Virele kozice su akutna sistemska bolest koja se javlja uglavnom kod djece. Počinje pojavom umjerenih općih simptoma, koji se pretvaraju u osip na koži, koji se brzo širi cijelim tijelom.
Virele kozice se liječe antivirusnim lijekovima kao i lokalnim lijekovima. Vakcinacija se koristi kao preventivna mjera.
Šta je bolest
Virele kozice su zarazna bolest virusne prirode. Njegova prepoznatljiva karakteristika je pojava osipa na koži u obliku vrlo malih mjehurića.
Nakon prethodne bolesti formira se imunitet. Vrijedi napomenuti da ovaj virus može inficirati mnoge stanice kože i sluznice. Često se bolest odvija u prilično blagom obliku. Teška oštećenja mogu se uočiti kod osoba sa smanjenim imunitetom, kao i predisponiranih na alergijske reakcije.
Morate biti posebno oprezni tokom trudnoće, jer virus vrlo lako prolazi kroz placentu i ulazi u krvfetus. Najveću opasnost predstavlja tokom trudnoće do 20 sedmica.
Kako se možete zaraziti
Virus vodenih boginja je vrlo nestalan, ali u vanjskom okruženju može živjeti ne više od sat vremena. Izvor infekcije je bolesna osoba. Međutim, vrijedi napomenuti da virus nema dovoljnu otpornost, zbog čega se ne može prenijeti putem objekata.
Iako su vodene kozice i herpes tip 1 različite, dijete može dobiti vodene kozice ako dođe u kontakt sa osobom koja ima prehladu na usnama. U ovom slučaju bolest je mnogo teža.
Kada pacijent nije zarazan
Osoba postaje zarazna kada i ne zna za prisustvo vodenih kozica, otprilike 2-3 dana prije pojave karakterističnih osipa. Osip se može pojaviti nekoliko dana nakon infekcije. Bolesnik prestaje biti zarazan kada se novi osip ne pojavi, a stari se prekrije ljuskom i postepeno nestaje.
Kada plikovi malo zacijele, virus se više ne oslobađa. Trajanje karantina je 2-3 sedmice od trenutka pojave osipa.
Koji su obrasci
Liječenje vodenih kozica se bira strogo individualno. Može biti nekoliko tipova i razlikuje se u toku kursa, mogu se razlikovati tipične i netipične. Potonji se, pak, dijele na:
- hemoragična;
- rudimentaran;
- generalized;
- gangrena.
Tipične male boginje su bolest saprisustvo izraženih osipa. Teška bolest je vrlo rijetka, često kod djece sa slabim imunološkim sistemom i odraslih, sa upornom temperaturom i znakovima kao što su:
- glavobolja;
- gubitak svijesti;
- povraćati;
- konvulzije.
Osipovi su dosta obilni, veliki, a mogu biti i elementi sa određenim udubljenjem u centru. Rudimentarni oblik se najčešće opaža kod djece koja su primala plazmu u periodu inkubacije. Osip nije previše izražen, sa pojedinačnim malim formacijama. Opće zdravstveno stanje je sasvim zadovoljavajuće.
Hemoragični oblik se javlja kod oslabljene djece koja boluju od dijateze. Postoje potkožna krvarenja. sve ovo može dovesti do smrti pacijenta.
Ponekad postoji gangrenozni oblik bolesti. Razvija se kod oslabljene djece, kada je uz nedovoljno dobru njegu moguće zakačiti infekciju. U početku, mjehurići poprimaju hemoragični karakter, a zatim se pridruži upalni proces. Nakon što kore otpadaju, formiraju se duboki čirevi sa poderanim ivicama. Zdravstveno stanje bolesnika je dosta teško, a tok bolesti dug.
Generalizovani oblik se javlja uglavnom kod novorođenčadi, a ponekad i kod odraslih sa imunodeficijencijom. Karakteriše ga prisustvo intoksikacije.
Uzroci nastanka
Pre nego što odredite kako se leče vodene kozice, morate tačno znati razloge koji su izazvali pojavu ovogbolesti.
Smatra se da je najveća osjetljivost na vodene kozice kod djece 1-5 godina. Kada se zarazi u školskom uzrastu, bolest je veoma akutna, u komplikovanom obliku. Ovoj bolesti su podložni i odrasli, a ako je nisu imali u djetinjstvu, onda vodene kozice jako teško podnose.
Opći simptomi
Simptomi i liječenje vodenih kozica u velikoj mjeri zavise od karakteristika toka bolesti, kao i njenog oblika. Ova infekcija počinje blagom slabošću i blagom temperaturom. Nakon nekoliko dana nastaju prvi osip, koji su male mrlje crvene boje. Osip se pojavljuje na bilo kojem dijelu tijela.
