Cista u plućima. Zračna cista pluća: uzroci i liječenje

Cista u plućima. Zračna cista pluća: uzroci i liječenje
Cista u plućima. Zračna cista pluća: uzroci i liječenje
Anonim

Vazdušna cista pluća je patološke prirode - ova formacija nastaje zbog promjena u funkcijama nekih organa. To podrazumijeva šupljinu u plućima koja je iznutra ispunjena tekućinom ili zrakom.

Njegov tok se može manifestirati u tri smjera (grupe), koje su stručnjaci već označili kao posebne oblike: asimptomatski, teški i akutni. Cista se može otkriti samo uz pomoć rendgenskog snimka, a izliječiti - kirurški. Vrijedi naučiti više o njegovom toku i liječenju. Uostalom, niko nije imun od takvog problema.

tretman plućne ciste
tretman plućne ciste

Opće informacije

Urođena cista pluća (prema ICD-10) kod Q33.0. Ova formacija je šupljina koja je ispunjena plinom ili tekućinom. Za razliku od apscesa - slične bolesti po simptomima i znakovima - cista nije zarazne prirode, jer se formiranje pojavljuje kao rezultat restrukturiranja tijela. Mogu se pojaviti zbog mnogih faktora, pa je nemoguće izdvojiti znakove koji se uočavaju kod svih pacijenata. Alikarijes se lako vidi na rendgenskom snimku, koji je prepisao ljekar nakon preventivnog pregleda.

Cista desnog pluća (kao i lijevog) može se manifestirati i kod odraslih i kod djece. Međutim, među svim slučajevima bolesti respiratornog sistema, to nije više od 5%. Zanimljivo, uprkos svom malom procentu, bolest može biti fatalna, što će biti povezano sa nedostatkom vazduha.

Cista se može izliječiti hirurški. Danas postoji mnogo bolnica koje imaju dovoljan nivo, što vam omogućava da izliječite bolest bez pribjegavanja stranim ljekarima. Lijekovi se kombiniraju sa operacijom.

vazdušna cista pluća
vazdušna cista pluća

Klasifikacija

Ciste pluća se dijele u tri kategorije: kongenitalne, stečene i dizontogenetske. Ova podjela je povezana sa porijeklom obrazovanja.

kongenitalno

Po pravilu, kongenitalna cista je prisutna samo kod novorođenčadi kod kojih se bolest razvila u antenatalnom periodu. Dakle, dijete je već rođeno s tim.

Cista pluća kod djeteta može značiti i blagu i složenu formu. U toku složenog oblika mogu se pojaviti bolesti kao što su urođena gigantska cista, hipoplazija pluća, kao i treće (ekstra ili dodatno) malo plućno krilo. Sve nehirurške opcije će biti fatalne.

Nabavljena cista

Stečena cista može se formirati i kod mladih i kod starijih, jer se javlja kao rezultat mehaničkog oštećenjaorgana čije su funkcije povezane s plućima. Rezultat stečene ciste može biti "topljenje pluća", bulozni emfizem, tuberkulozne šupljine, itd.

operacija ciste na plućima
operacija ciste na plućima

Dysontogenetic

Dizontogenetska cista ima urođeni karakter, ali se razlikuje od prvog tipa po tome što se ne pojavljuje odmah nakon rođenja, već nakon neodređenog perioda - može se pojaviti i u djetinjstvu i u starosti.

Suština ove vrste je da se bolest formira u maternici zbog fizičkih, unutrašnjih ili mehaničkih patologija, međutim, po rođenju, doktori to neće moći primijetiti, jer se čini da je formacija skrivena od rendgenski snimak pouzdanim gustim filmom, koji sputava širenje i povećanje ciste kroz pluća. Međutim, dolazi period kada film počinje da postaje tanak. U tom trenutku formacija postaje vidljiva i razvija se u očiglednu bolest, koja je najčešće fatalna.

Tačno i netočno

Na osnovu morfoloških sposobnosti, stručnjaci obično dijele ciste na lažne ili prave.

Prava cista se razlikuje od lažne po tome što je uvijek urođena. Njegovu vanjsku ljusku predstavlja vezivno tkivo s elementima bronhijalnog zida. Unutrašnji sloj prave plućne ciste formira se od epitelne obloge od kuboidnih i stubastih epitelnih ćelija koje proizvode mukoznu tajnu, ili alveolarni epitel. Lažne ciste su stečene u prirodi. U njihovom zidu nema strukturnih elemenata bronhija i sluzokože.

