Bol u desnom hipohondrijumu - šta je to? Na koje bolesti može ukazivati ovaj simptom? Takva bol u pravilu ukazuje na kvar nekih unutrašnjih organa koji se nalaze u ovom području. Međutim, to može biti i znak patologije zarazne bolesti. Samo specijalista može precizno dijagnosticirati osnovni uzrok, na osnovu rezultata kliničkih studija. Pogledajmo pobliže šta je to - bol u desnom hipohondrijumu. Koja je priroda ovog simptoma? Koje bolesti su praćene takvim bolom?
Šta može uzrokovati bol u desnom hipohondrijumu?
Šta je ovo? Na šta bi takav bol mogao ukazivati? Treba napomenuti da se sindrom boli rijetko razvija potpuno iznenada, čak i ako postoje zdravstveni poremećaji koji se razlikuju na ovaj način. Međutim, ova izjava nijeodnosiće se na pogoršanje bolesti u sljedećim organima:
- Dišni sistem.
- Digestive.
- Urinarna sfera.
- Unutarnja sekrecija.
- Centralni nervni sistem.
Prilično često sve počinje osjećajem nelagode nakon jela, seksualne aktivnosti ili fizičke aktivnosti. Gotovo uvijek se bol javlja nakon ozljede abdomena, kao i nakon oštećenja grudnog koša. Osim toga, unutrašnja obilna krvarenja su praćena sličnim simptomom.
Hronična patologija oštro podsjeća na sebe tokom egzacerbacije, koja se češće opaža u jesen ili proljeće. Međutim, ove se tegobe mogu pojaviti nakon jakog stresa, kako emocionalnog tako i fizičkog. Osim toga, često se osjećaju u slučaju hormonalnih promjena. Takođe, razlog za pogoršanje bolova može biti i jednostavno zanemarivanje savjeta, kao i preporuka koje vam je ljekar dao u vezi s liječenjem određene bolesti.
Lokalizacija bola
Dakle, nastavljamo da razmatramo karakteristike boli u desnom hipohondrijumu, šta je to, koje bolesti prati ovaj simptom. Prije svega, posebnu pažnju treba obratiti na lokalizaciju takvih bolnih senzacija. Bol u desnom hipohondrijumu ispred, u predelu donje granice grudnog koša, javlja se bliže trbušnoj površini, a može da zrači i u leđa.
U prvom slučaju, ovo će ukazivati na patologiju želuca, žučne kese i jetre, kao i gornjih dijelovacrijeva. Zato, ukoliko imate bolove u desnom hipohondrijumu ispred, obavezno se obratite svom lekaru sa sličnim simptomom.
Što se tiče bolova koji zrače u leđa, to može ukazivati na stanja kao što su osteohondroza, disfunkcija bubrega i nadbubrežne žlijezde, problem sa donjom šupljom venom, frakture i pukotine u donjim rebrima, koja se nalaze na desnoj strani.
Razmotrimo detaljnije odnos između lokalizacije i bola ispod rebara desno, kao i moguće patologije:
- Bolni osjećaji odozgo i u desnom hipohondrijumu. Mogući uzroci bola mogu biti u razvoju hepatitisa, pankreatitisa, holecistitisa, kao i drugih bolesti jetre, gušterače i žučne kese.
- Bol, koji je lokaliziran u donjem dijelu, može ukazivati na ektopičnu trudnoću, adneksitis i druge patologije jajnika kod žene.
- Šta znači bol u prednjem dijelu koji zrači u desni hipohondrij? Mogući uzroci bola i bolne nelagode mogu ukazivati na bolesti želuca, crijeva, jetre, pankreasa, žučne kese, upalu dijafragme, kao i donjeg režnja pluća.
- Ako je bol lokaliziran u leđima, dajući istovremeno u desnu stranu, onda možemo govoriti o pijelonefritisu, osteohondrozi, urolitijazi, pankreatitisu, patologijama šuplje vene, kao io oštećenju rebara.
- Bol u desnom hipohondrijumu sa strane, koji zrači u ingvinalnu regiju, može ukazivati na razvoj adneksitisa, akutnog upala slijepog crijeva, crijevnih patologija koje su upalne.
- Akobol se zadaje u pupku, onda to može biti simptom giardijaze, helmintičke invazije, kao i duodenalnog čira.
