Artroza zglobova je hronična bolest povezana sa njihovom deformacijom, ograničavanjem pokretljivosti. Bolest karakterizira sporo napredovanje uništavanja unutrašnje hrskavice zgloba. Mogućnost razvoja bolesti značajno se povećava s godinama: dolazi do degeneracije zglobnih tkiva, nastaju upalni procesi, mijenjaju se kosti. Osteoartritis se smatra jednom od najčešćih bolesti zglobova u svijetu i sve više pogađa ljude u radnoj dobi.
Šta je deformirajuća artroza?
Deformirajuća artroza je degenerativna, distrofična bolest različite etiologije. Povezan je s uništavanjem površine zglobova i hrskavičnog tkiva, koje stalno napreduje. U tom slučaju dolazi do kontinuiranih intraartikularnih izraslina, deformacija zglobova koji narušavaju njihovu funkcionalnost i uzrokuju bol. Zbog progresivne prirode bolesti, jedna faza deformirajuće artroze će nužno preći u drugu, složeniju i težu. ByPrema statistikama, broj pacijenata koji boluju od artroze mlađih od četrdeset godina je 2%, a razvija se kod 80% starijih osoba. Treba napomenuti da deformirajuća artroza pogađa različite ljudske zglobove, ali najčešće boluje od ove bolesti:
- rame;
- gležanj;
- koleno;
- četke;
- cervikalni;
- hip;
- lumbalni.
Deformirajuća artroza koljena, skočnog zgloba, kuka i ramenog zgloba je najteži poremećaj u funkcionisanju mišićno-koštanog sistema. Brzo otkrivanje znakova i pravovremeno liječenje bolesti u ranim stadijumima artroze zglobova čuvaju kapacitet pacijenata.
Razlozi
Postoji nekoliko glavnih razloga za uništavanje hrskavice zglobova. Ovo uključuje:
- kršenja metaboličkih procesa;
- nasljedna predispozicija;
- smanjenje protoka krvi u zglobu;
- hormonalni poremećaji;
- povrede;
- određene upalne bolesti zglobova;
- dob;
- nepodnošljivo opterećenje koje hrskavica ne može savladati.
Pored ovih razloga, na razvoj artroze utiču:
- neuravnotežena dijeta;
- hipotermija;
- opijanje tijela;
- prekomerna težina;
- česte prehlade;
- poremećaji zgrušavanja krvi;
- Perthesova bolest, koja uzrokuje poremećaje cirkulacije u kosti kuka;
- failuresštitna žlijezda;
- bolesti kao što su gonoreja, sifilis, tuberkuloza, krpeljni encefalitis;
- nepovoljni uslovi okoline;
- hirurške intervencije u zglobnoj i periartikularnoj zoni;
- zglobne promjene u intrauterinom periodu;
- neuspjeh u strukturi fibrilarnog proteina sadržanog u vezivnom tkivu zgloba.
Simptomi artroze
Kada boluje od artroze, pacijent ima sljedeće simptome:
- Pain. Njegovo prisustvo je prvi znak artikularne artroze. Oštar osjećaj bola javlja se tokom kretanja zgloba i nestaje u mirovanju. Noću, nelagoda ne smeta osobi, ponekad se može javiti kada je pacijentov zglob u neugodnom položaju. Bol je često poput zubobolje kada dođe do bolnih pucanja u jutarnjim satima. To se događa samo u prvim fazama artroze. Vremenom se bol pojačava i zglob treba sve više da miruje. Kada se hijalinska hrskavica istanji, kost je otkrivena, osteofiti rastu i akutni bol počinje neprestano da muči, povećavajući se s promjenom vremena i na punom mjesecu.
- Hruckanje nije ništa manje značajan simptom bolesti. U vezi sa abrazijom hrskavice, kosti se trljaju jedna o drugu, što uzrokuje specifičan zvuk. Krckanje se može javiti i kod zdravih zglobova, ali kod artroze je posebno suvo. Sve vreme se povećava sa napredovanjem bolesti.
- Smanjena pokretljivost. U početnoj fazi artroze pacijent ne primjećuje nikakve promjene. Sa napredovanjem bolesti dolazi do grčenja mišića zbogklijanje koštanih neoplazmi, smanjenje i gotovo potpuni nestanak jaza između zglobova. Na mjestu lezije, pokretljivost je ozbiljno poremećena.
- Deformacija zgloba je jedan od kasnih znakova artroze, kada je bolest značajno zahvatila zglob i njegov izgled se promijenio.
Manifestacija svakog simptoma zavisi od lokacije bolesti, stepena njenog razvoja, individualnih karakteristika osobe. Treba napomenuti da bolest teče sa egzacerbacijama, koje prate remisije.
stepeni
Koje su faze artroze?
Ljekari, prema težini i toku bolesti, dijele je u četiri stadijuma:
- prvi je praćen kršenjem metaboličkih procesa u tijelu. Još uvijek nema vidljivih promjena;
- u drugom počinju da se formiraju osteofiti i dolazi do blagog suženja zglobnog prostora, češće se javlja kao posledica povreda i nespecifičnih zaraznih bolesti;
- u trećem se formira značajno sužavanje jaza i pojavljuju se višestruki osteofiti, počinje deformacija zgloba;
- četvrti karakterišu značajne promene i poremećaji: zglobni prostor je skoro potpuno odsutan, ima više osteofita i primećuje se veliki deformitet.
Prva faza
U 1. stadijumu artroze ljudski zglob se i dalje normalno kreće, a čak i uz pomoć rendgenskog snimka nemoguće je uočiti promjene na njemu. Tokom ovog perioda mijenja se sastav sinovijalne tekućine, koja djeluje kao lubrikant. Razvoj bolesti nijepraćeno bez simptoma. Pacijent nema temperaturu, nema otoka i crvenila. Osjeća samo malu nelagodu, ali tome ne pridaje nikakav značaj. Ipak, potrebno je da budete pažljiviji prema svom zdravlju i na vreme se obratite lekaru. U početnoj fazi artroze moguće je koristiti posebne masti, razne losione. Preporučljivo je ograničiti dugo hodanje i fizički stres na zglob, ali raditi izvodljive dnevne vježbe. Veoma je važno uravnotežiti ishranu. Štedljiva dijeta će pomoći u smanjenju tjelesne težine, što znači da će smanjiti opterećenje bolnog zgloba. Dijeta bi trebala uključivati više prirodne hrane koja sadrži vitamine i minerale.
Druga faza
Neliječena artroza prve faze prelazi u drugu. Prekršaji počinju da se pojavljuju jasnije. Pacijent osjeća stalni umor, nakon fizičkog napora pojavljuje se akutni bol, praćen škripanjem. Postaje teško savijati i odvojiti ud. Bolest se nastavlja s periodičnim egzacerbacijama. Postoji blagi poremećaj mišićne funkcije. U liječenju artroze 2. faze javljaju se određene poteškoće. Narodni lijekovi često ne daju pozitivan učinak. Ljekari propisuju hondroprotektori za vazodilataciju, protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova. Osim toga, propisana je fizioterapija i terapeutske vježbe. Pacijentu se ne preporučuje puno kretanje, stajanje na jednom mjestu, fizička aktivnost i podizanje teških stvari.
Treća faza
Kod artroze 3. faze dolazi do nepovratnih promjena. Hrskavicapotpuno izbrisane, kosti se trljaju jedna o drugu tokom kretanja zgloba, stvarajući pukotine i strugotine. Dijelovi gelera, kada uđu u zglobnu šupljinu, uzrokuju nepodnošljivu bol. Periartikularni mišići gube sposobnost normalnog funkcioniranja. Propisuje se kompleksna terapija. Pored uzimanja lekova, pacijentu se propisuju i sledeći postupci: rezonantna mikrotalasna i laserska terapija, UHF, magnetoterapija i elektrospavanje.
Četvrta faza
Stanje sa potpunim uništenjem zgloba, kada potpuno prestane da funkcioniše, često se izdvaja u zasebnu, četvrtu fazu artroze. Bolovi postaju toliko intenzivni da se ne mogu ublažiti snažnim lijekovima protiv bolova i intenzivnom fizioterapijom. Pacijentu se preporučuje zamjena zahvaćenog zgloba endoprotezom. Ova metoda se smatra efikasnom i dobija sve veću popularnost. Kvaliteta života pacijenta postaje znatno bolja, stalni bolovi nestaju i on se vraća normalnom životu. Prilikom endoprotetike umjesto oštećenog postavlja se identičan metalni ili plastični zglob. Ova operacija se radi uglavnom za starije osobe, jer mladi brzo istroše protezu. Kako bi se izbjegla protetika, potrebno je započeti liječenje u prvom stadijumu bolesti sa artrozom.
Osteoartritis zgloba kuka
U medicini se ova patologija naziva koksartroza. Češće se razvija kod starijih ljudi. Liječi se dugo i teško, prvo na konzervativan način, a potom i uz pomoć hirurške intervencije. Bolest nije nasljedna, aligenetske karakteristike strukture skeleta, slaba hrskavična tkiva, metabolički poremećaji koji izazivaju razvoj artroze, mogu preći s roditelja na djecu. Osim toga, osteoartritis zgloba kuka doprinosi:
- poremećena opskrba krvlju i ishrana glave bedrene kosti;
- kongenitalna dislokacija kuka;
- upalni infektivni procesi;
- bolesti kičme;
- hormonalni poremećaji u tijelu;
- frakturirani vrat femura i karlica;
- sjedeći način života;
- povećana fizička aktivnost.
Razvoj bolesti je spor, au medicinskoj praksi se bilježe sljedeći stadijumi artroze zgloba kuka:
- Prvo - postoje manji bol tokom i nakon vježbanja. Kod dugotrajnog hodanja ili trčanja osjeća se bol u samom zglobu, koji rijetko širi u koleno ili kuk. Mišići su u normalnom stanju, hod je normalan, nema hromosti. Rendgenski snimak dobijen tokom pregleda pokazuje male koštane izrasline koje se nalaze u blizini unutrašnjih i spoljašnjih ivica acetabuluma. Kod artroze 1. faze, nema abnormalnih promjena na vratu i glavi kuka.
- Drugi je obilježen značajnim simptomima bola koji se pojavljuju stalno, pa čak iu mirnom stanju. Bol se javlja u prepone i butinu. Opseg pokreta zgloba je smanjen, nemoguće ga je potpuno odvesti u stranu. Tokom fizičkog napora, osoba počinješepajući. Na rendgenskim snimcima postoji značajno suženje zglobnog prostora. Koštane izrasline se povećavaju, pojavljuju se na vanjskom i unutrašnjem rubu glave bedrene kosti. U drugom stadijumu artroze kosti su deformisane, njihove ivice postaju neravne.
- Treće - bol postaje mučan i trajan. Opseg pokreta u zglobu je jako ograničen, postaje teško kretati se, pacijent počinje koristiti štaku ili štap. Mišićno tkivo potkoljenice, stražnjice i bedara počinje atrofirati. Ud je skraćen, a pri hodu se ljudsko tijelo naginje prema oboljelom zglobu. Težište se pomiče i povećava se opterećenje oštećenog zgloba. Rendgenske slike pokazuju da su se pojavile koštane izrasline, povećala se glava bedrene kosti, a jaz je postao jedva primjetan.
Artroza kolenskog zgloba stadijum 2
Artroza kolenskog zgloba pogađa ljude u odrasloj dobi. Iako medicinska statistika ukazuje da je bolest sve mlađa i da se često javlja nakon četrdesete godine. U medicini postoje tri stadijuma bolesti kolenskog zgloba:
- Prvo - javlja se lagana nelagodnost i blagi bol, koji se javlja tek nakon fizičkog napora i ujutro, nakon buđenja. Ovaj period traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Ljudi ne obraćaju pažnju na manje neprijatnosti, a zglob se postepeno uništava.
- Drugo - javlja se jako krckanje u kolenu, koje je praćeno intenzivnim bolom. U ovoj fazi artroze koljenskog zgloba javlja se ne samo kod fizičkeopterećenja, ali i pri hodanju, pa čak i u mirovanju. Koljeno postepeno prestaje da se savija, javlja se hromost.
- Treće - deformitet zgloba postaje ozbiljan. Koljena se ne savijaju, a noge zauzimaju položaj u obliku slova X ili u obliku točka. Bol ne prestaje, postaje gori kada se vrijeme promijeni.
Mnogi ljudi sa bolovima u koljenu odlaze kod doktora kada im postane teško kretati se. Prilikom pregleda dijagnosticirana im je "druga faza artroze kolenskog zgloba". Početna faza malaksalosti je već preskočena, a sada, kada bol prati svaki pokret, potrebno je hitno poduzeti mjere za liječenje zgloba. Da biste to učinili, koristite:
- Lekovi. Uz pomoć lijekova ublažavaju bol i nadopunjuju ishranu hrskavice. Za to se koriste analgetici i hondroprotektori. Glukozaminske i hondroitinske masti i injekcije koje sadrže hijaluronsku kiselinu koriste se za poboljšanje podmazivanja zglobova.
- Fizioterapijski tretmani. Uz pomoć refleksoterapije, terapije blatom, hidrogensulfidnih i radonskih kupki, magnetoterapije i lasera, poboljšava se prokrvljenost zgloba, a time i njegova pokretljivost. Osim toga, efekat lijekova je pojačan.
- Terapeutska gimnastika. Umjerena vježba poboljšava ishranu i pokretljivost koljena.
- Dijeta. Pravilna prehrana oslobađa pacijenta od viška kilograma, olakšavajući opterećenje na zglobu koljena. Osim toga, upotreba vitamina B i pektina poboljšava podmazivanje zglobova.
Bolesti je nemoguće potpuno se riješiti, ali je sasvim moguće blagovremenim liječenjem ublažiti stanje i usporiti proces njegovog razvoja.
Artroza zglobova prstiju
Bolni osjećaji u rukama mogu ukazivati na pojavu artroze. Obično se bolest manifestira s godinama, jer se proizvodnja sinovijalne tekućine, koja je neophodna za podmazivanje zglobova, smanjuje, a hrskavica postaje manje elastična. Deformitet dovodi do zakrivljenosti prstiju, što je praćeno jakim bolom i smanjenjem motoričke aktivnosti ruku. Nastanak bolesti olakšavaju povrede, hronične bolesti (dijabetes melitus, artritis), teški fizički napori, hormonalni poremećaji i sistematska hipotermija.
Bolest se karakteriše bolom tokom rada rukama iu mirovanju, stvaranjem zadebljanja na prstima, pojavom zakrivljenosti i skraćivanja falange, pojavom krckanja i otoka. Ozbiljnost bolesti zavisi od stadijuma artroze šake, kojih ima tri:
- Prvo - dolazi do postepenog gubitka elastičnosti zglobova, ali nema poteškoća u pomicanju prstiju. Javlja se napetost mišića, nelagodnost, bolan bol, koji se pojačava nakon fizičkog rada.
- Drugo - sindrom bola muči sve češće, čak iu stanju potpunog mirovanja. U drugoj fazi artroze dolazi do krckanja, pokreti postaju otežani. Prsti izgledaju natečeni i deformisani.
- Treće - povećava se zakrivljenost i zadebljanje zglobova,hrskavica i koštano tkivo su uništeni. Postoji jak otok, crvenilo i bol.
Načini liječenja ruku na početku bolesti
U početnom stadijumu bolesti, nakon spavanja, pacijent ima ukočenost zglobova, neprijatne senzacije koje nestaju na početku snažne aktivnosti. Bol se javlja tek nakon značajnog fizičkog napora. Kada se zglobovi pokreću, dolazi do specifičnog škripanja. Rendgenski snimci ne pokazuju promjene.
U liječenju početne faze artroze šaka, glavni zadatak je zaustaviti proces deformacije zglobova i vratiti njihovu funkcionalnost. Da biste to učinili, koristite:
- Terapija lijekovima. Pacijentu se propisuju hondroprotektori: "Alflutop", "Chondroxide", koji pomažu u obnavljanju funkcionisanja zglobova i modificiranju tkiva hrskavice, kao i vitaminski kompleksi.
- Metode fizioterapije. Koriste se elektroforeza, fototerapija, magnetoterapija, laserska terapija. Svi ovi postupci ubrzavaju metabolizam hrskavice.
- Terapeutska gimnastika. Kako bi se spriječilo širenje procesa bolesti, preporučuje se izvođenje nekoliko dnevnih vježbi čiji će kompleks preporučiti ljekar.
- Masaža. Za liječenje početne faze artroze postupak treba biti nježan kako se ne bi ozlijedili oštećeni zglobovi. Obično koristite maženje i trljanje četke. Ovo smanjuje spazam mišića, povećava cirkulaciju krvi.
- Dijeta. Prilikom odabira preporučljivo je da se posavjetujete sa svojim ljekarom. ATPrehrana pacijenta zahtijeva prisutnost proizvoda koji sadrže alkalije: juha od kostiju, kozje mlijeko, kupus i sok od breze, povrće, začinsko bilje, aspik. Hrana treba da bude umereno kalorična i da sadrži vitamine i minerale.
U početnoj fazi bolesti ruku preporučuje se ne prehlađenje, više se kretati, pridržavati se dnevne rutine, pratiti ishranu i po potrebi se posavjetovati sa svojim ljekarom.
Prevencija
Pojava nelagode, škripanja i bola u zglobu signalizira razvoj deformirajuće artroze. Na početku bolesti znaci su beznačajni i pacijenti ne obraćaju pažnju na njih. A ako odmah posjetite liječnika i slijedite sve njegove preporuke, možete smanjiti vjerojatnost artroze. Za prevenciju je potrebno:
- smanjite višak kilograma koji stvara dodatni stres na zglobove;
- stalno budite u pokretu, hodajte najmanje sedam kilometara dnevno;
- izbjegnite ozljede zglobova;
- pridržavajte se ispravne dnevne rutine;
- pridržavajte se glavnog pravila za zglobove - nikada ih nemojte prehlađivati;
- uravnotežena ishrana. Ishrana treba da sadrži dovoljno proteina, kalcijuma i zdravih masti sadržanih u nemasnom mesu, ribi, mlečnim proizvodima, želeu.
U preventivne svrhe treba nositi udobnu obuću, koristiti posebne uloške i uloške te raditi aerobik u vodi. Nemojte sjediti s jednom prekrštenom nogom, to otežava cirkulaciju krvi. Nakon porođajadana korisno je izvoditi vježbu “bicikl” koja ublažava napetost u zglobovima i dovodi do tonusa mišića. A kada se pojave znaci bolesti, odmah se obratite ljekaru. Važno je zapamtiti da artroza trećeg stadijuma dovodi do invaliditeta.