Trnci u desnom hipohondrijumu većina ljudi povezuje sa oboljenjima jetre i žučne kese. Ovo je čest, ali daleko od jedinog uzroka takvog simptoma. U nekim slučajevima bol u ovom području možda nije povezana s patologijom. Međutim, ako se trnci javljaju često i prerastu u akutnu bol, onda to ukazuje na ozbiljan problem u tijelu. Samo stručnjak može odrediti tačan uzrok nelagode. Zatim ćemo se osvrnuti na najčešće bolesti koje mogu biti praćene nelagodom u desnom hipohondrijumu.
Prirodni uzroci
Uzrok trnaca u desnom hipohondrijumu mogu biti prevelika sportska opterećenja. Posebno se često ovaj fenomen opaža kod ljudi koji trče brzim tempom. Prilikom trčanja povećava se dotok krvi u unutrašnje organe, uključujući i jetruinterkostalni mišići su istegnuti. Ovo je popraćeno bolom.
Obično se takav bol javlja kod ljudi koji su nedavno počeli da se bave sportom. Njihovo tijelo se još nije prilagodilo visokim opterećenjima. U takvim slučajevima prije trčanja potrebno je organizirati malo zagrijavanje. Ovo će pomoći da se "zagriju" mišići, i pripremi tijelo za opterećenje.
Ako tokom trčanja osoba osjeti peckanje u desnom hipohondrijumu, potrebno je trčanje promijeniti u brzo hodanje. Čim se bol smiri, trening se može nastaviti.
Bol tokom vježbanja uzrokovan je fiziološkim uzrocima i nije znak patologije. Međutim, ako nelagoda ne nestane u mirovanju, potrebno je posjetiti ljekara i biti na pregledu.
Trnci u desnom hipohondrijumu se često primećuju kod žena u kasnoj trudnoći. Tokom ovog perioda, fetus brzo raste, a materica vrši pritisak na obližnje organe. Ako je nerođeno dijete glavom nadole, onda njegove noge mogu vršiti pritisak na jetru i želudac. Stoga je trudnoća u trećem trimestru često praćena bolom i žgaravicom.
Navedeni uzroci su prirodni i ne zahtijevaju poseban tretman. Zatim ćemo razmotriti moguće bolesti koje mogu biti praćene nelagodom u desnoj strani, kao i liječenje ovih patologija.
Bolesti jetre i žučne kese
Izaziva trnce u desnoj stranihipohondrij može postati napad jetrene kolike. Ovo je manifestacija bolesti žučnog kamenca. Bolni osjećaji se javljaju u trenutku kada se kamen zaglavi u žučnom kanalu.
Napad može započeti blagim osjećajem peckanja. Tada se bol pojačava i postaje nepodnošljiv. Osoba juri unaokolo i pokušava zauzeti položaj koji obuhvata neizdržljiv bol. Često se javlja mučnina i povraćanje zbog poremećaja odliva žuči.
U takvim slučajevima morate odmah pozvati hitnu pomoć. Čolike se liječe hirurški, pacijent se mora podvrgnuti operaciji uklanjanja kamenca.
Bolovi ispod rebara sa desne strane mogu biti znak holecistitisa - upale žučne kese. Trnci su praćeni mučninom, povraćanjem, podrigivanjem sa neprijatnim mirisom. Osoba osjeća okus gorčine u ustima. Tokom napada dolazi do povećanja temperature.
Sa ovim simptomima ne bi trebalo da odgađate posetu lekaru. U suprotnom, holecistitis može postati hroničan. Pacijentu se savjetuje da ostane u krevetu i da se pridržava posebne dijete (tabela br. 5). Prepisati antispazmodične, koleretičke i antibakterijske lijekove.
Trnci također mogu biti uzrokovani oboljenjem jetre:
- Hepatitis. Bolest je često praćena trnjenjem u desnom hipohondrijumu nakon jela. To je zbog činjenice da se tokom probave hrane oslobađa žuč, što izaziva pojavu boli. Trnci su praćeni mučninom, pojačanim stvaranjem plinova, žutilom kože i bjeloočnica. Liječenje hepatitisadijeta, infuzije za detoksikaciju i hepatoprotektori.