Karakter bola u desnom hipohondrijumu
Bočni bol u hipohondrijumu može biti različitog intenziteta, kao i različite prirode. Na primjer, bolni simptom tipičan je za kronične, trome procese. Impulsivni i tupi bolovi javljaju se kod problema s bubrezima i želucem, kod upale žučne kese, kod osteohondroze, kao i kod traumatskih ozljeda kostiju i neoplazmi. Akutna bol, koju je jednostavno nemoguće izdržati, može ukazivati na razvoj izuzetno opasne patologije različitih organa.
U nekim slučajevima jak bol koji se javlja u pozadini povraćanja može djelovati kao znak pseudo-abdominalnog sindroma kod pijelonefritisa, infarkta miokarda, gastritisa, upale pluća. U pravilu, takav simptom ne nosi nikakvu opasnost po život i može se eliminirati konzervativno.
Ako postoji jaka nelagodnost, kao i osjećaj težine, koji je lokaliziran ispod rebara s desne strane, onda je to karakterističan simptom oticanja jetre, na primjer kod hepatitisa, kao i kardiovaskularna insuficijencija. Osim toga, sličan znak može ukazivati na patologiju žučne kese.
Povezani simptomi
Nastavljamo da razmatramo karakteristike bola u desnom hipohondrijumu, iza leđa, sa strane, kao iu drugim područjima. Često je ovaj simptom popraćen drugim popratnim simptomima. Po pravilu, uZajedno čine cjelokupnu kliničku sliku neke vrste patologije. Povezani simptomi uključuju:
- Probavne smetnje u obliku povraćanja, mučnine, rijetke stolice.
- Znakovi intoksikacije, kao što su hiperhidroza, hipertermija, smanjen tonus.
- Vrtoglavica i pospanost.
- Skakovi krvnog pritiska. Nesvjestica i zamagljivanje svijesti.
- Bol i nelagodnost u predjelu srca, kao i promjene u očitavanju pulsa.
- Kvarenje i oticanje sluzokože.
- Požutanje bjeloočnice i kože.
- Bol tokom mokrenja.
- Prisustvo osipa, hiperemije po tijelu.
- Obilan iscjedak iz genitalija.
- Kašalj, respiratorni distres i drugi simptomi.
Šta govori bol?
U većini slučajeva bol u desnom hipohondrijumu, iza leđa, sa strane, gore ili dolje ukazuje na razvoj akutnog oblika neke vrste patologije. Često se takve patologije mogu pretvoriti u hitna stanja. Disfunkcija organa gastrointestinalnog trakta vrlo se često manifestira u obliku bolnih senzacija koje su lokalizirane u zoni desne strane, kao iu donjem rubu rebara. Razmotrite najčešće od njih.
holecistitis
Ova bolest je upala žučne kese, koja je uzrokovana infektivnom lezijom, kao i prisustvom kamenja i pijeska u ovom organu. Patologija se može pojaviti u kroničnom i akutnom obliku. Bol, nelagodnost ispod rebara može bitijaka i grčevita, ali češće je bol upravo bolne prirode. Zrači u ilijačnu regiju. Osim toga, bol se može lokalizirati u desnom hipohondriju odostraga, dati do desnog ramena, a također se intenzivirati nakon jela. Osim toga, kod holecistitisa se mogu pojaviti sljedeći simptomi:
- Okus metala i gorčina u ustima.
- Nadimanje, zatvor.
- Burp.
Nakon nekog vremena, simptomi intoksikacije se osjećaju, na primjer, opšta slabost, groznica. Za uklanjanje boli stručnjaci preporučuju korištenje antispazmodičkih lijekova, kao i pridržavanje odmora u krevetu. Kompletna terapija obuhvatiće strogu dijetu, fizioterapiju, upotrebu antibakterijskih sredstava, kao i spa tretman na bazi mineralnih voda.
U nekim slučajevima je propisana operacija za uklanjanje kamenca ili cijele žučne kese. Zato ako imate bolove u desnom hipohondrijumu, pozadi, koji zrači do ramena, ne oklevajte da posetite lekara. Na ovaj način ćete izbjeći moguće komplikacije.
Kolelitijaza
Holelitijaza je patologija u kojoj se formiraju kamenci u kanalima i žučnoj kesi. Takođe može delovati kao komplikacija stanja kao što su bolesti endokrinog sistema, hronični holecistitis i poremećaji nervne regulacije jetre.
