Bronhijalno stablo u strukturi je traheja i bronhijalna debla koja se protežu iz njega. Kombinacija ovih grana čini strukturu drveta. Struktura je identična kod svih ljudi i nema upadljivih razlika. Bronhi su cevaste grane glavne traheje koje imaju sposobnost da provode vazduh i povezuju ga sa respiratornim parenhimom pluća.
Struktura glavnog bronhija
Prve grane dušnika su dva glavna bronha, koji se od nje odvajaju pod gotovo pravim uglom, a svaki od njih je usmjeren prema lijevom odnosno desnom plućnom krilu. Bronhijalni sistem je asimetričan i ima neznatne razlike u građi sa različitih strana. Na primjer, glavni lijevi bronh je nešto uži u prečniku od desnog i ima veću dužinu.
Struktura zidova glavnih vazdušno-provodnih stabala je ista kao i kod glavnog dušnika, a sastoje se od niza hrskavičnih prstenova, koji su međusobno povezani sistemom ligamenata. Jedina karakteristična karakteristika je da su u bronhima svi prstenovi uvijek zatvoreni i nemaju pokretljivost. U kvantitativnom smislu, razlika između svestranih debla određena je činjenicom da desni ima dužinu od 6-8 prstenova, alijevo - do 12. Iznutra su svi bronhi prekriveni sluzokožom.
Bronhijalno drvo
Glavni bronhi počinju da se granaju na svom kraju. Grananje se dešava na 16-18 manjih cevastih provodnika. Takav sistem je zbog svog izgleda nazvan „bronhijalno drvo“. Anatomija i struktura novih grana malo se razlikuju od prethodnih odjeljaka. Imaju manje dimenzije i manji prečnik disajnih puteva. Takvo grananje se naziva udio. Prate ga segmentni, dok se formira grananje na donji, srednji i gornji lobarni bronh. Zatim se dijele na sisteme apikalnih, stražnjih, prednjih segmentnih puteva.
Tako se bronhijalno stablo grana sve više i više, dostižući 15. red podjele. Najmanji bronhi su lobularni. Njihov prečnik je samo 1 mm. Ovi bronhi se također dijele na terminalne bronhiole koje završavaju na respiratorne. Na njihovim krajevima su alveole i alveolarni kanali. Respiratorni bronhiolni sistem je skup alveolarnih kanala i alveola koji se čvrsto spajaju i formiraju plućni parenhim.
U principu, zid bronhija se sastoji od tri ljuske. To su: mukozni, mišićno-hrskavični, adventivni. Zauzvrat, sluznica je gusto obložena i ima višeslojnu strukturu, prekrivena je cilijama, luči sekret, ima svoje neuroendokrine ćelije sposobne da formiraju i oslobađaju biogene amine, kao i ćelije uključene u procese.regeneracija sluzokože.
Fiziološke funkcije
Glavna i najvažnija funkcija bronha je provođenje vazdušnih masa u respiratorni parenhim pluća i obrnuto. Bronhijalno drvo je i sigurnosni sistem za respiratorni sistem i štiti ih od prašine, raznih mikroorganizama i štetnih gasova. Regulacija zapremine i brzine protoka vazduha koji prolazi kroz bronhijalni sistem vrši se promenom razlike između pritiska samog vazduha u alveolama i okolnog vazduha. Ovaj efekat se postiže radom respiratornih mišića.
Pri udisanju se promjer lumena bronha mijenja u pravcu širenja, što se postiže regulacijom tonusa glatkih mišića, a pri izdisaju se značajno smanjuje. Nastali poremećaji u regulaciji tonusa glatkih mišića su uzroci i posljedice mnogih bolesti povezanih s respiratornim organima, kao što su astma, bronhitis.
Čestice prašine koje ulaze sa vazduhom, kao i mikroorganizmi, uklanjaju se pomeranjem sluznog sekreta kroz sistem cilija u pravcu dušnika do gornjih disajnih organa. Izlučivanje sluzi koja sadrži nečistoće vrši se kašljanjem.
Hijerarhija
Granjanje bronhijalnog sistema se ne dešava nasumično, već sledi strogo utvrđeni redosled. Bronhijalna hijerarhija:
- Main.
- Zonalni - drugi red.
- Segmentalni i podsegmentalni su 3., 4., 5. narudžbe.
- Malo - 6-15 redova veličine.
- Terminal.
Ova hijerarhija je u potpunosti u skladu sa podjelom plućnog tkiva. Dakle, lobarni bronhi odgovaraju režnjevima pluća, a segmentni bronhiji odgovaraju segmentima, itd.
Zalihe krvi
Snabdijevanje bronhija krvlju vrši se uz pomoć arterijskih bronhijalnih režnjeva torakalne aorte, kao i uz pomoć arterija jednjaka. Venska krv se drenira kroz nesparene i polunesparene vene.
