Ako je doktor postavio dijagnozu „tromboflebitis, ne treba oklijevati s liječenjem. Što se prije započne borba protiv bolesti, izgledi za pacijenta će biti bolji. Moderna medicina zna koji pristupi i lijekovi, aktivnosti i postupci mogu povratiti zdravlje kod ove neugodne bolesti. U teškim slučajevima može biti propisana operacija. Jednom riječju, postoji mnogo opcija, tako da je najvažnije ne odustati, čim se dijagnoza formuliše, već preuzeti kontrolu nad situacijom i pokrenuti program oporavka.
Osnovni aspekti
Flebolog može ukazati na potrebu za liječenjem tromboflebitisa provođenjem niza dijagnostičkih mjera. Doktor je taj koji bira koji će program liječenja u konkretnom slučaju pokazati najbolje rezultate. Bolest je prilično ozbiljna, pa se ne biste trebali upuštati u samoliječenje. Pogrešan pristup može dovesti do komplikacija. Najteža varijanta razvoja događaja je plućna tromboembolija. Ovo stanje se razvija za samo nekoliko minuta, sa velikim stepenom vjerovatnoće izaziva smrtni ishod.
Odgovornost za liječenje tromboflebitisapada na flebologa. Ovo je visokospecijalizovani venski hirurg. On je taj koji bira šta će učiniti ako se ustanovi bolest vena donjih ekstremiteta. Postoje tri široko korištena pristupa:
- konzervativ (droga);
- endoskopski;
- radikalna hirurška.
Odredite koja je opcija prikladna u konkretnom slučaju, na osnovu rezultata studija i analiza, stanja pacijenta, individualnih karakteristika, indikacija i kontraindikacija, prisutnosti pratećih zdravstvenih poremećaja.
Nježna opcija
Optimalni scenario za lečenje tromboflebitisa su konzervativne metode. Ako se bolest odvija u akutnom obliku, moguće je ambulantno promatranje pacijenta. Zadatak liječnika je spriječiti tromboemboliju, zaustaviti aktivnost žarišta upale i vratiti zdravlje zidovima vena, jačajući tkiva koja ih formiraju. Često se ambulantno konzervativno liječenje dopunjuje narodnim receptima. Razuman pristup bi bio koordinirati takve tretmane sa doktorom kako alternativna medicina ne bi ometala glavno jelo.
Konzervativno liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta uključuje:
- upotreba posebne odjeće ili zavoja za zatezanje udova;
- mirovanje u krevetu u vrijeme egzacerbacije;
- fizioterapija;
- lijekovi.
Lezite tako da su udovi nešto viši od glavnog tijela. Među metodama fizioterapije dobro su se pokazale:
- UHF;
- šok tretman;
- magnetna terapija;
- elektroforeza upotrebom jedinjenja za razrjeđivanje krvi.
Lijekovi za pomoć bolesnima
Liječenje tromboflebitisa donjih ekstremiteta uključuje upotrebu prilično široke liste lijekova. U većini slučajeva pacijentu se propisuju nehormonska sredstva za zaustavljanje upalnih procesa. Najpopularnije:
- Diclofenac.
- Ketoprofen.
Možete ih koristiti lokalno ili sistemski. Često liječnici preporučuju zaustavljanje na injekcijama, jer vam to omogućava da lijek isporučite direktno na zahvaćeno područje uz minimalan negativan utjecaj na druge organe i tkiva. Za poboljšanje rezultata liječenja mogu se propisati rektalne supozitorije u kombinaciji sa injekcijama i mastima.
Za simptome tromboflebitisa, liječenje obično uključuje upotrebu derivata rutina. Među popularnim lijekovima vrijedi istaknuti:
- "Rutozid".
- Troxevasin.
- Troxerutin.
Ovakvi lijekovi mogu povećati otpor vaskularnog zida, ojačati ga. Upalni procesi su inhibirani.
Poboljšanje stanja pacijenta može se postići uzimanjem enzima. Među najrasprostranjenijima u savremenoj medicinskoj praksi, vrijedi spomenuti:
- "Flogenzim".
