Retrofleksija materice je atipična retrofleksija materice, koja se javlja kod oko 20% žena. Ovakav raspored organa je patologija, ali ne zahtijeva uvijek liječenje, nema karakteristične kliničke manifestacije, ali mogu biti povezani bol, vaginalni iscjedak, disfunkcija susjednih organa i menstrualna funkcija. U nekim slučajevima, retrofleksija materice, čija se fotografija nalazi na stranicama medicinskih priručnika, može dovesti do razvoja neplodnosti i pobačaja.
Materica: normalan položaj
Normalno, materica se nalazi u centru male karlice, u šupljini između bešike i debelog creva. Istovremeno, njegovo dno je okrenuto prema gore i naprijed, a vrat je okrenut prema dolje i naprijed. Maternica u ovom položaju je vrlo pokretna, njen položaj se može slobodno mijenjati ovisno o punjenju okolnih organa. Tonus, ligamenti i mišići, trbušni i zdjelični dno osiguravaju njen normalan položaj.
Pod uticajem različitih razloga, materica može da odstupi unazad, menjajući proporcije između karličnih organa. Posljedica ove lokacijepostaje rastegnut ligamentni aparat koji ga drži, što izaziva pomicanje i prolaps unutrašnjih genitalnih organa.
Vrste savijanja materice
Postoji nekoliko tipova retrofleksije:
- Pokretno, kao rezultat smanjenja tonusa miometrijuma ili istezanja mišića ili ligamenata. Maternica se naginje unazad bez gubitka pokretljivosti.
- Fiksna retrofleksija je potpuno ili djelomično nepokretan organ u odnosu na susjedne organe.
Uzroci savijanja
Mobilna retrofleksija materice može nastati zbog:
- dramatičan gubitak težine;
- produženi odmor u krevetu;
- iracionalna ishrana;
- slabost miometrijuma i slabljenje ligamenata materice;
- porođajna povreda, postporođajna infekcija;
- naporan rad;
- česti abortusi.
Fiksna retrofleksija može biti uzrokovana:
- adnexitis - upala jajnika i jajovoda;
- palvioperitonitis - upala u bilo kojem dijelu zdjeličnog peritoneuma;
- endometritis je upalni proces koji se javlja u unutrašnjoj sluznici materice;
- endometrioza je patološki rast žljezdanog tkiva materice izvan njenih granica.
Bilo koja vrsta retrofleksije može biti rezultat:
- produžena laktacija;
- upala rektuma;
- česti zatvor;
- urođene karakteristike materice;
- težak porođaj;
- tumori zdjeličnih organa;
-nakupljanje krvi u prostoru između bešike i vagine.
Simptomi bolesti
Mobilna retrofleksija materice je često asimptomatska i slučajno se otkrije tokom ginekološkog pregleda. Fiksni pregib je praćen pritužbama pacijenta na:
- neredovno ili teško menstrualno krvarenje;
- bol i težina u donjem dijelu abdomena i u križnoj kosti;
- bol tokom snošaja;
- pojačan nagon za mokrenjem;
- zatvor ako su crijevne petlje stisnute.
Retrofleksija materice tokom trudnoće može dovesti do prijetećeg pobačaja ili završiti spontanim pobačajem. Međutim, rano otkrivanje problema i adekvatna terapija pomoći će da se prevladaju poteškoće u začeću ili porođaju i spriječiti problemi u budućnosti.
Trudnoća i retrofleksija
Retrofleksija materice i trudnoća su daleko od međusobno isključivih pojmova. Poteškoće, naravno, mogu nastati, ali možete zatrudnjeti, štoviše, u nekim slučajevima upravo ovo stanje omogućava maternici da zauzme ispravan položaj. Treba napomenuti i da problem nije sama krivina, iako je spermatozoidima teže doći do mjesta gdje je jajna stanica oplođena, već bolest koja je dovela do retrofleksije. Dakle, nakon kontaktiranja liječnika, trebali biste se riješiti upalnih procesa u zdjeličnim organima ili, ako se pronađu adhezije, proći tečajeve fizioterapije, enzimske terapije, terapije blatom, ginekološkemasaža.
Važnu ulogu u savijanju grlića materice u slučaju želje za trudnoćom igra držanje tokom snošaja. Klasični položaj, kada je muškarac na vrhu, nije prikladan za začeće s takvom patologijom. Najbolje poze bi bile:
- muškarac na ženi koja leži na stomaku sa jastukom ispod kukova;
- poza koljena i lakta.
U ovim položajima materica zauzima najbliži prirodni položaj, a spermatozoidi dobijaju slobodniji pristup jajnim ćelijama. Nakon završetka seksualnog odnosa preporučuje se da ne skočite odmah, već da ležite pola sata na stomaku. Takođe se preporučuje da legnete na leđa i podignete noge, oslanjajući se na bokove. Fiksirajte u ovom položaju 5-10 minuta.
Mobilna retrofleksija definitivno neće postati prepreka začeću. Takva dijagnoza se može potpuno ukloniti tokom trudnoće, jer rastući i rastući fetus, kao i plodna voda svojim pritiskom doprinose ispravljanju materice. Trudnoća se često odvija normalno, ali medicinski nadzor će biti neophodan dok se beba ne rodi.
Kako dijagnosticirati cervikalno savijanje
Retrofleksija se dijagnostikuje sasvim jednostavno - kada se posmatra na ginekološkoj stolici kroz bimanualni pregled, pri čemu su prsti jedne ruke ginekologa u vagini, a drugom opipa matericu kroz trbušni zid. Ova metoda pregleda će pomoći u utvrđivanju vrste patologije. Također možete koristitiultrazvuk ili kompjuterizovana tomografija ako se sumnja na upalu ili tumore.
Mjere liječenja
Retrofleksija materice, čije liječenje propisuje i bira isključivo ginekolog, je izlječiva patologija. Terapija je često usmjerena na otklanjanje uzroka koji su doveli do krivine.
Tretman mobilne retrofleksije se sastoji u ručnoj redukciji organa. Nakon toga propisuje se tečaj fizioterapijskih vježbi, ginekološka masaža ili upotreba posebnih pesara. Nemojte podizati ili nositi teške predmete nakon terapije.
Za liječenje stanja koja uzrokuju fiksnu retrofleksiju, kao što su adhezije, upala ili endometrioza, koristite:
- elektroforeza ili ultrafonoforeza;
- akupunktura;
- terapija blatom;
- fibrinolitički ili protuupalni lijekovi;
- vitaminsko-mineralni kompleks;
- lijekovi koji normaliziraju ukupnu hormonsku pozadinu.
Ako adhezije nisu podložne medicinskom ili fizioterapeutskom liječenju, tada se može izvršiti operacija koja uključuje eksciziju adhezija. Nakon toga, ženi se takođe dodeljuje da nosi pesare i ne sme da se bavi utezima.
Retrofleksija materice je bolest koja se razvija iz različitih razloga i često je asimptomatska. Patologiju nije teško dijagnosticirati, ali je treba sveobuhvatno liječiti, ispravljajući položaj organa iotklanjanje uzroka koji su prvobitno doveli do krivine.
