Tako da je prošlo divnih devet mjeseci čekanja, vrlo brzo će doći do prinove u vašoj porodici. Ali, što je bliži dan kada se beba pojavi, buduća majka ima više strahova. Mnogi ljudi žele ublažavanje bolova tokom porođaja. Ali ovo je prirodan proces, svaka žena se lako nosi bez anestezije.
Ovaj članak će biti posvećen takvom pitanju kao što je ublažavanje porođajnih bolova, prednosti i nedostaci toga će biti detaljno opisani. Šta takva intervencija akušera ugrožava vama i vašem nerođenom djetetu, saznaćete i vi. Vrste anestezije tokom porođaja mogu biti različite. Sta tacno? Pročitajte više o tome u nastavku.
Upravljanje bolom pri porođaju: akušerstvo, nove metode
Tokom porođaja bol se javlja zbog grčenja mišića, koji se pojačava zbog oslobađanja adrenalina. Nije neuobičajeno da žena doživi napad panike koji pogoršava fizičku patnju.
Oslobađanje od porođaja za ženu koja je psihički pripremljena i svjesno pristupila planiranju porođaja, najčešće nije potrebna. Ali ipak ima slučajevakada se anestezija radi prema indikacijama doktora.
Indikacije za anesteziju
Dajte olakšanje porođajnih bolova, ako ih ima:
- prevremeni porod;
- jak bol;
- duge kontrakcije;
- višeplodna trudnoća;
- veliko voće;
- carski rez;
- spora radna aktivnost;
- fetalna hipoksija;
- potrebna operacija.
Ako se ništa od gore navedenog ne poštuje, tada obično nije potrebno ublažavanje boli tokom porođaja.
Vrste anestezije
Moderna medicina može pružiti sljedeće vrste ublažavanja boli tokom porođaja: lijekove i ne-lijekove. U tom slučaju, Vaš ljekar sam mora propisati vrstu anestezije koja neće štetiti ni Vama ni Vašem djetetu. Treba napomenuti da porodilja ne može sama propisati ublažavanje bolova ako za to nema direktnih dokaza.
Ne-medicinske metode ublažavanja porođajnih bolova
Ova najsigurnija grupa metoda posebno je popularna među akušerima. Šta se ovdje primjenjuje? Efikasne i jednostavne vježbe koje se mogu započeti u bilo kojoj fazi porođaja: vježbe disanja, porođajna masaža, akva terapija i refleksologija.
Uprkos dostupnosti efikasnijih medicinskih metoda, mnogi ih svjesno napuštaju u korist onih bez lijekova. Prirodnoublažavanje bolova pri porođaju uključuje:
- aktivnost;
- ispravno disanje;
- masaža;
- porođaj u vodi;
- refleksologija.
Pojava bebe je najvažniji događaj u vašem životu. Da ostavite samo pozitivne utiske od ovog dana, pomoći će vam nemedikamentne metode ublažavanja porođajnih bolova, potpuno bezopasne i korisne i za vas i za vašu bebu.
Aktivnost tokom porođaja
Veoma je važno odabrati aktivnu poziciju tokom kontrakcija, a ne pasivnu. Pomozite sebi i svojoj bebi da se rodite.
Ako imate porod bez komplikacija, odaberite vježbe za sebe, najvažnije je da vam bude lakše. Međutim, iznenadni pokreti su strogo zabranjeni. Obratite pažnju na sljedeće:
- kotrljanje od prsta do pete;
- naginje naprijed i u stranu;
- ljuljanje zdjelice, kružni pokreti;
- fleksija i savijanje kičme;
- aktivno hodanje;
- pomicanje na fitball-u.
Vježbe disanja
Vrijedi savladati tehnike disanja i prije porođaja, tokom trudnoće. Prednost ove metode je mogućnost kombinacije s drugim vrstama anestezije. Nije vam potreban nadzor lekara, sami ste u mogućnosti da kontrolišete proces. Odmah ćete osjetiti olakšanje, i što je najvažnije, saberite se. Postoji nekoliko vježbi disanja. Ako će vam na porođaju biti prisutan neko vama blizak, onda bi trebao biti upoznat sa ovim vježbama kako bi vam pomogao u procesu porođajati.