- Wobenzym.
Pod uticajem aktivnih komponenti leka, krvni ugrušci se postepeno rastvaraju, otok nestaje.
Za simptome tromboflebitisa, liječenje može uključivati upotrebuza smanjenje viskoznosti krvi. Reopoligljukin, Trental su se dobro dokazali. Ovi lekovi imaju izražen efekat samo ako se uzimaju redovno, striktno u skladu sa kursom koji preporučuje lekar. Na terminu će vam doktor objasniti kako koristiti lijekove, koja pravila se pridržavati, na koje nuspojave se pripremiti.
Šta će još pomoći?
Liječenje akutnog ili hroničnog tromboflebitisa obično uključuje upotrebu heparina. Preporučene masti, gelovi za lokalnu upotrebu. Takva sredstva istovremeno uklanjaju krvne ugruške i zaustavljaju aktivnost upaljenih područja, smiruju tkiva. Heparinske masti imaju izražen analgetski učinak. Hladne obloge se mogu koristiti za povećanje efikasnosti.
U nekim slučajevima je indiciran kurs antimikrobnih lijekova. Antibiotici se koriste ako se otkriju žarišta gnojenja. Izbor sredstava ostaje na doktoru. Samoliječenje takvim lijekovima uvijek dovodi do ozbiljnih posljedica - inhibirana je vitalna aktivnost korisne mikroflore, poremećen je rad crijevnog trakta i mogu se javiti drugi negativni rezultati neopravdanog uzimanja.
Liječenje venskog tromboflebitisa uvijek uključuje medicinsku kontrolu efikasnosti programa. Farmaceutski proizvodi koje je propisao liječnik i sami odabrali, narodni lijekovi mogu uzrokovati nuspojavu. Sve formulacije imaju kontraindikacije koje je važno uzeti u obzir. Pogrešan izbor terapijskog kursa sa visokim stepenom verovatnoće izazivakomplikacije, toksikoza, alergije. Flebolog na recepciji će Vam pomoći da odaberete najbolje sredstvo za eliminaciju bolesti.
Minimalno invazivne metode
Liječenje dubokog venskog tromboflebitisa moguće je modernim pristupom - minimalno invazivnom terapijom. To vam omogućava da zaustavite simptome bolesti, ublažite stanje pacijenta. Ako do oštećenja dubokih vena još nije došlo, minimalno invazivna metoda pomaže u sprječavanju takvog napredovanja bolesti. Prije nego započnete tečaj, morate razumjeti zašto je zdravlje vena izgubljeno. Ovo će odrediti najefikasniji program oporavka.
Jedna od najpopularnijih metoda koje se koriste u modernoj medicini je cava filter. Ovo je naziv implantata, ugrađenog odozdo u šuplju venu. Liječenje tromboflebitisa vena donjih ekstremiteta podrazumijeva "hvatanje" svih krvnih ugrušaka koji su nastali u krvnim žilama, te sprječavanje njihovog širenja po tijelu. Upotreba cava filtera može značajno smanjiti rizik od tromboembolije. Implantat se ugrađuje ako konzervativne metode nisu dale rezultate, razrjeđivači krvi su nedjelotvorni ili su kontraindicirani za pacijenta.
Liječenje tromboflebitisa ekstremiteta moguće je radiofrekventnom obliteracijom. U tom slučaju, krvni sud je zapečaćen malo više u pravcu protoka krvi nego što je nastao tromb. To vam omogućava da spriječite odvajanje neoplazme, a time i štiti plućnu arteriju. Obliteracija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Operacija se radi ambulantno. Period oporavka nije potreban. Ubrzo nakon procedurepacijentu je dozvoljeno da ide kući.
Postoji mnogo opcija
Liječenje dubokog venskog tromboflebitisa hroničnog oblika bolesti uključuje kombinovani pristup. Kompleksna terapija uključuje minimalno invazivne tehnike, konzervativne metode. U nedostatku izraženog efekta i opasnosti po život pacijenta, može se propisati radikalna intervencija.
