Upalne patologije genitalnih organa nalaze se ne samo kod žena, već i kod djevojčica. Jedna takva bolest je vulvovaginitis. Glavni uzroci patološkog procesa, njegovi oblici i metode liječenja bit će obrađeni u ovom članku.
Obilježja bolesti
Vulvovaginitis je ozbiljna bolest koju karakteriše upala zidova vagine i same vulve. Prema statistikama, dijagnosticira se u 60% slučajeva kod djevojčica mlađih od 8 godina. Razlozi za razvoj patološkog procesa su različiti. Najčešće je bolest uzrokovana anatomskim karakteristikama strukture vaginalne sluznice. Kod novorođenčadi je prekriven s nekoliko slojeva skvamoznog epitela. U njegovom sastavu je prisutan glikogen, a tajna ima kiselu reakciju. Otprilike u četvrtoj nedelji života primećuje se deskvamacija epitela, jer prestaje estrogenski uticaj iz majčinog organizma. Kuglica sluzi postaje tanja, zbog čega mikrobi mogu slobodno ući u tijelo.
Tokom seksualnog odnosasazrevanjem, epitelizacija vagine se ponovo povećava, ali već pod uticajem sopstvenih estrogena. Razne povrede sluznice genitalija (opekotine, unošenje stranog tijela) narušavaju uspostavljenu ravnotežu. Kao rezultat, ravnoteža između ćelija epitela vagine i mikroorganizama koji žive u njoj se destabilizuje, povećava se broj leukocita i proizvedenog sekreta, a razvija se upala.
Zašto bi inače moglo doći do bolesti?
Započeli upalni proces može biti i infektivan i neinfektivan. U prvom slučaju, patogena flora (gonokoki, trihomonas, bacil tuberkuloze, klamidija) djeluje kao uzročnik bolesti. Takav vulvovaginitis se naziva specifičnim. U drugom slučaju nastanku bolesti doprinose uslovno patogeni mikroorganizmi, virusi, kandida itd. Vulvovaginitis kod djece može se pojaviti u pozadini smanjenja imuniteta, s endokrinim poremećajima ili helmintičkom invazijom. Inače se naziva nespecifičnim.
Kod djece mlađe od jedne godine, bolest može biti rezultat infekcije od majke tokom porođaja. Ne otkriva se odmah, pa upalni proces ponekad postaje kroničan. Uzročnici infekcije mogu biti bilo koji mikroorganizmi koji se nalaze na sluznicama genitalnog trakta majke. Međutim, češće se vulvovaginitis kod djece mlađe od godinu dana razvija zbog nepoštivanja higijenskih pravila. Ako beba pati od atopijskog dermatitisa, što nije neuobičajeno kod dojenčadi, upalni proces može biti alergičan.
Nakon godinu dana dijete počinje aktivno da se upoznajesa okolnim svetom. Lako može ozlijediti vaginu ubacivanjem igračaka u nju. U predškolskom i osnovnoškolskom uzrastu bolest nastaje zbog smanjenja imuniteta i infekcije uz protok krvi iz drugih žarišta. Potonji su obično hronični tonzilitis, otitis i sinusitis.
mikotični vulvovaginitis
Ovaj oblik bolesti najčešće se dijagnosticira kod novorođenčadi i djevojčica u pubertetu. Karakterizira ga pojava zgrušanog plaka na genitalijama, ispod kojeg se nalaze erodirana područja. Također, mikotični vulvovaginitis kod djece može biti praćen svrabom u vaginalnom području, crvenilom kože.
Liječenje se obično obavlja kod kuće. Za borbu protiv bolesti preporučuje se ispiranje slabom otopinom natrijum bikarbonata. U posebno ozbiljnim slučajevima, lekar može prepisati Levorin tablete na 10 dana.
Trichomonas vulvovaginitis
Ovaj oblik bolesti se najčešće otkriva kod novorođenčadi i djevojčica nakon 12. godine života, kada je u vagini već formiran zreli epitel. Prisustvo glikogena u njemu stvara najpovoljnije okruženje za parazitiranje trihomonasa. Među glavnim simptomima patološkog procesa može se razlikovati hiperemija sluznice vulve, mali edem. Još jedna karakteristična karakteristika je obilna pjenasta leukoreja, koja ima neprijatan miris.
Metronidazol se koristi za liječenje bolesti. Za male pacijentepropisuje se 2 tablete dva puta dnevno. Trichomonas vulvovaginitis kod djeteta od 5 godina i starijeg zahtijeva drugačiji režim liječenja. Prva dva dana dajte 2 tablete "Metronidazola", a narednih 5 - po jednu tabletu. Obavezno se ispirite dezinfekcionim rastvorima.
Virusni vulvovaginitis
Bakterijski ili virusni vulvovaginitis, ponekad se razvija kod malih boginja i difterije, kao iu pozadini akutnih respiratornih bolesti. Najčešće je njegov uzrok prodiranje u tijelo strepto-stafilokokne infekcije. Kao rezultat, reaktivnost organizma opada, a ravnoteža između flore vagine i njene sluznice je narušena. Upalni proces karakteriše umeren tok, moguće je crvenilo vulve i stidnih usana.
Rehabilitacija žarišta infekcije indikovana je za liječenje bolesti. Propisuje se lokalno ispiranje slabom otopinom natrijum bikarbonata. Postupak se preporučuje svakodnevno ponavljati do potpunog nestanka simptoma karakterističnih za bolest "bakterijski vulvovaginitis".