Holelitijaza se leči konzervativno kada veličina kamenaca nijeprelazi jedan i po centimetar u prečniku. U većini slučajeva, jedini mogući način da se spasi osoba od bolova je operacija. To je zbog činjenice da se velike neoplazme koje se rastvaraju u pijesak mogu ponovo formirati.
Ulcerativne lezije želuca i duodenuma
Dakle, nastavljamo sa razmatranjem u kojim slučajevima bol zrači u desni hipohondrij. Ovo može biti simptom čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Povećana nelagoda se često javlja na prazan želudac noću, kao i nakon fizičkog i emocionalnog stresa. Celokupna klinička slika bolesti može se dopuniti sledećim simptomima:
- Mučnina i povraćanje kiselih masa.
- Podrigivanje i žgaravica.
- Tahikardija i hipertermija.
- Poremećaj stolice.
Bolest možda neko vrijeme neće biti praćena simptomima, što otežava dijagnozu. U komplikovanim i uznapredovalim oblicima, bolest je opasna peritonitisom i unutrašnjim krvarenjem.
pankreatitis
Iz kog razloga može postojati bol u abdomenu u desnom hipohondrijumu? Često ovaj simptom prati pankreatitis. Ako bolest teče u kroničnom obliku, pojavljuju se drugi simptomi:
- Povremeno nadimanje.
- Gubitak težine.
- Probavni poremećaji.
- Sindrom hroničnog umora, visok umor.
- Promjene u nijansi kože, koja može postati žućkasta ili plavkasta.
Često se pankreatitis razvija i u pozadini patologije jetre i dijabetesa. Kako akutni oblik bolesti ne bi prešao u kronični, potrebno je provesti posebnu terapiju koja ima za cilj uklanjanje bolova ispod desnog hipohondrija, kao i drugih simptoma. Takav tretman uključuje pridržavanje posebne dijete, uzimanje lijekova. Trajanje remisije ovisit će o poštivanju svih preporuka stručnjaka. Ako je moguće, ljekari preporučuju sanatorijsko liječenje.
Hepatitis
Bol u desnom hipohondrijumu sa zadnje strane, kao i sa prednje strane, može ukazivati na razvoj hepatitisa. Različiti ove bolesti mogu se razviti kao rezultat teške i česte konzumacije alkohola, genetske predispozicije, uzimanja određenih lijekova, infekcije i drugih faktora.
Pored bola u desnom hipohondrijumu iza i sprijeda, hepatitis izaziva sljedeće simptome:
- Srbi koža.
- Osjećaj punoće u predjelu jetre.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Problemi sa probavom, loša probava previše masne hrane.
- Pogoršanje općeg stanja.
- Proljev i zatvor.
- Požutanje kože i bjeloočnice.
- Spastična bol, koja je lokalizovana u epigastričnoj regiji.
Liječenje bola u prednjem i stražnjem desnom hipohondrijumu kod hepatitisa ovisit će o etiologiji, ali će glavni cilj biti kontrola upale. U pravilu, za to pacijent mora redovno uzimatilijekove, pridržavajte se urednog načina života i prehrane, a također i odustajte od ovisnosti.
Ako nema medicinske njege ili se lijekovi za liječenje ne odaberu ispravno, to može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije: maligne neoplazme, cirozu.
Akutni apendicitis
Šta se još može reći o uzrocima i liječenju bola u desnom hipohondrijumu? Često ovaj simptom prati akutni apendicitis. Ova dijagnoza je povezana s bolom u desnoj ilijačnoj regiji. Ali u 70% slučajeva, akutni apendicitis muči bol malo više, odnosno u zoni hipohondrija. Tokom prvih nekoliko sati, senzacije se mogu pomjeriti u donji desni abdomen, a slika postaje jasnija.
Akutni apendicitis je izuzetno opasan. Praktično nije uzrokovan provokativnim faktorom, može se razviti čak i na pozadini normalnog blagostanja osobe. Kada je pacijent kasno već na operacijskom stolu, postoji opasnost od rupture slijepog crijeva, kao i od razvoja peritonitisa.
Helmintijaza
Ovu grupu patologija karakteriše prisustvo crva u ljudskom tijelu. U drugom stadijumu bolesti može se javiti bol u desnom hipohondrijumu, koji se širi u različite delove tela. Prateći simptomi su gubitak apetita, povećana nervna razdražljivost, probavni poremećaji, nadutost, a takođe i u obliku astenijskog sindroma.
