Mikrolitijaza testisa je prilično ozbiljna bolest koju liječnici dijagnosticiraju kao preteču raka. Ne pogađa samo odrasle muškarce, već i mladiće tokom puberteta. Patologija se otkriva, obično slučajno, tokom ultrazvučnog pregleda.
Mikrolitijaza testisa kod dječaka - šta je to?
U medicinskoj literaturi možete pronaći još jedan naziv za bolest - "zvjezdano nebo". Takva definicija može izgledati čudno ako ne obratite pažnju na njegove manifestacije. Tokom ultrazvučne dijagnoze, doktor može otkriti mnoge male bijele mrlje koje su lokalizirane u testisima. Na crnoj pozadini podsjećaju na raspored zvijezda na nebu. Ove zvjezdice su mikrokalcinoza (mali kamenčići formirani od kalcijuma i deskvamiranog epitela sjemenih tubula). Neoplazme imaju različite oblike i veličine, mogu se nalaziti difuzno ili biti koncentrisane u određenom području.
Varieties of pathology
Ako doktor ultrazvučnim pregledom otkrije mikrolitijazu, odmah utvrđuje vrstu patološkog procesa. Razlikovatiograničene i klasične varijante bolesti.
U prvom slučaju postoji mala količina kalcifikacija, au drugom - više od 5 jedinica u vidnom polju. Ograničena mikrolitijaza testisa zahtijeva redovno praćenje kako bi se spriječila njena transformacija u klasičnu formu. Neoplazme mogu blokirati sjemenovod i mokraćne kanale, što dovodi do supuracije i višestrukih apscesa. U nedostatku blagovremenog liječenja, mladiću prijeti neplodnost, razvoj onkološkog procesa.
Glavni razlozi
Ne postoje specifične kliničke manifestacije bolesti. Stoga liječnici snažno preporučuju da se muškarci povremeno podvrgavaju ljekarskim pregledima. Mikrolitijaza je jedan od najčešćih uzroka raka kod muškaraca mlađih od 40 godina.
Uprkos skoro potpunom odsustvu simptoma, doktori su uspjeli identificirati grupu provocirajućih faktora za sprječavanje bolesti. Ovo bi trebalo uključivati:
- historija ozljede skrotuma;
- varikocele;
- inflamatorne patologije (npr. orhitis);
- moja kemoterapija;
- torzija, atrofija testisa;
- kriptorhizam;
- kongenitalna hromozomska abnormalnost;
- lažni hermafroditizam;
- hirurške manipulacije na genitalijama.
Mikrolitijaza testisa kod muškaraca se otkriva u 5% slučajeva tokom pregleda radi utvrđivanja uzroka neplodnosti. Osobe sa genetskom predispozicijom za onkološke procese moraju se redovno dijagnostikovati. Vjerovatnoća razvoja tumora postoji čak i u odsustvu faktorarizik.
Klinička slika
Kalcifikacije se praktično ne manifestiraju. Jedina stvar koja može upozoriti roditelje je djetetova anksioznost na pozadini nelagode u testisima. Može povremeno grebati skrotum ili na drugi način pokušati da ga dodirne. Bez bola ili groznice.
Ponekad i sami roditelji mogu posumnjati na mikrolitijazu testisa kod djeteta. Na primjer, tokom pregleda ili prilikom kupanja. Jasan znak će biti blago oticanje ili povećanje testisa. Ako su neoplazme velike, mogu se palpirati rukom.
Dijagnostičke metode
Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje patologije je ultrazvučni pregled. Međutim, upotreba zastarjelog aparata može iskriviti rezultate. U ovom slučaju alternativa je urogenitalni senzor. Ako je nema, preporuča se pribjeći pomoći kompjuterskoj tomografiji.
Kada se sumnja na mikrolitijazu testisa, liječnici savjetuju korištenje nekoliko dijagnostičkih metoda kako bi se na vrijeme prepoznale male novotvorine. To bi moglo biti:
- dijafanoskopija;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa;
- test krvi na tumorske markere;
- MRI.
Nakon sveobuhvatnog pregleda organizma, doktor dobija kompletnu kliničku sliku. Sve vrste predloženih analiza su štedljive. Neće štetiti ni fizičkom stanju mladog pacijenta ni njegovom moralu.
