U članku ćemo razmotriti što je fistula. Ovo je kanal koji se formira tokom upalnog procesa, praćenog stvaranjem gnojnih šupljina. Javlja se kada nema drugog izlaza za gnoj, pojavljuje se uski kanal koji je iznutra prekriven epitelnim tkivom. Koliko je opasna fistula kod djeteta? Više o tome u nastavku.
Fistula na desni
Gingivalna fistula kod djeteta je neugodna bolest. Ali uz pravovremenu terapiju, ne uzrokuje nikakve komplikacije i ne utječe negativno na zdravlje. Uzroci gingivalne fistule kod bebe mogu biti lokalne manifestacije određenih bolesti, na primjer, odontogeni kronični sinusitis, osteomijelitis i parodontitis. Zub koji nije u potpunosti izbio može također uzrokovati formiranje fistule kod djeteta.
Fistule se pojavljuju i na palatinalnoj sluznici, ovisno o tome gdje se nalazi kruna impaktiranog zuba. Uzrok može biti apsces ili karijes. U nekim slučajevima se opaža i pojava fistule na licu bebe. Javlja se i kod trčanjasituacije - kod spontanog otvaranja apscesa ili nakon defekta u integritetu žarišta upale vanjskim rezom.
Osobine liječenja gingivalne fistule
Šta roditelji treba da urade kada se detetu nađe fistula na desni? Za početak, najvažnije je ne paničariti, isključiti čvrstu hranu iz prehrane i ispirati usta biljnim dekocijama kako biste uklonili upalu i smanjili oticanje. Međutim, to su samo elementarne mjere koje će blago ublažiti stanje pacijenta. Kako se gingivalna fistula liječi kod djeteta? Morate potražiti stručnu pomoć od stomatologa. U zavisnosti od faze razvoja patologije, liječenje gingivalne fistule kod beba uključuje nekoliko opcija.
Patološka terapija
U ranoj fazi infekcije, dovoljno je koristiti antibakterijska sredstva kako bi se otklonio otok i spriječio zarazni proces.
Kako otvoriti fistulu na desni kod djeteta?
Terapeutski način.
Kod složenijih oblika bolesti, doktor će očistiti zubne kanale, ukloniti naslage gnoja i plaka. Nakon toga se vrši profesionalno čišćenje i plombiranje oboljelog zuba.
Operacija.
Ako je područje upale preveliko i zub je nemoguće spasiti, preostaje samo da ga uklonite i izliječite tkiva koja se nalaze u blizini.
Može biti i fistula na bebinom vratu.
Obrazovanje na vratu
Osebnost takve bolesti kao što je kongenitalna fistula na vratu djeteta ovisi ogenetski faktor. Patologija se može spriječiti u fazi planiranja trudnoće, ako pažljivo proučite svoj genetski pedigre.
Fistule koje se pojavljuju na vratu dijele se na sljedeće oblike: bočne i srednje.
Srednja fistula nastaje zbog nerazvijenosti lingvalno-tiroidnog kanala, njene funkcionalne sposobnosti su još u embrionalnoj fazi razvoja. Patologija je plačna tačka na sredini vrata. U nekim slučajevima možete osjetiti pečat, koji podsjeća na valjak, u području hioidne kosti.
Lateralna fistula nastaje zbog povrede timusa kada kanal nije zarastao. Rupa je jaz formiran duž unutrašnjeg mišićnog ruba u predjelu ključne kosti. Iza fistuloznog otvora, u rijetkim situacijama, vidljiv je kanal koji ide do krajnika ili čak do svoda neba.
Lateralne i srednje fistule nastaju nakon proboja ciste. Kao rezultat toga, gnojno-serozna sluz se oslobađa iz rupe. Ovaj iscjedak ne dozvoljava tijelu da se oporavi sam bez medicinske pomoći.
Razlozi
Takva urođena patologija kao što je cervikalna fistula kod djeteta može se manifestirati u dobi od pet ili sedam godina. Mnogo rjeđe je moguće odrediti gustu formaciju u području hioidne kosti kod mlađe djece. Ovo se objašnjava činjenicom da je cista duboka, dok su cervikalni organi nepravilno formirani.
Srednja ili lateralna fistula je rezultat:
- proces upale u gornjim disajnim organima;
- infekcije;
- upalau ustima.
Kada se cista otvori u inflamatornom stadijumu, na ovom mestu počinje da se formira fistula iz koje će stalno izlaziti neprijatna tečnost koja, neprestano iritirajući fistulozni trakt, ometa njegovo zarastanje.
Kod djeteta, cista se u nekim slučajevima kombinuje sa drugim genetskim poremećajima vrata:
- nerazvijena ušna školjka;
- parotidna fistula;
- deformacija površine nosa.
Kanal fistule može se neočekivano otvoriti na bilo kojem dijelu vrata. U nekim slučajevima na njenim zidovima naiđu tkiva gušave ili štitne žlijezde, kao i izrasline limfoma.
Dijagnoza se zasniva na upotrebi radiografije uvođenjem kontrastnog sredstva u kanal fistule. Kada rendgensko snimanje nije moguće, vrši se temeljit pregled uzimajući u obzir pojedinačne nasljedne patologije.
