Svaka upala nam donosi mnogo patnje, a sa problemima sa viličnim zglobom, osoba uopšte ne može da jede. Kako se nositi sa bolom u zglobu lica? Šta je, u principu, to - upala čeljusnog zgloba? Razgovarat ćemo o simptomima, liječenju i uzrocima ovog medicinskog problema.
Anatomija temporomandibularnog zgloba
Temporomandibularni zglob (TMJ) je artikulacija koja povezuje donju vilicu sa temporalnom kostom neposredno ispred uha sa svake strane glave.
Zglob se sastoji od sljedećih dijelova:
- mandibularna glava;
- kondil - glava donje vilice, uključena u kapsulu;
- zglobna kapsula;
- zglobni disk, koji se sastoji od hrskavice.
- intrakapsularni i ekstrakapsularni ligamenti.
Postoje dva zgloba i rade istovremeno. Ljudska čeljust se može kretati naprijed, pomicati u stranu i kretati gore-dolje. Ova struktura nam omogućava da žvačemo hranu i razgovaramo.
Upala viličnog zgloba. Simptomi
Ako dođe do bilo kakve upale u jednom zglobu, ceo sistem će biti poremećen. Stoga, upala viličnog zgloba zahtijeva ljekarski pregled i pravilno liječenje.
Upala može biti akutna ili hronična. Akutna upala čeljusnog zgloba obično nastaje nakon traume, prolapsa kondila iz kapsule ili dislokacije vilice. Kronična upala se razvija sporo, najčešće kao posljedica mana (malokluzije) ili nekvalitetnog rada stomatologa. Bol u ovom slučaju nije jak, bolan. Ponekad osoba ne sumnja u uzroke ovog bola. Dešava se da se upala sa unutrašnjeg uha prenosi na zglob.
Na kraju krajeva, ušni kanal, njegova školjka i vilični zglob su u neposrednoj blizini. Dakle, osteomijelitis ili meningitis mogu uzrokovati upalu. Dešava se da ovo stanje izaziva eritematozni lupus (autoimuna bolest) ili reumatoidni artritis. Mnogo opcija.
Upalni simptomi
Prve simptome ovog stanja ne treba zanemariti. Osoba će izgubiti normalnu radnu sposobnost kada ga zaboli temporomandibularni zglob. Upala, čije ćemo simptome navesti, u medicini se naziva "artritis temporomandibularnog zgloba". Ako se upala ne liječi, dolazi do degenerativnih promjena. Ovo stanje zgloba već će se zvati artroza. Tada će se morati potrošiti više vremena i novca na liječenje.
U akutnom isimptomi hroničnog artritisa su različiti. Simptomi akutne upale:
- crvenilo i otok u području zglobova;
- hiperemija tkiva u blizini;
- ponekad tinitus i pucketanje;
- brušenje vilice noću;
- poteškoće s otvaranjem usta;
- oštar bol pri kretanju, širi u uši i potiljak;
- vrtoglavica;
- groznica.
Kod hronične upale, simptomi su različiti:
- bolni bol;
- osećaj ukočenosti vilice, posebno ako je položaj za spavanje izabran licem nadole;
- bol se povećava pri pritisku na vilicu;
- mogući gubitak sluha.
Uobičajeno, upala hronične prirode nije praćena crvenilom okolnih tkiva ili nemogućnošću otvaranja usta. Međutim, još uvijek je poželjno jesti tekuću hranu u ovom trenutku i liječiti upalu. Na kraju krajeva, produžena upala bez potrebnog tretmana će dovesti do deformiteta lica.
Infektivna upala. Načini infekcije
Upala viličnog zgloba može početi i kao posljedica zarazne bolesti. Bolesti kao što su tonzilitis, obična gripa, mogu čak dovesti do upale zglobova.
Takođe, provokatori mogu biti:
- štap protiv tuberkuloze;
- virus sifilisa;
- gonoreja;
- mastoiditis (upala mastoidnog nastavka jedne od kostiju lobanje);
- actinomycete fungus;
- gnojni osteomijelitis.
U ovom slučaju, zajedno sa dijagnozom"upala temporomandibularnog zgloba" (simptomi su često elokventni) neće biti kašnjenja, sa definicijom vrste infekcije, takođe. Terapeut će utvrditi infekciju nakon uzimanja anamneze (istorije bolesti) i pregleda testova, a može zatražiti i rendgenski snimak. Kako infekcija može ući u vilični zglob?
Infekcija se može prebaciti i izazvati upalu čeljusnog zgloba na nekoliko načina:
- kroz krv;
- lymph;
- direktno kroz otvorene rezove.
To je osnovna bolest koju treba liječiti. Budući da u ovom slučaju struktura samog zgloba nije oštećena, ovaj problem će proći i sa izlječenjem infekcije.
