Danas postoji mnogo različitih bolesti sa kojima se ljudi ne susreću prečesto. Međutim, još uvijek morate znati o njima barem malo. Uostalom, na ovaj način, na primjer, moguće je spriječiti pojavu ovakvih problema. Zato sada želim da pričam veoma detaljno o takvoj patologiji kao što je parenhimska žutica.
Terminologija
Prije nego što se pozabavimo samom bolešću, potrebno je definirati pojmove koji će se aktivno koristiti u ovom članku. Dakle, parenhimska žutica je bolest, tačnije, poseban kompleks simptoma, koji karakterizira bojenje u ikteričnoj boji ne samo kože, već i sluzokože (sklera očiju). Sve se to događa zbog činjenice da se bilirubin (žučni pigment) postepeno počinje akumulirati u tijelu pacijenta. Također je važno napomenuti da ovaj kompleks simptoma ukazuje da pacijent ima probleme s jetrom koje je potrebno riješiti što je prije moguće.
Zanimljivo je da u medicini postoji i pojam lažne žutice. ATU ovom slučaju u ljudskom tijelu se ne nakuplja bilirubin, već karoten, prirodna tvar zbog koje dolazi do bojenja kože. Dakle, ovo se može dogoditi ako prečesto i u velikim količinama jedete šargarepu, bundevu, narandže i cveklu. Sličan problem može nastati ako duže vrijeme jedete pikrinsku kiselinu, kao i neke druge lijekove.
Klinička slika
Kako se odvija takva patologija kao što je parenhimska žutica? Patogeneza bolesti je sljedeća. Dakle, u početku treba napomenuti da se tokom normalnog rada, bilirubin, žučni pigment, prirodno izlučuje iz organizma. Ako postoje određeni problemi u jetri, ona se počinje postepeno gomilati u organizmu, signalizirajući to žutilom kože, ali i sluzokože. Gledajući kroz informacije šta je parenhimska žutica, važno je reći i da ovaj problem ima tri glavne faze razvoja.
- Prva faza. U tom slučaju dolazi do smanjenja aktivnosti enzima, membrane hepatocita su oštećene, direktni bilirubin prestaje normalno da se proizvodi.
- U drugom stadijumu bolesti, pacijenti imaju problem kao što je hiperfermentacija, povećava se propusnost membrana hepatocita. Bol u boku nastaje zbog stiskanja kapilara.
- U trećoj fazi dolazi do kršenja procesa glukuronizacije bilirubina, dolazi do zatajenja jetre. Takođe, urin postaje veoma lagan, bolovi se stalno osećaju u boku.
Vrijedi napomenuti da je vrlo važno započeti borbu protiv parenhimske žutice već u prvim stadijumima pojave bolesti. Uostalom, u ovom slučaju rješavanje problema može biti mnogo lakše i brže. Ako početak procesa oporavka "povučete" u treću fazu, tada će biti veoma teško oporaviti se od ove bolesti.
Uzroci problema
Zašto se može pojaviti parenhimska žutica, koji su glavni uzroci njenog nastanka?
- Prije svega, treba napomenuti da su glavni problem u ovom slučaju infektivni agensi: to su virusi, bakterije, toksini. Najčešće se u ovom slučaju radi o bolestima kao što su malarija, sifilis, toksoplazmoza itd.
- Poraz hepatocida otrovima, kako organskim tako i neorganskim. Do toksičnog trovanja organizma može doći zbog upotrebe otrovnih gljiva, nekvalitetnog alkohola, nakon uzimanja arsena ili ujeda zmije.
- Upotreba određenih lijekova koji imaju hepatotoksični učinak također može dovesti do ovog problema. U ovom slučaju najčešće govorimo o lijeku kao što je paracetamol ili antibiotici.
Nasljednost
S obzirom na uzroke parenhimske žutice, mora se reći i da ova bolest ima i nasljedni faktor. Odnosno, može se prenositi po spolu s jednog člana porodice na drugog.
- Možda postoji nedostatak posebnih ligandinskih proteina koji se nalaze napovršina jetre.
- Razlog može biti nasljedni nedostatak posebnog enzima koji se zove UDP-glukuroniltransferaza.
