Sala za vakcinaciju je jedna od neophodnih prostorija za tretmane koju treba organizovati u okviru svake dječije ambulante, kao i na bazi predškolskih i školskih ustanova. Takođe, baze za vakcinaciju su opremljene u sanatorijima, vojnim jedinicama, bolnicama - jednom rečju, svim medicinskim ustanovama koje obavljaju aktivnosti vezane za pružanje proceduralne medicinske nege stanovništvu.
Sala za vakcinaciju dječije klinike u naselju srednje gustine
Nikome neće biti vijest da je većina ranije poznatih i naizgled bezopasnih infektivnih sojeva posljednjih godina pretrpjela niz kolosalnih mutacija, od kojih neke ozbiljno ugrožavaju ljudski život i zdravlje. Važno je pravovremeno i kvalitetno rješavati ove patogene kulture, stoga se povećavaju i zahtjevi za opremanjem modernih prostorija za vakcinaciju. Zaista, za održavanje nekih bakterioloških kultura ponekad su potrebni posebni uslovi skladištenja.
Koji su zahtjevi savremenog državnog standarda, koje reguliše niz nadležnih organa (prioritetno tijelo među kojima pripada SanPiNu) za opremanje i regulisanje rada prostorije za vakcinaciju?
Spoljna oprema sobe za vakcinaciju prema SanPiNu za dečiju medicinsku ili predškolsku ustanovu
Prilikom opremanja prostorije za injekcije vakcinacije, prije svega, treba imati na umu da ova medicinska publika treba da ima odgovarajući prostor. U pravilu, standardnu sobu za vakcinaciju treba uvjetno podijeliti na 2 dijela: funkcionalni i proceduralni. U funkcionalnom dijelu (može biti odvojena kancelarija ili mali blok unutar postojećeg) pohranjuje se potreban pasoš i aktuelna dokumentacija. U proceduralnom dijelu vrši se direktna vakcinacija. U mnogim zdravstvenim ustanovama (posebno ako ustanova opslužuje grupe djece ranog predškolskog uzrasta), prema opremljenosti, prostorija za vakcinaciju dječije klinike može se podijeliti na sektore:
- Sektor za razblaživanje rastvora i pre-injekcionu pripremu špriceva.
- Sektor za direktno pružanje procesnih mjera.
U svakom slučaju, ukupna površina oba dijela ne bi trebala biti manja od 14 m², au slučaju predškolskih ili školskih ustanova znatno premašiti ovu cifru.
Kako trebada li prostorija za vakcinaciju u dječijoj poliklinici treba da bude eksterno uređena?
Rasvjeta
Postoje osnovni zahtjevi za rasvjetu, jer posao koji će se obavljati u ovoj kancelariji spada u klasu suptilnih manipulativnih. Uz glavno osvjetljenje hladnog tona, treba biti prisutno i nekoliko toplih žarulja sa žarnom niti. Njihovo prisustvo je važno za ispravnu procjenu stanja nekih oblika vakcinacije (na primjer, Mantouxova reakcija). Također vam je potrebno nekoliko rezervnih, obližnjih uređaja u slučaju da glavni pokvare. Uz glavne tipove plafonskih svetiljki preporučuju se i zidne lampe, posebno ako u prostoriji postoje specijalizovani uređaji za rad sa bebama (stolovi za presvlačenje) i važna je jasna vidljivost datog polja.
Pored standardne rasvjete u prostorijama hirurških manipulacija (koje uključuju i injekcione sobe), mora postojati i baktericidno, koje se uključuje tokom tekuće obrade kabineta (kvarc) tokom dana, kao kao i uključenje noću, kada orman ne radi predviđeno.
podstava kabineta za vakcinaciju
Zidovi i pod bilo koje standardne ambulante za vakcinaciju, bez obzira na to gdje se nalazi (bilo da se radi o porodilištu ili vojnoj jedinici), treba urediti tako da tekuće i generalno čišćenje nije teško izvršiti, a također nije ostavio preduslove za razvojpatogene bakterije u crijevima završne obrade. U pravilu, najsvestraniji i najpreporučljiviji za ove namjene je popločan tip polaganja zidova i podova. Stropni dio je ukrašen specijaliziranim krečom.
