Metode liječenja i simptomi crijevnog kolitisa trebali bi biti dobro poznati svima koji se često susreću s bolovima u donjem dijelu trbuha. Patološki procesi koji se ne mogu zanemariti uključuju i poremećaj stolice i apetita, te probavne smetnje. Vrlo često svi oni postaju znaci crijevnog kolitisa. U ovom članku ćemo detaljno govoriti o ovoj bolesti, kakvim je simptomima karakterizirana, kako se liječi i postoje li efikasne metode prevencije.
O bolesti
Pre nego što se udubimo u tretmane i simptome crevnog kolitisa, pogledajmo šta je ova bolest. Da biste ovo razumjeli, trebat će vam osnovno znanje ljudske anatomije.
Crijevo je terminalni diodigestivnog trakta koji završava u debelom crevu. U njemu se hranjive tvari nikada ne apsorbiraju u krv, za razliku od one tanke. Namijenjen je isključivo za prikupljanje neprobavljenih ostataka hrane i njihovo iznošenje kroz rektum. Anatomski, rektum je dio debelog crijeva.
Pored rektuma, ima i poprečno, slijepo, sigmoidno, uzlazno i silazno debelo crijevo. Ukupna dužina mu se kreće od 90 do 150 centimetara.
Ostaci hrane koji uđu u lumen crijeva sadrže veliku količinu elektrolita i vode. Oni se apsorbiraju kroz sluznicu debelog crijeva, ulazeći direktno u krvotok. To je zbog činjenice da je sluznica bogata krvnim sudovima.
U isto vrijeme, veliki broj raznih mikroorganizama živi u debelom crijevu. Neki od njih pripadaju uslovno patogenoj mikroflori. Možda njen najupečatljiviji predstavnik je E. coli. Istovremeno, većinu mikroflore čine laktobacili i bifidobakterije, koje ne uzrokuju bolesti, jer svojim prisustvom sprečavaju druge mikroorganizme da se snažno razmnožavaju.
Dakle, kolitis se nazivaju razne bolesti, u kojima se u ljudskom tijelu razvijaju distrofični ili upalni procesi. Oni napadaju sluznicu debelog crijeva, uzrokujući da crijeva ne funkcioniraju kako treba.
Razlozi
Ova bolest se javlja doraznih razloga. Među njima su intoksikacija, neravnoteža mikroflore, kolonizacija crijevnog trakta višećelijskim parazitima i terapija lijekovima. U potonjem slučaju, antibiotici imaju posebno štetan učinak na ljudski organizam.
Imajte na umu da kod nekih vrsta kolitisa uzroci bolesti ostaju nepoznati. Na primjer, ovo uključuje limfocitni i kolagenski kolitis.
Također je nepoznato zašto nastaje ulcerozni kolitis. Prema najčešćoj verziji, bolest je povezana sa autoimunim procesima.
Pored toga, kolitis je često uzrokovan drugim bolestima. Konkretno, gastritis, holecistitis, giht, enteritis, razne autoimune bolesti. Postoji i kolitis izazvan izlaganjem radijaciji, trovanjem otrovnim materijama.
Intestinalni kolitis kod odraslih je često ishemijski. Ova vrsta bolesti uzrokovana je nedovoljnom opskrbom zidova crijeva krvlju, što dovodi do narušavanja njihovog normalnog funkcioniranja. Najtipičniji ishemijski tip bolesti za starije pacijente. Često se javlja u pozadini volvulusa, dijabetesa, traume, anemije ili kile.
Takođe, među faktorima koji doprinose nastanku crijevnog kolitisa, stručnjaci izdvajaju:
- stres;
- pogrešna dijeta;
- mehaničko djelovanje na rektum (npr. zloupotreba klistira);
- nasljedni faktori;
- alergijske reakcije;
- trovanje hranom;
- nezdrava strast prema "gladnim" dijetama.
U većini slučajeva, bolest se razvija pod uticajem ne samo jednog, već više faktora odjednom. U većini slučajeva, bolest se javlja kod odraslih, iako se dešava kada od nje pate i djeca.
Pregledi
Metode liječenja i simptomi crijevnog kolitisa razlikuju se ovisno o tome kojoj vrsti bolesti pripada bolest koja se nalazi kod pacijenta. Kada je u pitanju totalni poraz većeg dela unutrašnje površine debelog creva, govorimo o pankolitisu. Ovo se retko dešava, češće su zahvaćeni samo neki delovi debelog creva.
Kada se upala razvija samo u rektumu, tada se ova vrsta bolesti naziva proktitis, a ako su zahvaćeni sigmoid i rektum onda proktosigmoiditis. Posljednji tip se također naziva distalni kolitis. Konačno, ako je bolest iskomplikovana upalom tankog crijeva, možemo govoriti o enterokolitisu.
Takođe, stručnjaci razlikuju sljedeće vrste kolitisa:
- catarrhal;
- erosive;
- difuzno;
- ulcerativno.
Kada se bolest kod odraslih razvija dugo vremena, to ukazuje na hronični crijevni kolitis. Sa njegovim pogoršanjem govore o akutnom kolitisu.
Kolitis je takođe često izazvan crevnom infekcijom. U ovom slučaju se dijeli na dvije vrste. Specifični kolitis je uzrokovan salmonelom ili bacilom dizenterije. Dovode do nespecifičnog kolitisastreptokoki, uslovno patogena mikroflora, stafilokoki. Bolesti uzrokovane bakterijama klostridije nazivaju se pseudomembranozni kolitis. Ova vrsta bakterija sa jakom reprodukcijom oslobađa veliku količinu toksina koji utiču na crijevnu sluznicu.
Simptomi
Sada pobliže pogledajmo liječenje i simptome crijevnog kolitisa kod odraslih. Razlikuju se u zavisnosti od oblika i stadijuma bolesti.
Hronični kolitis u većini slučajeva karakteriziraju bolni, tupi i savijeni bolovi u donjem dijelu trbuha. U pravilu se mogu pratiti duž putanje debelog crijeva. U kroničnom obliku bolesti, bol se pojačava prije defekacije, nakon jela, fizičkog napora, kao i mehaničkim djelovanjem na trbušnu šupljinu. Na primjer, nakon korištenja javnog prijevoza.
Jaki bol u obliku grčeva je nekarakteristična za hroničnu formu. U pravilu se opažaju kod spastičnog kolitisa. Istovremeno, uglavnom imaju paroksizmalni karakter.
Treba napomenuti da se hronični tip bolesti često karakteriše nizom simptoma svih vrsta intenziteta.
Kada govorimo o klasičnim tretmanima i simptomima crijevnog kolitisa kod odraslih, razlikuju se sljedeći znakovi:
- osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma;
- proljev praćen napadima zatvora;
- stolica sa tragovima sluzi (može biti prošarana zelenkastim ili bezbojnim);
- lažni nagon za nuždu;
- nedostatak apetita, mučnina;
- krvavi iscjedak u stolici;
- gorko u ustima;
- povraćanje;
- nadutost;
- podrigivanje.
Kod egzacerbacija bolesti uočavaju se simptomi intoksikacije cijelog organizma. U ovom slučaju nije lako odrediti tretman. Simptomi crijevnog kolitisa slični su onima kod SARS-a. To su temperature do 38 stepeni, glavobolja, tahikardija, umor i slabost.
Kod intestinalnog ulceroznog kolitisa, proljev postaje sve češći, dostižući 20 puta dnevno. U ovom slučaju, izdvajanja su vrlo oskudna. Pojavu opstipacije prati uključivanje u patološki proces tankog crijeva.
Kada pacijent razvije crijevnu upalu, simptomi mogu biti slični alergijskim reakcijama. To je svrab na sluznicama, kožni osip. Može doći do oštećenja vida, bolova u zglobovima, problema sa žučnom kesom i jetrom.
Hronični kolitis, koji se razvija tokom dužeg vremenskog perioda, često dovodi do dehidracije. Prate ga suha usta, vrtoglavica, beri-beri, anemija, gubitak težine, anurija. U hroničnoj fazi egzacerbacije javljaju se nekoliko puta godišnje.
Treba napomenuti da se gastrointestinalni kolitis pojavljuje bez obzira na spol pacijenta. Pojava kolitisa tokom trudnoće može negativno uticati na nošenje fetusa.
Dijagnoza
Samo ljekar može utvrditi prisustvo kolitisa crijevne bolesti. Atpojava sumnji i karakterističnih simptoma, preporučuje se konsultacija sa gastroenterologom kako bi on odabrao efikasnu terapiju.
Kolitis nije lako dijagnosticirati. Poteškoća leži u činjenici da teški simptomi mogu ukazivati na druge bolesti. Na primjer, hemoroidi ili enteritis. U ovoj fazi važno je utvrditi postoje li druge opasne bolesti. Među njima se razlikuju bolesti debelog crijeva kao što su maligni tumori ili atipični apendicitis. Takođe, sindrom iritabilnog creva se često može pomešati sa hroničnim kolitisom. Simptomi ovih bolesti su međusobno izuzetno slični. Glavna razlika je u tome što kod sindroma iritabilnog crijeva dolazi samo do poremećaja autonomnog nervnog sistema crijeva, kao i perist altike. U isto vrijeme, sluzokoža ne trpi.
Prilikom dijagnosticiranja nespecifičnog kolitisa važno je isključiti dizenteriju, Crohnovu bolest, helmintičke invazije, amebijazu. Dijagnoza se postavlja tek nakon detaljne endoskopije.
U ovom slučaju, stručnjaci koriste sljedeće metode:
- vizuelni pregled pacijenta;
- prikupljanje analize pritužbi i anamneze;
- analiza fecesa, krvi i urina;
- kolonoskopija;
- sigmoidoskopija;
- biopsija sluznice;
- radiografija i kompjuterska tomografija.
Sve ove studije omogućavaju doktoru da utvrdi da li ima promjena u sastavu urina i krvi, da li ima krvi u stolici, što može ukazivati na crijevno krvarenje. Ovi postupci pomažu u određivanju stanja sluznicemembrane u žarištu bolesti, vrsta uzročnika infektivnog kolitisa.
Prognoza
Ako pacijent počne ignorirati bolest, ona napreduje i razvija se u teže oblike. Erozivni kolitis može prerasti u ulcerozni. U isto vrijeme, nemoguće je samostalno izliječiti kronični kolitis, tako da ne treba očekivati da će bolest proći sama.
Izuzeci su samo akutni oblici koji izazivaju infekcije. Na primjer, dizenterija ili salmoneloza. Nakon oporavka, neugodne posljedice konačno nestaju, više ne smetaju pacijentima. Uz pogrešnu taktiku liječenja, bolest se razvija u hroničnu.
U ovoj fazi, bolest je provocirajući faktor za vrlo opasne bolesti, uključujući tumore gastrointestinalnog trakta. Čak i ako se ne dogodi ono najgore, bolest može dovesti do opasnih septičkih procesa u krvožilnom sistemu, peritonitisa. Ove komplikacije već direktno ugrožavaju život pacijenta.
Liječenje
Metode terapije zavise od porekla bolesti. Većina slučajeva crijevnog kolitisa liječi se konzervativno.
Jedini izuzetak može biti ulcerozni kolitis, kod kojeg je neophodna hirurška intervencija. Također, operacije uklanjanja dijela crijeva moraju se uraditi za Crohnovu bolest i autoimune bolesti.
Liječenje crijevnog kolitisa kod odraslog pacijenta provodi se ambulantno. Ostani u bolnicipotrebno samo za upale.
U osnovi, pacijent će morati uzimati lijekove koje mu je propisao ljekar. Pored medicinskih metoda, za ovu bolest se preporučuje i:
- fizioterapijske vježbe;
- dijeta;
- masaža abdomena;
- liječenje blatom;
- fizioterapija;
- crijevni tuš.
Važna tačka u liječenju kolitisa je dijeta. Razvija ga specijalist za svaki slučaj pojedinačno. Izabran je tako da hrana ne izazove upalne procese u gastrointestinalnom traktu.
Među osnovnim principima dijete je isključivanje iz ishrane sirove, slane, kisele, pržene i dimljene hrane. Obroci bi trebali biti frakcijski (košta najmanje šest puta dnevno). Također biste trebali smanjiti količinu čokolade, alkohola, hrane bogate vlaknima, gaziranih pića.
Mliječni proizvodi i proizvodi od brašna, masno meso, slatkiši, ovsena kaša, proso, ječmena kaša su zabranjeni. Svježe povrće i voće je dozvoljeno kada pacijent pati od teške kronične opstipacije. Ali ako proljev postane glavna manifestacija bolesti, tada su dopuštene samo pasirane svježe jabuke. Sva hrana treba da bude što je moguće čistija, što je moguće manja.
U ishrani treba uključiti krekere, bajat hleb, ljigave supe. Dozvoljeni su proizvodi od mesa peradi i moraju biti pripremljeni u obliku ćufte ili kotleta. Povrće se može jesti samo u iseckanom obliku, nakon što ga prokuvate.
Prevencija
Postoje efikasne metodeprofilaksa kako bi se spriječio razvoj ove bolesti. Verovatnoća kolitisa je znatno smanjena kada se pacijent dobro hrani tokom celog života, pridržava se uravnotežene i racionalne ishrane.
Savjetuje se i izbjegavanje stresa, blagovremeno liječenje upalnih bolesti drugih dijelova gastrointestinalnog trakta i otklanjanje infekcija. Ne uzimajte antibiotike na svoju ruku bez lekarskog recepta.
Također treba da budete svjesni faktora rizika koji mogu izazvati ovu bolest. To su dijabetes melitus, pušenje, visok holesterol u krvi, hipertenzija, gojaznost. Stoga su umjerena fizička aktivnost i odsustvo loših navika također važne preventivne metode.
kolitis kod djece
Svi roditelji treba da upamte metode liječenja i simptome crijevnog kolitisa kod djece kako bi odmah potražili pomoć ako se pojave znaci ove bolesti. Vrijedi zapamtiti da je ovo opasna upalna bolest, koju karakteriziraju distrofične promjene u debelom crijevu.
Crevni kolitis kod djece javlja se iz određenih razloga:
- stres;
- prisutnost bakterijskih i virusnih infekcija;
- nasljednost;
- trovanje hranom, pothranjenost;
- prisustvo autoimunih bolesti;
- loše okruženje;
- intestinalna disfunkcija;
- nekontrolisana upotreba antibakterijskih lijekova;
- nenormalan razvoj digestivnog sistemaorgani;
- alergija.
Znakovi i terapija
Simptomi i liječenje crijevnog kolitisa kod djece u velikoj mjeri se poklapaju sa znacima ove bolesti kod odraslih. Terapija se određuje na osnovu karakteristika toka bolesti, njenih uzroka. Glavni simptom crevnog kolitisa kod dece je bol u stomaku i dijareja.
Neželjeni efekti uključuju nadutost, zimicu, česte stolice, krvne ugruške u stolici, dehidraciju.
Liječenje može biti terapeutsko ili hirurško. Hirurška intervencija je dozvoljena samo u slučajevima kada druge metode ne daju željene rezultate, a dijete pati od jakih bolova. Operacija se po pravilu propisuje samo za dijagnozu Crohnove bolesti, ishemijskog kolitisa, nespecifičnog kolitisa.
Kod ove bolesti liječenje je prvenstveno usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti. Trebali biste početi s radikalnim pregledom ishrane bebe. Hrana treba da se lako apsorbuje od strane organizma, da bude lagana. Trebalo bi da pijete dosta tečnosti, sve će to pomoći u obnavljanju funkcija debelog creva.
Bol u stomaku i dijareja se leče dijetom sa određenim lekovima i dosta tečnosti. U tom slučaju, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu, a ne prekomjernog rada. U većini slučajeva, ove mjere su dovoljne da crijeva povrate stabilno funkcioniranje.
U teškim slučajevima potrebno je pribjeći jakim lijekovima. Moglo bi biti antibakterijskolijekovi i antibiotici koji se propisuju za liječenje infekcija koje prate kolitis. Kombinacije različitih moćnih lijekova preporučuju se i za Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis.
Terapija obično počinje upotrebom antiinflamatornih lijekova. Ako su neefikasni, koriste lijekove koji potiskuju imuni sistem.
Kolitis kod djece najčešće obolijevaju zbog trovanja, neuhranjenosti, nedovoljnog unosa tekućine u toku dana. Stoga je za prevenciju ove bolesti dovoljno pažljivo pratiti šta dijete jede i pije. Insistirajte da se pravilno hrani, pridržavajte se režima.