Kako to funkcionira? Neophodno je odvratiti se od boli, koncentrišući se na disanje. Što je dublji i glatkiji, lakše je vama i vašem djetetu, jer ono prima više kiseonika. A ako se ova metoda koristi zajedno sa maskom za kiseonik, efekat će biti mnogo bolji, vaše dete će se osećati prijatno. Postoji nekoliko perioda tokom kojih bi disanje trebalo biti drugačije:
- prve kontrakcije;
- pojačanje intenziteta kontrakcija;
- otvaranje cerviksa;
- povlačenje perioda.
Tokom prvih kontrakcija
Ova vrsta se razlikuje po tome što je ravnomjerno i duboko disanje, koje oksigenira krv djeteta i majke. Koncentrišite se na račun. Udahnite kroz nos za četiri brojanja i izdahnite kroz usta za šest brojanja. Usne treba saviti u cijev. Ometaju vas bol, gimnastika daje opuštajući efekat. Može se koristiti čak iu vremenima panike ili ekstremnog stresa da se smiri.
Tokom intenzivnih kontrakcija
U ovom periodu morate se smiriti, sada je vrijeme da primijenite tehniku disanja psa. To su površni, plitki udisaji i izdisaji kroz usta, jezik je potrebno lagano viriti iz usta. Ne treba razmišljati o tome kako trenutno izgledate, porodilište je mjesto gdje treba razmišljati samo o svom blagostanju i o djetetu, pogotovo, vjerujte, niste jedini!
Trenutak dilatacije grlića materice
Ovo je vrhunac, bolniji nego sada, nećeš biti! Ali morate to izdržati, rađanje bez lijekova protiv bolovai dalje poželjno. Sada vrijedi ubrzati disanje, površno brzo udahnuti i izdisati. Preklopite usne u cijev, udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta. Kada kontrakcija popusti, smirite se malo, bolje je disati duboko i ravnomjerno. Ova metoda vam omogućava da malo ublažite akutni bol.
Period pokušaja
Najgore je prošlo, nema više kontrakcija. Vaša beba će se vrlo brzo roditi. Ako porod nije komplikovan, tada će se dijete pojaviti nakon 1-2 pokušaja. Za pokušaj je potrebno pritisnuti 2-3 puta. Nemojte paničariti, jer je sada posljednji trenutak, gotovo bezbolan. Ako se sažaljevate i ne poslušate naredbe akušera, morat ćete koristiti alate, od kojih će biti prilično bolnih senzacija. Kada pokušaj počne, morate duboko udahnuti-izdahnuti-duboko udahnuti i zadržati dah 10-15 sekundi, dok morate gurati. Nemojte gurati u anus ili naprezati oči jer to može dovesti do hemoroida, pucanja krvnih sudova u očima, moždanog udara i drugih neugodnih i opasnih posljedica.
Još jedna važna najava: period između kontrakcija i pokušaja je potreban da biste se odmorili, opustili i ujednačili disanje. Morate svakodnevno trenirati tokom trudnoće kako biste se mogli sabrati tokom porođaja. Dovedite svoje disanje do automatizma, pa ćete se kontrolisati i olakšati svoj porođaj.
Druge opcije
Moderne metode ublažavanja porođajnih bolova uključuju veliki spisak svih vrsta procedura, ali posebno učinkovitih (bez lijekova)su masaža, porođaj u vodi i refleksologija.
Kako masirati tokom kontrakcija? Na tijelu postoje tačke, djelujući na koje možete značajno smanjiti i ublažiti bol. U našem slučaju, sakralna zona. To možete učiniti i sami i pitati osobu koja je u blizini. Ovo područje se može maziti, štipati, masirati, lagano tapkati. Da biste izbjegli crvenilo i iritaciju u području masaže, povremeno mažite to područje kremom ili uljem.
Kako voda pomaže? U toploj kupki lakše se podnosi bol od kontrakcija, voda ima i opuštajuće dejstvo. Buduća majka može zauzeti udoban položaj za sebe i samo se opustiti, izbjegavajući zimicu, temperaturu i znojenje, suhu kožu.
Šta je refleksologija? Moderna anestezija porođaja uključuje metodu kao što je akupunktura. Pomaže u poboljšanju porođajne aktivnosti i smanjenju boli kontrakcija. Kao što vidite, postoji mnogo opcija, a koju ćete izabrati je vaša lična odluka.
Lijekovi za ublažavanje bolova
Pored gore navedenih prirodnih metoda, postoje efikasnije, ali shodno tome i opasnije. Moderne metode ublažavanja porođajnih bolova lijekovima uključuju sljedeće:
- epiduralni blok;
- blokada kičme;
- spinalno-epiduralna kombinacija;
- droge;
- lokalna anestezija;
- perinealna blokada;
- sredstva za smirenje.
Ove metode se propisuju samo u ekstremnim slučajevima, a vaš ljekar pratitok porođaja kako bi se osiguralo da se beba rodi živa i zdrava. Samo on ima svo znanje o ublažavanju bolova i može ga podijeliti s vama. Pokušajte da slušate šta doktor kaže, samo on zna šta možete, a šta ne treba da koristite. Svi lijekovi imaju nuspojave. A, ako se odlučite na takvo ublažavanje bolova, može doći do nekih neugodnih posljedica.
Epiduralna blokada
Svi su čuli, ali ne znaju svi zamršenosti ove procedure. Za početak, epiduralna anestezija tijekom porođaja može biti djelomična ili potpuna. Ako se porođaj odvija prirodnim putem, onda se lijekovi daju na osnovu toga da su dovoljni samo za prvu fazu porođaja (tj. kontrakcije), tokom pokušaja, djelovanje lijeka prestaje. Pri tome se blokiraju samo signali bola u predjelu ispod pupka, motorička sposobnost ostaje, osoba je pri svijesti i čuje prve bebine plače. Po želji ili posebnim indikacijama može se anestezirati i druga faza porođaja (pokušaji), ali to je opasno, jer ne osjećate signale svog tijela i porođaj može značajno odgoditi ili poći potpuno po zlu. Ako nema takve potrebe, onda pokušaje nemojte anestezirati, tokom njih bolovi su podnošljiviji.
Druga opcija je carski rez. U ovom slučaju se uvodi veća doza nego u prethodnoj verziji, a motorna aktivnost je također blokirana. Prednost takve anestezije je mogućnost da se beba odmah vidi i čuje.
Spinalblokada
Ovo je takođe injekcija koja se daje u donji deo leđa, u tečnost oko kičmene moždine. Ovo je jeftinije od epiduralne anestezije.
Dodaci:
- ostajete pri svijesti;
- efekat traje dva sata;
- bol u cijelom tijelu iz torakalne regije i ispod.
Protiv:
- može uzrokovati jake glavobolje;
- smanjuje krvni pritisak;
- može uzrokovati poteškoće s disanjem.
Spinalna epiduralna kombinacija
Ovo je relativno nova tehnologija kada se kombinuju gornje dve metode. Takva anestezija traje mnogo duže, dok je majka pri svijesti. Prva dva sata su spinalna anestezija, zatim epiduralna.
Droge
Koliko god to zvučalo čudno i kontradiktorno, droge se koriste i tokom porođaja, ali izuzetno rijetko, u posebnim slučajevima. Koje droge se koriste? Ovo je:
- "Promedol";
- "Fortal";
- "Lexir";
- "Petidin";
- "Nalbuphine";
- "Butorfanol".
Narkotične supstance se mogu davati i intramuskularno i intravenozno (preko katetera), druga opcija je najuspešnija, jer možete prilagoditi dozu leka. Ova metoda je dobra jer je bol blokiran oko šest sati i porodilja se može odmoriti. Efekat dolazi za par minuta. Naravno, postoje i negativne strane: i vi i dijete možete usporiti disanje.
