Devijacija septuma je uobičajeno stanje. U stvari, savršeno ravna particija je veliki izuzetak. Ali njegova deformacija se ne smatra uvijek patologijom i u većini situacija ne zahtijeva nikakvo liječenje. U slučaju da je zakrivljenost nosnog septuma dovoljno izražena, onda to može dovesti do niza komplikacija. U ovom slučaju možemo govoriti o prisutnosti bolesti. U takvoj situaciji indicirano je liječenje kod otorinolaringologa. Prema statistikama, takva zakrivljenost se gotovo nikada ne događa u djetinjstvu. Vrhunac otkrivanja defekta javlja se uglavnom kod adolescenata od trinaest do osamnaest godina. Ovo vrijeme je također povezano sa brzim rastom organizma.
Simptomi bolesti
Postoji dosta simptoma devijacije septuma. Pritužbepredstavljeni na pregledu kod doktora obično se bilježe na sljedeći način:
- Pojava poteškoća u nosnom disanju. Ovaj simptom može biti izražen u različitim stepenima, u rasponu od manjih smetnji do apsolutne nemogućnosti disanja kroz nos. Odnosno, dok pacijent diše na usta. Istina, odsustvo ove tegobe nije znak da i zakrivljenosti kao takve nema. Kada se deformitet pojavi u mladosti, tijelo ga vremenom nadoknađuje. Pacijent nema nikakvih pritužbi na nedostatak daha. U slučaju da je nosna šupljina velika, onda nema ni poteškoća. Simptome devijacije septuma važno je prepoznati na vrijeme.
- Razvoj hroničnog rinitisa koji se manifestuje stalnim curenje iz nosa. Ovo stanje se manifestuje začepljenjem nosa, uz konstantan mukozni iscjedak. U tom kontekstu, ljudi dugo ne idu kod doktora, vjerujući da je ovo samo česta prehlada i da je cijela stvar u smanjenju imuniteta.
- Pojava alergijske reakcije. Promjene koje nastaju u nosnoj šupljini zbog zakrivljenosti septuma praćene su kršenjem lokalnog odbrambenog mehanizma i imuniteta. To se može manifestirati ne samo smanjenjem ukupne otpornosti na infekcije, već i pojavom alergijskih reakcija. Alergijski rinitis je čest problem kod osoba sa devijacijom septuma. Hronični rinitis je stanje uz koje se često javlja razvoj bronhijalne astme. Pacijent se žali na tozačepljenost nosa sekretom nastaje uglavnom pri kontaktu sa raznim alergenima, na primjer, polenom određenih biljaka.
- Prisustvo glavobolje. Iskrivljeni septum može doći u kontakt sa nosnom sluznicom, stvarajući pritisak na nju. Prisustvo stalne iritacije nervnih receptora dovodi do razvoja refleksne glavobolje.
- Pojava suvoće u nosu uz nelagodnost i nelagodnost tokom disanja. Ovo stanje je simptom razvijajućeg dugotrajnog upalnog procesa u nosu.
- Pojava krvarenja iz nosa. Slično stanje je također rezultat iritacije sluznice. Sa strane na kojoj se nalazi ispupčenje na septumu, sluznica je jako istanjena. Čak i uz blagi udar, vrlo se lako ošteti.
- Prisustvo hrkanja noću zbog otežanog nosnog disanja.
- Pojava povećanog umora uz smanjenje efikasnosti i smanjenu otpornost na fizički napor. Ova simptomatologija je povezana s kršenjem disanja kroz nos, a osim toga, s nedovoljnom opskrbom krvi kisikom.
- Prisustvo čestih infekcija sa simptomima u vidu curenja iz nosa, kašlja, kihanja, povišene temperature i tako dalje.
- Simptomi hronične upale larinksa, koja se manifestuje u vidu znojenja, suvoće i upale grla.
- Simptomi upalnog procesa u predjelu srednjeg uha u vidu boli i općeg gubitka sluha.
- Primetan deformitet nosa. Ovaj simptom je tipičan za devijaciju septuma traumatske prirode.