Tona zidova, plafona i poda je dobrodošla svetla - u cilju blagovremenog otkrivanja i otklanjanja zagađenja, kao i da bi se pravovremeno sprečilo starenje obložnih materijala.
Zahtjevi za prozore, ulaz/izlaz iz sobe za vakcinaciju
Soba u kojoj se vrši bilo koja vrsta vakcinacije mora biti dobro zaštićena od bilo kakvih znatiželjnih očiju. To je zbog činjenice da se ponekad, uz skupe preparate vakcine, u ordinacijama nalazi i veliki broj uređaja za ubrizgavanje, koji se nazivaju medicinskim špricevima. Ovi uređaji predstavljaju ozbiljno iskušenje za ulazak u ordinaciju osoba koje pate od narkomanije. Ponašanje ove kategorije građana često nosi društvenu i epidemijsku opasnost za građane koji borave unutra, a posebno maloljetne osobe.
Sva vanjska vrata ove kategorije prostorija moraju biti metalna i imati nekoliko brava. Ako odjeljak za tretman ima nekoliko vanjskih prolaza, svi moraju biti dobro zatvoreni. Oprema ambulante za vakcinaciju poliklinike treba da obezbedi najmanje 2 brave za svaka od ulaznih vrata.
Ako se sobe za liječenje i vakcinaciju nalaze na 1. ili 2. spratu, rešetke moraju biti postavljene na prozorima.
Dokumentarna baza bilo koje sobe za liječenje i vakcinaciju
Ako je medicinska ustanova mala, onda soba za tretman često kombinuje funkcije vakcinacije. Drugim rečima, ne samo da sprovodi rutinsku vakcinaciju, već i daje neophodne lekove koje prepisuje lekar (antibiotici, vitamini i drugi). U tom slučaju se provode različite vrste vakcinacije prema vremenu ili određenim danima određenim za svaku podvrstu. Svaka radnja medicinske sestre mora biti evidentirana i odražena u odgovarajućem registru medicinskih procedura.
Oprema normativne dokumentacije ambulante za vakcinaciju poliklinike:
- Kalendar za planiranje i sprovođenje vakcinacije za svaku starosnu grupu stanovništva u okviru kalendarskih datuma koji su strogo predviđeni za ove događaje, kao i u vanrednim rokovima koje su objavile državne agencije u vezi sa prekoračenjem praga epidemije za ovo infekcija.
- Soba za vakcinaciju opremljena prema SanPiNu-u mora imati licencu koja potvrđuje pravo na obavljanje jedne ili druge vrste manipulacije.
- Kalendar profilaktičke vakcinacije za zaposlene u ovoj zdravstvenoj ustanovi, kako na opšteprihvaćen način tako iu konkretnom pojedinačnom slučaju (cijepljenje se obavlja prema podacima iz individualne medicinske knjižice).
- Dnevnik planirane evidencije svih manipulacija obavljenih u ovoj medicinskoj ordinaciji, uključujući i vakcinacije (f. 112/y, 025-1/y, 025/y, 026/y i drugi koje ustanova utvrđuje posebno)
- Magazinotpisi utrošenih sredstava (špricevi, igle, ampule itd.).
- Dnevnik o prijemu potrošnog materijala.
- Evidencija za prijem proizvoda koji sadrže alkohol.
- Prijavite se za konzumaciju dodatnih lijekova (ako je prostorija za vakcinaciju u kombinaciji sa salom za tretmane).
- Dnevnik vakcinacije za svaku kategoriju vakcine, uključujući preostala sredstva.
- Dnevnik tekućeg i generalnog čišćenja u prostoriji za liječenje (cijepljenje).
- Dnevnik rada gericidne lampe.
- Dnevnik statusa rada rashladnih jedinica.
- Dnevnik rada ormarića za sterilizaciju (ako ih ima) ili autoklava.
Oprema sa informativnom dokumentacijom
Uz dokumentaciju koja odražava trenutne radne trenutke, svaka soba za tretman treba da ima dokumentaciju informativnog sadržaja:
- Opis posla medicinske sestre.