Tretmani
Samoliječenje mikrolitijaze testisa je neprihvatljivo. Čak i nakon što dobije rezultate analiza, stručnjak bi se trebao baviti njihovim dekodiranjem. Stoga, ako sumnjate na neku bolest, odmah se obratite urologu. Doktor će saslušati pritužbe, obaviti pregled i propisati pregled. Nakon što je obavljena i nakon potvrde preliminarne dijagnoze, odabire se terapija. Uvijek je individualno i može uključivati sljedeće aktivnosti:
- Čišćenje aparata ili hemodijaliza. Ovaj postupak se koristi u izuzetnim slučajevima. Potrebno je očistiti krv od patoloških inkluzija.
- Uzimanje diuretika. Lijekovi se koriste za uklanjanje viška tečnosti iz organizma.
- Lijekovi za vazodilataciju. Pomaže poboljšati cirkulaciju krvi i metabolizam.
- Vitaminski kompleksi.
- Fizioterapijski tretman.
Hemodijaliza je kontraindikovana za djecu mlađu od tri godine.
Tradicionalna medicina je po ovom pitanju nemoćna. Njeni recepti se mogu koristiti samo za jačanje imuniteta i nakon konsultacije sa lekarom.
Operating
Pitanje hirurškog lečenja mikrolitijaze testisa kod muškaraca nije u potpunosti proučeno. Neki ljekari su sigurni da operacija nije neophodna. Uklanjanjem kalcifikacija nemoguće je istovremeno eliminirati uzrok bolesti. Osim toga, tokom intervencije zahvaćena su zdrava tkiva koja se nalaze pored patoloških. Ovo doprinosi opštoj dekompenzaciji.
Međutim, drugi stručnjaciimaju drugačiju tačku gledišta. Smatraju da je operacija moguća i kod odraslih muškaraca, ali se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Intervencija uključuje preliminarnu pripremu. Pacijent treba da prođe biohemiju krvi, test koagulacije i urinokulturu. Osim toga, potrebno je konzultirati anesteziologa o mogućim kontraindikacijama. Operacija se izvodi u lokalnoj ili općoj anesteziji. Izbor određene metode zavisi od stadijuma patološkog procesa, količine kalcifikacija i opšteg stanja pacijenta.
Ako se operacija izvodi endoskopski, nakon nje na koži ne ostaju ožiljci ili ožiljci. Nakon toga, propisana je upotreba posebne suspenzije za smanjenje pritiska. Takođe je prikazano nošenje zavojnog pojasa, kroz koji se skrotum sigurno fiksira, što pomaže da se ubrza proces zarastanja.
Moguće komplikacije
Prognoza za oporavak uz blagovremeno otkrivanje čak i mikrolitijaze u oba testisa je pozitivna. Ako pacijent zanemari simptome i ne požuri za liječničkom pomoći, može doći do komplikacija. Među njima je najčešća infekcija u neoplazmi, koja se vremenom može proširiti na druge organe. Kao odrasla osoba, muškarac može imati poteškoća sa začećem djeteta. Kada je pregleda specijalista, konačna dijagnoza će zvučati kao "neplodnost".
Zaključak
Mikrolitijaza u testisima je cista, odnosno nakupljanje malih kalcifikacija. Bolest je još uvijek slabo shvaćena. Stoga se nakon otkrivanja patologije mnogi pacijenti nalaze u teškoj situaciji. Neki ljekari prepisuju lijekove, a zatim prelaze na hiruršku intervenciju. Drugi, naprotiv, govore o očekivanom tretmanu i odsustvu potrebe za specifičnom terapijom. Međutim, bolest je opasna zbog progresije i maligniteta patološkog procesa.
Nedavne studije su pokazale da visok nivo kalcijuma u telu može izazvati razvoj bolesti. Za procjenu sadržaja minerala u tijelu, dovoljno je proći biohemiju krvi, test urina. U nekim slučajevima tijelo može samostalno da se nosi s nedostatkom vitamina i mikroelemenata. A povući njihov višak je prilično težak zadatak. Kod povećanog nivoa kalcijuma, pored terapijskih preporuka lekara, potrebno je promeniti ishranu. Neko vreme ćete morati da se odreknete hrane koja sadrži kalcijum, da pijete više zelenog čaja, jer ga karakteriše diuretički efekat.
Kao preventivnu mjeru, ljekari savjetuju pravovremeno otkrivanje i liječenje upalnih procesa u urogenitalnom području. Svaka patologija ovog sistema na kraju postaje hronična i ne nestaje sama od sebe.
