Zdjelični prsten je jedna od najvažnijih koštanih struktura u cijelom ljudskom tijelu. Zdjelica je šupljina u kojoj se nalaze organi važni za normalno funkcioniranje tijela. Osim toga, karlični prsten je neka vrsta centra gravitacije. Pomaknuta karlica ukazuje na ozbiljan problem koji zahtijeva hitnu akciju.
Razlozi
Postoji dosta faktora koji mogu dovesti do pogrešnog položaja karlice. Najvjerovatnije su sljedeće:
1. Vodeći sjedilački način života. Statički položaj tijela duže vrijeme može oslabiti neke mišićne grupe, a druge održati u dobroj formi. Kao rezultat ove disonance, dolazi do pomaka karličnih kostiju.
2. Dizanje tegova. Ovo se odnosi na one koji krše tehniku izvođenja vežbi, kao i nekontrolisano dizanje tegova.
3. Povreda koštanih struktura. Nastaju kao posljedica ozljede na pozadini udaraca, padova, modrica. osim toga,rupture njegovog prstena, kao i otvoreni prijelomi karlice sa pomakom, negativno utiču na kosti karlice.
4. Period rađanja i porođaja. Prilikom prolaska djeteta kroz porođajni kanal žene, vjerovatnoća pomaka karličnih kostiju je posebno velika.
5. Oštećenje karličnih mišića. U pozadini ozljede tkiva dolazi do gubitka elastičnosti mišića koji su u stalnom stanju napetosti. Osa pomaka zdjelice direktno ovisi o mišiću koji je ozlijeđen. Ako je mišić u lumbalnoj kičmi oštećen, onda će doći do pomaka naprijed.
6. Disk hernija u intervertebralnom prostoru. Kao rezultat ove patologije dolazi do grčenja mišića, što dovodi do deformacije karličnih kostiju.
7. Razlika u dužini nogu. Može biti posljedica i urođene patologije i stečenog defekta.
8. Skolioza kongenitalnog ili stečenog tipa.
9. Operacija.
Simptomi i dijagnoza
Simptomi pomaka karlice jasno su vidljivi čak iu ranim fazama razvoja patološkog procesa. Najčešći znakovi patologije su:
- Bolovi, posebno kada se krećete.
- Gubitak ravnoteže i nestabilnost tokom hodanja ukazuje na umjereno pomicanje karličnih kostiju.
- Ukočeno kretanje.
- Sindrom bola lokalizovan u leđima, ramenima i vratu. U ovom slučaju, bol u donjem dijelu leđa širi u nogu.
- Nježnost u bedrima.
- Bol u križnoj kosti iilium.
- Skraćivanje jedne noge.
- Bol u preponama.
- Loše držanje.
- Disfunkcionalni poremećaji mokraćnog mjehura, genitalija i crijeva.
- Bol u skočnom zglobu, kolenu i stopalu.
Ako nađete ove simptome, obratite se ljekaru. Specijalista će obaviti pregled i prikupiti detaljnu anamnezu. Doktor će pitati o prvim znacima patologije i kada se ona manifestirala, a također će pokušati otkriti uzrok pomaka (prijelom karlice, na primjer).
Dalje, pacijentu se dodjeljuje rendgenski pregled. Njegov rezultat će pokazati stanje koštanih struktura zdjelice i bedra. U nekim slučajevima može biti potrebno CT skeniranje ili magnetna rezonanca da se potvrdi deformitet.
Liječenje
Nakon detaljne dijagnoze i potvrde dijagnoze, specijalista odlučuje koje su terapijske metode primjenjive na određenog pacijenta. Ovo uzima u obzir dob, spol i opće zdravstveno stanje osobe.
Prvo na šta doktor obraća pažnju je isključivanje faktora koji izazivaju dalje pomeranje karlice. Ako je deformacija nastala kao posljedica ozljede, tada je fizička aktivnost pacijentu kontraindicirana.
Druga faza terapijskih mjera je odabir lijekova za liječenje lijekova. Kod pomaka karlice propisuju se lijekovi iz sljedećih grupa:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi.
- Lijekovi sa analgetskim efektom.
- Lokalne masti i gelovi za ublažavanje bolova i smanjenje upale.
Kada je karlica pomaknuta, liječenje se provodi ne samo lijekovima, već i drugim metodama. Oni uključuju:
- Terapijska fizička kultura, koja omogućava izvođenje posebnih vježbi.
- Manualna terapija koja uključuje masažu zahvaćenog područja.
- Fizioterapijski tretmani.
Tretman je efikasan samo u početnoj fazi razvoja patološkog procesa. Međutim, gore navedene metode terapije ne garantuju da se pomak neće ponoviti. Treba imati na umu da je integrirani pristup posebno efikasan u liječenju pomaka zdjelice, kada se kombiniraju različite metode.
Terapija za pomaknutu frakturu zdjelice
U slučaju jakog pomaka, kosti se repozicioniraju pod općom anestezijom. Nekomplikovana destrukcija u postoperativnom periodu zahtijeva adhezivno istezanje, fleksiju i abdukciju udova prema indikacijama. Ako ne dođe do repozicije koštanog područja, fragmentirani fragment se ne upoređuje sa bazom i ne uočava se regeneracija tkiva, tada se radi hirurška intervencija uz ručno uparivanje fragmenata i vijčanu fiksaciju koštanog tkiva.
terapija vježbanjem
Izvođenje seta vežbi ima izražen pozitivan efekat na pomeranje karličnih kostiju. Najčešće preporučene vježbe su:
- Leži na horizontalnoj površini licem nadole, ruke uz telo, jastuk ispod stopala. ATu opuštenom stanju, potrebno je napraviti rolanje udesno i lijevo, ostavljajući bokove čvrsto pritisnute na podnu površinu. Vježba se izvodi najviše 10 minuta tri puta dnevno.
- Ležeći na podu, potrebno je da savijete desno koleno pod uglom od 90 stepeni. Lijeva noga je postavljena vanjskim rubom stopala na savijeno koleno. Stražnjica treba da bude napeta. Zatim se radi podizanje zdjelice.
- U ležećem položaju, ruke uz tijelo, dlanovi prema dolje. Stražnjica je u napetom stanju, pete prave klizne pokrete prema karlici.
Treba imati na umu da tokom vježbe ne smije biti bola ili nelagode, kao ni drugih neprijatnih senzacija. Vježbe, kao i redoslijed njihove implementacije, bira specijalista.
Šta još uključuje tretman pomaka zdjelice?
Masaža
Manualna terapija je jednako efikasna kao i terapija vježbanjem u liječenju pomaka karlice. Posebnom masažom utječe se ne samo na koštane strukture karlice, već i na kralježnicu pacijenta. Manualna terapija vam omogućava da istegnete ligamente, mišiće i fasciju u blizini karličnih kostiju i pršljenova.
Tokom masaže moguće je eliminisati pomeranje težišta kičme, uključiti sve aksijalne preseke. Osim toga, masaža pomaže u uklanjanju subluksacija, štipanja, ukočenosti pokreta i tzv. radikularnih sindroma.
Pored toga, ispravljaju se estetski nedostaci i formiraju motorički stereotipi. Dakle, kiropraktičari su u procesutok masaže ne samo da ispravlja nastali pomak, već i ispravlja držanje pacijenta.
fizioterapija
Pacijentima sa pomakom karličnih kostiju najčešće se propisuju sljedeće:
- Električna stimulacija kosih i pravih mišića leđa i peritoneuma.
- Tretman ljekovitim blatom.
- Hidroterapija koja uključuje vodenu masažu i mineralne kupke.
Ako je pomak pubične kosti karlice star i zapušten, a konzervativna terapija ne daje pozitivan rezultat, pacijentu se zakazuje operacija.
Komplikacije
Pomak karličnih kostiju može dovesti do brojnih neugodnih posljedica:
- Zakrivljenost kičmenog stuba i gubitak njihovih funkcija. Pomicanje elemenata koštanih struktura može dovesti do deformacijskih promjena u kralježnici. Ovaj proces može izazvati osteohondrozu, išijas, intervertebralnu kilu, itd.
- Nježnost koja je lokalizirana u različitim dijelovima tijela, uključujući vrat, ramena, leđa i donje udove.
- Disfunkcionalni poremećaj u nogama.
- Sindrom karpalnog tunela, kada prsti utrnu i bole.
- Preveliko opterećenje na potpornoj nozi.
Prevencija
Komplikacije su rezultat neblagovremenog liječenja. Preventivne mjere u slučaju pomaka karlice svode se na to da je potrebno zaštititi koštane strukture od ozljeda, kao i voditi aktivan životni stil uz umjerenu fizičku aktivnost.
Ovo uključuje redovne šetnje,bavljenje sportom, razvijanje mišića koji lako drže kostur. Plivanje i konjički sportovi su odlični za razvoj mišića, a istovremeno eliminišu mogućnost preopterećenja. Možete vježbati i u teretani, ali to morate raditi pod nadzorom iskusnog trenera. Sportska opterećenja pomažu u sprečavanju preopterećenja kostiju, dovodeći mišiće u određeni tonus i dajući im elastičnost.
Istezanje mišića potrebno u liječenju pomaka karlice je dugotrajan i pedantan proces. Ponekad se pozitivna dinamika ne opaža zbog činjenice da je patologija stara. Pacijent ima formiran pogrešan stereotip pokreta, koji je veoma teško ispraviti.
Pored toga, mišićno tkivo često stvara blokadu zbog neusklađenosti kostiju, što također uvelike otežava liječenje. Ako se osobi dijagnosticira neusklađenost karlice, mora biti spremna uložiti mnogo truda da se to ispravi.