- Beležnica o prenosu informacija po smenama u vezi prenosa vakcine od strane određenih pacijenata, stvari koje su zaboravili, naređenja šefa itd. - vrši se proizvoljno.
- Upute u slučaju akutne alergijske reakcije - okačiti na zid iznad stola za tretman.
- Potrebni brojevi telefona (šefovi, doktori, hitne službe, itd.).
- Set uputstava za vakcine i lijekove (idealno poseban folder).
- Priručnici za imunizaciju.
- Priručnici o pedijatriji.
- Priručnici za medicinske sestre.
- Možda postoji lista medicinskih supstanci prema odgovarajućoj ICD(npr. ICD-X).
Interni inventar bilo koje sobe za vakcinaciju
U nekim slučajevima nije moguće izdvojiti zasebnu sobu za vakcinaciju i tretman - tada se vakcinacije provode u prostoriji za opšte tretmane u satima posebno određenim za ovaj događaj. U ovom trenutku, druge procedure su isključene. Ne vakcinisati u:
- Klistir sobe.
- Lijekarske ordinacije.
- Zajedničke posmatračke sobe.
- Operacijske sobe.
- Svlačionice.
- Prijemne sobe.
- Stomatološke sobe.
- Prostor namjenjen za privremenu izolaciju bolesne djece.
Soba za vakcinaciju dječije klinike: oprema za inventar
Oprema sobe za vakcinaciju uključuje sljedeće komponente:
- Rashladna jedinica za čuvanje preparata vakcine i po potrebi drugih lekova i uređaja. Idealno bi bilo da postoje dvije takve instalacije – jedna isključivo za vakcine, druga za druge lijekove. Sve police u oba uređaja moraju biti označene.
- Medicinski ormarić sa anti-šok kompletom:
- 0,1% rastvor, adrenalin, norepinefrin, mezaton.
- 5% rastvor efedrina.
- Glukokortikosteroidi: deksametazon, prednizolon, hidrokartizol.
- Antihistaminici: Suprastin, Tavegil, Diazolin.
- Srčani glikozidi:corglicon;
- fiziološki rastvor, glukoza - za uvođenje kapaljki.
- Ormar sa esencijalnim dnevnim lekovima: amonijak, jod, briljantno zeleno, vodonik peroksid.
- Standardni i opcioni alati: gumene rukavice, neophodan set špriceva različitog kapaciteta i različite igle za njih, električni usis, nekoliko gumica, sterilne pincete, pincete, lopatice.
- Kontejneri za dezinfekciona rastvora i cilindri sa njima u donjim segmentima ormara.
- Metalni bix sa sterilnim materijalom.
- Kontejneri za odlaganje korišćenog alata i otpada.
- Transportni sto, na kojem se unaprijed pripremaju instrumenti i prikupljaju pripreme.
- Kauč prekriven čaršavom za jednokratnu upotrebu, potrebna je dodatna rola za udobnost.
- Stol za presvlačenje, gotov.
- Za posebno teške vakcinacije (dječija paraliza, BCG, itd.), preporučljivo je koristiti posebnu tabelu, posebno označenu.
- Sto i stolica za medicinsku sestru.
- Pojedinačna stolica za pacijentove stvari.
- Medicinski ekran.
- Umivaonik sa dozatorom sapuna i ručnikom.
- Kanta za medicinski otpad sa poklopcem koji se zaključava.
- Dozvoljeni su sat na zidu i nekoliko gumenih igračaka koje se lako čiste.
Sala za vakcinaciju klinike za odrasle
U pravilu se oprema ambulante za vakcinaciju poliklinike za odrasle ne razlikuje mnogo od sličnih dječjih soba. Jedina razlika je odsustvostolovi za presvlačenje i zamjena sa više kauča. Takođe, za prijemne sobe za odrasle predviđen je veći broj zaštitnih paravana. Zidni satovi su dozvoljeni. U pojedinim urbanim poliklinikama, a posebno poliklinikama garnizonskog tipa, ispred sale za tretmane je predviđena dodatna prostorija koja se zove „Svlačionica“, u kojoj pacijent može ostaviti svoju odjeću i lične stvari. Ova činjenica nesumnjivo doprinosi sterilnom okruženju ordinacije.
