U urološkoj praksi postoji takva bolest kao što je parauretralna cista. Bolest se zasniva na začepljenju žlijezda koje se nalaze u blizini uretre kod žena. Ova patologija je izuzetno rijetka. Zbog toga bolest često postavlja mnoga pitanja kako u dijagnozi tako iu metodama borbe protiv nje.
Opis bolesti
Da bismo razumjeli šta je parauretralna cista, potrebno je razmotriti anatomiju ženskog tijela. Uretra (uretra) je okružena mnogim žlijezdama. Zovu se parauretralne. U medicinskoj praksi se često nazivaju Skeneove žlijezde, po imenu naučnika koji ih je detaljno opisao.
Imaju oblik poput grožđa. Po strukturi su slične muškoj prostati. Brojni sinusi, kanali formiraju široku mrežu tubularnih kanala. Oni okružuju uretru na bočnim i stražnjim zidovima. Kanali žlijezda se potpuno isprazne u mokraćnu cijev. tajna,koju oni proizvode štite mokraćnu cijev od patogenih mikroorganizama. Osim toga, djeluje kao prepreka seksualnom kontaktu.
Žlijezde kože prolaze kroz neke promjene u toku života. Tokom trudnoće povećavaju se do maksimalne veličine. Nakon porođaja prolaze kroz involuciju. Menopauzu karakterizira njihova atrofija. Zbog toga se cista najčešće opaža kod žena u reproduktivnoj dobi.
Ponekad se izlaz žlijezde začepi. U ovom slučaju, tajna se nakuplja u njima, a ne ide u mokraćnu cijev. Tako nastaje parauretralna cista. Ova formacija je mali okrugli pečat. Prilično je elastičan na dodir. Najčešće je cista lokalizirana blizu izlaza iz uretre, blizu površine kože. Međutim, postoje slučajevi kada je formacija pronađena u dubokim slojevima.
Uzroci bolesti
Postoje mnogi poznati izvori formiranja parauretralnih cista kod žena.
Razvoj patologije može biti zasnovan na:
- upalne bolesti uretre;
- porođajna trauma uzrokovana epiziotomijom (perinealna incizija);
- modrice, razne povrede uretre;
- mikrotrauma uretre izazvana grubim snošajem;
- hronične patologije koje izazivaju smanjenje imuniteta;
- povrede tokom porođaja;
- dijabetes melitus;
- neki proizvodi za intimnu higijenu;
- seksualno prenosive infekcije.
Karakteristični simptomi
Patologija može biti potpuno asimptomatska. Ovo se opaža ako se dijagnosticira mala parauretralna cista. Simptomi velikih formacija su izraženiji i izazivaju tešku nelagodu kod žena.
Najčešće pritužbe na sljedeće pojave:
- otok u području formiranja ciste;
- dizurija;
- razni poremećaji mokrenja;
- nelagodnost prilikom hodanja, snošaja;
- urinarna inkontinencija;
- bol prilikom mokrenja, ponekad bol;
- oticanje uretre;
- hematurija (krv u urinu);
- osećaj pečenja, bol u predelu obrazovanja;
- urinarna inkontinencija;
- osjećaj punoće u predjelu ciste;
- mlaz mokraće slabi;
- osjećaj stranog tijela u predjelu uretre;
- visoka osjetljivost parauretralne zone uzrokovana induracijom;
- infektivni procesi u predjelu ciste, koji mogu izazvati gnojenje;
- formiranje uretralnog divertikuluma;
- prisustvo sekreta (sluzavog ili gnojnog);
- promjene u cistama (hiperplastične, neoplastične);
- formiranje malignog tumora (izuzetno rijetko).
Ako se uoči gore opisana nelagodnost u uretri kod žena, onda treba znati da je regresija i samoresorpcija za bolest nekarakteristična. Stoga je neophodnoPotražite liječničku pomoć.
Klasifikacija bolesti
Dva oblika su karakteristična za patologiju:
- Ciste na koži. Nastaju zbog začepljenja žlijezda, lokaliziranih u području uretre. Po izgledu podsjećaju na torbu.
- Ciste Gartnerovog prolaza. Takve formacije nastaju kao rezultat abnormalnog razvoja genitourinarnog sistema. Njihov izgled se zasniva na fuziji vaginalnog zida i uretre. To dovodi do akumulacije tajne, nasuprot kojoj se razvija cista.
