Žutica kod novorođenčadi: uzroci i posljedice, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Žutica kod novorođenčadi: uzroci i posljedice, dijagnoza i liječenje
Žutica kod novorođenčadi: uzroci i posljedice, dijagnoza i liječenje

Video: Žutica kod novorođenčadi: uzroci i posljedice, dijagnoza i liječenje

Video: Žutica kod novorođenčadi: uzroci i posljedice, dijagnoza i liječenje
Video: Urinarne infekcije: uzroci, simptomi i lečenje kod žena i muškaraca 2024, Juli
Anonim

Roditelji su izuzetno osjetljivi na zdravlje svoje djece. Pogotovo kada su u pitanju novorođenčad. Ali šta ako bebi, nedavno rođenoj, daju čudnu dijagnozu "žutica"? Nemojte se bojati ove riječi, jer najčešće karakterizira prirodni fiziološki proces koji se odvija u mladom organizmu. Dakle, pogledajmo šta je žutica kod novorođenčadi. Razlozi i posljedice ovog fenomena opisani su u članku.

žutica kod novorođenčadi uzroci i posljedice
žutica kod novorođenčadi uzroci i posljedice

Državna karakteristika

Žutica kod novorođenčadi, čiji uzroci i posljedice nisu jasni roditeljima, izaziva određenu paniku kod majki. Stoga ćemo u početku analizirati šta je to.

Da biste razumjeli zašto dječja koža postaje narančasta, morate zapamtiti tok anatomije.

Ljudska krv sadrži crvena krvna zrnca. Njihova glavna funkcija je distribucija kisika po cijelom tijelu. Ove ćelije žive nekoliko meseci. Tada se uništavaju. U procesu njihovog propadanja u tijelu se proizvodi određeni pigment koji ima žutu boju.boja - bilirubin.

Ovu supstancu jetra čini bezopasnom, nakon čega se izlučuje iz ljudskog tijela. Međutim, ako je nivo pigmenta povišen, može doći do kvarova. U tom slučaju dolazi do pojave kao što je žutica. Bilirubin se ne izlučuje u potpunosti iz organizma i boji kožu u žutu boju.

Za odraslu osobu, ovo je signal o pojavi ozbiljnih bolesti, koje se zasnivaju na uništavanju jetre. Ali za novorođenče takvo stanje je fiziološki, normalan proces. Na kraju krajeva, tijelo bebe tek uči da funkcionira samostalno.

Uzroci žutice

Ovo stanje se opaža kod skoro 60% novorođenih beba. Žutica se obično javlja 2. ili 3. dana nakon rođenja. Izraženiji je kod prijevremeno rođenih beba.

Iznad smo ispitali mehanizam nastanka takvog fenomena kao što je žutica kod novorođenčadi. Uzroci i posljedice ovog stanja zahtijevaju detaljnije proučavanje.

Žutica se javlja kao rezultat sljedećih faktora:

  1. Novorođene bebe imaju višak crvenih krvnih zrnaca u krvi. Osim toga, crvena krvna zrnca propadaju mnogo brže nego kod odrasle osobe. Zato beba ima uništenje velikog broja crvenih krvnih zrnaca, što rezultira stvaranjem slobodnog bilirubina.
  2. Gore je rečeno da pigment izlučuje jetra. Da bi bilirubin napustio tijelo, mora se vezati u ovom organu. Kod bebe, jetra još nije u potpunosti sposobna da pruži takvu transformaciju.
  3. Izložen bilirubinmetamorfoza u crijevima pod utjecajem normalne mikroflore, a zatim se izlučuje urinom i izmetom. Ali, opet, djetetov organizam tek uči da se prilagodi samostalnom funkcioniranju. Crijeva mrvica postepeno se naseljavaju mikroflorom. Zato nije u stanju da odmah izbaci bilirubin iz organizma.
kada žutica nestaje kod novorođenčadi
kada žutica nestaje kod novorođenčadi

Kao rezultat toga, beba razvija fiziološku žuticu. Ovo apsolutno nije opasno stanje za mrvice. Ali ponekad novorođenče može razviti patološku žuticu. U ovom slučaju, novorođenčetu je potreban adekvatan tretman.

Izvori patološkog stanja

Ljekari kažu da se uzroci takve žutice mogu sakriti u sljedećem:

  • postoji nekompatibilnost krvi djeteta i majke prema grupi ili Rh faktoru;
  • jetra bebe ne funkcioniše ispravno;
  • beba ima nerazvijene žučne kanale;
  • upala se javlja u bebinoj jetri.

