Hlamidija je opasna zarazna bolest koja se mora lečiti odmah nakon pojave prvih znakova infekcije, jer je prepuna ozbiljnih posledica i komplikacija.
O ovoj bolesti, kao i o svemu što se nje tiče, može se mnogo reći. Ali sada ćemo govoriti o hroničnoj klamidiji kod muškaraca.
O bolesti
Predmetna bolest može zahvatiti mišićno-koštani, kardiovaskularni, vizuelni i respiratorni sistem, ali najčešće - genitourinarni. Urogenitalna klamidija se manifestuje simptomima upalnih bolesti, a vrlo brzo postaje kronična. To se ne može dozvoliti, jer su posljedice prilično ozbiljne. Među njima su neplodnost, ascendentne infekcije urinarnog trakta, neuroklamidija, impotencija, kardiovaskularne bolesti, oštećenja zglobova, itd.
Infekcija se prenosi seksualnim putem. Uzročnik je Chlamydia trachomatis. Nažalost u posljednje vrijemesve više slučajeva infekcije. Najčešće su oboljeli muškarci od 20 do 40 godina, kao i seksualno aktivni adolescenti. Prema statistikama, 90 miliona ljudi širom svijeta svake se godine zarazi hlamidijom. U opasnosti su ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom.
Vrlo često se hronična klamidija kod muškaraca kombinuje sa drugim infekcijama. U pravilu, to su gardnereloza, drozd, ureaplazmoza, sifilis, mikoplazmoza, gonoreja i trihomonijaza. Kombinacija više infekcija samo pogoršava tok bolesti, a to negativno utiče na trajanje liječenja.
Prije nego što govorimo o tome kako izliječiti hroničnu klamidiju kod muškaraca, treba napomenuti da patogen može dugo živjeti unutar zaraženih ćelija. Bakterije se jednostavno ne manifestiraju na bilo koji način tokom ovog perioda, koji može trajati godinama. Ali ako obrambena snaga tijela oslabi, počet će se aktivno umnožavati i napredovati, što će dovesti do kliničkih manifestacija klamidije.
Međutim, u pravilu od trenutka infekcije do pojave simptoma prođe od 7 do 15 dana (nešto rjeđe - do mjesec dana).
Simptomi
I njih je potrebno navesti, jer je riječ o hroničnoj hlamidiji kod muškaraca. Činjenica je da kod oko 46% oboljelih bolest teče bez ikakvih manifestacija. To značajno otežava dijagnozu i liječenje, a također povećava rizik od komplikacija. Ali asimptomatska bolest je i dalje opasna. Nosilac infekcije je potencijalno opasan, daklekako može zaraziti svog partnera.
Ali u većini slučajeva se javljaju simptomi hronične klamidije kod muškaraca. Može se razlikovati sljedeće:
- Iscjedak iz uretre vodenastog ili mukopurulentnog karaktera. Obično se pojavljuju ujutro.
- Pečenje i svrab tokom mokrenja. Sam urin postaje pomalo zamućen.
- Crvenilo i oticanje uretre.
- Povećana na 37-37,6 °C tjelesna temperatura.
- Prostracija i opšta slabost.
- Bol u lumbalnom dijelu i preponama.
Svi ovi simptomi su karakteristični za bolest koja je u akutnoj fazi. U nedostatku liječenja one se povlače, ali to ne znači da se bolest povukla. Naprotiv, prešao je u stadij hronične klamidije. Kod muškaraca simptomi nestaju, a zamjenjuje ih lezija mokraćne cijevi, koja se može liječiti mnogo teže nego akutni oblik bolesti.
Dijagnoza
Kako utvrditi prisustvo bolesti? I na ovo pitanje treba odgovoriti, jer je riječ o hroničnoj hlamidiji kod muškaraca.
Dijagnozu sprovode urolozi. Međutim, potrebno je zakazati i pregled kod venerologa kako bi se na osnovu rezultata pregleda isključila mogućnost zaraze drugim polno prenosivim infekcijama.
Šta je sa dijagnostičkim aktivnostima? Opći citološki bris ne daje potpunu sliku o prisutnosti klamidije. Stoga se sada provodi PCR dijagnostika. Ova metoda omogućava otkrivanje patogena u ispitivanom materijalu čak i uveoma mala količina. Njegova preciznost dostiže 95%.
Informativnija je metoda enzimskog imunotestiranja. Pomaže u otkrivanju prisutnosti antitijela na patogena. Ponekad se koristi direktna imunofluorescencija, koja uključuje mikroskopiju razmaza obojenih posebnom supstancom.
Pored navedenog, bakteriološka kultura se često koristi za dijagnosticiranje hronične hlamidije kod muškaraca, čija fotografija pokazuje neugodnu sliku. Vaš ljekar može također propisati test osjetljivosti na antibiotike.
Po pravilu, materijal za izvođenje svih navedenih postupaka je krv, sperma, urin, struganje ćelija, kao i sekret iz genitalnih organa.
Priprema za dijagnostiku
Muškarac, koji je odlučio da zakaže pregled kod urologa, mora se pripremiti. Evo pravila koja treba slijediti:
- Za 1-2 dana prije prijema potrebno je odustati od intimnih odnosa.