- Ciroza. Na početku ove opasne bolesti pacijent osjeća lagano peckanje u desnom hipohondrijumu. Često pacijent ne obraća pažnju na to, pa se kao rezultat toga bolest dijagnosticira prekasno. U budućnosti se javljaju jaki bolovi u jetri, svrab, jak gubitak težine, mučnina, povraćanje, žutica. U ranim fazama bolest se još uvijek može izliječiti konzervativnim metodama. Dodijeliti hepatoprotektore, preparate natrijuma. beta blokatori. U naprednim slučajevima, jedini način da se spasi osoba je operacija ili transplantacija jetre.
- Helminte bolesti. Neki paraziti (npr. Echinococcus) tokom svog životnog ciklusa formiraju ciste u tkivu jetre. Oni vrše pritisak na krvne sudove i hepatocite. Ovo je popraćeno osjećajem peckanja i stiskanja. Kada ehinokokna cista pukne, javlja se akutni nesnosni bol. Liječenje se sastoji od hirurškog uklanjanja ciste.
U svim patologijama jetre, bol se javlja zbog istezanja kapsule organa. Neugodne senzacije su lokalizovane u desnom hipohondrijumu, ali se mogu dati i drugim delovima tela.
Gastrointestinalne patologije
Napad slepog creva može početi blagim peckanjem u desnoj strani hipohondrija. Tada se bolovi pojačavaju i postaju veoma jaki. Postaju difuzne prirode i šire se po cijelom trbuhu. Ovo je praćeno mučninom, povraćanjem, zatvorom ili proljevom, povišenom temperaturom. Trbušni zid je veoma napet i postajerock hard.
U slučaju ovakvih simptoma potrebno je što prije pozvati hitnu pomoć. Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i operacija. U suprotnom, upala slijepog crijeva može biti zakomplikovana peritonitisom, koji ugrožava život pacijenta.
Trnci mogu biti znak mnogih drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Najčešće se ovaj simptom javlja kod kolitisa i gastrointestinalnih infekcija. Ove bolesti su praćene proljevom. Sluzokoža crijeva je upaljena i nadražena. U ovom slučaju može se osjetiti peckanje koje se širi u desni hipohondrij.
Bolest bubrega
Osećaj peckanja se primećuje kod pijelonefritisa. Kod upale bubrežne zdjelice, bol se obično javlja bliže donjem dijelu leđa, ali može zračiti u hipohondrij. Istovremeno, temperatura raste, mokrenje postaje učestalo i bolno. Edem se pojavljuje na licu i udovima.
Ukoliko su osjećaji uboda praćeni smetnjama mokrenja, potrebno je konsultovati se sa urologom i podvrgnuti se kursu antibakterijske i antiinflamatorne terapije.
Srčana bolest
Kod srčanih patologija trnci se najčešće javljaju u lijevom hipohondrijumu ispred. Međutim, ubod se može lokalizirati i na desnoj strani. To je zbog činjenice da je kod srčanih bolesti poremećena cirkulacija krvi, a jetra se povećava u veličini.
Dijagnozu i liječenje ovakvih patologija obavlja kardiolog. Terapija zavisi od vrste bolesti.
Kako prepoznati da je trnce u desnom hipohondrijumupovezana sa srčanim oboljenjima? Kardiološke patologije praćene su osjećajem kompresije u prsima, kratkim dahom, vrtoglavicom. Bol se može širiti u ruke ili vrat. Često dolazi do povećanja krvnog pritiska.
Ektopična trudnoća
Na početku vanmaterične trudnoće žena ne osjeća bol. Ali kako fetus raste, javlja se osjećaj peckanja. Ovo je praćeno krvarenjem. Tada se trnci razvijaju u bol, obično na jednoj strani abdomena (desno ili lijevo).
Ako trudnica ima ove simptome, potrebna joj je hitna hirurška pomoć. Ovo stanje je izuzetno opasno. Bez operacije može doći do rupture jajovoda i teškog intraabdominalnog krvarenja, koje je često fatalno.