Ostale kategorije

Osim ove, postoji još nekoliko kategorija po kojima je uobičajeno razlikovati vrste cista:

  1. Za broj kaviteta: pojedinačni, višestruki.
  2. Iza komunikacije sa bronhima: otvoreno, zatvoreno.
  3. Iza vrste sadržaja: prozračno, ispunjeno.
  4. Za veličinu: mala, srednja, velika.
  5. Za tok bolesti: komplikovano, nekomplikovano.
cista na plućima kod deteta
cista na plućima kod deteta

Razlozi za obrazovanje

Mnogi ljudi misle da se cista može formirati zbog činjenice da osoba puši ili vodi nezdrav način života. Ovo nije uvijek tačno - pravi razlog nema nikakve veze sa životnim stilom osobe.

Urođene i dizontogenetske ciste se pojavljuju u periodu embrionalnog razvoja (unutar majke). To je zbog činjenice da je tokom formiranja organa došlo do intrauterinih poremećaja koji su uključivali agenezu alveola, širenje terminalnih bronhiola ili kašnjenje u formiranju perifernih bronha. Plućne ciste mogu biti strukturna komponenta takvih kongenitalnih anomalija kao što su cistična hipoplazija, kongenitalni lobarni emfizem, McLeodov sindrom i nekoliko drugih.

Stečene ciste su češće od urođenih, jer nastaju u pozadini ili nakon ozbiljnih bolesti. Dakle, ovisno o bolesti, formacije mogu biti parazitske, infektivne ili nespecifične (na primjer, posttraumatske, postinflamatorne) prirode. Takva stanja najčešće izazivaju ozbiljne bolesti. Dakle, formiraju se ciste parazitske i infektivne genezenakon tuberkuloze, sifilisa, ehinokokoze i drugih bolesti slične prirode. Cista nespecifičnog tipa razvija se kao rezultat upalnih i destruktivnih procesa. To mogu biti razne upale pluća, bilo kakve ozljede, apscesi ili bakterijska destrukcija pluća itd.

uklanjanje ciste na plućima
uklanjanje ciste na plućima

Simptomi

Ljekari najčešće ne mogu vidjeti cistu jer je premala ili nekomplicirana. To znači da nema nikakvih simptoma i da se razvija bez uticaja na druge organe.

Ako govorimo o velikim cistama, one gotovo uvijek imaju komplikovan karakter. Tada se pojavljuju prvi simptomi, zahvaljujući kojima liječnik propisuje rendgenski snimak i otkriva patologiju u plućima. To je zbog činjenice da s povećanjem veličine, cista počinje vršiti pritisak na susjedne alveole ili bronhije (ako su otvoreni), zbog čega se pojavljuju klinički znakovi. Na primjer, bol, kašalj, kratak dah ili čak disfagija. Priroda plućne ciste može se jasno prepoznati na CT-u.

Ako govorimo o tome zašto cista počinje da raste, onda se to dešava pod uticajem druge bolesti. Na primjer, upala pluća. U pravilu, formacija se može povećati čak i od običnog gripa, jer je povezana s plućima (kašalj), a pod utjecajem zraka i povećanjem ili smanjenjem pluća, šupljina se rasteže i ostavlja svoj oblik bez vraćanja. nazad.

Kako patološki proces napreduje, cista može početi da se gnoji. Tada se osoba može interno otrovati zbog intoksikacije iz koje dolazipluća. U pravilu, to će se vidjeti stalnim umorom, može se pojaviti anoreksija. Ali ljudi obično ne obraćaju pažnju na to, posebno žene - povezuju umor s poslom, a čak se raduju gubitku težine (kakva bi žena bila tužna zbog takvog događaja). Stoga se cista ove prirode nalazi u posljednjoj fazi, kada uz kašalj počnu izlaziti gnojna sluz, pa čak i krv. Ovdje je već važno da to ne pobrkate sa tuberkulozom, a za to trebate posjetiti ljekara.