- U težim slučajevima, pacijenti mogu imati povremene napade zajedno sa zamagljenim vidom, bolom u srcu i pritiskom, kratkim dahom i drugim simptomima. Svi ovi znakovi mogu biti direktno povezani sa deformitetom nosnog septuma.
- Devijacija septuma kod djeteta dovodi do pogoršanja pamćenja i razmišljanja, uz rastresenost. Učinci školaraca u školi s vremenom počinju da padaju.
Liječenje patologije
Devijacija septuma se hirurški tretira. Glavna vrsta operacije koja se izvodi u većini slučajeva je tzv. septoplastika.
Koje su indikacije za operaciju?
Indikacije za operaciju devijacije septuma su sljedeći faktori:
- Prisustvo poteškoća u nosnom disanju samo na jednoj ili obje strane odjednom. Operacija je apsolutno razumna, pod uslovom da je otežano disanje uzrokovano upravo deformacijom septuma.
- Razvoj hroničnog rinitisa, odnosno upale nosne sluznice.
- Pojava upale srednjeg uha, protiv koje nastaje upala srednjeg uha. Činjenica je da je početni uzrok ove bolesti narušavanje oblika nosnog septuma.
- Razvoj upale paranazalnih sinusa. Dakle, operacija je potrebna za sinusitis, sinusitis, etmoiditis i tako dalje. Ali operacija je neophodnapod uslovom da su ove komplikacije uzrokovane upravo zakrivljenošću septuma.
- Česte glavobolje koje se ponavljaju.
- Prisustvo vanjskih kozmetičkih nedostataka. Ponekad, u rijetkim slučajevima, odmah nakon prijeloma, mogu istovremeno poravnati stražnji dio nosa, izvodeći septoplastiku.
Koje su kontraindikacije za operaciju?
Kontraindikacije za septoplastiku u prisustvu devijacije septuma su sljedeća stanja i patologije pacijenata:
- Napredna dob pacijenta. S godinama, respiratorni poremećaji u prisustvu zakrivljenosti nosnog septuma djelomično se nadoknađuju. S tim u vezi, simptomi bolesti postaju manje izraženi. Kod starijih osoba može doći do atrofije nosne sluznice, zbog čega je operacija teška, a rizik od komplikacija je veoma visok.
- Pacijent ima poremećaje krvarenja. Na primjer, septoplastika je strogo kontraindicirana za osobe s hemofilijom.
- Prisustvo teških bolesti srca ili krvnih sudova.
- Pacijent ima dijabetes.
- Prisustvo mentalne bolesti kod pacijenta.
- Pojava malignih tumora.
- Prisustvo teških infekcija.
- Razvoj ozbiljnog stanja pacijenta.
- U odnosu na djecu i osobe starije od 48 godina, ova operacija se može izvesti, ali su indikacije za nju u ovom uzrastu veoma uske.
Šta vam je potrebno da se pripremite za operaciju nazalnog deformitetaparticije?
Priprema za septoplastiku
Primarnu dijagnozu zakrivljenosti septuma, u pravilu, postavlja otorinolaringolog u poliklinici. U slučaju da ljekar smatra da je potrebna hirurška intervencija, pacijentu se izdaje uputnica u bolnicu. U Hitnoj pomoći pacijent se pregleda i odredi mu termin hospitalizacije. Prije toga potrebno je proći standardni set potrebnih testova. To se može uraditi u klinici prema mjestu prebivališta.
Dve nedelje pre predstojeće operacije, pacijent mora da se odrekne svih loših navika. Vrlo je važno izbjegavati hipotermiju, a osim toga i razne infekcije. Između ostalog, potrebno je izliječiti loše zube, kao i ukloniti sve vrste žarišta upala u tijelu. Prilikom operacije, vjerovatno je prevelik gubitak krvi zbog činjenice da je nosna sluznica obilno snabdjevena krvnim žilama. Za žene, ovu operaciju je najbolje planirati dvije sedmice nakon menstruacije.
