Za šta je alendronska kiselina? Odgovor na ovo medicinsko pitanje naučit ćete iz materijala ovog članka. Osim toga, reći ćemo vam kako da uzimate ovaj lijek, kada se ne preporučuje da ga koristite i da li ima nuspojave. Također ćete naučiti o obliku u kojem se proizvodi lijek koji razmatramo, da li ima analoge, šta pacijenti kažu o njemu.
Sastav lijeka, oblik oslobađanja i pakovanje
"Alendronska kiselina" ili takozvani lijek "Alendronat" se prodaje u obliku bijelih okruglih tableta. Aktivni sastojak ovog lijeka je alendronat natrijum trihidrat ili alendronska kiselina.
Što se tiče dodatnih elemenata, ovaj preparat uključuje sljedeće: monohidrat, povidon, mikrokristalnu celulozu, kroskarmeloza natrijum i magnezijum stearat.
U apotekama se "Alendronska kiselina" može naći u blister pakovanju od po 4 tablete.
Farmakološka svojstvalijekovi
Šta je alendronska kiselina? Uputa o lijeku navodi da je ovaj lijek inhibitor resorpcije kostiju. Mehanizam djelovanja ovog lijeka povezan je sa smanjenjem aktivnosti osteoklasta. Progresivno povećava koštanu (mineralnu) gustinu i potiče formiranje kostiju.
Farmakokinetika lijeka
Kako se Alendronska kiselina apsorbuje? Uputa za upotrebu ovog lijeka sadrži podatak da kada se uzima oralno, na prazan želudac (2 sata prije doručka), u dozi od 70 mg, bioraspoloživost aktivnog elementa kod ljepšeg spola iznosi oko 0,65%, a kod jači pol - oko 0,6%.
Ako uzmete lijek pola sata ili sat prije jela, njegova bioraspoloživost će se značajno smanjiti (na 0,45% odnosno 0,4%).
Uzimanje lijeka 2 sata nakon jela ne utiče na njegovu bioraspoloživost. Međutim, nakon pijenja soka od narandže i kafe, bioraspoloživost se smanjuje za oko 60%.
Vezivanje aktivne supstance leka za proteine u krvi je približno 78%.
Nakon uzimanja lijeka, on se prvo distribuira u meka tkiva, a zatim u kost, gdje se, zapravo, fiksira, a ostatke izlučuju bubrezi.
Koncentracija lijeka u krvi nakon uzimanja terapijske doze je ispod granice mjerenja (manje od 5 ng/ml).
Ljek nije biotransformisan. Izlučuje se iz organizma nepromijenjenformu. Lijek karakterizira brzo smanjenje koncentracije u krvi, kao i vrlo sporo oslobađanje iz koštanog tkiva.
Indikacije za upotrebu tableta
Sada znate šta je alendronska kiselina. Čemu služi ovaj alat? Prema priloženom uputstvu, ovaj lijek ima sljedeće indikacije za upotrebu:
- osteoporoza kod žena u postmenopauzi (kao prevencija prijeloma kostiju, uključujući kičmu i kukove);
- osteoporoza kod jačeg pola;
- osteoporoza, koja je uzrokovana dugotrajnom upotrebom glukokortikosteroidnih lijekova;
- Pagetova bolest.
"Alendronska kiselina": kontraindikacije za upotrebu
Kada ne možete koristiti lijek koji razmatramo? Uputa za upotrebu lijeka navodi da ovaj lijek ima sljedeće kontraindikacije:
- hipokalcemija;
- preosjetljivost pacijenta na supstance lijeka;
- nemogućnost pacijenata da stoje uspravno (sjede uspravno ili stoje) pola sata;
- teški poremećaji u mineralnom metabolizmu;
- teško zatajenje bubrega;
- hipoparatireoidizam teški;
- ahalazija ili striktura jednjaka, kao i druga stanja koja dovode do poteškoća u kretanju hrane kroz jednjak;
- malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze ili intolerancija na laktozu;
- lactation;
- malapsorpcija kalcijuma;
- trudnoća;
- djetinjstvo.
Pažljivi lijekovi
U kojim slučajevima se "Alendronska kiselina" propisuje s velikim oprezom? Pod strogim nadzorom lekara treba da bude ona kategorija pacijenata koji imaju bilo kakve abnormalnosti u digestivnom traktu (npr. tegobe kao što su ezofagitis, disfagija, duodenitis, gastritis, peptički čir na dvanaestopalačnom crevu i želucu). Osim toga, lijek treba koristiti s krajnjim oprezom kod pacijenata sa nedostatkom vitamina D.
"Alendronska kiselina": uputstvo za upotrebu lijeka
Ljek "Alendronat" treba uzimati samo oralno u količini od 1 tablete. U ovom slučaju, lijek se ne preporučuje žvakati ili rastvarati. Uzima se na prazan želudac, 2 sata prije doručka (najmanje pola sata prije prvog obroka, vode ili drugog lijeka).
Ljek treba isprati običnom vodom. To je zbog činjenice da druga pića (npr. mineralna voda, čaj, kafa, sok od narandže) značajno smanjuju apsorpciju aktivne supstance.
Preporučena doza lijeka je 1 tableta (ili 10 mg) oralno jednom dnevno. U nekim slučajevima, liječnici pacijentu daju drugačiju dozu, koja je sljedeća: 1 tableta (ili 70 mg) jednom sedmično.
Za liječenje osteoporoze kod muškaraca i žena (postmenopauza), kao i osteoporoze, koja je uzrokovana dugotrajnom upotrebomglukokortikosteroidi, ovaj lijek se uzima u dozi od 10 mg dnevno ili 70 mg jednom sedmično.
Kod takve bolesti kao što je Pagetova bolest, lijek koji razmatramo propisuje se u dozi od 40 mg dnevno. Trajanje terapije je 6 mjeseci.
Ako ste slučajno propustili da uzmete lijek jednom sedmično, tada pilulu treba uzeti ujutro sljedećeg dana. U tom slučaju zabranjeno je koristiti lijek u količini od dvije tablete jednom dnevno.
Predoziranje drogom
Šta će se dogoditi ako pacijent počne nekontrolirano uzimati lijek kao što je "Alendronska kiselina"? Lijekovi ove vrste imaju simptome predoziranja kao što su hipofosfatemija, žgaravica, hipokalcemija, erozivne i ulcerativne lezije probavnog trakta, ezofagitis, dijareja.
U slučaju pojave prikazanih efekata, pacijentu treba dati punomasno mleko ili antacide koji sadrže kalcijum. Ovo je neophodno za vezivanje lijeka. Zbog visokog rizika od razvoja iritacije sluzokože jednjaka, jako se preporučuje ne izazivati povraćanje. U slučaju predoziranja, pacijent bi trebao biti samo u uspravnom položaju.
Neželjeni efekti koji se javljaju nakon uzimanja lijeka
Može li alendronska kiselina izazvati negativne efekte? Recenzije pacijenata i liječnika kažu da ovaj lijek ima prilično veliki broj nuspojava. Koje ćemo razmotriti malo dalje.
- Probavni sistem: ezofagitis, dijareja, disfagija, dispepsija, bol u stomaku, nadutost,zatvor i žgaravica. Vrlo rijetko, nakon uzimanja lijeka, pacijenti doživljavaju: povraćanje, melenu, mučninu, strikturu jednjaka, gastritis, čir jednjaka, čireve sluznice ždrijela i usne šupljine, perforaciju čira jednjaka sa krvarenjem od od od od od od od към ka към к mukoznoj sluznici čir.
- Nervni sistem: glavobolje.
- Mišićno-koštani sistem: bol u mišićima, kostima i zglobovima.
- Organi vida: skleritis i uveitis.
- Alergija: angioedem, urtikarija, Stevens-Johnson i Lyell sindrom (u izolovanim slučajevima).
- Ostale nuspojave: eritem, osip, fotodermatoza, pruritus i simptomatska hipokalcemija. Postoje i slučajevi osteonekroze mandibule i maksile kod pacijenata sa karcinomom koji su podvrgnuti antikancerogenoj terapiji koja uključuje primjenu bisfosfonata. Dakle, faktori rizika za osteonekrozu su: kemoterapija, rak, liječenje glukokortikosteroidima, terapija zračenjem, loša oralna higijena, lokalni infektivni ili upalni procesi, uključujući osteomijelitis..