- Morat ćete prestati koristiti bilo kakve posebne higijenske proizvode.
- Moraćemo prekinuti upotrebu sprejeva, masti i drugih lijekova što je prije moguće.
- Uoči pregleda, uveče, potrebno je očistiti spoljašnje genitalne organe. Da biste to učinili, dopušteno je koristiti toplu vodu i sapun. Ništa za raditi ujutro.
- Preporučljivo je da se ne vršite nuždu 2-3 sata prije pregleda.
Komplikacije
O posljedicama hronične klamidije kod muškaraca treba razgovarati posebno. Ako se ova bolest ne liječi, ondavjerovatnoća takvih komplikacija:
- Prostatitis. Počinje se razvijati zbog uključivanja prostate u infektivni proces. Hlamidijski prostatitis je praćen mnogim neugodnim simptomima: bolovi u rektumu, međici i donjem dijelu leđa, blagi iscjedak iz uretre, problemi s potencijom, otežano mokrenje.
- Urethritis. U pratnji oštećenja uretre. Izraženi simptomi su česti bolni nagon za mokrenjem, kao i sluzavo-gnojni sekret. Ne možete započeti ovu bolest. Ovo je opterećeno sužavanjem uretre.
- Epididimitis. Razvija se zbog upale epididimisa. Ova komplikacija je praćena jako povišenom temperaturom, crvenilom i oticanjem skrotuma, kao i direktnim povećanjem epididimisa.
Sve navedene urogenitalne bolesti pune su neplodnosti i poremećene spermatogeneze. Osim toga, postoji mogućnost upale rektuma, pluća, zglobova, bubrega, bronhija.
Međutim, jedna od najozbiljnijih posljedica je Reiterova bolest. Očituje se istovremenim oštećenjem zglobnih tkiva, očiju, sluzokože i, naravno, urogenitalnog trakta. Uretritis, konjuktivitis, artritis, disurični poremećaji, edemi, defiguracija prstiju samo su mali dio simptoma ove bolesti.
Teško se nositi sa tim, tretman traje najmanje šest meseci. Moguće je postići stabilnu remisiju, ali to ne isključuje mogućnost egzacerbacije.
Hlamidija i reprodukcija
Postoji mnogo uzroka muške neplodnosti. Ipak, najčešće su infekcije urinarnog trakta koje se prenose nezaštićenim snošajem. Nažalost, aktivno napredovanje parazitskih mikroorganizama dovodi do nepovratnih promjena u sastavu sperme.
Naučno govoreći, bilježi se hiperprodukcija aktivnog oblika kisikovog radikala od strane polimorfonuklearnih leukocita sperme. To dovodi do oštećenja membrane sperme. A ovaj fenomen, zauzvrat, ima depresivan efekat na sposobnost oplodnje.
Takođe je važno uzeti u obzir da takva patologija često dovodi do abnormalnog razvoja fetusa.
Karakteristike terapije
Sada možemo govoriti o liječenju kronične hlamidije kod muškaraca. Odmah je potrebno rezervisati da terapija ove bolesti, u bilo kom obliku, podrazumeva uzimanje antibiotika. Strogo je zabranjeno da ih sami birate.
Lekar propisuje lekove tetraciklinske grupe - makrolide i fluorokinolone. Ali, u pravilu, tijek racionalnog liječenja kronične klamidije kod muškaraca nije ograničen samo na lijekove. Često pacijent mora uzimati dva lijeka iz različitih grupa. Lekar može propisati bakteriofage, antifungalne lekove, enzime, enzime.
Po potrebi pacijentu se propisuje fizioterapija. Najpopularnije su magnetoterapija, ultrazvuk i elektroforeza.
Tetraciklini
Kako liječiti hroničnu hlamidiju kod muškaraca, morate detaljno reći. Lijekovi tetraciklina imaju sposobnost da poremete proces sinteze proteina parazitskih stanica, prodirući u intracelularni prostor. Proizvode se u obliku masti i tableta. Za klamidiju se koriste oba.
Najpoznatiji lijek je lijek "Tetracycline" u tabletama. Propisuje se ako pacijent nema patologije jetre i bubrega. Tok tretmana je 1-2 sedmice. Mora se uzimati četiri puta dnevno po 0,4 g. Mast se obično prepisuje za hlamidijski konjuktivitis.
Efikasan i "Metaciklin". Ima raznoliku antimikrobnu aktivnost. Kapsule se moraju uzeti u roku od jedne sedmice. Dnevna doza je 600 mg.
Minociklin je takođe propisan. Ovo je lijek polusintetičkog porijekla, koji je dostupan u obliku suspenzije, kapsula i tableta. Treba ga uzimati svaki dan 40 minuta po 200 mg prije jela, također jednu sedmicu.
Ali najefikasniji lijek iz ove grupe je doksiciklin. Dostupan je u obliku praha (od njega se priprema otopina koja se primjenjuje parenteralno) i kapsula. Aktivna tvar uništava većinu sojeva patogena. U ljekarni se lijek može naći pod imenom Dorix, Vibramycin, Unidox Solutab. Uzmite jedno od ovih sredstava dva puta dnevno po 0,1 g tokom 1-2 sedmice.