Potom se ove mrlje postepeno zgušnjavaju, pune tečnošću i formiraju se mali mjehurići. Osoba osjeća prilično jak svrab kože. Tečnost sadržana u ovim blisterima je veoma zarazna jer sadrži mnogo živih virusa.
Obično postoji nekoliko faza u formiranju osipa na tijelu pacijenta. Javljaju se u roku od 7-10 dana sa pauzom od 1-2 dana. Svaka takva faza padavina praćena je periodičnim porastom i naglim padom temperature. Tokom ovog perioda osoba osjeća slabost, razdražljivost, poremećen je san i apetit. Kako se mjehurići osuše, formira se korica i temperatura se vraća na normalu.
Postoje slučajevi kada osipovi potpuno izostanu. Bolest je karakterizirana činjenicom da postoji intoksikacija tijela i jaka bol. Atkod očnih i ušnih oblika vodenih kozica osip je lokalizovan u predjelu trigeminalnog živca. Mogu postojati plikovi na nosu, sluzi očiju i usana.
Period oporavka nastupa otprilike 10 dana nakon pojave bolesti. Istovremeno se normaliziraju temperatura i opće stanje, a nakon 1-2 sedmice kore nestaju. Simptomi i liječenje vodenih kozica kod odraslih su teži nego kod djeteta, jer je bolest uglavnom teška.
Tok bolesti kod djece
Simptomi i liječenje vodenih kozica kod djece mogu se značajno razlikovati, jer su imunološki sistem djeteta i težina bolesti važni. Od trenutka kada se prvi osipovi pojave na tijelu, njihov broj se može povećati jednostavno trenutno ili obrnuto, polako, sve ovisi o stanju imuniteta. Svaki element osipa brzo se pretvara iz male ružičaste tačke u zaobljenu tačku koja strši iznad kože, sa zadebljanjem iznutra i tekućinom spolja.
Nakon određenog vremena, mjehur sam pukne i prekrije se koricom koja nestaje i ne ostavlja tragove na koži. U isto vrijeme ostaje ružičasta gusta mrlja koja nestaje još 2 sedmice. Ako se bubuljice ponovo pojave, onda više nisu tako velike, jer je dijete počelo razvijati imunitet. Kada se kod djece pojave prvi simptomi vodenih kozica, odmah treba započeti liječenje kako bi se postigao dobar rezultat.
Tokom ovog perioda mogu se povećati limfni čvorovi, posebno na vratu i iza ušiju. Mogu ostati upaljeni nekoliko dana nakon potpunog završetkaizlečenje bolesti. Većina kožnih osipa nestaje sam od sebe, ne ostavljajući apsolutno nikakve tragove. Međutim, ako ih češljate, možete unijeti infekciju, što rezultira stvaranjem pustula. U ovom slučaju ostaju doživotni ožiljci, spolja slični velikim boginjama. Oporavak nastupa najkasnije 10 dana nakon formiranja prvog osipa.
Težina toka bolesti u velikoj meri zavisi od uzrasta deteta. Često se bolest kod djece u dobi od 1-7 godina odvija prilično lako i ne izaziva komplikacije, pa nije potrebna posebna terapija. Liječenje vodenih kozica kod djece u ovom slučaju svodi se na praćenje osipa. Može se propisati liječenje osipa briljantnom zelenom, jer ovo sredstvo ima učinak isušivanja i sprječava prodiranje mikroba u ranu. Osim toga, moguće je provesti tretman preparatom "Castellani". U mnogim zemljama se koristi Calamine losion, koji ima antiseptičko dejstvo, smanjuje jačinu svraba, olakšava tok bolesti.
Liječenje vodenih kozica kod djece kod kuće podrazumijeva pridržavanje posebne dijete koja uključuje konzumaciju mliječnih proizvoda, svježeg povrća i voća. Važno je pridržavati se svih zahtjeva i pravila lične higijene. Kako bi smanjio jačinu svraba, liječnik može propisati antihistaminike. Smanjite temperaturu samo ako je iznad 38 stepeni.
Liječenje vodenih kozica kod adolescenata je složenije, jer se mogu pojaviti razne komplikacije. ATu nekim slučajevima može biti potreban boravak u bolnici i stalni medicinski nadzor.
