DPT vakcina je moderan i pouzdan način prevencije raznih opasnih bolesti. Vakcinacija se radi kako dijete ne bi oboljelo od difterije, velikog kašlja, tetanusa. Iz istorije medicine je poznato da je početkom prošlog veka svako peto dete bilo bolesno od difterije, u polovini slučajeva problem je izazvao smrtonosni ishod. Tetanus je ubio 85% pacijenata. Trenutno, ljudi u zemljama koje nisu obuhvaćene univerzalnom vakcinacijom i dalje pate od ovih bolesti, koje uzrokuju smrt gotovo četvrt miliona ljudi svake godine. Osim toga, prije pojave DPT vakcine u arsenalu liječnika, veliki kašalj nosilo je do 95% stanovnika planete. Ova bolest je posebno opasna za malu djecu i također može uzrokovati komplikacije i smrt.
Da li mi treba ovo?
Razvoj DTP vakcine pomogao je da se ukroti planetarna epidemija. Zarazne bolesti, od kojih spašava, posljednjih su godina mnogo rjeđe nego prije nekoliko decenija. Istovremeno, postoji nevjerovatna, kako mnogi vjeruju, situacija: protiv se stvaraju čitavi pokreti aktivistaupotreba vakcinacija. Roditelji smatraju da imunizacija može samo štetiti djetetu, a rizici koji su s njom povezani nisu vrijedni, jer su bolesti od kojih vakcina treba da zaštiti već pobijeđene. Nažalost, stvari nisu tako jednostavne kao što bi se moglo vjerovati.
DTP vakcina je adsorbovana vakcina koja vam omogućava da istovremeno zaštitite dete od tri strašne bolesti odjednom. Osmišljen je da spriječi i patologije i posljedice, komplikacije do kojih mogu dovesti. Trenutno se vakcinacija vrši u većini zemalja našeg svijeta. Osnovne komponente - toksoidi tetanusa, pročišćeni toksoidi difterije, inaktivirani elementi pertusisa.
U našoj zemlji DTP vakcinacija (vakcina) je dva tipa: proizvedena od strane domaćih farmaceutskih preduzeća i uvozna. Obje opcije se široko koriste. Prvi je jeftiniji i lakši za nabavku, ali čini se da su strani proizvodi za mnoge pouzdaniji.
Kako to funkcionira?
Glavna ideja DTP vakcine: vakcina aktivira imuni sistem deteta, izazivajući specifičan odgovor. U budućnosti, ako beba naiđe na infektivne agense, imunološki sistem će odmah prepoznati izvor opasnosti i uništiti ga prije nego što dođe do ozbiljne infekcije. Gotovo odmah nakon unošenja kombinovanog sastava toksina u organizam, elementi mikroba počinju djelovanje slično scenariju za razvoj bolesti, što znači da se aktiviraju zaštitni faktori, fagociti, antitijela, interferoni. Kao što su pokazala dugoročna zapažanja, takvaefekat vam omogućava da dobijete stabilan, pouzdan imunitet, tako da se dete u budućnosti neće plašiti infekcija.
Kada birate koja je DTP vakcina najbolja, postoje dvije glavne vrste koje treba uzeti u obzir:
- bezćelijski obrazac;
- mobilni.
Prva opcija uključuje veliki kašalj u obliku antigena koji su prethodno prošli proceduru prečišćavanja, kao i tetanus toksoide, difteriju. Svi ovi molekuli bit će izvori imunološkog odgovora, što znači da će nuspojave, kada se suoče sa komponentom hripavca, biti minimalne. Kada birate koja je DTP vakcina bolja iz ove kategorije, trebalo bi da bolje pogledate preparate Pentaxim i Infanrix.
Cellular - ovo su DTP varijante koje uključuju mrtve bakterije pertusisa, toksoide (difterija, tetanus). Općenito, ovaj oblik mnogo češće izaziva nuspojave, a njihova težina je značajnija nego kod odabira gore opisane opcije.
Sve ima svoje vrijeme
Bez obzira da li se koristi ruska ili uvozna DPT vakcina (Pentaxim ili Infanrix), procedura će biti efikasna samo ako se radi prema utvrđenom rasporedu. Razvili su ga naučnici koji su analizirali karakteristike odgovora organizma male djece na patogene.