Gdje se nalaze ljudski bronhi?
Grudi sadrže brojne organe, posude. Formira se rebrasto-mišićnom strukturom. Dizajniran je da zaštiti najvitalnije sisteme koji se nalaze unutar njega. Odgovarajući na pitanje: "Gdje se nalaze bronhi?", potrebno je uzeti u obzir lokaciju pluća, krvnih, limfnih sudova i nervnih završetaka koji se s njima povezuju.
Dimenzije ljudskih pluća su takve da zauzimaju cijelu prednju površinu grudnog koša. Traheja i bronhi, koji se nalaze u središtu ovog sistema, nalaze se ispod prednje kralježnice, smješteni u središnjem dijelu između rebara. Svi bronhijalni odvodi nalaze se ispod kostalne mreže prednje grudne kosti. Bronhijalno stablo (šema njegove lokacije) asocijativno odgovara strukturi grudnog koša. Dakle, dužina dušnika odgovara položaju centralnog pršljenova grudnog koša. A njegove grane se nalaze ispod rebara, što se takođe može vizuelno identifikovati kao grananje centralnog stuba.
pregled bronhija
Metode istraživanja respiratornog sistema uključuju:
- Ispitivanje pacijenta.
- Auskultacija.
- rentgenski pregled.
- MRI pluća i bronhija.
Metode istraživanja, njihova svrha
Prilikom intervjuisanja pacijenta utvrđuju se mogući faktori koji mogu uticati na stanje respiratornog sistema, kao što su pušenje, štetni radni uslovi. Prilikom pregleda lekar obraća pažnju na boju kože pacijenta, oblik grudnog koša, učestalost udisaja, njihov intenzitet, prisustvo kašlja, otežano disanje, zvukove neuobičajene za normalno disanje. Također provode palpaciju grudnog koša, koja može razjasniti njegov oblik, volumen, prisustvo potkožnog emfizema, prirodu drhtanja glasa i učestalost zvukova. Odstupanje od norme bilo kojeg od ovih pokazatelja ukazuje na prisustvo bilo koje bolesti koja se ogleda u takvim promjenama.
Auskultacija pluća se izvodi endoskopom i radi se radi otkrivanja promjena u respiratornim zvukovima, prisutnosti zviždanja, zvižduka i drugih zvukova nekarakterističnih za normalno disanje. Ovom metodom, na uho, lekar može utvrditi prirodu bolesti, prisustvo otoka sluzokože, sputuma.
Rentgen igra jednu od najvažnijih uloga u proučavanju bolesti bronhijalnog stabla. Pregledna radiografija ljudskog grudnog koša omogućava vam da razlikujete prirodu patoloških procesa koji se javljaju u respiratornom sistemu. Struktura bronhijalnog stabla je jasno vidljiva i može se analizirati kako bi se identificirale patološke promjene. Slika pokazujepromjene koje se javljaju u strukturi pluća, njihova proširenja, lumen bronha, zadebljanje zidova, prisustvo tumorskih formacija.
MRI pluća i bronha se radi u anteroposteriornoj i poprečnoj projekciji. Ovo omogućava ispitivanje i proučavanje stanja dušnika i bronhija na njihovoj slojevitoj slici, kao i na poprečnom presjeku.
Metode liječenja
Savremene metode liječenja uključuju i hirurško i nehirurško liječenje bolesti. Ovo je:
- Terapeutska bronhoskopija. Usmjeren je na uklanjanje bronhijalnog sadržaja i izvodi se u sali za tretmane, pod utjecajem lokalne ili opće anestezije. Prije svega, smatra se da dušnik i bronhi utvrđuju prirodu i područje oštećenja od posljedica upalnih promjena. Zatim se vrši pranje indiferentnim ili antiseptičkim rastvorima, uvode se lekovite supstance.
- Rehabilitacija bronhijalnog stabla. Ova metoda je najefikasnija poznata i uključuje niz postupaka koji imaju za cilj čišćenje bronhijalnog trakta od viška sluzi, otklanjanje upalnih procesa. Ovo se može koristiti: masaža grudnog koša, upotreba ekspektoransa, ugradnja posebne drenaže do nekoliko puta dnevno, inhalacije.
Obezbeđivanje organizma kiseonikom, što znači obezbeđivanje životne sposobnosti organizma, ostvaruje se zahvaljujući koordinisanom radu respiratornog sistema i snabdevanju krvlju. Odnos ovih sistema, kao i brzina procesa, određujusposobnost tijela da kontroliše i provodi različite procese koji se u njemu odvijaju. Kada su fiziološki procesi disanja promijenjeni ili poremećeni, stanje cijelog organizma u cjelini je negativno pogođeno.