Paraziti mogu preći iz crijeva u žučnu kesu i jetru. To će ovisiti o ovoj specifičnoj lokalizaciji.bol. To može izazvati pogoršanje simptoma sličnih onima kod akutnog kolecistitisa. Terapija helmintioza provodi se konzervativno, za to se pacijentu propisuju lijekovi. Specifična vrsta lijeka ovisit će o vrsti parazita. Paralelno s tim, propisuju se imunomodulatorni lijekovi i sorbenti.
Ektopična trudnoća
Reproduktivni ženski organi nalaze se u donjem dijelu trbuha. Ali bol koji prati neke patologije također može zračiti u gornje dijelove. Vrlo često se sličan simptom javlja kod vanmaterične trudnoće. Šta ona predstavlja? U vanmaterničnoj trudnoći, oplođeno jaje nije pričvršćeno za zid materice, već je fiksirano na nekom drugom mjestu. Kako embrion raste i jajovod se rasteže, u donjem dijelu abdomena mogu se pojaviti bolovi koji povlače, koji u nekim slučajevima zrače u područje ispod rebara.
Nedostatak blagovremenog liječenja bola u desnom hipohondrijumu može izazvati rupturu cijevi. Zato, ako postoji sličan simptom, koji se pojavljuje i na pozadini kašnjenja menstruacije, trebate hitno kontaktirati svog ginekologa. Obično se ektopična trudnoća popravlja operacijom.
Adnexitis
Ova upala privjesaka je infektivne etiologije, može biti praćena bolom u donjem dijelu trbuha, u nekim slučajevima bol zrači u lijevi ili desni hipohondrij. Ovaj simptom se često miješa sa simptomimaupala slijepog crijeva. Povezani simptomi adneksitisa su sljedeći:
- Gnojni iscjedak iz vanjskih genitalija.
- Povećanje telesne temperature do 40 stepeni.
- Kršenje mjesečnog ciklusa.
- Bol tokom menstruacije.
Lečenje bola u desnom hipohondrijumu sa adneksitisom bazira se na upotrebi antibiotika, kao i lekova protiv bolova i antiinflamatornih lekova. Paralelno s tim, specijalist propisuje fizioterapijske postupke. U pravilu se provode nakon uklanjanja simptoma upale, odnosno nakon bolova u desnom hipohondrijumu i smanjenja tjelesne temperature.
Ako se bolest ne izliječi u potpunosti, onda može preći u hroničnu fazu. Nedostatak liječenja boli u desnom hipohondriju u ovom slučaju povećava rizik od razvoja vanmaterične trudnoće, kao i neplodnosti u budućnosti.
Akutna pneumonija
Kao što vidite, postoji ogroman broj bolesti i tegoba koje su praćene bolnim senzacijama u desnom hipohondrijumu. Jedna takva bolest je akutna upala pluća. To je upala donjih respiratornih puteva. Akutnu upalu pluća karakterizira infektivna etiologija. Slika boli će u velikoj mjeri ovisiti o lokalizaciji osnovnog procesa. Ako je koncentriran u donjem dijelu desnog pluća, tada se bolne senzacije mogu dati ispod odgovarajućeg područja grudnog koša. Mora se shvatiti da su pluća lišena nervnih završetaka, zbog čega ne mogu dati nikakve simptome boli. izvor bolovaće biti pleura, dušnik i veliki bronhi. Zbog toga se može javiti bol u leđima u desnom hipohondrijumu. S druge strane, kašalj koji nastaje zbog ometanja izlučivanja sputuma, čest i jak, izaziva bolne senzacije u mišićima. To je zbog nakupljanja takozvane mliječne kiseline u njima.
Terapija će se raditi na konzervativan način. Da bi to uradio, lekar svojim pacijentima propisuje mukolitičke i antibakterijske lekove, antihistaminike, imunostimulanse, kao i druge lekove koje treba koristiti samo prema indikacijama.
Desnostrani akutni pijelonefritis
Takozvana nespecifična upala desnog bubrega, koja je uzrokovana izlaganjem patogenim bakterijama. Jedan od karakterističnih znakova patologije je bol, koja obično ima tup, bolan karakter. Ovaj simptom zabrinjava osobu u lumbalnoj regiji, ali bol može zadati i regiju desnog hipohondrija. U slučaju kalkuloznog pijelonefritisa, senzacije su paroksizmalne prirode. Ostali simptomi patologije su sljedeći:
- Glavobolja, opšta slabost.
- Hipertermija.
- Umor.
- Natečenost i bljedilo, posebno ujutro.