Liječenje vodenih kozica kod djece mlađe od godinu dana uglavnom se provodi u bolnici, jer ovo stanje može biti veoma opasno za bebu. Preporuča se isključiti kupanje djeteta dok se osip ne prekrije gustim koricama. Bebi također morate dati antipiretik prema uputama, ali ne smijete prekoračiti dozu. Važno je kožu tretirati 2 puta dnevno posebnim proizvodima koji pomažu isušivanju osipa.
Karakteristike osipa kod vodenih kozica
Da biste definisali standard lečenja vodenih kozica, morate znati šta je osip. Ponekad liječnik može pogrešno dijagnosticirati vodene kozice u atopijskom dermatitisu. Da biste isključili prisutnost alergija, prvo morate isključiti različite alergene iz prehrane. Kod alergija, osip se više ne bi trebao pojavljivati, a to uopće neće utjecati na vodene kozice.
Osim toga, kod atopijskog dermatitisa osip svaki put postaje sve veći, a nakon što kora otpada, ne nestaje, već se, naprotiv, povećava, puca ili smoči. Kod vodenih kozica neće biti osipa na stopalima i dlanovima.
Dijagnostika
Dijagnoza i liječenje vodenih kozica u klinici se sprovode vrlo pažljivo kako biste isključili prisustvo drugih bolesti i postigli brzi oporavak bez komplikacija. Dijagnostičke mjere uopće ne predstavljaju poteškoće. Moguće je utvrditi prisustvo bolestina osnovu kliničkih podataka, uzimajući u obzir anamnezu.
Može se posumnjati na vodene kozice kod pacijenata sa karakterističnim osipom. U nekim slučajevima, primijeniti:
- virološki;
- biološki;
- serološke metode istraživanja.
Viruskopska dijagnostika se sastoji u bojenju tečnosti iz vezikula srebrnom metodom, koja vam omogućava da utvrdite prisustvo virusa. Od seroloških metoda koriste se ELISA, RSK. Glavna metoda dijagnoze je PCR. Osim toga, mogu se otkriti određena antitijela na virus vodenih kozica.
U slučaju komplikacija povezanih sa značajnim oštećenjem nervnog sistema, potrebna je dodatna konsultacija sa neurologom. Takođe može biti potrebno da se dijagnoza izvrši od strane hirurga sa dubokom lezijom kože.
Liječenje bolesti
Liječenje vodenih kozica provodi se uglavnom kod kuće, jedini izuzetak je teški oblik bolesti. Da bi se olakšalo stanje pacijenta, propisuju mu se antipiretici, mjehurići se mažu antiseptičkim sredstvima, a protiv svraba se koriste antihistaminici.
Virele kozice kod imunokompromitovanih odraslih osoba ili na kemoterapiji glukokortikoidima se liječe u bolničkom okruženju, jer postoji velika šansa od teških komplikacija. U umjerenim slučajevima potrebna je samo simptomatska terapija. Liječenje vodenih kozica kod odraslih u ovom slučaju ima za cilj smanjenje svrbeža, kao i sprječavanje nastankasekundarna infekcija. Posebne obloge od gaze, antialergijski lijekovi, kao i losioni na bazi infuzije zobi mogu biti vrlo korisni.
Da biste spriječili dodavanje bakterijske infekcije, potrebno je da se redovno tuširate ili kupate, striktno održavate posteljinu čistom. Antiseptički lijekovi za liječenje vodenih kozica propisuju se samo ako postoji infekcija. Antivirusni lijekovi pomažu u smanjenju trajanja i ozbiljnosti simptoma. U ovom slučaju preporučuje se upotreba Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.
U slučaju teške vodene kozice, liječenje u ambulanti se provodi pod stalnim nadzorom ljekara koji prisustvuje. Može se dodati fizikalna terapija. Dispanzersko posmatranje se prikazuje tokom cijelog mjeseca. Morate ograničiti fizičku aktivnost, jesti uravnoteženu prehranu i izbjegavati hipotermiju.
Mjere prevencije
Liječenje i prevencija vodenih kozica mora biti sveobuhvatna. Posebna preventivna mjera je primjena vakcina Varilrix i Okavax. Vakcinacija je indicirana za djecu stariju od 1 godine u nedostatku kontraindikacija.
Moguće komplikacije
Veoma je važno znati koje komplikacije, simptomi, liječenje i prevencija vodenih kozica mogu biti kako bi se postigao dobar rezultat i otklonila pojava neprijatnih posljedica. Komplikacije uključuju dodavanje bakterijainfekcije, što može dovesti do toksičnog šoka. Teški oblik bolesti može se zakomplikovati upalom pluća, koja je posebno česta kod novorođenčadi. Može doći do artritisa, miokarditisa, hepatitisa.