Prva injekcija se daje u dobi od tri mjeseca. Ovako rani period objašnjava se specifičnostima zavisnosti dječijeg imuniteta od majčinog onanizma: prvih 60 dana od trenutka rođenja u tijelu bebe prisutna su antitijela koja prenosi majka, ali nakon tog vremena zaštita nestaje.
Primarno ubrizgavanje može bitiuradite odabirom ruske DTP vakcine, ali možete se zaustaviti na uvezenoj verziji. Kakva god odluka da se donese, roditelji treba da budu svjesni mogućnosti reakcije djetetovog tijela na primijenjeni preparat. Domaće droge u prosjeku često dovode do negativnog odgovora.
Prva upotreba DTP vakcine indikovana je u dobi do četiri godine, uključujući. Ako u ovom trenutku vakcinacija još uvijek nije data, djetetu se daje Td vakcina.
Održavanje kursa
Ukoliko je lek upotrebljen u dogledno vreme, sledeća faza - kada dođe do 4, 5 meseca (uvođenje DTP vakcine indicirano je 45 dana nakon inicijalne injekcije). Istovremeno se pojačava reakcija imunološkog sistema. Da bi se negativni učinci sveli na minimum, razumno je koristiti isti lijek koji je prvi put korišten. Doktori obraćaju pažnju: ako je prva injekcija izazvala atipično jaku negativnu reakciju, za drugu injekciju se koristi kompozicija koja ne sadrži elemente velikog kašlja.
Treća faza vakcinacije je u dobi od šest mjeseci. Kao što pokazuje medicinska praksa, čak i dobre DPT vakcine u ovoj fazi obično izazivaju prilično snažnu reakciju djetetovog tijela.
Posljednji korak je u dobi od godinu i po. Većina djece lako podnosi ovu injekciju, teške reakcije su izuzetno rijetke.
Za održavanje formiranog imuniteta potrebno je s vremena na vrijeme ubrizgati lijek u organizam. Mogu se koristiti i uvozne i domaće vakcine. DTP se pokazuje u dobi od šest i petnaest godina. Morate zapamtiti:samo pridržavanje svih uputstava proizvođača i doktora, kao i rasporeda, ključ je efikasnosti programa.
Pripremna faza
Kako se ne bi suočili s komplikacijama DTP vakcine, razumno je pravilno pripremiti dijete prije injekcija. Konkretno, možete smanjiti rizik od alergijske reakcije ako nekoliko dana prije injekcije prestanete koristiti vitamin D. Neposredno prije događaja bebi se daju lijekovi protiv alergije (antihistaminici), kao i kalcijum glukonat. Liječenje se nastavlja četiri dana nakon vakcinacije.
Koja god se DTP vakcina koristi - francuska, belgijska, domaća - može izazvati visoku temperaturu. Da bi se olakšalo stanje djeteta, nekoliko sati nakon primjene lijeka koriste se spojevi za snižavanje temperature.
Doze svih lekova koji se koriste u pripremi za vakcinaciju i tokom programa treba da bira lekar, fokusirajući se na stanje deteta, individualne karakteristike i specifičnosti reakcije organizma.
Nijanse vakcinacije
Uputstva za upotrebu DPT vakcine (bilo koji proizvođač) pokazuju da je pojedinačna doza lijeka 0,5 ml. Prije početka postupka, ampula se zagrije na temperaturu ljudskog tijela, zatim se miješa dok supstanca ne postane homogena.
Ako nije bilo moguće napraviti drugu injekciju na vrijeme, lijek će se morati ubrizgati čim to stanje djeteta dozvoli. Sam proces upravljanja treba da se odvija u skladu sa standardima higijene, sanitacije, asepse,antiseptici. Ako je ampula otvorena, ali iz nekog razloga nije bilo moguće koristiti lijek, mora se zbrinuti. Čuvanje supstance u otvorenoj ampuli je strogo neprihvatljivo.