Endovenska koagulacija je često dovoljna. Lokalnim uticajem visokih temperatura nastaje skleroza vena. Posuda se drži zajedno, krv se samostalno preusmjerava u druge vene. Ovaj događaj ne izaziva bol, odmah nakon njegovog završetka pacijent može napustiti bolnicu. Da bi se negativne posljedice minimizirale, preporučuje se korištenje kompresijskih čarapa druge klase najmanje tjedan dana nakon intervencije. Nakon ovog perioda, kompresijsko donje rublje se koristi samo tokom dana.
Kod simptoma tromboflebitisa donjih ekstremiteta može se propisati upotreba sklerozanta. Supstance se ubrizgavaju u zahvaćenu venu pod kontrolom posebne opreme za lijepljenje žile. Zidovi vena se lijepe, krv se preusmjerava u druge kanale.
Thrombektomija je metoda iscjeljivanja u kojoj hirurg pravi mali rez, ubacuje kateter kroz njega u krvni sud zahvaćen patološkim procesima i uklanja ugrušak. Kako bi se osigurala tačnost i sigurnost manipulacija, čitava procedura se kontroliše putem endoskopa.
Članak opisuje opcije za liječenje tromboflebitisa. Fotografija manifestacije bolesti je predstavljena u nastavku.
Liječenje tromboflebitisa minimalno invazivnim tehnikama daje dobar kozmetički rezultat. Najbolja je prognoza kod pacijenata koji su prošli događaje kada je patologija tek počela da se razvija. Minimalno invazivna terapija uključuje uzimanje lijekova i istovremeno nošenje posebne trikotaže. Bez ovih mjera, čak ni najefikasniji pristupi neće imati trajni efekat.
Radikalna intervencija
U ovoj operaciji, oboljelo vensko područje se uklanja iz tijela, a krvna žila se vezuje. Najsavremenije metode uključuju stvaranje malih punkcija kroz koje se u venu ubacuju posebni instrumenti. To vam omogućava da postignete minimalne negativne posljedice za izgled pacijentovih nogu, što se jasno vidi iz fotografija predstavljenih u portfelju hirurških klinika. Liječenje tromboflebitisa na ovaj način povezano je s minimalnim narušavanjem integriteta zdravih dijelova venskog zida. Na kraju manifestacije nastavlja se terapijski kurs uz upotrebu lijekova, specijalne trikotaže. Hirudoterapija je pokazala dobar rezultat.
Da bi se razumjelo koliko je radikalna intervencija primjenjiva u određenom slučaju, potrebno je izvršiti posebno skeniranje:
- phlebographic;
- duplex.
Ako vidite da se tromb povećava, venski kanal u određenim venama nogu postaje manji, ne biste trebali odlagati operaciju.
Prilično dobro dokazana takva opcija je operacija prema metodi Troyanov-Trendelenburg. Indikovana je u uzlaznom obliku bolesti. Napravite malekosi rez u perinealnoj regiji, razbiti i spojiti deblo vene safene. Hirurg obrađuje otvor plovila.
Krosektomija je metoda u kojoj se rad izvodi istovremeno sa pet otvora pritoka vene safene. Od ostalih hirurških intervencija, ova je najradikalnija.
Skidanje je postupak koji se izvodi u jednom od dva tipa: dugim ili kratkim. Doktor uklanja dio vene. Metoda je relativno nisko traumatična, a kozmetički učinak koji njome pruža ocijenjen je kao vrlo dobar.
Mikroflebektomija je još jedna nježna metoda radikalne operacije. Napravljena je mala punkcija kroz koju se udica ubacuje u venu, omogućavajući da se posuda izvuče i zavije.
Nakon zahvata, doktor će pacijentu objasniti kako nastaviti terapijski kurs, smanjiti rizik od pogoršanja i spriječiti recidive. Ponovno formiranje krvnih ugrušaka u venama uz pažljivo poštovanje primljenih preporuka u većini slučajeva nije uočeno.
Antimikrobna sredstva: šta će pomoći?