Posttraumatska i reumatoidna upala
Oni ljudi koji pate od artritisa zglobova u kolenima i laktovima ponekad pate od reume viličnog zgloba. Tada se trebate obratiti samo reumatologu.
Artritis nakon povrede vilice će proći kada prođu posljedice povrede. Upalu izazivaju krvni ugrušci koji su pali u zglobnu šupljinu. Doktor svakako mora očistiti cijeli zglob.
Tokom akutnih bolova, vilica treba biti čvrsto zavijena i pacijentu ne treba dozvoliti da govori ili žvaće. U ovom trenutku, moraćete da jedete samo tečne jogurte i supe izgnječene u blenderu.
Upala zgloba kao rezultat malokluzije
Na početku članka je spomenuto da nepravilan zagriz može dovesti do upale. Zašto se to dešava? U ljudskom tijelu, simetrija je jedan od glavnih zakona. Visina zubaca treba da bude ista i da su zategnutitreba mešati. Inače će opterećenje na zglobovima biti neravnomjerno. U slučajevima kada se zagriz formira nepravilno: donja vilica previše tone ili strši, vilični zglob počinje boljeti godinama od opterećenja i može se upaliti. Ista situacija se dešava kada nedostaje nekoliko zuba na jednoj strani, a opterećenje žvakanja se prenosi na drugu stranu.
Da biste se izborili sa takvim bolom, potrebno je da odete kod ortodonta koji se bavi ispravljanjem ovakvih problema sa vašim zubima. Ali drugi uzroci upale moraju biti isključeni prije početka liječenja.
Da biste provjerili ima li poboljšanja ili ne, dovoljno je staviti poseban štitnik za zube u usta i hodati s njim nekoliko dana. Bol će se smanjiti ili čak nestati ako su uzrok zaista problemi sa zubima.
Komplikacije upale HChS
Neizliječena zarazna bolest je jedan od najopasnijih uzroka upale zgloba lica. Šta se događa ako se zglob ne liječi? Prvo, bol će povremeno dolaziti. Zglobna hrskavica se sastoji od vezivnog tkiva. A ako počne gnojenje u području zgloba, ova hrskavica će se brzo srušiti.
Pojavljuje se gnojna temporalna flegmona. Zatim, ako pacijent ne dođe kod hirurga da ukloni gnoj, on se može prenijeti u druga obližnja tkiva.
Akutna priroda bolesti bez gnoja također može značajno upropastiti život nekome ko se boji liječenja. Proces prianjanja počinje u zglobu, a s vremenom on prestaje biti pokretan. Ovaj proces se zovefibrozne ankiloze. Ako se to dogodi na jednoj strani, onda je cijelo lice deformirano. Sljedeća faza poremećaja je ankiloza kostiju, kada zglobno tkivo konačno okoštava.
Kako se nositi s bolom?
Ponekad je bol zbog artritisa facijalnog zgloba nepodnošljiv. Ljudi ne mogu da jedu nedeljama, a još manje da zijevaju. I dok traje glavni tretman, morate se nekako nositi s bolom koji zrači daleko od mjesta upale. Za to su prikladni konvencionalni lijekovi kao što je Ibuprofen. Bilo koje nesteroidne protuupalne tablete dostupne u kućnom kompletu prve pomoći će dobro doći.
Za vrijeme jakog bola, zglob se mora imobilizirati - staviti poseban zavoj. Preporučljivo je na slepoočnicu staviti vruću i suhu oblogu. U tiganju je dovoljno zagrijati so i staviti je u vrećicu od obične tkanine. Neki radije koriste masti.
Ali dešava se da lekovi protiv bolova nisu dovoljni. Tada lekar ima pravo da prepisuje injekcije.
Ove injekcije potpuno blokiraju bol za 15 minuta. Dodijelite u injekcijama "Tramadol" ili "Trimeperidin". Ovi lijekovi spadaju u klasu opojnih droga, a njihov ljekar ih koristi samo u izuzetnim slučajevima, kada je bol nepodnošljiv, na primjer, nakon povrede vilice.
Tu je i lijek Nalbuphine. Droga nije toliko jaka, ne spada u opojne droge, ali nije dobro proučena.
Upala viličnog zgloba. Tretman
Kako odrediti upalu viličnog zgloba? Koji doktor će pomoći da se pronađerješenje? Prvo morate kontaktirati terapeuta koji će obaviti inicijalni pregled, a zatim će vas uputiti na specijaliste koji vam može praktično pomoći.
Ako pacijent ima problema sa zagrizom, potrebno je kontaktirati stomatologa, otitis treba liječiti kod ORL. Možda će vam trebati pomoć gnatologa ili neuromišićnog stomatologa. A ako je bol počeo nakon ozljede, onda morate otići do kirurga za vilicu.