Ako je dijete već imalo veliki kašalj, sastav DPT vakcine nije prikladan za njega. Umjesto toga, koristi se ADS lijek.
Važno je pridržavati se pravila upotrebe i biti oprezan pri odabiru lijeka. Za injekciju, lijek se ne koristi ako je istekao rok trajanja proizvoda, ako je narušen integritet ampule ili je supstanca pohranjena u pogrešnim uvjetima, drugačijim od onih koje preporučuje proizvođač. Nemojte koristiti DTP ako je lijek upakovan u neoznačene ampule ili je unutrašnji sadržaj dobio određenu nijansu, pojavio se talog koji se ne rastvara tokom gore opisanih manipulacija.
Suptilnosti primjene
Odmah nakon ubrizgavanja droge, ova činjenica se bilježi u posebnoj knjizi. Medicinska sestra odgovorna za proceduru upisuje datum zahvata, označava sastav DTP vakcine, proizvođača leka, rok trajanja, seriju, broj upotrebljenog specifičnog sastava.
Injekcija se mora izvršiti u mišićno tkivo. Uz pravilnu primjenu, spojevi se brzo apsorbuju, a odgovor imunog sistema se formira pravilno. Prije uvođenja kompozicije, područje kože na koje se planira ubrizgavanje dezinficira se alkoholom. U dobi mlađoj od šest mjeseci, DTP vakcinu treba primijeniti prema uputama u bedreni mišić. Za stariju djecu, preporučena druga lokalizacija injekcije je brahijalni deltoidni mišić.
Ako je mogućetreba izbjegavati uvođenje lijeka u glutealno mišićno tkivo. Postoji visok rizik od oštećenja išijadičnog živca, čak i ako događaj vodi iskusna medicinska sestra.
Injekcija obavljena: što je sljedeće?
Nakon uvođenja DTP vakcine, deca se ostavljaju pola sata na teritoriji klinike. Ako upotreba lijeka izazove tešku alergijsku reakciju, liječnici će odmah moći pružiti kvalificiranu pomoć bebi. Nakon toga roditelji i dijete se puštaju na slobodu. Jednom kod kuće potrebno je djetetu dati pilulu za visoku temperaturu. Preporučuju se lijekovi koji sadrže paracetamol. Sirupi su pogodni za malu djecu, ali se mogu koristiti i svijeće. Ne treba čekati da temperatura poraste – lijek se koristi sat-dva nakon uvođenja vakcine. Neposredno prije spavanja bebi možete dati sredstva koja zaustavljaju upalne procese (mogu biti izazvani uvođenjem DPT vakcine). Najpopularnija imena:
- Nurofen.
- "Nimesulide".
Ako je vakcina izazvala groznicu, mudro je prestati hodati na neko vrijeme. Na dan primjene lijeka treba izbjegavati masažu, vodene postupke. Roditelji treba da kontrolišu stanje, ponašanje deteta, proveravaju temperaturu.
Ponovna vakcinacija
Pošto su bolesti koje DTP sprečava opasne ne samo za djecu, već i za odrasle, potrebno je periodično dolaziti na injekcije. Ovo će vam omogućiti da kontrolišete koncentraciju antitela u cirkulacijskom sistemu. Kao što se može vidjeti iz recenzija, liječnici preporučuju DTP vakcinusamo za djecu, ali će ADS-M morati raditi svake decenije od 24. godine. To je zbog činjenice da je veliki kašalj siguran za zdravu odraslu osobu.
Odlukom da zanemari sljedeću injekciju lijeka, osoba se time izlaže povećanom riziku zaraze zaraznom bolešću. Međutim, čak i ako morate da se nosite sa patogenom, bolest će se preneti u blagom obliku ako je DTP vakcina isporučena u prošlosti. Recenzije potvrđuju: pridržavanje rasporeda koji preporučuju stručnjaci omogućava vam da spriječite značajne zdravstvene probleme koji koštaju malo krvi.
Negativne posljedice: na šta se pripremiti?
Vrsta DPT vakcine - reaktogena. U ovu grupu spada i lijek, budući da se kratkotrajne nuspojave uočavaju kod devet od desetero djece koja su primila lijek. Efekti su lokalni, ali mogu postojati sistemski odgovori. Uglavnom se neželjena dejstva primećuju u prva tri dana nakon unošenja supstance u mišićno tkivo.