- Wilson-Konovalovova bolest je takođe nasledna, kada se bakar akumulira u hepatocitima, zbog ovog genetskog defekta, funkcija ovog organa je poremećena.
Glavni simptomi
S obzirom na bolest kao što je parenhimska žutica, simptomi - to je ono što takođe treba reći. Dakle, koje su manifestacije ove bolesti?
- Pre svega, o ovom problemu svedoči žutilo kože, kao i sluzokože, uglavnom beločnice.
- Pacijent može imati i blagi svrab.
- Postoji glavobolja, groznica, migrena.
- Pacijenti se često žale na gubitak apetita koji rezultira gubitkom težine.
- Postoje i bolovi u mišićima i opšta slabost.
Stope analize se također mijenjaju.
- Izmet postaje svijetli, blago obojen. To je zbog gubitka sterkobilina, drugog žučnog pigmenta.
- Urin također mijenja boju. Može biti previše svijetlo ili previše tamno.
- U krvi pacijenata povećava se sadržaj direktnog i indirektnog bilirubina.
Dijagnoza
Kako možete razumjeti da osoba ima parenhimsku žuticu? Dijagnostika - to će vam reći o postojanjuovu bolest. Za ovo vam je potrebno:
- Izvršite opću analizu urina, fecesa i krvi.
- Procjena ukupne kliničke slike.
- Biohemijski test krvi.
- Mogu se naručiti određeni instrumentalni pregledi.
Klinički testovi
Ako je pacijent testiran na izmet i urin, tada se u ovom slučaju kod ove bolesti značajno povećavaju nivoi bilirubina i urobilina, a smanjuje se količina sterkobilina, što uzrokuje slabu obojenost ljudskog izmeta.
Trebat će vam i krvni testovi. U tom slučaju može doći do leukocitoze i anemije. Ako pacijent ima parenhimsku žuticu, bitna je i biohemija krvi. Ovdje će indikatori vezanog i nevezanog bilirubina i urobilina biti povećani.
U nekim slučajevima, pacijentu će biti propisane druge dodatne studije. Može biti:
- Određivanje nivoa folne kiseline i vitamina B12 u krvi.
- Određivanje tumorskih markera.
- Koprogram: analiza na parazite i helminte.
Instrumentalne studije
Iskusni specijalista može lako razlikovati sindrom parenhimske žutice od potpune bolesti bez ikakvih problema. Međutim, u nekim slučajevima, čak i najeminentnijim svjetiljkama medicine potrebne su dodatne instrumentalne studije za potvrdu dijagnoze. U ovom slučaju, pacijentu se može dodijeliti:
- X-zraka. Za identifikaciju problema sa želucem, jednjakom i crijevima.
- Holecistografija. Ovo je neophodno da se shvati da li ima kamenaca u žučnoj kesi.
- Ultrazvuk može pružiti informacije o stanju jetre i drugih važnih organa.
- CT ili MRI.
Veoma je rijetko da pacijenti imaju i biopsiju jetre.
Liječenje
Treba napomenuti da ova patologija ima nekoliko načina da je se riješite. Sve zavisi od stepena zanemarivanja osnovne bolesti. Najčešće liječnici propisuju lijekove koji uklanjaju višak bilirubina iz tijela. Međutim, lijekovi ne pomažu uvijek. U tom slučaju liječnici mogu propisati postupak kao što je fototerapija. A sve zato što ultraljubičasto zračenje može brzo razbiti molekule bilirubina i pomoći im da se uklone što je prije moguće. Kod ove bolesti važno je i uzimanje kompleksa vitamina, a posebno B i C, lipoične kiseline i aminokiselina.
Prevencija i komplikacije
Budući da je parenhimska žutica kompleks simptoma koji se javlja u pozadini drugih bolesti (virusni hepatitis B i C, kamenci u mokraćnoj bešici, itd.), veoma je važno da se na vreme počne sa rešavanjem ovih bolesti. Uostalom, moramo imati na umu da ako se pacijentu ne pomogne na vrijeme, to može rezultirati određenim komplikacijama. Naime: pacijent može nepovratno poremetiti rad jetre i žučne kese. Istovremeno, povećana koncentracija bilirubina izaziva intoksikaciju organizma, što izuzetno negativno utiče na rad svih njegovih organa i sistema.
