledu treba da kažete doktoru šta vas tačno brine, koji simptomi su prisutni. Lekar će pregledati kožu, a takođe i palpacijom utvrditi da li postoji povećana jetra. Dijagnoza bolesti odvija se u nekoliko faza. Bit će potrebno položiti standardne testove: UAC, OAM, kal. Najinformativnije metode su predstavljene u tabelama ispod.
| Indikatori biohemijskog testa krvi | Norma |
| Ukupni proteini u serumu | 65-85g/l |
| ukupni bilirubin | ispod 3, 3-17, 2 µmol/l |
| Bilirubin direktni | 0-3, 41 µmol/L |
| Bilirubin indirektni | 3, 41-13, 6 µmol/L |
| glukoza | 4, 45-6, 37 mmol/L (odrasli) |
| Žučne kiseline | 2, 4-6, 8 mmol/L |
| Masne kiseline |
0,31-0,9 mmol/L (odrasli); više od 1,2 mmol/l (djeca i odrasli sa različitim stepenom gojaznosti) |
| Lipidi u krvi |
HDL (lipidi visoke gustine): 1, 51-3, 4 g/l (odrasli) LDL (lipidi niske gustine): 3, 21-5, 5g/L |
| Aminotransferaze (transaminaze) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 IU/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 IU/L |
| Alkalna fosfataza | 278-830 nmol/(s x l) |
| holesterol | manje od 5,0-5,2 mmol/l |
Postoje i instrumentalne metode za pregled retroperitonealnog prostora (slezena, jetra, žučna kesa, bubrezi, pankreas): ultrazvuk, CT, MRI.
Normalno, jetra i slezena nisu uvećane. Debljina desnog režnja jetre je 112-126 mm, lijevog oko 70 mm (odrasli). Kod djece, veličina jetre ovisi o dobi, ako je u dobi od 1 godine debljina od 60 mm norma za desni režanj jetre, lijevi je 33 mm, tada su do 18 godina brojke blizu starosti normama. Konture su jasne i ujednačene, struktura je homogena, ehogenost ne treba da se poveća ili smanji. Normalno, veličina zajedničkog žučnog kanala je 6-8 mm, portalne vene do 13 mm, a prečnik šuplje vene do 15 mm.
Od svih mogućih metoda, biopsija jetre je najefikasniji način za postavljanje tačne dijagnoze.
Liječenje i prognoza za pacijente sa FAD
Iako je liječenje I-II stepena masne jetre dug i naporan proces, prognoza za takve pacijente je povoljna. U fazi fibroze sve zavisi od njenog stepena i od toga kako organizam reaguje na lečenje lekovima, da li postoji pozitivan trend. Završna ciroza zahtijeva transplantaciju jetre. Ova vrsta operacije je najskuplja na svijetu. Prognoza za takve osobe zavisi od materijalnih faktora ikarakteristike tijela (postrehabilitacijski period).
Šta je uključeno u liječenje masne hepatoze? Masna jetra zahtijeva niz složenih mjera: od promjene prehrane i načina života do upotrebe terapije lijekovima.
Ako su počeli problemi s jetrom, savjetuje se cijeli život pridržavati se sljedećih pravila, kojih se treba pridržavati i za prevenciju masne hepatoze:
- dijeta (obično stol broj 5);
- sport (umjerena vježba);
- održavanje težine u granicama normale, kod gojaznosti potrebno je pronaći uzrok metaboličkih poremećaja, uspostaviti metaboličke procese;
- pridržavajte se pravilnog režima rada i odmora;
- uzmite lijekove koje vam je propisao ljekar za održavanje i obnavljanje ćelija jetre (hepatoprotektori, lipoična kiselina, vitamini B).
Ako je ALD u akutnom obliku, dovoljno je prestati piti alkohol - uz terapiju održavanja, jetra je sposobna za brzi oporavak. NAFLD zahtijeva liječenje osnovne bolesti ili eliminaciju štetnih faktora (u zavisnosti od toga šta je bio osnovni uzrok).