Ako su se negativne reakcije pojavile nakon ovog perioda, razlog nije DTP vakcina, već neki drugi faktori. Koje, doktor će moći da kaže - moraćete da zakažete pregled i pokažete bolesno dete.
Normalni, adekvatni štetni efekti primjene vakcine:
- toplina;
- bol na mjestu injekcije;
- kršenje funkcionalnosti ekstremiteta u koji je droga ubrizgana.
U pozadini vakcinacije, groznica može trajati i do tri dana. Gotovo sve osobe kojima se daje injekcija suočavaju se sa ovom reakcijom tijela,stoga liječnici preporučuju unaprijed predvidjeti posljedice i nabaviti lijekove koji sadrže paracetamol. Daju se u roku od sat-dva nakon uvođenja DTP-a. Ako je temperatura porasla na nivo od 38 stepeni, ali ne više, svijeće od vrućine možete koristiti prije spavanja. Ako se ovaj prag prekorači, pomoći će specijalni sirupi koji zaustavljaju upalne procese koje DTP vakcina može izazvati. Gore su spomenuti nazivi popularnih lijekova. Najčešće pribjegavaju "Nurofenu".
Posljedice i metode njihove eliminacije
Ako je mesto vakcine bolno, otečeno, crvenilo kože, razumno je koristiti alkoholnu oblogu. Ovo će umanjiti nelagodu i neće naštetiti niti smanjiti efikasnost lijeka.
Povreda funkcionalnosti ekstremiteta zbog male mišićne mase djeteta. Iz tog razloga, lijek se prilično slabo apsorbira (u poređenju s procesima koji se odvijaju u tijelu odrasle osobe). Stoga, DTP vakcina može uzrokovati privremeno šepanje i bolno hodanje. Da biste ublažili negativne manifestacije, razumno je obrisati zahvaćena područja zagrijanim peškirom, lagano masirati nogu.
U pozadini injekcije, dijete se može osjećati slabo, žaliti se da ga boli glava. Moguća povreda stolice, spavanja. Neka djeca postaju cvilljiva, razdražljiva i vrlo raspoložena. Do određene mjere moguće je spriječiti negativne posljedice iz gastrointestinalnog trakta ako bebu ne hranite sat i pol prije uvođenja kompozicije i isto toliko vremena nakon zahvata. Ako se uoči teška stolica,djetetu se daju bezbedni sorbenti odobreni za upotrebu u mlađoj dobi. Najčešće pribjegavaju aktivnom uglju ili "Smecti", ali možete koristiti "Enterosgel".
Neka djeca gube apetit, odbijaju jesti, a druga imaju kašalj. Ova reakcija se češće objašnjava elementom velikog kašlja, koji se daje zajedno sa drugim supstancama. Kašalj se iscrpljuje za nekoliko dana (do četiri) nakon uvođenja supstance. Ako vas manifestacija duže muči, ima smisla pokazati dijete doktoru. Vjerovatno infekcija koja nije povezana s injekcijom.
Konačno, moguće su alergijske reakcije, uključujući i osip. Kožne manifestacije nestaju nakon nekoliko dana. Ako tretirano područje jako svrbi, mogu se koristiti antihistaminske formulacije.
Vakcinacija i reakcija
Sve opcije odgovora su obično podijeljene u tri kategorije:
- slab;
- srednji;
- teško.
U prvom slučaju dete se oseća loše, temperatura raste do subfebrilnog nivoa. Uz prosječan odgovor, zdravstveno stanje je izrazito loše, ali temperatura nije viša od 38 stepeni. Dijete se ne ponaša normalno. Najteži scenario je ozbiljan odgovor na vakcinaciju. Beba ne jede, apatična je, a temperatura raste do 39 stepeni. Ako temperatura dostigne 40 stepeni i više, DTP se neće koristiti u budućnosti, umjesto toga se bira ATP.