Mišljenje o takvim mjerama liječenja je podijeljeno. Neki smatraju da antimikrobna sredstva nemaju smisla, da više štete nego koriste, dok drugi aktivno koriste antibiotike u svojoj praksi. Obično pribjegavaju ovoj skupini ako je tromboflebitis popraćen infektivnom lezijom. Moguća je upotreba lijekova ako je venska patologija praćena drugim zdravstvenim poremećajima.
U pretežnom procentu slučajeva, krvni ugrušci se pojavljuju u venama zahvaćenim proširenim venama. Povećano zgrušavanje krvi karakteristično je za period oporavka nakon porođaja, ozljede, svibanjobjasniti hipotermijom. Mogući tromboflebitis na pozadini srčanog udara, moždanog udara, infekcije, gubitka krvi.
Početni stadijum upalnog procesa je aseptičan, u krvnom sudu nema patološke mikroflore, što znači da upotreba antibiotika nema smisla. Takvi lijekovi mogu samo pogoršati stanje pacijenta, jer mnogi od njih izazivaju pojačano zgrušavanje krvi i mogu uzrokovati krvni ugrušak, ako ga ranije nije bilo.
Ako je proces komplikovan upalom vena koje nisu zahvaćene proširenim venama, prepisuju se masti koje sadrže eritromicin. Metoda je optimalna ako pacijent ima alergijsku reakciju na seriju penicilina. Kod upalnih procesa, u nekim slučajevima, indikovane su novokain-penicilinske blokade.
Septički tromboflebitis
Ako je bolest uznapredovala ili je pacijent pokušao prakticirati liječenje tromboflebitisa kod kuće narodnim metodama, postoji opasnost da stadijum pređe u septički. Sepsa je karakteristična za komplikovani oblik proširenih vena. Patološka mikroflora dobiva pristup dubokim tkivima, što je olakšano nezacjeljivim područjima ulceracija, kršenjem integriteta kože. Gnoj koji se istovremeno oslobađa topi tromb, kroz ovo područje infekcija ulazi u krvotok. U takvoj situaciji klasično liječenje tromboflebitisa ne donosi rezultate. Neophodno je blagovremeno se obratiti ljekaru, inače će se stanje brzo pogoršati.
Kao što praksa pokazuje, kućno liječenje tromboflebitisa je nemoguće,praćeno trovanjem krvi. Bolest je izuzetno teška, bez adekvatne i pravovremene terapije dovodi do brojnih komplikacija. Možda stvaranje flegmona udova ili apscesa u bubrezima, mozgu, respiratornom sistemu. Znakovi septičkog tromboflebitisa:
- chill;
- povećavaju aktivnost znojnih žlijezda;
- groznica do 39 stepeni, ponekad i viša;
- jak bol.
Ud u kojem su lokalizirani procesi izgleda nezdravo. Već po izgledu može se posumnjati na tešku upalu.
Je li opasno?
Kod septičkog oblika tromboflebitisa, liječenje narodnim lijekovima, neuspješno odabrano klasično ili potpuno odsustvo bilo kakve pomoći organizmu, sa velikim stepenom vjerovatnoće, dovodi do rekanalizacije vena. Ne traje više od par mjeseci. Posude su "zazidane", vlakno je prekriveno ožiljcima, vene postaju nesolventne. Zid se deblja, ventili su podložni destruktivnim procesima. Pacijentu je moguće pomoći samo izvođenjem velike radikalne operacije.
Ako se otkrije gnojni tromboflebitis, koriste se antimikrobna sredstva širokog spektra djelotvornosti. Utječu na široku paletu sojeva, što je posebno važno kada je krv zaražena, jer je proces praćen prodiranjem u krvotok ne jednog patološkog oblika života, već velikog broja. Široka upotreba:
- "Augmentin".
- "Tetraciklin".
- "Amoxicillin".
- "Doksiciklin".
