Napad panike je iznenadni osjećaj straha i anksioznosti, koji u potpunosti prekriva ljudski um. Može trajati od nekoliko minuta do pola sata, ali u pravilu prolazi nakon 10-ak minuta. Ovaj sindrom anksioznosti prate takve manifestacije kao što su ubrzano disanje, glavobolja, napetost. Nakon što jednom doživi ovo stanje, osoba počinje da ga se plaši u budućnosti.
Razlozi
Postoji mnogo faktora koji mogu izazvati napad panike. Po pravilu, to su događaji koji izazivaju snažan emocionalni utisak. Osoba je bukvalno šokirana. U rijetkim slučajevima može doći do napada panike zbog gubitka veće količine novca. Ali obično PA imaju sljedeće razloge:
- Nesreća, životno opasna situacija.
- Psihotrauma djetinjstva. Dijete se izgubilo ili izgubilo, a kao odraslo se ponovo našlo u sličnoj situaciji, što je izazvalo pojavu simptoma PA.
- Nepovoljna porodična atmosfera.
- Rastanak sa voljenom osobom (smrt, razvod, ponekad čakpreseljenje od roditelja).
- Ponekad PA može biti uzrokovan događajem koji se još nije dogodio, ali sama pomisao na to je zastrašujuća.
- Neurotična situacija - na primjer, osoba shvati da je vrijeme za promjenu posla, ali iz nekog razloga mora ostati na istom mjestu. Psiha je akumulirala dovoljno energije da transformiše situaciju, ali ne nalazi izlaz i manifestuje se u obliku PA.
Proces nastanka
Simptomi i liječenje napada panike su predmet istraživanja od kasnog 19. stoljeća. Zatim je Frojd opisao stanje iznenadne anksioznosti, nazvano "anksiozni napad". U domaćoj literaturi se dugo koristi termin "vegetativna kriza". Trenutno je ovo prilično dobro proučeno stanje. Koji je mehanizam napada panike? Uključuje nekoliko koraka.
U mozgu se pojavljuje zona visoke ekscitacije, koju je domaći naučnik Uhtomski nazvao dominantnom. Njegovi uzroci mogu biti različiti - na primjer, traumatska fiksacija, nezadovoljene potrebe djece. Često se aktiviranje takve dominante događa prilično iznenada, kada se osoba nađe u uvjetima okoline koji su što sličniji traumatičnoj situaciji u prošlosti. Istovremeno, u ogromnoj većini slučajeva, oni nisu svjesni sličnosti.
- Aktivacija mozga doprinosi tome da se apsorpcija kiseonika povećava, a javlja se i fenomen stresne hipoksije.
- Da ponovo zasitimo mozakkiseonik koji mu je potreban, dolazi do porasta krvnog pritiska, ubrzava se rad srca.
- Aktivira se simpatički dio nervnog sistema. Može doći do poremećaja u radu kardiovaskularnog sistema, drhtanja, konvulzija.
- Kada se takvi osjećaji jave prvi put - i, kako se čini, bez razloga - može se pojaviti vrlo snažno iskustvo straha, koje se ponekad pretvara u pravi užas. Sa razvojem i konsolidacijom napada, takve misli i iskustva dolaze do izražaja, počinju još više hraniti užas.
- Dominanta se fiksira reakcijom straha. Pojavljuje se mehanizam uslovnog refleksa.
- Krug se zatvara i sljedeći put kada doživite napad panike, simptomi postaju još gori.
Posljedice
PA imaju uticaj prvenstveno na ljudsku psihu. Posljedice su prvenstveno povezane sa tjeskobnim iščekivanjem sljedećeg napada. Često ovo kršenje izaziva pojavu depresije - vjeruje se da se javlja kod 70% pacijenata. Teški oblici bolesti mogu doprinijeti invalidnosti. U polovini slučajeva PA je praćen strahom od otvorenih prostora. Ovaj poremećaj ne uzrokuje promjene u funkcionisanju unutrašnjih organa.