Ljekari primjećuju da je nakon sljedeće injekcije reakcija na lijek obično nešto slabija na dijelu tijela u cjelini, ali lokalnamanifestacije s vremena na vrijeme će više uznemiravati. Treća injekcija izaziva najneugodnije posljedice, ali četvrta se najlakše podnosi.
Komplikacije
Poznato je da DTP uzrokuje teške zdravstvene posljedice za djecu. U takvoj situaciji potrebna je hitna pomoć kvalifikovanog lekara. Iz zapažanja je pouzdano utvrđeno da vakcina može izazvati:
- dermatitis;
- angioedem;
- niži pritisak;
- poremećeno snabdevanje krvlju vitalnih organa;
- anafilaktički šok;
- konvulzije bez temperature (ukazuje na oštećenje nervnog sistema).
Možete primijetiti smanjenje pritiska ako koža poblijedi, udovi su hladni, a dijete se osjeća slabo.
Mogući znaci koji upućuju na encefalitis. Statistike pokazuju da je rizik od ovakvih posljedica jedan na 300.000 slučajeva. Manifestacije:
- kontinuirano plakanje (do 4 sata);
- formiranje kvržice na mjestu injekcije (veličina - više od 8 cm u prečniku);
- groznica do 40 stepeni i više, nije smanjena posebnim lijekovima.
Jedan od pola miliona vakcinisanih razvije upalu mozga, kičmene moždine.
Apsolutno nije dozvoljeno
Poznata je lista kontraindikacija za DTP. Njihovo zanemarivanje može uzrokovati razvoj teške reakcije tijela, pa je važno uzeti u obzir utvrđena ograničenja. Proizvođači moraju objaviti listu kontraindikacija u uputama za upotrebu.upotreba leka. Treba da ga pročitaju roditelji, ali i medicinska sestra zadužena za proceduru.
Neprihvatljivo je davati injekcije sa sljedećim karakteristikama stanja djeteta:
- tuberkuloza;
- izražena imunodeficijencija;
- teški poremećaji CNS-a;
- problemi sa zgrušavanjem krvi;
- prethodna teška alergijska reakcija na vakcinu;
- konvulzivna historija;
- hepatitis (u bilo kom obliku);
- preosjetljivost na jedno od jedinjenja korištenih u proizvodnji vakcine.
Ne možete da uradite DTP vakcinu ako je tokom poslednje primene kompozicija izazvala groznicu do 40 stepeni ili više ili izazvala veliku izbočinu na mestu uboda (8 cm u prečniku ili više).
Sve navedene kontraindikacije su apsolutne, moraju se uzeti u obzir bez greške, a povlačenje, ako postoji, je doživotno.
Moguće su relativne kontraindikacije kod kojih se postupak davanja vakcine pomera za dve do tri nedelje. Ovo uključuje:
- akutne zarazne bolesti;
- toplina;
- pogoršanje hronične bolesti;
- znakovi trovanja;
- epigastrični bol, poremećaj stolice;
- gubitak apetita;
- jake stresne situacije.
Vakcina se ne daje ako djetetu izbijaju zubi.
Vrste droga
Najčešće se planirana procedura izvodi uz upotrebu domaće droge. Pristupačniji je, dostupan je u bilo kom gradu u našoj zemlji, i po cijenirelativno niska. Međutim, roditelji imaju pravo izbora: možete kupiti uvezeni lijek. DTP vakcina je komercijalno dostupna pod sljedećim nazivima:
- ADS.
- DPT.
- Pentaxim.
- Infanrix.
Svaka od kompozicija ima svoje jedinstvene karakteristike. Smatra se da se uvezeni proizvodi lakše podnose od strane organizma i manje je vjerovatno da će izazvati nuspojave.
DTP
Osnova ovog lijeka je ne manje od stotinu milijardi velikog kašlja u inaktiviranom obliku. Toksoid difterije prisutan je u količini od 15 flokulirajućih jedinica, a tetanusa tri puta manje. Proizvođač je u proizvod uveo pomoćno jedinjenje - mertiolat.