Lokalna anestezija
Ne koristi se za ublažavanje bolova tokom kontrakcija, ali je veoma efikasan ako vaginu treba zarezati ili zašiti nakon suza. Injekcija se vrši direktno u vaginalno područje, učinak se javlja gotovo trenutno, bol u području injekcije je privremeno blokiran. Nema loših nuspojava za vas ili vašu bebu.
Perinealna blokada
Injekcija se vrši direktno u zid vagine, dok blokira bol samo na jednoj strani. Takva injekcija se daje neposredno prije rođenja djeteta. Djelovanje lijeka ne traje duže od sat vremena i nema nuspojava. Ova vrsta anestezije nije prikladna za period kontrakcija.
Trankvilizatori
Trankvilizatori se koriste za opuštanje, injekcije se rade u prvoj fazi, kada su kontrakcije rijetke i nisu toliko osjetljive. Takva medikamentozna anestezija porođaja otupljuje svijest i djeluje hipnotički, smanjujući aktivnost djeteta, ali ne u potpunosti ublažava bol. Sredstva za smirenje mogu biti u obliku tableta ili primijenjena intravenozno ili intramuskularno. Kada se primjenjuje intravenozno, učinak je trenutan.
Posleporođaj
Također izvršite ublažavanje bolova nakon porođaja. Zašto? Tako da se žena može opustiti i dobiti snagu. Stvari o kojima treba brinuti:
- grčevi uzrokovani kontrakcijama materice;
- mesta preloma i rezova;
- poteškoće u odlasku u toalet;
- bol u grudima;
- pukotine bradavica(sa nepravilnim hranjenjem).
Ako je bol uzrokovan trganjem i posjekotinama, onda se predlažu tablete protiv bolova ili masti, ali ako je porod dobro obavljen i pridržavate se lične higijene onda bolova ne bi trebalo biti, ili bi trebali biti minimalni. Tokom šivanja, lekar je dužan da izvrši anesteziju, a kako će se to desiti treba da se dogovorite sa vama unapred.
Postoji nekoliko načina da se minimizira bol:
- česti i kratki tretmani vode;
- posebna podloga za hlađenje (pomaže u izbjegavanju oticanja);
- blazinice čuvajte u frižideru (ugušiće bol);
- pripremite se za brzi oporavak;
- manje ometajte posjekotine i razderotine (izbjegavajte infekciju, nemojte praviti nagle pokrete, to će vam pomoći da se brzo oporavite);
- sjedenje na posebnom jastuku (primjenjuje minimalan pritisak na problematično područje).
Bol povezan sa kontrakcijama materice nestaje sam od sebe nedelju dana nakon rođenja bebe. Da ih smanjite:
- radite posebne vježbe;
- lezi na stomak;
- dajte mi masažu.
Sljedeća vježba će pomoći kod bolova u leđima: lezite na tvrdu podlogu, savijte desnu nogu u kolenu i držite koleno desnom rukom. Lijevom rukom usmjerite petu desnog stopala prema preponama. Ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi, odmorite se i ponovite vježbu. Ako vas bole leđa s lijeve strane, učinite isto s lijevom nogom.
Recenzije
Žene komeanestezija je korištena tijekom porođaja, recenzije svih vrsta anestezije ostavljaju pozitivne i negativne. Čitava tajna je da je svaki organizam individualan, niko ne zna koja je metoda prava za vas. Žene koje su odgovorno pristupile rođenju djeteta kažu da su svjesno izabrale nemedikamentnu anesteziju za porođaj: svi lijekovi i manipulacije imaju negativne nuspojave koje utiču na stanje i zdravlje djeteta i majke. Druge porodilje tvrde da im je dobro primijenjena anestezija pomogla da lakše prebrode ovo iskušenje.
Porođaj je prirodan proces, sami se možemo nositi sa bolovima tokom kontrakcija, kaže većina žena. Ovdje je, kažu, važnije biti psihički pripremljen, poznavati tehnike disanja, biti aktivan, slušati savjet ljekara.