Neposredno prije operacije u bolnici, pacijentu se može dodijeliti dodatni pregled. U slučaju da se intervencija planira izvoditi u općoj anesteziji, tada na dan njenog izvođenja pacijent ne smije jesti niti piti od samog jutra. Tačno za sat vremena pacijentu se daje premedikacija, odnosno daju se lijekovi koji pomažu u pripremi tijela za anesteziju.
Operacija
Dakle, glavni tretman za devijaciju septuma je operacija.
Septoplastika, daklepostoji plastična operacija nosnog septuma, koja se izvodi u opštoj ili lokalnoj anesteziji. Za djecu se koristi samo opća anestezija. Pacijent se postavlja na operacijski sto u ležećem položaju. Ova hirurška intervencija ne uključuje nikakve rezove na licu. Činjenica je da se pristup odvija kroz nozdrvu. Hirurg prereže sluznicu koja se odvaja od nosnog septuma, zatim se radi plastična operacija i postavljaju se šavovi.
Odmah nakon operacije u nos se stavljaju tamponi koji su prethodno natopljeni rastvorom hemostatskog leka. Pacijent ih mora nositi jedan dan. Do danas se vrlo široko prakticira upotreba silikonskih udlaga, pomažući novoj pregradi da pouzdano održi traženi oblik. Zakrivljenost septuma u nizu situacija kombinira se s asimetrijom etmoidne kosti, a osim toga, s promjenom veličine i oblika turbinata. Takvi prekršaji se takođe moraju bez greške otkloniti tokom takve operacije.
Kada je nazalni septum deformiran, laserska operacija je vrlo česta.
Endoskopska laserska septoplastika
Prednosti laserske septoplastike su sljedeća dostignuća:
- Izazivanje minimalne traume tkiva.
- Ukupni gubitak krvi tokom operacije je minimiziran.
- Laser je antiseptikvlasništvo.
- Procedure rehabilitacije i aktivnosti tokom postoperativnog perioda su minimizirane.
Glavni nedostatak lasera je što nije u stanju da eliminiše kompletan deformitet nosnog septuma, posebno ova tehnika ne može da se nosi sa njegovim koštanim delom.
Koliko je uspješan ovaj tretman za devijaciju septuma?
Šta pacijent očekuje u postoperativnom periodu?
Dva dana nakon operacije, pacijent je primoran da nosi turunde (tj. briseve u nosu da bi se spriječilo krvarenje). To može uzrokovati određenu nelagodu, jer je disanje kroz nos nemoguće za to vrijeme. Četvrtog dana disanje se potpuno obnavlja. Neposredno nakon operacije pacijent se redovno pregleda kod otorinolaringologa. Istovremeno se uklanjaju suhe kore iz nosa, ispiraju fiziološkom otopinom ili morskom soli, te se tušira nos.
U slučaju da u postoperativnom periodu pacijenta uznemiruju jaki bolovi, propisuju mu se analgetici, odnosno razni lijekovi protiv bolova. U sklopu prevencije infektivnih komplikacija propisuje se antibiotska terapija. Nakon što se pacijent oporavi i otpusti iz bolnice, još mjesec dana ga prati otorinolaringolog u klinici.
Posljedice liječenja
U vezi sa najčešćim komplikacijama nakon tretmana devijacije nosaparticije, onda možemo govoriti o pojavi sljedećih posljedica:
- Pojava velikih hematoma. Sva krvarenja su po pravilu koncentrisana ispod sluzokože.
- Pojava krvarenja iz nosa.
- Pojava perforacije nosne pregrade, unutar koje se u njemu formiraju razne rupe i defekti. Koje su moguće posljedice devijacije septuma?
- Pojava apscesa ispod nosne sluznice, odnosno apscesa.
- Razvoj gnojnog sinusitisa.
- Razvoj deformiteta nosa. Uglavnom, može doći do povlačenja leđa zbog činjenice da je kirurg previsoko resecirao septum.
Liječenje devijacije septuma bez operacije
Ovo uključuje sljedeće metode:
- Uzimanje čajeva i biljnih infuzija.