Simptomi fiziološke žutice

Izrazite karakteristike prirodnog fiziološkog procesa su sljedeće karakteristike:

  1. Žutica se pojavljuje ne ranije od 36 sati nakon rođenja djeteta.
  2. Dostiže maksimalnu težinu 3-5. dana.
  3. Postoji žuta boja kože lica, vrata, grudi. Koža ispod pupka ne postaje narandžasta.
  4. Krvni test pokazuje visok bilirubin. Međutim, nivo ne prelazi 205 µmol/L.
  5. Ponašanje djeteta je aktivno. Osjećam se dobro, opšte stanje nije poremećeno.

Važno je zapamtiti kada prođe žutica kod novorođenčadi. Kod donošenih beba, bilirubin počinje da se smanjuje 14. dana. Ovo je važan pokazatelj koji karakterizira fiziološki proces. Kod prijevremeno rođenih beba, bilirubin opada do 21. dana.

Međutim, treba imati na umu da ponekad može doći do nekih odstupanja od gore navedenih normi. A u isto vrijeme, oni ne ukazuju uvijek na razvoj u tijelu takvog fenomena kao što je patološka žutica.

Komarovsky tvrdi da prijevremeno rođene bebe mogu doživjeti raniju manifestaciju ovog stanja. Često se kod takve djece žutilo javlja drugog dana života. Osim toga, dr. Komarovsky ističe da blizanci ili djeca čije majke imaju dijabetes mogu doživjeti dugotrajnu žuticu.

Sve bebe moraju biti pod nadzorom. Ponekad fiziološka žutica može preći u patološki oblik. A ovo drugo stanje zahtijeva pravovremeno liječenje.

Znakovi patološkog stanja

Koji simptomi ukazuju na problem u djetetovom tijelu? Nažalost, granica između patološke i fiziološke žutice je vrlo nestabilna. Ali ipak, postoje razlike među njima.

žutica ne prolazi mesec dana
žutica ne prolazi mesec dana

Možete posumnjati na patološko stanje prema sljedećim znakovima:

  1. Žutica se javlja u prva 24 sata nakon rođenja.
  2. Foljenje kože u žutu nijansu može se uočiti 7. dana životababy.
  3. Krvni test pokazuje ne samo visok bilirubin, već i njegov brzi porast. Postoji dnevna stopa veća od 85 µmol/L.
  4. Bebina koža žuti ne samo iznad nego i ispod pupka. Ima žutila dlanova, stani.
  5. Opće stanje bebe je poremećeno. Dijete je uzbuđeno ili depresivno.
  6. Bebin urin postaje tamniji, a stolica postaje bezbojna.
  7. Žutica kod djeteta kasni i može biti valovita.

Šta je u osnovi patologije?

Sljedeći faktori mogu izazvati takvo stanje:

  • nedonoščad, nezrelost bebe;
  • zastoj u rastu fetusa u maternici;
  • Majka uzima više lijekova tokom trudnoće i porođaja;
  • opsežna krvarenja, cefalohematomi;
  • ne doji;
  • odličan gubitak težine novorođenčeta;
  • hrana formula bez dojenja.

I ne zaboravite kada prođe žutica novorođenčeta. Fiziološki proces ne bi trebao trajati duže od 21 dan. Stoga, ako vaša beba ostane žuta nakon navedenog vremena, obavezno se obratite ljekaru.

Moguće posljedice

Žutica kod novorođenčadi je najčešće fiziološko stanje. Dakle, prolazi sam od sebe, bez ikakvog tretmana i ne ostavlja za sobom nikakve posledice.

Ali ako žutica ne nestane mjesec dana, ili postoje drugi znakovi koji ukazuju na patološki fenomen, onda malapacijentu je potrebna adekvatna terapija.

Svaki dan se stanje bebe pogoršava. Bebina koža postaje zelenkasta, a veličina jetre i slezene se može povećati.

Bez medicinske pomoći, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

  1. Otrovno trovanje mozga, nervnog sistema.
  2. Visoki nivoi bilirubina mogu dovesti do smanjenja albumina, što rezultira albuminemijom.
  3. Ako pigment prodre u mozak, tada će mrvice razviti nuklearnu žuticu. Ova patologija može uzrokovati gluvoću, česte konvulzije, mentalnu retardaciju odojčeta.
  4. Kasni stadijum bolesti karakteriziraju nevoljne kontrakcije mišićnog tkiva. Dijete može izgubiti kontrolu motora.

U isto vrijeme, ako se patološko stanje otkrije u ranim fazama i pravovremeno se liječi, tada, po pravilu, ne nastaju neugodne posljedice.

žutica Komarovsky
žutica Komarovsky

Dijagnostika statusa

Jedna nijansa kože nije dovoljna da se potvrdi prisustvo žutice. Za dijagnosticiranje bebe propisani su pregledi:

  • urin, krvni testovi;
  • proučavanje nivoa pigmenta u serumu i krvi;
  • Ultrazvuk.