- Laboratorijski testovi: prolazno i blago smanjenje nivoa fosfata i kalcijuma.
Također treba reći da su tipični simptomi na početku terapije lijekovima sljedeći: malaksalost, mijalgija i groznica.
Interakcija s drugim lijekovima
Zajedno s kojim lijekovima pacijentima nikada nije prepisana "Alendronska kiselina", njeni sinonimi?
Prema uputstvu, ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka istovremeno salijekovi koji sadrže kalcij i antacide (zbog mogućeg smanjenja apsorpcije aktivne tvari lijeka).
Razmak između uzimanja Alendronata i uzimanja drugih lijekova trebao bi biti najmanje pola sata.
Nesteroidni lijekovi, kao i acetilsalicilna kiselina, mogu značajno povećati nuspojave lijeka na probavni trakt.
Kombinovani unos "Alendronske kiseline" (ali ne istovremeno) sa estrogenima nije praćen promenom njihovog delovanja i razvojem bilo kakvih nuspojava.
Ljek kao što je prednizolon ne uzrokuje značajne promjene u bioraspoloživosti kiseline.
Posebne upute za uzimanje lijekova
Šta treba da znate pre nego što počnete da uzimate lek kao što je alendronska kiselina? Analogi i sam lijek u pitanju mogu negativno utjecati na probavni trakt. Zbog toga, da bi se smanjio iritirajući efekat, preporučuje se uzimanje leka ujutru, na prazan stomak, sa čašom vode.
Nakon uzimanja lijeka, morate ostati uspravni pola sata. Upotreba proizvoda u horizontalnom položaju ili prije spavanja povećava rizik od razvoja stanja kao što je ezofagitis.
Bolesnika treba obavijestiti o prekidu uzimanja lijeka u slučaju žgaravice, bolova iza grudne kosti i pri gutanju, kao i razvoja disfagije.
Hipokalcemiju treba ispraviti prije početka terapije. Takođe se preporučuje uklanjanjeporemećaji mineralnog metabolizma koji dovode do ovog odstupanja.
Tokom upotrebe bisfosfonata, pacijent treba osigurati da tijelo dobije adekvatne količine vitamina D i kalcijuma.
Tokom terapije, zbog pozitivnog dejstva kiseline na mineralnu gustinu kostiju, pacijent može doživeti blagi pad koncentracije fosfata i kalcijuma u krvi.
Osobe sa komorbidnim faktorima rizika (rak, kemoterapija, radioterapija, itd.) trebaju obaviti stomatološki pregled prije liječenja bisfosfonatima.
Cijena i analozi lijeka
Sada znate kako se uzima lijek kao što je alendronska kiselina. Iz toga šta lekari prepisuju ovaj lek, saznali smo i mi. Međutim, većina pacijenata kojima je ovaj lijek prepisan uvijek ima isto pitanje: koliko košta?
Danas se "Alendronska kiselina" može kupiti za 350 rubalja (4 tablete). S obzirom na režim doziranja (jednom sedmično), ova cijena nije previsoka.
Ako vam iz nekog razloga lijek koji razmatramo ne odgovara, onda ga možete zamijeniti analozima. To uključuje lijekove kao što su Tevanat, Ostalon, Alendronat, Strongos, Alendrokern, Ostealen, Lindron, Alental, Foroza, Osterepar, Fosamax » i tako dalje.
Recenzije pacijenata i doktora o lijeku
Šta pacijenti i doktori kažu o lijeku kao što je alendronska kiselina? Prema njimarecenzije, lijek radi odličan posao sa zadatkom. Dobro jača kosti, liječi osteoporozu i Pagetovu bolest.
Međutim, ne može se ne primijetiti činjenica da ovaj lijek ima prilično veliki broj nuspojava. S tim u vezi, lijek treba uzimati samo na način koji su propisali stručnjaci. Štaviše, potonji moraju obavezno obavijestiti pacijenta o postojećim kontraindikacijama.
Najveći broj negativnih recenzija o "Alendronskoj kiselini" dolazi od onih pacijenata koji imaju problema sa probavnim traktom. To je zbog činjenice da ovaj lijek može negativno utjecati na želudac, jednjak i crijeva.