Bez obzira na oblik bolesti, obrazovanje se ne može riješiti samo od sebe. Doktori kažu da je dug boravak ciste u blizini uretre prilično opasan. Patologija može dovesti do razvoja upale ili suppurationa. Ne treba zaboraviti da je parauretralna cista povoljno okruženje u kojem se nakuplja ustajala mokraća. Naravno, na pozadini takve klinike bakterije se razmnožavaju. Upalni proces može izazvati apsces. I izuzetno je neugodno ako cista pukne. U tom slučaju gnojni sadržaj se otvara u uretru i nastaje divertikulitis.
Stape napredovanja
Ljekari razlikuju nekoliko stupnjeva razvoja bolesti:
- Prva faza. žlijezde se inficiraju. Kao rezultat toga, počinju da se razvijaju poremećaji u genitourinarnom sistemu. Ponekad su asimptomatski. Ali najčešće se u ovoj fazi može pojaviti prva nelagoda u uretrizene. Pacijenti se po pravilu žale na iscjedak, bol pri mokrenju.
- Druga faza. Cista počinje rasti u veličini. Gore navedeni znakovi bolesti praćeni su bolom u predjelu karlice, nelagodom tokom spolnog odnosa. Oko formacija mogu biti prisutna žarišta hronične upale.
Dijagnostičke metode
Ukoliko se javi neprijatna tegoba u predelu karlice, odmah se obratite ginekologu. Doktor će obaviti pregled, a ako nađe patologiju, preporučit će vam se da se obratite urologu.
Ali budite spremni na činjenicu da će svaka urološka klinika ponuditi preglede za potvrdu dijagnoze, kao što su:
- analiza urina;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa;
- kultura urina (bakteriološka);
- MRI;
- citologija urina;
- uroflowmetry;
- bris uretre;
- uretrocistoskopija.
Liječenje bolesti
Cista se ne može sama smanjiti. Medicinski tretman ni ovo neće omogućiti. I u isto vrijeme, treba imati na umu da je obrazovanje prilično opasno. Uostalom, u svakom trenutku može početi gnojenje. I, naravno, apsolutno nije preporučljivo čekati dok cista ne pukne.
Uzimajući u obzir sve navedeno, treba striktno shvatiti da je sa takvom edukacijom potrebno odmah kontaktirati nadležnog specijaliste. Jasno shvatite: jedini način rješavanja parauretalne ciste je kirurškiintervencija. Bolest je nemoguće liječiti na druge načine.
Operacija uključuje malu intervenciju. Tokom toga, cista se uklanja, njeni zidovi se pažljivo izrezuju. Nakon nekoliko dana postoperativna rana zacijeli. Pacijentima koji su podvrgnuti ovoj intervenciji savjetuje se da se uzdrže od seksualne aktivnosti 2 mjeseca.
Bez obzira na to koja se urološka klinika odabere, radi se samo operacija uklanjanja ciste. Nažalost, elektrokoagulacija, razne punkcije, laserski tretman ne dopuštaju postizanje potpunog izlječenja. Takve metode samo privremeno oslobađaju pacijenta od neugodnih simptoma.
U prisustvu infekcije ili upale, pacijentu se propisuju lijekovi prije i nakon operacije.
Moguće posljedice
Mora se reći da parauretralna cista može dovesti do izuzetno negativnih komplikacija čak i nakon operacije.
Vjerojatnost negativnih posljedica u potpunosti zavisi od same formacije, njene veličine, prisutnosti infektivnih i upalnih procesa, te lokacije.
Neugodne komplikacije nastale operacijom mogu biti:
- rekurentna infekcija;
- bolni uretralni sindrom;
- hematom;
- krvarenje;
- recidiv ciste;
- striktura uretre (takvo suženje je praćeno upalom);
- uretro- i vezikovaginalne fistule.
Prevencija bolesti
Naravno, ne treba zaboraviti ni one mjere koje nam omogućavaju da izbjegnemo pojavu patologije. Mnogo je lakše spriječiti nastanak ciste nego se kasnije nositi s tim.
Ljekari preporučuju sljedeću profilaksu:
- blagovremeno liječenje upale uretre, genitalija, mokraćnog mjehura;
- rešenje spolno prenosivih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza);
- poštivanje higijenskih pravila;
- koristite samo prirodno donje rublje;
- profilaktički pregledi kod urologa i ginekologa.
Pravovremeni pristup specijalistima će učiniti mnogo lakšim i bržim prijenos operacije. Stoga, ako imate neugodne simptome, ne odgađajte posjet ljekaru. Zapamtite, što se brže riješite patologije, veće su šanse da izbjegnete razvoj neugodnih posljedica.