Dijete se može izliječiti ako se blagovremeno uoče manifestacije bolesti. Ponekad njegov razvoj izaziva Escherichia coli, koju u organizam često unose pinworms. Među manifestacijama patologije nalazi se svrbež u genitalnom području, zadebljanje analnih nabora, žućkasto-zeleni iscjedak. U ovom slučaju, liječenje je usmjereno na uništavanje krivca bolesti - pinworms. Terapija se bira individualno.
Kako prepoznati bolest na vrijeme?
Pravovremena dijagnoza vulvovaginitisa jegarancija brzog oporavka. Sljedeći simptomi mogu biti razlog za posjet ljekaru:
- pečenje u području genitalija;
- nelagodnost tokom mokrenja;
- gnojni vaginalni iscjedak.
Nakon prikupljanja anamneze i pribavljanja potrebnih podataka, doktor prelazi na pregled bebe. Prije svega, potrebno je isključiti prisustvo stranog tijela u vagini, a također uzeti materijal za naknadni mikroskopski pregled. Uz pomoć štapića umočenog u fiziološku otopinu, doktor uzima bris, ali ne dodiruje himen. Uz zamagljenu kliničku sliku, propisana je dodatna analiza krvi. Čak i neznatno odstupanje od norme određenih pokazatelja omogućava sumnju na vulvovaginitis kod djece. I povećanje ESR i promjena u broju leukocita ukazuju na početak upalnog procesa. Na osnovu rezultata pregleda i fizikalnog pregleda, doktor postavlja dijagnozu.
Liječenje lijekovima
Neophodno je sumirati sve metode koje pružaju efikasnu terapiju bolesti kod mladih pacijenata. U prisustvu helmintičkih invazija koriste se Pirantel ili Vermox. Jaki svrab u području genitalija smatra se indikacijom za upotrebu sedativa i antihistaminika (Tavegil, Diazolin). Bez obzira na uzrok bolesti i njen tok, malim pacijentima se propisuje opšte jačanje, koje se sastoji od uzimanja vitamina i imunostimulansa.
Nespecifični vulvovaginitis udjeci su potrebni antibiotici u starosnim dozama. Lekar može propisati ampicilin ili cefaleksin. Ova sredstva se uzimaju oralno, tok liječenja je 10-14 dana. Prikazana je i upotreba vaginalnih štapića i specijalnih masti ("Levomekol", "Furazolidon", emulzija sintomicina) za vulvovaginitis kod djece. Recenzije liječnika o ovim lijekovima su izuzetno pozitivne. Ako je antimikrobna terapija neefikasna, liječnik može propisati lijekove sa estrogenima. Koriste se dvije do tri sedmice.
Kada se u razmazu nađu mikroorganizmi iz roda Candidae, za liječenje se koriste antifungalni lijekovi u obliku masti ili krema (Nystatin). Terapija virusnog vulvovaginitisa treba biti usmjerena na povećanje otpornosti tijela na djelovanje patogenih faktora i inhibiranje vitalne aktivnosti bakterija koje su uzrokovale bolest. Među korišćenim lekovima, aciklovir je najefikasniji.
Liječenje kod kuće
Narodni iscjelitelji nude nekoliko recepata za borbu protiv takvih patologija kao što je vulvovaginitis kod djece. Na primjer, možete napraviti biljne losione. Za to su pogodne kamilica, žalfija, menta. Preporučuje se da se procedure ponavljaju svakodnevno. Čaj od kantariona djeluje ljekovito. Da biste ga pripremili, morate preliti kašičicu suhe trave sa čašom kipuće vode, ostaviti 15 minuta. Odvarak treba uzimati po 1/2 šolje tri puta dnevno. Netradicionalna terapija je dodatak glavnom toku liječenja, iprije nego što počnete, morate se posavjetovati sa ljekarom.
Mjere prevencije
Da li je moguće zaštititi dijete od dijagnoze "vulvovaginitis"? Svaki roditelj treba znati uzroke patološkog procesa i pokušati ih spriječiti. Međutim, nije dovoljno samo izbjegavati faktore koji izazivaju bolest. Neophodno je pridržavati se jednostavnih pravila za brigu o djetetu.
- Nakon svakog čina defekacije, doktori preporučuju pranje bebe pod tekućom vodom. Nakon zahvata, genitalije treba obrisati pelenom ili čistim peškirom.
- Morate kupati svoju bebu svaki dan. Možete koristiti kozmetiku za bebe.
- Važno je svakodnevno mijenjati donje rublje. Bolje je dati prednost setovima od prirodnih tkanina. Sintetičko donje rublje ne propušta zrak i ne upija kožne izlučevine, što stvara povoljne uslove za razmnožavanje bakterija.
- Kako bi povećali imunitet bebe, pedijatri preporučuju češće šetnje na svježem zraku, stvrdnjavanje. Posebnu pažnju treba obratiti na ishranu i režim odmora djeteta.
Vulvovaginitis je bolest koja se može spriječiti. Ako, uprkos svim naporima, nije bilo moguće izbjeći bolest, trebate se obratiti ljekaru. Ne pokušavajte sami izliječiti ili zanemariti vulvovaginitis kod djece. Fotografije komplikacija patološkog procesa izazivaju strah. Bolest je vrlo opasna i može dovesti do stvaranja sinehije,kao i ozbiljnije posljedice.