Iako sve ovosredstva povećavaju viskozitet krvi, koristi od njih u septičkom obliku su veće od štete. Pacijentu se propisuje kurs sredstava za prilagođavanje kvalitete krvi kako bi se izbjegle dodatne komplikacije. Vodi se računa da etilni alkohol neutrališe delotvornost antibiotika, što znači da će prilikom njegove upotrebe pacijent morati da započne terapijski program od samog početka.
Da bi se zaustavili infektivni procesi, razumno je koristiti antimikrobna sredstva na injekcijski ili infiltracijski način. Dakle, lijek se isporučuje direktno u vlakno blizu vena. Mogu se koristiti visoke doze, jer lijekovi imaju lokalni učinak. Ponekad je indikovana intramuskularna injekcija.
Samo terapija lekovima za septički tromboflebitis dovoljna je samo u malom procentu slučajeva. U pravilu se pacijent hospitalizira, otvara se žarište supuracije, a oboljela vena se izrezuje. Na kraju inicijalne intervencije propisuje se kurs antimikrobnih sredstava i lijekova za smanjenje zgrušavanja krvi.
Opšte preporuke
Da bi vene bile u dobrom stanju, fizičke vežbe treba praktikovati u periodu rehabilitacije nakon terapije, ali u razumnim granicama. Potrebno ih je usaglasiti sa ljekarom koji leči. Mogu preporučiti:
- pješačenje;
- plivanje;
- jutarnje vježbe.
Moraćemo da isključimo teška opterećenja i dugotrajno sjedenje iz svakodnevnog života. Kompresijske čarape treba nositi, a za spavanje obezbediti sebi mesto gde mogu nogebiti uvek iznad nivoa tela. Nakon zaustavljanja infektivnih procesa, terapijski kurs možete dopuniti pijavicama.
Liječenje tromboflebitisa narodnim lijekovima pored glavnog programa podrazumijeva, prije svega, normalizaciju prehrane. Doktori i iscjelitelji se slažu da je za pacijente najkorisnija hrana koja sadrži vlakna. Ima smisla uključiti u prehranu:
- žitarice;
- povrće i voće;
- hleb od celog zrna.
Glavice belog luka, orašasti plodovi, laneno ulje, rizomi đumbira, paprike i plodovi gloga će imati koristi. Neki multivitaminski i mineralni kompleksi pozitivno utiču na venske zidove. Pametno je u svoju prehranu uključiti hranu bogatu kalcijumom. Pravilna ishrana, kompletna ishrana bogata esencijalnim komponentama važan je aspekt potpunog oporavka. Jednako važna tačka je poštivanje medicinskih preporuka i odbacivanje loših navika.
O čemu se radi?
Tromboflebitis je bolest kod koje su upalni procesi lokalizovani u zidovima vena. U lumenu žile nastaje tromb. Najveći procenat lezija javlja se na nogama, ali postoje slučajevi kada se tromboflebitis pojavio u venama vrata, prsne kosti i ruku. Tromboflebitis se često odnosi na patološke procese lokalizirane u površinskim venama ispod kože. Ako su zahvaćene duboke vene, može se dijagnosticirati flebotromboza. Kod upalnih procesa koji nisu praćeni stvaranjem krvnog ugruška, dijagnosticira se flebitis.
Uzroci bolesti:
- upala;
- povrede;
- usporavanje brzine protoka krvi.
Simptomi bolesti:
- pain;
- toplina;
- lokalno crvenilo;
- stezanje u blizini vene;
- oticanje udova.
Simptomatologija postaje intenzivnija kako patologija napreduje. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je konsultovati lekara. Doktor će eksterno pregledati pacijenta i uputiti ga na dodatne pretrage kako bi se identifikovale sve karakteristike stanja.
Kod flebotromboze zabrinjava oticanje ekstremiteta u kojem su lokalizirani patološki procesi. Posebna opasnost od ove vrste patologije je trajanje latentnog perioda. Ponekad ljudi godinama nisu svjesni bolesti.
Ako tromboflebitis prati groznica, kašalj, respiratorna insuficijencija, bol u grudima, groznica, potrebno je pozvati hitnu pomoć.