Glavni znakovi
Glavni simptomi napada panike su mučnina, znojenje, zimica, valovi vrućine i hladnoće. Puls postaje ubrzan. Možete osjetiti vrtoglavicu, disanje postaje teško. Počinju da prevladavaju misli o smrti, gubitak kontrole nad svojim ponašanjem ium. Simptomi napada panike toliko su zastrašujući da mnogi radije pozivaju hitnu pomoć. Izgleda da imaju srčani udar. Pravi PA ima najmanje četiri opisane karakteristike. Nakon napada panike, osoba se može osjećati zbunjeno, anksiozno.
Naučnici naglašavaju da većina ljudi doživi 1-2 epizode PA. Međutim, u nekim slučajevima se razvija "anksioznost čekanja" - strah od sljedećeg PA. Ako takve misli progone više od mjesec dana, onda je to dovoljno za postavljanje odgovarajuće dijagnoze. Ako se napadi panike ne liječe, razvija se agorafobija - strah od situacije iz koje nema izlaza. Trećina ovih pacijenata radije ne izlazi iz kuće.
Prognoza
Prognoza za ovaj poremećaj se općenito smatra dobrom. Napadi dobro reaguju na terapiju. Stoga pacijenti nakon tretmana uglavnom ostavljaju pozitivne povratne informacije. Napadi panike su način na koji se nervni sistem štiti od prenadraženosti. Napadi nisu opasni po život. Međutim, napredovanje bolesti predstavlja opasnost za psihičko stanje. Uostalom, osoba može prestati koristiti prijevoz, bojati se izaći. Može se razviti depresija. Terapija lijekovima, u pravilu, traje oko 6 mjeseci. U 99% slučajeva garantuje uspješno izlječenje.
Jednostavan algoritam za rad sa PA
Mnogi psiholozi preporučuju slijedeći algoritam radnji tokom pojave PA. Naravno, ovo ne uklanja glavni uzrok napada, ali vam omogućava da preživite napad. Kako se sami nositi s napadom panike? Razmotrite algoritam akcija:
- Obratite veliku pažnju na svoje disanje, počnite ga pratiti. Svijest treba biti usmjerena samo na izmjenu udisaja i izdisaja. Ovaj fokus vam omogućava da sa razvoja napada pređete na fizičke senzacije. A najvažnije je da vrijeme prolazi, a sam napad se ne razvija. Život ide dalje. 3-4 minute treba posvetiti samo regulaciji disanja.
- Obratite pažnju na fizičke senzacije. Kada steknete sposobnost da kontrolišete svoje disanje, trebalo bi da prebacite fokus pažnje na celo telo. Napad panike možete prevladati sami ako naučite kako upravljati fokusom pažnje. Nastavljajući svjesno disanje, potrebno je početi "skenirati" pažnju cijelog tijela od glave do pete. Obratite pažnju na to kako se ruke same "osećaju", tople ili hladne prstima. Pokušajte da stegnete i opustite različite dijelove tijela.
- Koncentrišite se na izgled. Ljudi često gledaju samo u jednu tačku tokom pojave simptoma napada panike, a njihova svijest je koncentrisana samo na doživljavanje vlastite anksioznosti. Dakle, jedan znak PA generiše drugi. Sigurno postoji nešto u blizini za šta se oko može uhvatiti, što bi moglo biti interesantno. To također potvrđuje da život ide dalje.
Kakosavladati
Oni koji su doživjeli napad panike barem jednom u životu teško da će ga moći zaboraviti. I najvjerovatnije će dugo iskusiti strah od ponavljanja situacije kada se PA prvi put pojavio.
Ali šta se može učiniti ako napad nije jednokratna pojava, već je postao realnost koja proganja svaki dan? Šta se može učiniti ako se simptomi napada panike mogu pokrenuti podzemnom željeznicom ili korištenjem lifta, ili velikom gužvom?
Najlakša metoda oslobađanja je konsultacija sa psihoterapeutom koji ima i informacije iz oblasti psihologije i medicinskog znanja. Često situacija može biti toliko žalosna da se osoba boji izaći iz kuće. U teškim slučajevima, ne može se bez medicinske podrške, tako da osoba može imati unutrašnji resurs za prevazilaženje ove neprijatne bolesti.
Algoritam akcija za PA
Dešava se da je napad počeo, a vi ste negdje na putu. Psiholozi preporučuju korištenje sljedećih savjeta:
- Zapamtite da je PA veoma jaka telesna reakcija tokom koje se javljaju: strah, lupanje srca, nedostatak kiseonika. Međutim, od toga niko ne umire. PA je reakcija psihe, koja se ogleda u telu.
- Takođe se preporučuje da zauzmete najudobniji mogući položaj kod prvih simptoma napada panike. Ako putujete podzemnom željeznicom, bolje je izaći iz automobila na najbližoj stanici i sjesti na klupu. ako to nije moguće,pronađite bilo koji oslonac - rukohvat, zid automobila, na kraju, pod. Ako je napad uhvaćen dok vozite automobil - morate parkirati, opustite se. Izuzetno je važno pronaći "najmirnije mjesto".
- Onda biste trebali početi raditi tehnike disanja i opuštanja.
- Takođe, dašak svježeg zraka puno pomaže kod pojave PA. Neki ljudi uključuju klimu u autu, što donosi olakšanje.
- Takođe je dobro imati pri ruci mente ili nešto jako kiselo. Čulo ukusa će vam pomoći da se malo omesti.
- Ne fokusirajte se na svoja osećanja. Bolje je unaprijed smisliti poseban ritual koji će odvratiti pažnju. To može biti muzika, filmovi, bilo koja igra.
- Osim ovoga, korisno je sa sobom nositi flašu hladne vode. Trebaće vam da popijete nekoliko gutljaja, isperite ruke, potiljak. U hladnoj sezoni, gruda snijega pomaže da se nosite sa simptomima napada panike. Možete ga držati u rukama, hladnim rukama trljati sljepoočnice, potiljak, vrat.
PA Epizoda prva
Budući da su simptomi poremećaja na mnogo načina zaista slični srčanom udaru, najbolje je posjetiti liječnika što je prije moguće. Nakon što je otklonio sumnje na probleme sa kardiovaskularnim sistemom, doktor može pitati koje lijekove trenutno uzimate. Zaista, neki lijekovi, na primjer, propisani za ADHD ili bolesti štitnjače, mogu izazvati pojavu PA. Često uzrok može biti previše kofeina ili odvikavanje od alkohola.
Ako specijalista odluči da ste zaista imali napad panike, morat ćete se podvrgnuti terapiji. Postoje dokazi da oni koji pate od anticipativne anksioznosti imaju 30% veći rizik od samoubistva od drugih. Terapija se provodi uz pomoć antidepresiva. Planirane su i terapije. Potrebno je održavati odgovarajući nivo fizičke aktivnosti. U nekim slučajevima, namjerno izazivanje napada se provodi u prisustvu liječnika. Ovo vam omogućava da se riješite straha od napada panike, da osjetite kontrolu nad njim.
Liječenje
Neophodno je započeti liječenje što je prije moguće - bolest ima tendenciju da napreduje. Može se povećati učestalost napadaja, dok će se povećati i strah od stvarnog života. Liječenje napada panike uključuje nekoliko koraka:
- Savjetovanje ljekara. Biće neophodna poseta terapeuta, psihijatra, kardiologa, kao i neuropatologa. Svaki od specijalista donosi svoju presudu, kako bi potvrdio prisustvo bolesti. Istovremeno, svaki doktor će imati svoju metodu istraživanja. Na primjer, psihijatar koristi psihološke testove, od kojih svaki pomaže u slikanju. Koriste se Beckov dijagnostički test depresije, skala anksioznosti i Sheehan test napada panike.
- Sljedeći korak je zaustavljanje napadaja.
- Dalje, potrebna je terapija za rješavanje sekundarnih simptoma (depresija, hipohondrija, itd.).
- Ublažavanje napada PA se, po pravilu, vrši na dva načina - standardni i narodni.
Standardni tretman
Podrazumijeva istovremenu upotrebu lijekova i psihoterapije. Od lijekova se u pravilu koriste antidepresivi koji ublažavaju manifestaciju fizičkih znakova. Rad sa psihoterapeutom ima za cilj ublažavanje poremećaja svijesti. Često korištene oblasti kao što su fototerapija, kao i terapija bojama.
Terapija lijekovima
Pravim odabirom lijekova, individualnom dozom i shemom, stanje pacijenta se može značajno olakšati, a kvalitet života poboljšati. Terapija se mora započeti odmah. Generalno, prepisuju se sljedeći lijekovi:
- Sedativi - "Validol", "Corvalol", kao i "Glicised". Deluju smirujuće na centralni nervni sistem, smanjuju napad panike.
- Antidepresivi. To može biti, na primjer, Zoloft ili Anafranil. Pomaže u otklanjanju emocionalne depresije, poboljšanju raspoloženja. Njihov glavni učinak je smanjenje simptoma depresije. Važno je uzimati tablete striktno prema shemi koju je propisao liječnik. Prijem se postepeno prekida, dozu ne treba odmah smanjivati niti naglo prestati uzimati lijekove. Lijekovi ove kategorije mogu izazvati ovisnost. Prepisuju se kada dobijeni rezultat premašuje rizik od ovisnosti.
- Trankvilizatori - Phenazepam, Clonazepam. Omogućavaju vam da zaustavite napad u kratkom vremenu, riješite se PA. Ovi lijekovi imaju nekenuspojave. Ovisnost se brzo razvija.
Svi lijekovi se koriste striktno prema ljekarskom receptu, prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.
Narodni lijekovi
Često se koristi kao dodatak glavnom jelu. Melissa je priznat i efikasan kućni lijek za liječenje napada panike. Za pripremu izvarka potrebno vam je 10 g trave i 0,5 litara kipuće vode. Čaj se mora kuhati najmanje 2 sata. Uzmite dvije trećine čaše 3 puta dnevno.
Nana se takođe koristi za lečenje napada panike kod kuće. Uvarak se pravi od 2 žlice. l. začinskog bilja, koje se prelije sa jednom čašom kipuće vode. Čaj takođe treba da odstoji 2-3 sata. Nakon toga, odvar se uzima tri puta dnevno.
Psihoanalitički pristup
Da bi se poboljšao kvalitet života, obično se nude dvije vrste terapije - psihoanaliza i kognitivno bihejvioralni pristup. Psihoanaliza vam omogućava da uklonite ili ublažite uticaj iritirajućih faktora. Doktor pomaže da se otkrije uzrok napada i da se riješi. Tada pacijent nauči da samostalno pronađe uzrok svog stresa, riješi ga.
Psihoanaliza razmatra glavne uzroke PA u sukobima nesvesnog. Po pravilu, to je osjećaj krivice, teškoće u odnosima s roditeljima, potisnuta agresivnost. Psihoanalitičar se bavi ovim konfliktima nekoliko godina. Trajanje terapije je glavni nedostatak ove metode.
Behavior alterapija
Smatra se visoko specijalizovanom metodom. Za mnoge je kognitivna bihejvioralna terapija postala odgovor na pitanje: "Kako se riješiti napada panike?". Tokom seansi, glavni akcenat je na onim poremećajima u radu psihe koji izazivaju početak napada. Glavni uzrok PA, po pravilu, leži u posebnostima mišljenja. U njemu se rađaju neugodne misli koje izazivaju napad. Zato u procesu psihoterapije pacijent uči pozitivan stav, kontrolišući svoje misli i emocije.