DTP se trenutno ne prodaje u maloprodajnim apotekama, tako da se sastav ne može slobodno kupiti. Supstancu proizvodi domaći farmaceutski proizvođač. DTP je dostupan u ampulama koje sadrže suspenziju bijele, blago sivkaste nijanse. Supstanca je namijenjena za ubrizgavanje u mišić. Proizvođač skreće pažnju na činjenicu da se normalno može formirati mutni talog, koji se otapa u ukupnoj masi kada se protrese.
Infanrix
Ljek je dostupan i kao suspenzija koja se ubrizgava u mišić djeteta. Lijek je razvila belgijska farmaceutska kompanija i upakovan je u jednokratne ampule. Svaka posuda sadrži 0,5 ml lijeka. Infarix je pogodan i za primarnu i za dopunsku vakcinaciju. Proizvođač ukazuje na moguće negativne posljediceupotreba supstanci:
- groznica (unutar tri dana);
- curenje iz nosa;
- otok, crvenilo kože na mjestu injekcije;
- plačljivost;
- apatija;
- bolnost ORL organa;
- poremećaj funkcionalnosti, nelagodnost u ekstremitetu u koji je supstanca ubrizgana;
- alergija.
Najmanje jedna od ovih nuspojava javlja se kod devet od deset djece koja su vakcinisana po prvi put.
Da bi se olakšalo stanje djeteta, nedugo nakon ubrizgavanja lijeka, daju se sredstvo za smanjenje temperature i antihistaminici. Ako je mjesto injekcije otečeno i natečeno, oblozi pomažu.
Zabranjeno je koristiti kompoziciju ako:
- temperatura povećana;
- otkrivena zarazna bolest;
- pominje se teške patologije u medicinskoj istoriji;
- rezanje zuba.
U posljednje vrijeme razvijeno je dosta kombiniranih lijekova koji istovremeno pružaju zaštitu od četiri ili čak više vrsta bolesti. Popularni su "Infanrix IPV", "Infanrix Hexa". Prvi vam omogućava da spriječite ne samo bolesti od kojih DTP spašava, već i dječju paralizu, a drugi također štiti od Haemophilus influenzae, hepatitisa B.
Pentaxim
Ovaj analog ruske DTP vakcine proizvodi francuska farmaceutska kompanija. Osim komponenti tetanusa, difterijskih toksoida i velikog kašlja, lijek sadrži hemaglutinin, tri vrste poliomijelitisa (mrtve čestice virusa). Proizvod izgleda kao suspenzija mutno bijele bojesjena. Pakovanje sadrži i špric s ovim sastavom i hemofilnu komponentu u kojoj je pomiješan toksoid tetanusa. Neposredno prije zahvata medicinska sestra pregleda upute za proizvod, pomiješa sve supstance slijedeći upute proizvođača i upoznaje dijete sa sastavom.
Kao i druge opcije DPT vakcine, Pentaxim može izazvati negativne efekte kao što su:
- crvenilo kože, otok, induracija na mjestu injekcije;
- groznica koja traje do tri dana;
- plačljivost;
- razdražljivost;
- alergija;
- kod vakcinacije u nogu - kratkotrajna hromost;
- gubitak apetita.
Iz statistike je poznato da se ozbiljni negativni efekti na pozadini upotrebe francuskog lijeka javljaju vrlo rijetko. Sve nuspojave koje izaziva lako se otklanjaju antihistaminicima, antipireticima. Da ne biste izazvali pogoršanje, trebali biste provesti nekoliko dana kod kuće, izbjegavati vodene procedure.
ADS
Za četverogodišnju djecu i starije osobe, preporučuje se korištenje ove posebne opcije oslobađanja. Sadrži komponente tetanusa i difterije, ali nema velikog kašlja, jer su djeca do četvrte godine uglavnom već imuna na patogen. Vakcinacija je potrebna da bi se ojačala i produžila sposobnost imunog sistema da se brani od infektivnih agenasa koji izazivaju tetanus, difteriju. Injekcije se daju sa 7 i 15 godina, nakon čega se ponavljaju u razmacima od deset godinacijeli život. Iz medicinske prakse je poznato da je negativna nuspojava lijeka blago crvenilo kože u području ubrizgavanja, ali se teže reakcije ne razvijaju. ADS se veoma dobro podnosi.