Postoje situacije kada cista prepuna gnoja pukne i uz kašalj izađe sav gnoj koji se nakupio. U ovom slučaju više ga ne prati sluz i najčešće ima gadan miris. U ovom slučaju, bolesna osoba počinje da se raduje tome, jer se stanje tijela poboljšava, umor prolazi, težina se vraća i tako dalje. Ali ova situacija negativno utječe na cijelo tijelo, jer zbog prodora i ulaska gnoja u pluća mogu nastati ozbiljne bolesti, na primjer, difuzna pneumofibroza. Po pravilu ima recidivirajući karakter, kao i sve druge bolesti koje se mogu pojaviti nakon napretka u obrazovanju.

Ako je, kada je šupljina pukla, gnoj ispunio pluća vrlo brzo i osoba nije imala vremena da ga iskašljava, mogu se pojaviti bolesti kao što su pneumotoraks, pleuritis ili piotoraks, empiem pleure. U ovom slučaju, osoba će osjećati bol u grudima (bol ili konstantan), može se razviti kratak dah, kašalj i tahikardija.

plućna cista
plućna cista

Liječenje ciste na plućima

Sve vrste cista se uklanjaju samo iz tijelahirurški. Ali to ne znači da možete čekati dok se ne razvije u komplikovanu fazu. Što je neoplazma manja, to će se lakše ukloniti. Ako je osoba čekala akutni stadij, tada će operacija plućne ciste biti hitna, jer u svakom trenutku može doći do fatalnog ishoda zbog nedostatka zraka, proboja ciste (brzo otjecanje gnoja) i tako dalje..

Sama operacija se može izvesti na dva načina: pomoću videotorakoskopije ili konvencionalnom torakotomijom. Ali u posljednje vrijeme ljudi, srećom, ne dovode svoju situaciju u akutnu fazu, a doktori koriste samo lobektomiju.

Ako je šupljina potpuno začepljena gnojem, onda se cista čisti prije operacije. Ali ako osoba ima paralelni pneumotoraks, tada se šupljina hitno drenira, nakon čega pacijent prolazi kroz terapiju antibioticima. Ako cista postane napeta (povećana) tokom komplikacija, dolazi do hitne drenaže i punkcije ultrazvukom, jer to može dovesti do respiratorne insuficijencije, a potom i smrti.

cista desnog pluca
cista desnog pluca

U svakom slučaju, nekomplicirana cista se lako uklanja iz tijela. Operacija sa kompliciranom formacijom u potpunosti će ovisiti o tome kakva je komplikacija u tijelu i koliko je vremena prošlo otkako se cista počela povećavati. Takođe zavisi da li će se obaviti hitna operacija, sa odvodnjavanjem ili jednostavna, planirana.

Medicinska terapija igra važnu ulogu u liječenju cista. Antibiotici (karbapenemi, aminoglikozidi,fluorokinoloni, cefalosporini) daju se i intravenozno i endobronhijalno (na primjer, tokom sanitarne bronhoskopije), pa čak i intrapleuralno (na primjer, tijekom terapijskih punkcija ili protočne drenaže pleuralne šupljine). Imunomodulatorna terapija podrazumeva uvođenje gama globulina, hiperimune plazme, imunomodulatora itd. Takođe, ne zaboravite na fizioterapiju.

fatalities

Ako je operacija uklanjanja plućne ciste obavljena u akutnoj fazi, onda postoji šansa da će osoba umrijeti od zatajenja srca, krvarenja ili čak nakon operacije. Sve će to ovisiti prije svega o tome koliko se cista razvila i koliko je tijelo snažno. Bolest završava smrću samo u pet do deset posto svih slučajeva.

Rehab

Ako govorimo o rehabilitaciji nakon tretmana plućne ciste, onda će u svakom slučaju pacijent proći kurs oporavka. Nakon komplikovane ciste, i dalje će biti propisani antibiotici, a osoba će dugo ostati u bolnici da posmatra kako je područje pluća u kojem je zacijeljena šupljina. Također, nakon ove vrste ciste, pacijent će svake godine morati obaviti pregled kod pulmologa - to će spriječiti razvoj i nastanak mnogih bolesti povezanih prvenstveno s plućima. U mnogim slučajevima, osoba će morati podnijeti zahtjev za invaliditet i dobiti redovno liječenje.

Operirani pacijent treba da vodi zdrav način života: odustati od loših navika, pravilno jesti,vježbajte, češće šetajte na otvorenom, naspavajte se.

Preporučuje se: