Kolitis je prilično česta bolest koja uglavnom pogađa ljude zrele dobi. Ovo je izuzetno neugodna bolest koja značajno narušava kvalitetu ljudskog života. Ako se ne liječi, upalni proces može dovesti do niza neugodnih posljedica.
Zato se ljudi često zanimaju za pitanje šta je takva bolest. Koji su prvi simptomi upale? Kada treba odmah da se obratite lekaru? Kakav tretman nudi savremena medicina? Postoje li preventivne mjere? Ove informacije će biti korisne mnogim čitaocima. Dakle, u nastavku ćemo razmotriti različite vrste crijevnog kolitisa i njihovo liječenje.
Šta je kolitis?
Kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva. Od ove bolesti, prema statistikama, najčešće pate muškarci od 40 do 60 godina, a kod žena je dobni prag čak i snižen: među oboljelima se pojavljuju čak i dvadesetogodišnjaci.
Danas postojimnoge varijante ove bolesti. Razlozi za to mogu biti različiti. Najvećim dijelom, upalni proces je povezan s djelovanjem bakterijskih mikroorganizama i virusa. Faktori rizika su i poremećaji u imunološkom sistemu, nedovoljna opskrba crijevnim tkivima krvlju (promatrano kod visokog krvnog tlaka, vazospazma, dijabetes melitusa, ateroskleroze), kao i neuhranjenost (nedostatak vlakana), loše navike (pušenje), prisutnost infekcija. u drugim odeljenjima probavnog sistema. Osim toga, postoji određena genetska predispozicija.
U većini slučajeva, kolitis prilično dobro reaguje na medicinski tretman, posebno ako je terapija započeta na vreme. Zato je važno znati o glavnim uzrocima i prvim simptomima bolesti.
Glavne vrste crijevnog kolitisa i njihovi uzroci
Nažalost, ova bolest se ne može nazvati rijetkom. Nije iznenađujuće da su mnogi pacijenti zainteresirani za dodatne informacije o bolesti. Jedno od najčešćih pitanja je: "Šta je ulcerozni kolitis crijeva?" Simptomi, liječenje i uzroci razvoja patologije također ne stoje po strani. Međutim, vrijedno je znati da postoje desetine različitih oblika upalnih bolesti crijeva i nekoliko često korištenih sistema klasifikacije.
Na primjer, ovisno o toku bolesti, akutni (simptomi su izraženi i brzo se pojavljuju, crijevna upala je često povezana s gastritisom ili enteritisom) i kronični kolitis (simptomi ili nestaju, a zatimeskalirati).
U zavisnosti od lokacije upalnog procesa razlikuju se oblici kao što su proktitis (upala rektuma), sigmoiditis (zahvaćen sigmoidni kolon), poprečni kolon (poprečni kolon) i tiflitis (upala cekuma). U nekim slučajevima dolazi do upaljenja sluznice cijelog debelog crijeva - slično stanje se naziva pankolitis. Osim toga, moguće je istovremeno utjecati na nekoliko odjela.
U zavisnosti od uzroka razvoja bolesti, uobičajeno je razlikovati sljedeće vrste bolesti:
- Infektivni kolitis. Razvija se na pozadini aktivnosti bakterijske mikroflore. Bolest može biti uzrokovana streptokokom ili stafilokokom. Infekcija može ući u probavni sistem izvana, na primjer, kolitis se razvija u pozadini dizenterije. Osim toga, upala se javlja u pozadini smanjenja aktivnosti imunološkog sistema, zbog čega počinje intenzivna reprodukcija oportunističke mikroflore.
- Ishemični kolitis. Razvija se ako je poremećena normalna opskrba krvlju debelog crijeva, što se opaža, na primjer, kod ateroskleroze grana trbušne aorte.
- Ljudi sa hroničnom radijacijskom bolešću razvijaju ono što je poznato kao radijacijski kolitis.
- Postoji i toksični oblik kolitisa, koji je uzrokovan izlaganjem toksinima ili lijekovima. Na primjer, vrlo često, nekontrolirani unos nesteroidnih protuupalnih lijekova dovodi do upale crijevne sluznice i drugih organa probavnog trakta.
- Ulcerozni kolitis je prilično čest i opasan,koji je praćen stvaranjem čireva na zidovima crijeva. Nažalost, tačna etiologija ove bolesti nije poznata – naučnici su uspjeli otkriti da autoimuni proces, genetsko naslijeđe i određeni infektivni uzročnici igraju ulogu u nastanku bolesti.
Naravno, postoje i druge šeme klasifikacije, kao i oblici upale. Na primjer, kolitis se može razviti u pozadini alergije. Osim toga, paralelno se može razviti erozija sluznice ili njena postepena atrofija.
Koji su simptomi akutnog kolitisa?
Kao što možete vidjeti, postoji mnogo različitih tipova crijevnog kolitisa. Simptomi akutnih oblika uglavnom izgledaju isto, bez obzira na oblik bolesti, pa je vrijedno upoznati se s njima.
Često akutni upalni proces počinje porastom temperature i pojavom znakova opće intoksikacije organizma. Pacijenti se posebno žale na slabost, bolove u tijelu, bolove u mišićima, glavobolju, gubitak apetita, zimicu.
Postoje specifičniji simptomi koji prate kolitis. Kako se ova bolest manifestuje? Prije svega, poremećaji probavnog sistema. Posebno se mnogi pacijenti žale na jake oštre bolove u abdomenu, posebno u pupku. Često su svi obroci praćeni tutnjanjem, nadimanjem.
Obeležje upale debelog creva je stalna dijareja - akti defekacije su učestali i do 5-6 puta dnevno. Često pacijenti osjećaju poriv odmah nakon uzimanjahranu, ujutro ili se probuditi uveče. Izmet ima tendenciju da bude relativno tanak i smrdljiv, zbog aktivnosti crijevnih bakterija.
Postoje neki prilično opasni simptomi ulceroznog kolitisa. Konkretno, u prisustvu ozbiljnog oštećenja sluznice, nečistoće krvi se mogu pojaviti u izmetu. Ako se konstantno pojavljuje nepromijenjena krv, svakako morate o tome obavijestiti doktora.
Hronični kolitis i karakteristike njegovog toka
Hronični crevni kolitis je prilično opasna bolest. Periodi egzacerbacije zamjenjuju se periodima relativnog smirenja, kada se osoba osjeća dobro, pa stoga ne smatra da mu je potrebna medicinska pomoć. Štaviše, hronični oblik bolesti je mnogo teže lečiti.
Ovu bolest prati i kršenje probavnih procesa. Pacijenti često pate od problema sa stolicom – proljev se često zamjenjuje zatvorom, i obrnuto. Ponekad je čin defekacije praćen bolom u abdomenu. Osim toga, upalni proces se može proširiti i na druge dijelove probavnog sistema.
Vrijedi napomenuti da se u odsustvu liječenja uočavaju postepene promjene u svim sistemima organa. Bolesne osobe gube apetit, što rezultira gubitkom težine. Osim toga, hrana se ne apsorbira u potpunosti, što postepeno dovodi do razvoja anemije, hipo- i beriberi-ja, poremećaja normalne ravnoteže elektrolita i iscrpljenosti. Bolest utiče i na emocionalno stanje osobe - javlja se depresija, pogoršanje raspoloženja,povećana razdražljivost, problemi sa spavanjem, stalni umor. Stoga, ni u kom slučaju ne smijete zanemariti problem.
Moderne dijagnostičke metode
Šta učiniti ako imate simptome koji liče na kolitis? Šta učiniti u takvim slučajevima? Naravno, prije svega, trebate otići ljekaru. Činjenica je da se druge, ozbiljnije bolesti, uključujući rak, mogu maskirati pod istim simptomima.
Prvo, doktor mora uzeti kompletnu medicinsku anamnezu. On će sigurno pitati o prisutnim simptomima, njihovom intenzitetu, vremenu pojavljivanja itd. Ove činjenice su veoma važne, pa svakako dostavite specijalistu sve potrebne informacije.
Slijedi standardni pregled. Doktor će palpirati abdomen kako bi potražio abnormalno uvećane organe. Ako se sumnja na kolitis, neophodan je rektalni pregled, tokom kojeg specijalista može brzo otkriti otok ili otok u rektumu.
Pacijent je također dužan uzeti krvne pretrage (za otkrivanje upale, skrivenog krvarenja, poremećaja krvarenja) i fecesa (možete otkriti infekciju ili nečistoće krvi). Rezultati laboratorijskih testova u ovom slučaju su vrlo informativni.
Ako je potrebno, propisuje se sigmoidoskopija i kolonoskopija - ove studije pomažu da se pažljivo pregleda sluznica debelog crijeva. Ako se uzrok kolitisa ne može utvrditi, ili postoji sumnja na maligni proces, tokomtokom pregleda se radi i biopsija - uzimanje uzoraka tkiva sa daljim laboratorijskim pregledom uzoraka.
Postoje još neke studije koje pomažu ne samo u otkrivanju kolitisa, već iu procjeni stepena oštećenja sluznice, otkrivanju lokacije upalnog procesa itd. Na primjer, rendgenski pregled sa barijumom klistir omogućava doktoru da prouči karakteristike anatomije i proceni stanje debelog creva. Često se pacijentima preporučuje i kompjuterska tomografija, koja omogućava specijalistu da postavi konkretnu dijagnozu, procjenjujući karakteristike upalnog procesa.
U svakom slučaju, u procesu dijagnoze važno je ne samo utvrditi da li pacijent ima kolitis. Uzroci, stepen oštećenja, lokacija, faza razvoja - sve su to ništa manje važne tačke od kojih direktno zavisi izbor režima lečenja.
Medicinski tretmani
Šta učiniti nakon dijagnosticiranja kolitisa? Samo doktor zna kako ga liječiti, tako da ni u kom slučaju ne pokušavate sami da se nosite s problemom. Izbor lijekova direktno zavisi od uzroka bolesti.
Na primjer, u slučaju infektivnog oblika bolesti potrebno je uzimati antibakterijska sredstva. Liječenje ulceroznog kolitisa crijeva uključuje upotrebu čitavog niza lijekova. Posebno se koriste aminosalicilati i glukokortikoidi (hormonske supstance koje inhibiraju upalni proces).
Ako se sumnja na autoimunu reakciju, koriste se citostatici- lijekovi koji inhibiraju aktivnost imunološkog sistema. Vrlo često se pacijentima prepisuju Mercaptopurin, Metotrexan, Azathioprine i drugi lijekovi.
Naravno, simptomatsko liječenje je također važan dio. U prisustvu jake boli, propisuju se analgetici koji pomažu u ublažavanju stanja pacijenta. Antispazmodični lijekovi, posebno Papaverin i No-Shpa, pomažu u obnavljanju normalnog motiliteta crijeva. U prisustvu teške dijareje propisuje se loperamid ili drugi antidijaroični agensi. Prisustvo krvarenja zahtijeva uzimanje hemostatskih lijekova, kao što su Tranexam ili Dicynon.
U nekim slučajevima su potrebne dodatne mjere. Na primjer, kod teških probavnih poremećaja, pacijentima se pokazuje intravenska primjena hranjivih tvari. Perzistentna dijareja može dovesti do dehidracije, pa se pacijentima daju mineralne otopine koje pomažu u održavanju ravnoteže tekućine i elektrolita.
Odmah treba napomenuti da odluku o hospitalizaciji donosi ljekar. U lakšim slučajevima moguće je kućno liječenje, ali samo uz poštovanje svih preporuka specijaliste. Ako je pacijent u teškom stanju (crevno krvarenje, dehidracija, iscrpljenost), tada mora biti pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja - takva rehabilitacijska terapija se može provoditi samo u bolnici.
Kada je potrebna operacija?
Nažalost, konzervativno liječenjeulcerozni kolitis crijeva (ili bilo koje druge vrste ove bolesti) nije uvijek dovoljno efikasan. U takvim slučajevima potrebna je operacija.
Indikacija za operaciju je neefikasnost medikamentne terapije kod teških oblika bolesti. Osim toga, hirurški zahvat se izvodi ako se kod pacijenta pojave takozvana "hitna" stanja koja su opasna po život. Posebno se radi o toksičnoj dilataciji, nastanku maligne degeneracije tkiva, kao io perforaciji crijeva, masivnom krvarenju itd.
Dosta se često provode radikalni zahvati u kojima se debelo crijevo potpuno uklanja. U nekim slučajevima, liječnici postavljaju trajnu ileostomu na prednji trbušni zid radi pražnjenja uz zadržavanje patrljka crijeva. Nažalost, takvo liječenje dovodi do gubitka sposobnosti analne defekacije, uslijed čega pacijenti postaju invalidi. Radi se i djelomično uklanjanje crijeva, ali među pacijentima je postotak recidiva vrlo visok.
Kako se liječe hronični oblici bolesti?
Nažalost, riješiti se hronične upale je vrlo teško. Stoga je terapija u ovom slučaju simptomatska, a usmjerena je na održavanje normalne funkcije crijeva i sprječavanje komplikacija.
U periodima egzacerbacije, koja su, inače, praćena gotovo istim simptomima kao i akutni oblici, pacijentima se propisuju antiinflamatorni, antidijareični, lekovi protiv bolova. Takođe je izuzetno važno obezbediti organizmu potrebnu količinu tečnosti,za sprječavanje dehidracije.
Tokom perioda remisije, prava dijeta dolazi u prvi plan terapije. Posebno je potrebno isključiti proizvode koji iritiraju crijevnu sluznicu. Osim toga, liječnici preporučuju jesti samo toplu hranu (isto vrijedi i za piće). Ali tokom egzacerbacija, dijeta bi trebala biti stroža. Osim toga, neki liječnici pacijentima propisuju periodični unos vitaminsko-mineralnih kompleksa, koji pomažu u sprječavanju razvoja beri-beri, a također normaliziraju imunološki sistem.
Odgovarajuća prehrana je važan dio terapije
Danas mnoge ljude zanimaju pitanja o tome šta je zapravo ulcerozni kolitis crijeva. Već smo govorili o simptomima, liječenju i uzrocima ove bolesti. Ali takođe treba da shvatite da je pravilna ishrana sastavni deo terapije. Štaviše, kod težih oblika bolesti i hroničnih upalnih procesa, posebna dijeta se mora pridržavati i nakon završetka terapije.
Kolitis je upala crijeva, koja shodno tome utiče na probavni proces. Zato dijeta za takvu bolest mora biti nježna. Za početak, treba napomenuti da sva jela treba kuhati na pari ili kuhati (prehrana se može malo diverzificirati pečenom hranom). Pacijentima se preporučuju frakcijski obroci - potrebno je jesti često (ponekad i do 7-8 puta dnevno), ali u malim porcijama, kako bi se spriječila stagnacija i fermentacija hrane u debelom crijevu. Usput, posljednji trikhrana treba biti najkasnije do 19 sati.
Obavezno uključite dovoljno životinjskih proteina u svoju prehranu - to mogu biti jaja, nemasno meso (na primjer, perad, teletina, meso zeca), ali ni u kojem slučaju pržena hrana.
Postoje određene kategorije namirnica koje iritiraju crijevnu sluznicu, što dovodi do pojačanih simptoma. Takvu hranu treba potpuno izbaciti iz prehrane. Posebno je pacijentima zabranjeno jesti masno meso, sirovo povrće (vlakna su, naravno, neophodna, ali povrće treba prokuhati), kao i mahunarke, kukuruz, pečurke i začine. Jelovnik ne bi trebalo da sadrži prženu, masnu i slanu hranu. Zabranjena hrana također uključuje sjemenke suncokreta, gazirana pića, alkohol, suhe kajsije i suhe šljive.
Ako pacijent nema prekomjernu težinu, tada dijeta mora biti visokokalorična (najmanje 2-3 hiljade kcal dnevno) kako bi se izbjegao nagli gubitak težine.
Crevni kolitis: liječenje narodnim lijekovima
Naravno, mnoge ljude zanimaju pitanja o tome postoje li drugi načini da se otarase takve bolesti. Da li je moguće izliječiti, na primjer, ulcerozni kolitis kod kuće?
Liječenje narodnim lijekovima, naravno, postoji. Ali ovdje morate biti veoma oprezni. Prvo, prije upotrebe bilo kojeg kućnog lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom - samo on može procijeniti moguću korist ili štetu.
U većini slučajeva narodni iscjelitelji preporučuju uzimanje odvara od kamilice, žalfije i centaury. Za pripremu je potrebnouzmite po jednu kašičicu suhe trave svake biljke, pomiješajte i prelijte čašom kipuće vode. Nakon što se biljke infuziraju, tečnost se može filtrirati. Preporučuje se uzimanje po jednu supenu kašiku svaka dva sata. Trajanje tretmana treba da bude najmanje mesec dana - tek tada će početi da se pojavljuju vidljivi rezultati takve terapije.
Postoje i drugi recepti. Na primjer, sušene kore lubenice smatraju se korisnim za kolitis. 100 g kora preliti sa 400 ml kipuće vode i ostaviti da prokuha. Potrebno je piti pola čaše 4 do 6 puta dnevno. Osim toga, možete pripremiti i izvarak od kore nara. 2 g suvih kora preliti sa čašom vode i kuvati na laganoj vatri pola sata. Preporučuje se uzimanje dvije supene kašike dva puta dnevno.
U svakom slučaju, dosadno je shvatiti da je alternativno liječenje kolitisa moguće samo kao pomoćna metoda i ni u kojem slučaju ne može zamijeniti punopravnu terapiju lijekovima.
Prevencija kolitisa
Kolitis je vrlo česta upalna bolest i, nažalost, do danas ne postoje posebne preventivne mjere. Naravno, možete slijediti određena pravila koja će pomoći u smanjenju rizika od razvoja bolesti. Posebno treba pažljivo pratiti kvalitet hrane i vode koju koristite, pridržavati se svih pravila kuvanja, pridržavati se osnovnih sanitarnih i higijenskih standarda, prati ruke prije jela, itd.
Pošto je razvoj kolitisa često povezan sa nepravilnim imunološkim odgovorom organizma, morate voditi računa o stanjuimunološki sistem. Sastavni dio svake prevencije je pravilna prehrana bogata vitaminima i mineralima, kao i izvodljiva fizička aktivnost.
Pokazano je da se neke vrste kolitisa mnogo češće razvijaju u prisustvu nedovoljne cirkulacije krvi, pa je neophodno preduzeti preventivne mjere protiv bolesti kao što su ateroskleroza i hipertenzija, kao i prestati pušiti.
Ako se pojave prvi znaci upozorenja, odmah se obratite ljekaru: što se prije dijagnosticira bolest i započne adekvatna terapija, lakše ćete se riješiti bolesti bez ozbiljnijih komplikacija.
