Suština Van Goghovog sindroma je neodoljiva želja psihički bolesne osobe da na sebi izvrši operacije: da nanese velike posjekotine, odsiječe različite dijelove tijela. Sindrom se može uočiti kod pacijenata sa šizofrenijom i drugim mentalnim bolestima. Osnova ovog poremećaja su agresivni stavovi koji imaju za cilj samopovređivanje i samopovređivanje.
Život i smrt Van Gogha
Vincent van Gogh, svjetski poznati postimpresionistički slikar, patio je od mentalne bolesti, ali savremeni doktori i istoričari mogu samo da nagađaju koju. Postoji nekoliko verzija: šizofrenija, Meniereova bolest (ovaj termin tada nije postojao, ali su simptomi slični Van Goghovom ponašanju) ili epileptička psihoza. Posljednju dijagnozu umjetniku su postavili njegov ljekar i njegov kolega, koji je radio u prihvatilištu. Možda se radilo o negativnim posljedicama zloupotrebe alkohola, odnosno absinta.
Van Gog je započeo svoju kreativnu aktivnost tek sa 27 godina, a umro je sa 37. Tokom dana, umetnik je mogao da naslika nekoliko slika. Zapisi ljekara koji prisustvuju pokazuju da je u intervalima između napada Van Gogh bio miran i strastveno prepušten kreativnom procesu. Bio je najstarije dijete u porodici i od djetinjstva je pokazivao kontroverzan karakter: kod kuće je bio prilično teško dijete, a van porodice tih i skroman. Ova dualnost se zadržala u odrasloj dobi.
Van Goghovo samoubistvo
Očigledni napadi mentalne bolesti počeli su u posljednjim godinama života. Umjetnik je ili vrlo trezveno razmišljao, ili je pao u potpunu zbunjenost. Prema zvaničnoj verziji, težak fizički i mentalni rad, kao i razulareni način života, doveli su do smrti. Vincent van Gogh, kao što je ranije spomenuto, zlostavljao je apsint.
U ljeto 1890. godine umjetnik je otišao u šetnju s materijalima za kreativnost. Sa sobom je imao i pištolj da uplaši jata ptica tokom rada. Nakon što je završio pisanje "Pšeničnog polja sa vranama", Van Gog je pucao sebi u srce ovim pištoljem, a zatim je samostalno stigao u bolnicu. Nakon 29 sati, umjetnik je preminuo od gubitka krvi. Neposredno prije incidenta otpušten je sa psihijatrijske klinike, zaključivši da je Van Gogh potpuno zdrav, a psihička kriza je prošla.
Incident na ušima
Godine 1888, u noći između 23. i 24. decembra, Van Gog je izgubio uvo. Njegov prijatelj i kolega Eugène Henri Paul Gauguin rekao je policiji da je između njih došlo do svađe. Gauguin je htio napustiti grad, iVan Gog nije želeo da se rastane sa svojim prijateljem, bacio je na umetnika čašu absinta i otišao da prenoći u najbližoj gostionici.
Van Gog, ostavljen sam i u depresivnom psihičkom stanju, odsjekao mu je ušnu resicu opasnim britvom. Van Goghov autoportret je čak posvećen ovom događaju. Zatim je umotao ušnu resicu u novine i otišao u bordel kod poznate prostitutke da pokaže trofej i nađe utjehu. Barem je tako umjetnik rekao policiji. Policajci su ga pronašli onesviještenog sljedećeg dana.
Druge verzije
Neki vjeruju da je Paul Gauguin svom prijatelju odsjekao uho u naletu bijesa. Bio je dobar mačevalac, pa mu je bilo lako baciti se na Van Gogha i rapirom odsjeći resicu lijevog uha. Nakon toga, Gauguin je mogao baciti oružje u rijeku.
Postoji verzija da se umjetnik ozlijedio zbog vijesti o braku njegovog brata Thea. Prema biografu Martinu Bejliju, pismo je dobio na dan kada je odsekao uvo. Van Goghov brat je pismu priložio 100 franaka. Biograf napominje da je Theo za umjetnika bio ne samo voljeni rođak, već i značajan sponzor.
Bolnici u koju je žrtva odvedena dijagnosticirana je akutna manija. Bilješke Felixa Freya, stažista u mentalnoj bolnici koji se brinuo o umjetniku, pokazuju da je Van Gogh odsjekao ne samo njegovu ušnu resicu, već i cijelo uho.
Duševna bolest
Van Goghova mentalna bolest je prilično misteriozna. Poznato je da je tokom napada onmogao je da jede svoje boje, satima juri po sobi i dugo se smrzavao u jednom položaju, obuzimali su ga melanholija i bes, obilazile su ga strašne halucinacije. Umjetnik je rekao da je u periodu mraka vidio slike budućih slika. Moguće je da je Van Gog prvi put vidio autoportret tokom napada.
Na klinici mu je dijagnosticirana i druga dijagnoza - "epilepsija temporalnih režnja". Istina, mišljenja doktora o zdravstvenom stanju umjetnika su se razišla. Felix Rey je, na primjer, vjerovao da je Van Gogh bolestan od epilepsije, a šef klinike je bio mišljenja da pacijent ima oštećenje mozga - encefalopatiju. Umjetnici je prepisana hidroterapija - dva sata u kadi dva puta sedmično, ali nije pomoglo.
Dr. Gachet, koji je neko vrijeme promatrao Van Gogha, vjerovao je da je na pacijenta negativno utjecalo produženo izlaganje toplini i terpentinu, koje je umjetnik pio tokom svog rada. Ali koristio je terpentin već tokom napada da ublaži simptome.
Najčešće mišljenje o Van Goghovom mentalnom zdravlju danas je dijagnoza "epileptičke psihoze". Ovo je rijetka bolest koja pogađa samo 3-5% pacijenata. U prilog dijagnozi govori i činjenica da je među umetnikovim rođacima bilo epileptičara. Predispozicija se možda ne bi manifestirala da nije bilo teškog rada, alkohola, stresa i loše ishrane.
Van Goghov sindrom
Dijagnoza se postavlja kada se mentalno bolesna osoba unakaže. Van Goghov sindrom - samooperativni ili perzistentnizahtjev pacijenta ljekaru da izvrši hiruršku intervenciju. Stanje se javlja kod dismorfofobije, šizofrenije i dismorfomanije, kao i kod nekih drugih mentalnih poremećaja.
Van Goghov sindrom je uzrokovan prisustvom halucinacija, impulsivnih žudnji, deluzija. Pacijent je uvjeren da je neki dio tijela toliko deformiran da uzrokuje nepodnošljivu fizičku i moralnu patnju vlasniku deformiteta i izaziva užas u okolini. Jedino rješenje koje pacijent nalazi je da se riješi svog imaginarnog defekta na apsolutno bilo koji način. U ovom slučaju, zapravo nema kvara.
Vjeruje se da je Van Gogh odsjekao svoje uho, patio od jakih migrena, vrtoglavice, bolova i zujanja u ušima koji su ga doveli do ludila, nervoze. Depresija i hronični stres mogu dovesti do šizofrenije. Sergej Rahmanjinov, sin Aleksandra Dumasa, Nikolaj Gogolj i Ernest Hemingvej patili su od iste patologije.
U modernoj psihijatriji
Van Goghov sindrom je jedna od najpoznatijih psihopatologija. Mentalna devijacija povezana je s neodoljivom željom za izvođenjem operacija na sebi s amputacijom dijelova tijela ili prisiljavanjem medicinskog osoblja na iste manipulacije. Van Goghov sindrom u pravilu nije zasebna bolest, već prati još jedan mentalni poremećaj. Najčešće su patologiji podložni pacijenti sa hipohondrijskim deluzijama, dismorfomanijom i šizofrenijom.
Uzrok Van Gogh sindroma je autoagresija i samooštećujuće ponašanje ukao rezultat depresije, demonstrativnog ponašanja, raznih narušavanja samokontrole, nesposobnosti da se odupre faktorima stresa i adekvatno odgovori na svakodnevne poteškoće. Prema statistikama, muškarci češće pate od ovog sindroma, ali žene su podložnije autoagresivnom ponašanju. Pacijentice češće sebi nanose posjekotine i rane, dok muškarci imaju tendenciju da se ozljede u području genitalija.
Provocirajući faktori
Na razvoj Van Goghovog sindroma može uticati niz faktora: genetska predispozicija, ovisnost o drogama i alkoholu, razne bolesti unutrašnjih organa, socio-psihološki aspekti. Genetski faktor igra glavnu ulogu. Prema rečima savremenika, Van Gogove sestre su patile od mentalne retardacije i šizofrenije, a tetka od epilepsije.
Nivo kontrole ličnosti je smanjen pod uticajem alkoholnih pića i droga. Ako je pacijent sklon autoagresivnom ponašanju, onda smanjenje samokontrole i voljnih kvaliteta može dovesti do ozbiljnih ozljeda. Posljedice Van Goghovog sindroma u ovom slučaju su žalosne - osoba može izgubiti previše krvi i umrijeti.
Važnu ulogu igra socio-psihološki uticaj. Najčešće se pacijent ozljeđuje zbog nemogućnosti da se nosi sa svakodnevnim stresovima i stresovima, sukobima. Pacijenti često tvrde da na ovaj način zamjenjuju psihički bol fizičkim.
U nekim slučajevima, želja za dirigovanjemhirurška operacija je uzrokovana teškim tokom bilo koje bolesti. Osoba koja pati od psihičkog poremećaja i stalno ima bolove, veća je vjerovatnoća da će se ozlijediti kako bi se riješila nelagode. Gore je navedeno da je Van Goghova amputacija bila pokušaj umjetnika da se riješi nepremostivog bola i stalnog tinitusa.
Liječenje sindroma
Terapija Van Goghovog sindroma uključuje identifikaciju osnovne mentalne bolesti ili uzroka opsesivne želje za samopovređivanjem. Da bi se otklonila opsesivna želja, koriste se antipsihotici, antidepresivi i sredstva za smirenje. Potrebna je hospitalizacija. Za Van Goghov sindrom, šizofreniju ili drugu mentalnu bolest, ovo će pomoći u smanjenju rizika od ozljeda.
Psihoterapija će biti efikasna samo ako se sindrom manifestuje u pozadini neuroze ili depresivnog poremećaja. Učinkovitija je kognitivno-bihejvioralna terapija, koja će utvrditi ne samo uzroke ponašanja pacijenta, već i odgovarajuće načine suprotstavljanja izbijanju agresije. Proces oporavka kod Van Goghovog sindroma sa dismorfomanijom sa dominacijom autoagresivnih stavova je težak jer pacijent nije u mogućnosti da postigne pozitivne rezultate.
Liječenje je dugo i nije uvijek uspješno. Terapija općenito može stati ako pacijent ima trajno stanje delirijuma.