Govoreći o lijekovima koji se uzimaju u liječenju hronične hlamidije kod muškaraca, treba napomenuti da se mogu javiti nuspojave.efekti. Najčešće je to glavobolja, mučnina, hipertenzija, povraćanje, problemi sa gastrointestinalnim traktom, kao i povećana osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake.
Makrolidi
Ovo je još jedna grupa lijekova koji se koriste u liječenju hronične hlamidije kod muškaraca i žena. Antibiotike ove serije odlikuje snažan bakteriostatski učinak. Polusintetički su i prirodni.
Najčešće se pacijentima prepisuje "Eritromicin". To je efikasan makrolid, ali ga ne podnose svi dobro. Treba ga koristiti četiri puta dnevno po 0,25 g sat i po prije jela. Kurs traje nedelju dana. Dozvoljeno je dopuniti liječenje lokalnim djelovanjem na organ - za to se koristi mast s eritromicinom u sastavu.
Pacijenti najbolje podnose Spiramycin (Rovamycin). Ovaj lijek ima manju toksičnost, a također se akumulira u žarištu upale. Mora se uzimati tri puta dnevno po 3 miliona jedinica tokom 10 dana.
Takođe, lekar može prepisati "Sumamed" - najbolji azalid koji postoji. Dovoljna je samo jedna aplikacija da lijek ostane u žarištu upale u maksimalnoj koncentraciji sljedećih pet dana.
Ovaj alat može uništiti čak i blijedu treponemu i gonokoke. Osim toga, vjerovatnoća nuspojava je minimalna. Uzmite ovaj lijek na sljedeći način: jednom dvije tablete od 0,5 g prvog dana, a sljedećih 5-7 - jednu po jednu.
Druga opcija je roksitromicin. Niska toksičnost, ali vrlo aktivan, polako se izlučuje iz tijela. Morate ga piti 2 puta dnevno po 0,15 g, uvek 20 minuta pre jela. Tok tretmana traje 10-14 dana.
Često se prepisuju "Klacid" i "Vilprafen" (dva puta dnevno, 0,5 g, kurs 1,5-2 nedelje) i "Macropen" (tri puta dnevno tokom dve nedelje, po 0,4 g).
Fluorokinoloni
Kao što su pokazala klinička ispitivanja, lijekovi ove grupe su nešto inferiorniji po efikasnosti u odnosu na ozloglašene tetracikline i makrolide. To su Norfloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin i Levofloxacin. Rijetko se koriste u liječenju akutne ili kronične klamidije.
Međutim, postoji lijek koji ima odlične kritike - ovo je Ofloxacin (Tarivid). Predstavlja drugu generaciju fluorokinolona. Treba ga uzimati u roku od 7-10 dana jednom dnevno. Doziranje je 0,4 g.
Moguće nuspojave uključuju zatajenje bubrega, probleme sa spavanjem, bol u epigastriju i kardiovaskularne poremećaje. Lijek je ozbiljan, ali efikasan. Koristi se čak iu borbi protiv rezistentnog oblika bolesti.
Druge droge
Gore navedeni lijekovi nisu svi lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma kronične hlamidije kod muškaraca. Liječenje ove bolesti često uključuje upotrebu "Amoxiclava". To je kombinovani antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja.
"Amoxiclav" lekar može dodatno propisati - u slučaju da se uz osnovnu bolest pridruži i streptokokna infekcija. Međutim, ne treba ga uzimati sa aminoglikozidima.
Augmentin se još uvijek može dodijeliti. To je potpuni analog ozloglašenog "Amoxiclava". Aktivni sastojci su isti, samo se razlikuju proizvođač i cijena.
Takođe, u cilju jačanja imunološkog sistema, pacijentu se mogu prepisati lijekovi kao što su Levamisol i Timogen. Oni značajno povećavaju odbranu organizma. Takođe je često prikladno koristiti induktore interferona ("Cycloferon") i proteolitičke enzime ("Chymotrypsin").
Prognoza
Ranije se mnogo govorilo o liječenju hronične hlamidije kod muškaraca i posljedicama koje zanemarivanje ove bolesti nosi. Šta je sa prognozama?
Veoma je važno odmah započeti terapiju. A ako je muškarcu dijagnosticirana klamidija, potrebno je pregledati oba partnera, čak i u odsustvu simptoma. Zašto? Jer ako jedan od partnera zaražen bolešću ne započne terapiju, onda se drugi, izliječeni, može ponovo zaraziti.
Takođe je veoma važno obaviti dijagnostiku mjesec i po do dva mjeseca nakon završetka kursa (koriste se ELISA i PCR metode). Ako su rezultati testa na klamidiju negativni, onda je osoba zdrava.
Još jednom moramo da rezervišemo da je neophodno lečenje ove bolesti u akutnom stadijumu. Riješiti se kronične hlamidije je vrlo teško. Osim toga, prepuna je mnogo posljedica - od neplodnosti do impotencije.