- Masaža.
- Upotreba ultrazvučnih mašina, itd.
- Vježbe disanja.
Terapijskom masažom možete ublažiti otok zbog zakrivljenosti nosnog septuma. Da biste to učinili, potrebna vam je krema na bazi propolisa, koja se nanosi na područje obraza blizu nosa. Mora se umasirati u kožu i izvoditi na području sinusa stalnim kružnim pokretima. Efikasno je ovu proceduru izvoditi uveče.
Eterična ulja eukaliptusa, jele i vetivera najbolji su pomagači u borbi protiv otoka sinusa. Za postupke s njima treba doslovno dodati kap jednog od ulja u šolju vode i u nju navlažiti okrugli pamučni jastučić.disk, nakon čega se mokri diskovi pritisnu na područje sinusa i ostave 10 minuta. Postupak treba raditi svaki dan, ujutro i uveče. Čak i običan crni čaj može efikasno ublažiti bol i stezanje u sinusima. Za to se skuha jak crni čaj (najmanje 3 čajne žličice na 0,5 litara kipuće vode), a zatim pacijent diše kroz nos preko posude vruće tekućine. Pokrijte se velikim peškirom da čaj bude topao.
Ali važno je shvatiti da je izliječiti devijaciju septuma bez operacije prilično teško.
Izjave pacijenata
O liječenju problema devijacije septuma septoplastikom, ljudi pišu da se normalno i ljudsko disanje definitivno isplati. Ali u isto vrijeme, pacijenti moraju da izdrže cijeli mjesec nelagode, od pripreme za operaciju do postoperativnog perioda.
Mnogi ljudi u svojim recenzijama operacije devijacije septuma priznaju da su bili jako uplašeni neposredno prije nje. I tokom same hirurške intervencije morao sam da doživim izuzetno neprijatne senzacije. Ljudi navode da su imali septoplastiku urađenu u lokalnoj anesteziji. Osim bolova tokom hirurških zahvata, navodi se da se postoperativni period također prilično teško podnosi, jer oporavak traje dosta vremena. Na primjer, ljudi navode da odmah nakon operacije nos uopće ne diše još tri sedmice.
Ali nakon iskustva straha i strepnje, većina pacijenata je zadovoljna rezultatima liječenja iizvještavaju da njihov nos konačno može disati nesmetano i slobodno. Drugi pišu da je, naravno, postalo lakše disati, ali su nakon operacije neki ljudi počeli da brinu zbog herpesa i učestalog curenja iz nosa.
Postoji i druga strana ovog tretmana devijacije septuma u nosu, oko koje se na internetu odvija burna rasprava. Govorimo o cijeni takve terapije, koju, kako se ispostavilo, ne može svatko priuštiti. Ljudi pišu da ih je septoplastika za ispravljanje zakrivljenosti koštala pedeset hiljada rubalja.
Moram reći da su komentari o liječenju devijacije septuma kontroverzniji. Općenito, ljudi smatraju da su rezultati septoplastike vrijedni malo strpljenja. Uostalom, nakon operacije, što god da se kaže, ima mnogo prednosti, kao što su, na primjer, lakoća disanja i odsustvo nazalne kongestije. Ljudi u svojim recenzijama pišu sa zakrivljenošću nosne pregrade da su, zahvaljujući tretmanu kojem su bili podvrgnuti, počeli manje da se razboljevaju, prestali da boluju od bronhitisa, a osim toga, njihova ukupna kvaliteta života značajno se poboljšala. Osim toga, neki pacijenti, zahvaljujući ovom tretmanu, uspevaju da se oslobode hrkanja, a ujutro se možete probuditi bistre glave, čime se ne mogu pohvaliti osobe koje imaju poremećeno nosno disanje, zbog čega je blagostanje često praćeno glavoboljama.
Tako se na osnovu komentara može reći da, uprkos bolnosti zahvata, tretman devijantnog nosa septoplastikom pomaže ljudima da se nose sa mnogimzdravstveni problemi.