Kako se bolest liječi
Prilikom utvrđivanja tačne dijagnoze postavlja se logično pitanje: "Da li se cervikalna fistula kod djeteta liječi bez intervencije kirurga?". Odgovor je u svakom slučaju nedvosmislen: nemoguće je. Zahvaćeni fistulozni kanali moraju se neutralizirati. U tu svrhu koristi se protuupalni tretman, otvara se apsces. Kada se upalni stadijum završi, radi se operacija.
Ovo je mala operacija izvedena prema planu.
Tok fistule na vratu je potpuno izrezan zajedno sa cistom. U nekim slučajevima mora se ukloniti i područje hioidne kosti koje se nalazi uz cistu. Operacija se radi u opštoj anesteziji, rizik od komplikacija je isključen.
Veoma je važno da se ne naruši kanal i njegov integritet, pa se zbog toga, pri velikoj dužini, u nekim situacijama, naprave dva reza na površini kože. Rezovi su napravljeni oko rupe.
Statistički podaci govore da je intervencija uklanjanja cervikalne fistule uvijek uspješna, bez komplikacija. Najvažnija stvar koja zahtijeva pažnju je moguće krvarenje. Mali pacijenti lako podnose proceduru i brzo se oporavljaju nakon terapije. Ožiljci nestaju za 3-4 mjeseca, preporuča se u ovom trenutku podvrgnuti dodatnom ultrazvučnom pregledu. Ako se pridržavate preventivnih preporuka, recidiv se može izbjeći.
Treba napomenuti da se odgađanje operacije ne preporučuje. Bolje ga je provoditi u ranom uzrastu kako bi se izbjegle daljnje traume djetetove psihe.
Liječenje fistule kod djece treba biti sveobuhvatno i blagovremeno.
Fistula u uhu
Fistula blizu uha je lokalizovana u predelu ušne školjke, kao kanal obložen epitelom. Takva se bolest često manifestira čak i na rođenju bebe, ali može biti i posljedica kirurških komplikacija, produžene upale (uključujući upalu srednjeg uha).
Kod dojenčadi je urođena patologija u četvrtini slučajeva nasljedna. Dešava se da je fistula pogrešno dijagnosticirana, pomiješana je s drugom bolešću, a pacijent ode uspecijalista već sa apscesom.
Ušna fistula kod djeteta nalazi se na tragusu uha, najčešće je male dužine. Potez ima slijepi završetak. Glavni razlog za pojavu bolesti: nespoj između tuberkula. Međutim, fistule mogu biti dugi trakti koji uključuju vrat, srednje uho i nazofarinks.
Ulaz fistule u blizini uha nije veći od milimetra, ispod omotača kože sam fistulozni kanal je oko centimetar (u zavisnosti od sorte).
Liječenje patologije
Ova bolest ne samo da ima loš estetski izgled, već je potrebna i pažljiva terapija i poštivanje medicinskih preporuka. Za neupaljene i plitke fistule, nepoželjno je primjenjivati ih.
Antibakterijska terapija
Kada započne proces upale, otvaraju se fistule tako da iz njih izlazi gnoj. Kako bi se olakšalo stanje bolesnika, poželjno je liječenje antiseptičkim i antibakterijskim lijekovima. Upaljene fistule se podmazuju hlorheksidinom i Levomekolom. Nakon prestanka upale, gnoj prestaje da se izdvaja iz fistule i ona se sama zatvara do naknadne upale. Ukoliko se fistule nalaze u uhu tako da se do njih ne može doći, propisuje se antibakterijski tretman koji ublažava upalni proces, a fistule će se eliminirati bez dodatne hirurške intervencije.
Operacija fistule
U slučaju relapsa gnojne upale vrši se hirurško liječenje. Prednje fistule se nalaze u blizini nerava lica, tako da svemanipulacije se moraju izvoditi vrlo pažljivo. Prije zakazivanja operacije, specijalista će pacijentu prepisati fistulografiju kako bi shvatio koliko je kanal dubok i ima li grana.
Fistule male dužine se cijepaju ili izrezuju galvanokaustikom. Duge fistule se izrezuju, ako je operacija neuspješna i kapsula ostane u uhu, proces upale počinje ponovo.
Kod starije djece, ekscizije se rade u bolnici pod lokalnom anestezijom, mlađoj djeci se preporučuje u općoj anesteziji. Stepen hirurške intervencije u djetetovom tijelu određen je stadijumom bolesti i komplikacijama. Ako je upala jednokratna i akutna, tada se reže koža, drenira se otvorena šupljina.
Poželjno je da se ozbiljne hirurške manipulacije izvode mjesec dana nakon otklanjanja upale. Površina rane nakon operacije se tretira antiseptičkim preparatima. Kada se javi bol, preporučljivo je da dijete prođe antibakterijski kurs, da mu da lijekove protiv bolova. Nakon operacije oporavak je brz.
Hirurg mora biti veoma kvalifikovan, inače će ožiljci nakon operacije sakriti fistule, a druga operacija će biti nemoguća.
Pogledali smo šta je fistula, vrste patologije i metode liječenja.