Pneumonija
Ako se upala razvije u desnom plućnom krilu, tada pacijent obično osjeća bol u grudima. Mogu biti praćene blagim peckanjem ispod rebara sa desne strane. Neugodne senzacije se pogoršavaju respiratornim pokretima. Pacijent ima temperaturu i jak kašalj sa sluzi.
Pneumonija se liječi antibioticima, antipireticima i mukoliticima.
Pleurisy
Trnci u desnom hipohondriju mogu biti početni simptom pleuritisa. Ova bolest je često komplikacija upale pluća. U budućnosti pacijent ima bolove u lopaticama, otežano disanje i jak kašalj koji ne donosi olakšanje. Sa gnojnim oblikom pleuritisatelesna temperatura može porasti i do +40 stepeni. U tom slučaju treba se odmah obratiti ljekaru i uzeti kurs antibiotske terapije.
Istovremeno trnce lijevo i desno
Trnci u lijevom hipohondrijumu nakon jela mogu biti znak akutnog pankreatitisa. Neugodne senzacije se istovremeno javljaju na desnoj strani tijela. U budućnosti bol postaje izuzetno intenzivan i poprima pojasni karakter. Pacijentu je prikazano uzimanje enzimskih preparata i enterosorbenata, kao i stroga dijeta.
Uzrok trnaca u lijevom hipohondrijumu može biti infarkt miokarda, koji se javlja u atipičnom gastralgičnom obliku. Na početku napada javlja se peckanje u grudima sa leve strane. Zatim bol prelazi u područje stomaka i daje u desni hipohondrij. Jaka bol u srcu kod ovog oblika srčanog udara nije uočena. Ova bolest zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Bez liječenja, vjerovatnoća smrti od srčanog udara dostiže 99%.
Trnci u lijevoj strani hipohondrijuma mogu biti simptom apscesa u subfreničnoj regiji. Ova bolest nastaje kao komplikacija nakon operacija na gastrointestinalnom traktu. Osjećaji šavova također utiču na pravo područje. Trnci se brzo razvijaju u oštar bol koji zrači u ključnu kost. Napad se javlja iznenada. Bol se pojačava disanjem i kašljanjem.
Trnci u lijevom hipohondriju mogu biti znak patologije slezene. Bol se javlja zbog povećanja organa. Međutim, kod takvih bolesti, osjećaji uboda primjećuju se samo na lijevoj strani. Bolesti slezene su često praćene jetrenimpatologije. U ovom slučaju bol može biti lokaliziran i na lijevoj i na desnoj strani.
Šta ne treba raditi
Kod trnaca u desnom hipohondrijumu ni u kom slučaju ne treba stavljati vruće obloge i grejače na bolno mesto. Ako je bol izazvan holecistitisom ili pankreatitisom, onda to može dovesti do širenja upalnog procesa.
Ne uzimajte lekove protiv bolova dok ne dođe lekar. Ovo može prikriti kliničku sliku bolesti, a doktoru će biti veoma teško da dijagnostikuje patologiju.
Kojem doktoru se obratiti
Postoje mnoge patologije koje uzrokuju trnce u desnom hipohondrijumu. Leče ih lekari različitih profila: gastroenterolozi, pulmolozi, urolozi, ginekolozi, kardiolozi. Dakle, prva stvar koju trebate učiniti je posjetiti terapeuta. Vaš ljekar opšte prakse će vas uputiti kod pravog specijaliste.
Pacijentima se propisuju sljedeći dijagnostički testovi:
- Ultrazvuk abdominalnih organa;
- rentgen pluća;
- EKG;
- gastroskopija;
- klinički i biohemijski testovi krvi i urina.
Izbor potrebne metode pregleda zavisi od predložene dijagnoze.
Prevencija
Da biste spriječili bol u desnom hipohondrijumu, morate slijediti sljedeće preporuke ljekara:
- ne zloupotrebljavajte začinjenu i masnu hranu;
- ostavite alkohol;
- izbjegavajte hipotermiju;
- ojačajte svoj imunitet;
- Uzmite bilo koje lijekove samo prema uputama ljekara.
Mnoga od gore navedenih stanja dobro reaguju na rano liječenje. Dakle, svaka osoba treba da se podvrgava redovnim preventivnim pregledima. Ovo će pomoći da se patologija identificira na vrijeme.