Glavna prednost psihološkog tretmana neuroze napada panike je odsustvo zavisnosti, kao i nuspojava koje prate lekove. Često se kognitivna bihejvioralna terapija naziva "zlatnim standardom" u liječenju PA. Uz njegovu pomoć pacijent prolazi kroz nekoliko faza:
- Mijenja negativne postavke na pozitivnije.
- Učenje kako se nositi s anksioznošću.
- Postepeno savladava tehnike za prevladavanje agorafobije.
Ova vrsta terapije vam omogućava da formirate novi tip razmišljanja. Na primjer, pacijent igra sljedeću situaciju: dok vozi, javlja se PA. Ako stane na stranu ceste, šta je najgore što se može dogoditi? Hoće li srušiti auto ili poginuti? Vrlo malo vjerovatno. Ova vrsta vjerovanja se razvija kod pacijenta. Vremenom, on prestaje da se plaši napada - a to, zauzvrat, smanjuje učestalost pojave PA.
Druge metode psihoterapije
Osim togaopisanim metodama, za uklanjanje simptoma napada panike koristi se hipnoza - klasična ili Eriksonova. Prvi tip uključuje uvođenje pacijenta u stanje transa. Predlaže mu se da se riješi ovog prekršaja. Ovaj pristup često pokazuje dobre rezultate, ali nije pogodan za svakoga - postoje ljudi koji se ne mogu sugerisati.
Uz pomoć Eriksonove hipnoze rješavaju se unutrašnji sukobi. Smatra se da je blaži, jer osoba sama ulazi u stanje transa uz pomoć terapeuta. Pristalice ovakvog pristupa smatraju da nema ljudi koji nisu podložni sugestiji. Osim toga, pacijent uči tehnike samohipnoze. Ovo mu pomaže da spriječi izbijanje simptoma PA i smanjuje nivo anksioznosti.
Ponekad se koristi i tjelesno orijentirana terapija. Ova metoda uključuje direktan rad sa tijelom i fizičkim osjećajima. Pristup orijentiran na tijelo koristi tehnike disanja kao i Jacobsonovu metodu opuštanja.
Neki profesionalci su uspješno primijenili metode sistemske porodične terapije. Uzroci napada panike u ovom slučaju se vide u strukturi porodice, postojećim odnosima i neskladu. Drugim riječima, ljudsko stanje uvijek direktno zavisi od kućnog okruženja. Stoga treba raditi sa svim članovima porodice.
Fizioterapijske aktivnosti
Pored navedenog, za one koji pate od PA su indicirane i sljedeće fizioterapijske procedure:
- Različite vrste terapije vježbanjem.
- Masaža (korisnouzmi cijeli kurs).
- Aromaterapija. Možete koristiti svijeće s raznim aromatičnim uljima ili kupiti poseban plamenik. Takođe je dobro uraditi masažu uz dodatak aromatičnih supstanci koje volite.
- Aktivan stil života. Stručnjaci savjetuju da koristite što manje kofeinskih pića, da manje sjedite ispred kompjutera. Morate hodati, kretati se, baviti se fizičkom aktivnošću. Dobro je uzimati vitamine.
Druga korisna pravila za osobe koje pate od PA
Kako bi život bez napada panike što prije postao stvarnost, psiholozi preporučuju pridržavanje nekih preporuka u svakodnevnom životu. Prije svega, ne biste trebali biti sami, bliski u svojim problemima. Komunikacija sa porodicom i prijateljima takođe pomaže u suočavanju sa poremećajem. Također je korisno voditi dnevnik, dijeliti svoje ideje s njim, usmjeravati se na pozitivno.
Takođe, psiholozi savjetuju da se što češće opuštate - čitajte, provodite vrijeme u prirodi. Korisno je pogledati smiješan film, slušati dobru muziku ili se okupati. Nekima se daje smirujući efekat meditacije.