Po potrebi beba se upućuje na konsultacije endokrinologa, hirurga, kardiologa.

Tretman za bebe

Mnogi pedijatri, kako domaći tako i strani, tvrde da u većini slučajeva novorođenčetu nije potrebna terapija lijekovima.

Žutica koja traje oko tri sedmice nije bolest. Stoga ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Potpuno drugačija slika se opaža ako se žutica okarakterizira kao simptom ozbiljne bolesti. Bebi je potrebna adekvatna terapija ako bilirubin dostigne opasan nivo u tijelu, a još više nastavi rasti.

Liječenje žutice zavisi od nivoa pigmenta, stanja bebe, uzroka patologije.

Sljedeće aktivnosti se mogu dodijeliti djetetu:

  • fototerapija;
  • liječenje lijekovima;
  • transfuzija krvi (ako je rizik od kernikterusa visok).

Fototerapija za bebe

Najjednostavniji, ali u isto vrijeme efikasan način liječenja žutice je fototerapija. Danas se izuzetno uspješno praktikuje u gotovo svim klinikama.

liječenje žutice kod kuće
liječenje žutice kod kuće

Za fototerapiju se koristi posebna lampa protiv žutice. Talasi koje emituju stimuliraju proces cijepanja bilirubina u netoksična jedinjenja. Potonji se nakon intenzivne terapije, u trajanju od oko 10-12 sati, prirodnim putem (urinom i izmetom) izlučuju iz organizma mrvica.

Ova metoda vam omogućava da odbijete lijekove. Osim toga, ne zahtijeva odvajanje djeteta od majke. Stoga se dojenje ne prekida.

Trajanje fototerapije obično traje oko 96 sati.

Terapija lijekovima

Ako je nivo bilirubina značajno viši od granične vrijednosti, ili efekatfototerapija je zanemarljiva, bebi su prepisani lekovi.

Terapija lijekovima se sastoji od:

  1. Od koleretskih lijekova. Preporučuju se sredstva koja poboljšavaju rad jetre i uklanjaju višak žuči iz organizma. Novorođenčetu se propisuju lijekovi: "Ursofalk", "Hofitol". I jedan i drugi lijek dopušteni su za upotrebu od prvih dana života. Međutim, poželjniji je preparat Hofitol, jer lijek Ursofalk sadrži mnoge dodatne komponente (konzervanse, arome) koje mogu izazvati alergiju.
  2. Sorbenti. Preparati vežu otrovne tvari, toksine i uklanjaju ih iz malog organizma. Novorođenčetu se mogu prepisati lijekovi "Smekta", "Enterosgel", aktivni ugalj. U pravilu se prednost daje prvom lijeku. Od lijeka "Smecta", proizvedenog u obliku praha, lako se pravi suspenzija za dojenčad. Osim toga, ovaj prirodni sorbent je apsolutno siguran za bebe.
  3. Vitaminski kompleksi.
žutica bilirubin
žutica bilirubin

Kućni tretman

Ako beba ima fiziološku žuticu, tada, kao što je gore navedeno, bebi nije potrebna terapija. Zbog toga će majka i beba biti otpuštene iz bolničkog doma. Međutim, možete pomoći vašoj bebi da brže prebrodi ovo stanje.

Liječenje žutice kod kuće uključuje sljedeće aktivnosti:

  1. Sunčanje. Pustite bebu da se sunča. Sunce je najbolji iscjelitelj. Pod njegovim uticajem, bilirubin se uništava. Ali zapamtite da beba ne bi trebalaostanite dugo na direktnoj sunčevoj svjetlosti kako ne bi došlo do opekotina na nježnoj bebinoj koži.
  2. Dijeta. Dojilje treba strogo da prate hranu. Preporučljivo je potpuno isključiti iz prehrane hranu koja ima izražen okus. Odustanite od kiselih krastavaca, dimljenog mesa. Prehranu je bolje bazirati na povrću i voću. Ne zaboravite na režim pijenja. Žena koja doji treba da pije oko 2 litre vode dnevno.
  3. Uvarak od šipka. Napitak savršeno normalizira probavu i potiče uklanjanje štetnih tvari. Odvarak može konzumirati i sama majka. Piće za bebe je također dozvoljeno.
lampa za žuticu
lampa za žuticu

Zaključak

Sada znate šta je žutica kod novorođenčadi. Također znate uzroke i posljedice ovog stanja. Najčešće, narandžasta boja kože ukazuje na tok prirodnog fenomena. Uprkos tome, bebi je potrebno pažljivo praćenje. Za svako pogoršanje, morate odmah reagirati. Ovo je jedini način da zaštitite bebu od ozbiljnih posljedica.

Preporučuje se: