Intestinalni limfom je neoplazma koja u početku ima benigni oblik, ali nakon nekog vremena postaje maligna. Ova neoplazma se javlja u želucu, a zahvata limfoidno tkivo, a određeni faktori doprinose nastanku ove bolesti.
Glavni uzroci limfoma
Naučnici već duže vreme proučavaju ovu retku onkološku bolest, ali do danas ne mogu tačno da kažu šta je razlog degeneracije zdravih ćelija u maligni tumor. Lekari su jedino uspeli da utvrde koji faktori mogu u većoj meri uticati na brzinu razvoja intestinalnog limfoma. Jedan od prvih razloga je nasljedna predispozicija osobe za bilo koje onkološke bolesti, osim toga, razvoj ove maligne formacije može izazvati bilo kakve poremećaje u imunološkom sistemu.
Limfom kod HIV-inficiranih i teško bolesnih osoba
Veoma se takva ozbiljna bolest javlja kod osoba zaraženih HIV-om, osim toga, potencijalna rizična grupa može takođeruključuju one ljude koji su uzimali lijekove koji sadrže hormone. Bolesti su podložni i oni ljudi koji su bili podvrgnuti ozbiljnoj transplantaciji bilo kojeg unutrašnjeg organa.
Simptomi
Prvi simptomi intestinalnog limfoma kod djece i odraslih javljaju se već u prvim fazama razvoja, a prije svega, pacijent povremeno ima mučninu, postepeno nestaje apetit. Osoba može imati stalni osjećaj punoće u želucu. Ovi simptomi intestinalnog limfoma se postepeno dodaju malim bolovima u donjem dijelu trbuha, kao i zatvoru ili dijareji.
Štaviše, u prvim fazama razvoja takve onkološke bolesti najčešće se javljaju simptomi limfoma tankog crijeva kao što je uporna dijareja, a nakon što se neoplazma značajno poveća, pacijent već počinje teški zatvor, koja traje od dva dana pa do nekoliko sedmica, a zatim postaje hronična. Trajni zatvor kod limfoma je praćen stalnim i vrlo jakim stvaranjem plinova, pojavom krvave ili crvenkasto-smeđe sluzi u stolici, anemijom i nadimanjem. Ovim simptomima možete dodati i stalno podrigivanje, koje se javlja čak i u slučajevima kada osoba nije jela, kao i smetnje u radu srca.
Dijagnoza
Da biste razumjeli i ne pogriješili kako tačnopostoji razvoj malignih patologija, potrebno je pravovremeno provesti medicinski pregled tijela. Postoji nekoliko različitih metoda za testiranje, ali postoje one najbolje, koje daju najviše informacija o stadiju i prirodi formiranog tumora.
- Dijagnoza intestinalnog limfoma laparotomijom. Ovaj zahvat je jedna od hirurških operacija. Pacijentu se reže stomak, uz pomoć laparotomije doktori izvlače materijal potreban za studiju. Ova dijagnostička metoda je najpreciznija dostupna.
- Dijagnoza rendgenskim snimkom. Koristeći ovu metodu, možete dijagnosticirati male maligne tumore, kao i razumjeti odakle potiču metastaze.
- Dijagnoza ultrazvukom. Zahvaljujući ovoj proceduri moguće je odrediti veličinu postojećeg tumora, a osim toga sagledati stanje kako zahvaćenih tako i zdravih tkiva rektuma.
- Dajte krv za opštu analizu i pored toga prođite test tumorskim markerima. Proučavanjem rezultata takve analize može se razumjeti koji je organ zahvaćen bolešću. Možete pogledati neke parametre tumora, kao što je mikrocitna anemija, i vidjeti da li se nivo ESR-a povećao.
- Obavite endogastroskopski pregled. Za takav dijagnostički proces trebat će vam određena oprema. Osim dijagnostike, tokom zahvata možete prikupiti materijal koji će se kasnije koristiti u biopsiji želuca. I takođe zahvaljujući ovoj studiji, možete pratiti prisustvo patologija.
- Biopsija. U ovoj fazi, preuzeti materijal se priprema za slanje u različite studije, zahvaljujući kojima će ljekari moći detaljnije proučiti postojeći tumor.
Liječenje
Intestinalni limfom još uvijek nije u potpunosti shvaćen, kao i vrlo rijetka bolest koja je identificirana kod otprilike 1% ljudi. Svi se susreću sa ovom vrstom onkološke bolesti, a Hodgkinovi limfomi su maligne neoplazme sekundarnog tipa i javljaju se samo povremeno. S takvom patologijom, metastaze se nalaze u crijevu, što se tiče lezije, može se nalaziti na nekom drugom mjestu. Pacijenti kojima je dijagnosticirana ne-Hodgkinova varijanta tumora u crijevima mnogo češće dolaze ljekarima.
Dvije varijante intestinalnog limfoma javljaju se kod pacijenata starijih od 50 godina, a kod žena se ova bolest otkriva mnogo rjeđe nego kod muškaraca. Osim toga, treba obratiti pažnju na činjenicu da se novotvorine u tankom crijevu formiraju samo u 20% slučajeva, ova onkološka bolest se najčešće dijagnosticira u debelom crijevu.
Plan tretmana
Za razliku od mnogih drugih onkoloških bolesti, crevni limfom se jasno manifestuje već u početnim stadijumima, pa se pacijenti koji osete nelagodu od pojave simptoma na vreme šalju lekaru. Naravno, uz pravovremeno liječenje, šanse za oporavak bez recidiva su velikepovećati. Nakon što se pacijent koji ima izražene simptome ove onkološke bolesti pošalje ljekaru, postavlja se dijagnoza.
Kada se dijagnoza potvrdi, sastavlja se individualni plan liječenja za pacijenta sa intestinalnim limfomom, koji može biti dva tipa.
Izbor terapije
U nekim slučajevima liječenje počinje operacijom uz korištenje najsavremenije opreme, a zatim se rezultat fiksira kemoterapijom ili zračenjem. U drugim slučajevima, liječenje počinje kemoterapijom bez operacije, ali ovaj proces liječenja povećava rizik od oštećenja crijevnih zidova. Osim toga, ovakva terapija može biti praćena jakim povraćanjem, stalnom mučninom, koja ne može prestati tokom cijelog tretmana, a pacijent može osjećati i jak bol. A to je zbog činjenice da je limfom vrlo osjetljiv na one lijekove koji se koriste u kemoterapiji. Ako pacijent teško podnosi zahvat, može mu se propisati hitna operacija. Ako je bolest u samoj početnoj fazi bez jasnih simptoma intoksikacije i masivnog oštećenja limfnih čvorova, tada ljekar može propisati terapiju zračenjem.
Za postizanje stabilnih rezultata kombinuju se hemoterapija i radioterapija, a najčešće se ova kombinovana metoda koristi u slučajevima kada je onkološka bolest već u drugom stadijumu. Prvo, takvi pacijenti se propisujučetiri ili šest ciklusa kemoterapije nakon čega slijedi radioterapija, koja koristi rendgenske zrake za liječenje izraslina.
Ako je pacijent imao početnu fazu Hodgkinovog limfoma, tada lekar može propisati terapiju zračenjem po radikalnom programu, u kom slučaju ne samo oni limfni čvorovi koji su bili zahvaćeni bolešću, već i sva susedna područja izloženi gama zracima. Ova radikalna verzija terapije zračenjem se također koristi za sprječavanje recidiva.
Zašto je pravovremeni tretman toliko važan?
Ljekari upozoravaju da pravovremeno liječenje u većini slučajeva pomaže u rješavanju ove teške bolesti, pa je vrlo važno da se kod prvih znakova ove bolesti ode kod lokalnog terapeuta ili onkologa. Moram reći da se metode liječenja limfoma stalno mijenjaju i usavršavaju, u tu svrhu se koriste poboljšani lijekovi i tehnologije. No, zadatak pacijenta je da obrati pažnju na simptome koji su se pojavili i odmah potraži pomoć ljekara, jer se u ranim fazama limfom uspješnije i brže liječi, recidivi se rjeđe javljaju. Osim toga, zadatak pacijenta je da se striktno pridržava svih preporuka onkologa, vrlo je važno stalno održavati imunitet i pratiti svoju ishranu, uključiti u nju više zdravih i vrlo kvalitetnih proizvoda.
Prognoza
Lijekar može napraviti bilo kakvo predviđanje intestinalnog limfoma tek nakon određivanja specifičnog stadijuma bolesti. U početnim fazama sve prognoze su dobre, ako se na tome započne liječenje, tada pacijenti prežive u 90% slučajeva, a mogućnost recidiva je 15%. Čak i ako je bolest u posljednjoj fazi, osoba se još uvijek može nadati pozitivnom ishodu. Gotovo polovina onih koji su imali takvu bolest može mirno živjeti najmanje pet godina. Otprilike jedna trećina pacijenata pati od recidiva, ali druga polovina, nažalost, umire.