Nekonvencionalni tretmani za "masnu" jetru
Ako ne želite da pribjegavate lijekovima, kako liječiti masnu jetru? Narodni lijekovi pomoći će da se riješite bolesti. Vrijedi zapamtiti da u alternativnoj medicini postoje kontraindikacije, pa se uvijek treba obratiti ljekaru.
Postoji mnogo recepata za biljne lijekove za liječenje masne jetre, evo nekih od najefikasnijih:
- Uzmite 2 dijela sljedećih sastojaka: pupoljci breze, listovi koprive, bilje plućnjaka, slatka djetelina. 3 dijela listova maline i korijena sladića. Po 1 dio kopra i korijena lubanje. Dobivena kolekcija mora biti zdrobljena. Nakon toga sipajte 2 žlice. l. u termosicu i preliti sa 1/2 litra ključale vode, odstojati do jutra. Uzimajte po 0,5 šolje do 4 puta dnevno nekoliko meseci. Nakon pauze od 2 sedmice, skuvajte svježu kolekciju i ponovite tretman.
- 2 tbsp. l. zgnječenih listova mente preliti sa 150 grama kipuće vode. Ostavite juhu do jutra, a zatim podijelite na 3 jednaka dijela i pijte na dan; uveče u termosicu sipajte 50 g osušenih plodova šipka i prelijte sa 1/2 litra ključale vode. Ostavite da se juha kuva do jutra. Odvarak piti 3 puta dnevno po 200 g. Na isti način mogu se skuhati i kukuruzne stigme. Takvi recepti su pogodni za jačanje hepatocita jetre.
Da bi tretman bio efikasan, preporučljivo je očistiti čitav organizam od toksina i toksina prije nego što počne. U narodnoj medicini postoji mnogo recepata za "meko" čišćenje jetre.
Prevencija masne hepatoze
Ako se natjerate na neke preventivne mjere, teško da možete postići pozitivan rezultat. To ne bi trebalo da bude „na silu“, „ponekad“, već da postane način života. Samo tada će prevencija i liječenje biti zadovoljstvo.
Iza nenajugodnija, ali neophodna tema: "Masna jetra: liječenje, simptomi." Dijeti je ono čemu treba posvetiti najveću pažnju u prevenciji FAD-a.
Neophodno je smanjiti unos životinjskih masti povećanjem unosa biljnih masti. Izbjegavajte lako probavljive ugljikohidrate poput šećera. Jedite hranu bogatu vlaknima – ona doprinose brzoj sitosti i manje su kalorija. Ne treba potpuno napustiti meso, važno je izbjegavati jesti nezdrave masti. Da biste to učinili, trebali biste jesti niskomasne, dijetalne mesne proizvode. Hrana treba biti frakciona 5-6 puta dnevno, temeljito žvakati. Slijedeći jednostavna pravila, možete izbjeći takvu dijagnozu kao što je masna jetra. Kako liječiti masnu hepatozu, koje preventivne mjere primijeniti? Ova pitanja se nikada neće pojaviti ako vodite ispravan način života.
Jetra je najveća probavna žlijezda u tijelu. Obavlja funkcije o kojima zavise ljudski život i zdravlje. Prerađuje toksine i pospješuje njihovu eliminaciju, akumulira korisne tvari neophodne za obnavljanje vitalne energije - a to nije sve što ovaj čudesni organ čini da podrži vitalnu aktivnost.
Jetra je jedinstvena po svojoj sposobnosti regeneracije. Obnavljanje prethodnog volumena je moguće čak i ako je 3/4 jetrenog tkiva uništeno. Ovako snažna jetra, koja se ne daje do posljednjeg, ipak treba naš pažljiv odnos prema njoj. Zdrav način života (sport, pravilna ishrana, režim rada i odmora) iljekarski pregled (barem jednom godišnje) je ključ dugovječnosti, način da se izbjegnu mnoge bolesti i njihove negativne posljedice.