- Česta potreba za mokrenjem.
Kao i svaki inflamatorni pijelonefritis koji je uzrokovan izlaganjem patogenoj mikroflori, bolest će se liječiti antihistaminicima i antibioticima, pojačivačima imunološkog sistema i drugim lijekovima, što će ovisiti o tome da liili na drugi način.
Može li bol biti norma?
Napominjemo da bol koji je lokalizovan u predjelu desnog hipohondrija neće uvijek ukazivati na razvoj neke vrste bolesti.
Na primjer, težina i bol se mogu pojaviti nakon bavljenja sportom, posebno ako ste trčali. U većoj mjeri od ovog simptoma pate oni ljudi koji su tek počeli ići u teretanu. Fizička aktivnost izaziva oslobađanje velikog nivoa adrenalina, koji počinje opuštati zidove žučnih kanala. Sve to izaziva činjenicu da se jetra povećava, puni krvlju, čime se vrši pritisak na kapsulu koja ima veliki broj nervnih završetaka. Ovo izaziva ubodne bolove u hipohondrijumu.
Osim toga, takva bol može nastati zbog prejedanja. Obilje hrane, posebno masne, bit će ozbiljan teret za cijelo tijelo. Osim nelagode, osoba ima pospanost, ubrzan rad srca, a može se javiti i mučnina.
Kod žena, blagi povremeni bol koji je lokaliziran u području jetre može se objasniti trudnoćom, fiziologijom menstruacije i oralnim kontraceptivima.
U gore navedenim stanjima, bol u hipohondrijumu ne zahteva poseban tretman, nakon nekog vremena bi trebalo da nestane sam od sebe.
Dijagnostičke karakteristike
U slučaju akutnih i čestih bolova koji su lokalizovani u desnom delu stomaka, potrebno je potražiti pomoć terapeuta. Rezultat dijagnoze će ukazati na izvor problema, a specijalista će pacijenta preusmjeriti drugom liječniku, sa užim fokusom.
Nakon konsultacije sa lekarom mora izdati uputnicu za laboratorijski pregled. Najčešće dijagnostika uključuje sljedeće procedure:
- Ultrazvuk unutrašnjih organa.
- rentgen.
- Magnetna rezonanca.
Što se tiče instrumentalnog laboratorijskog pregleda, ovo uključuje biohemiju krvi, kao i opštu analizu.
Kada specijalista pregleda rezultate testova, treba da vas uputi u odgovarajuću ordinaciju. Kod bubrežnih patologija trebate posjetiti neurologa ili urologa. Što se tiče problema organa gastrointestinalnog trakta, rješava ih gastroenterolog. U slučaju helmintske invazije, trebate posjetiti parazitologa. Ako je bol uzrokovana srčanim oboljenjima, terapeut će vas uputiti kardiologu. Ako postoje problemi s nadbubrežnim žlijezdama, tada trebate potražiti pomoć od endokrinologa. Sa akutnim bolom pacijenti odlaze hirurgu.
Karakteristike tretmana
Kako ublažiti bol? Trebali biste znati da je bol znak problema u vašem tijelu. Karakter može stručnjaku mnogo reći o uzrocima stanja. Uz jaku nelagodu, svakako biste trebali posjetiti kliniku, a u slučaju pogoršanja morat ćete pozvati hitnu pomoć. Prije pregleda kod specijaliste, nepoželjno je uzimati bilo kakve lijekove.
Ako vam bol uzrokuje veliku patnju, a nemate priliku tražitipomoći medicinskoj ustanovi, tada možete koristiti farmaceutske proizvode koji uklanjaju grčeve, kao i zaustavljaju bolni sindrom. Često ovi lijekovi uključuju No-shpa, Spazgan i mnoge druge.
Šta ne raditi?
Pre svega, ni u kom slučaju ne treba da se zagrevate, jer to može izazvati nepovratne posledice po vas. Ovo je posebno istinito u situacijama kada dijagnoza nije postavljena. Takođe, ne bi trebalo da zloupotrebljavate razne lekove protiv bolova, inače izazivate dodatne probleme sa zdravljem.
Kada da pozovem hitnu pomoć?
Neki ljudi ne znaju kada tačno da pozovu hitnu pomoć. Sljedeći simptomi će poslužiti kao signal za hitno liječenje:
- Često i obilno povraćanje.
- Jaka bol koja traje nekoliko minuta.
- Gubitak svijesti.
- Problem sa mokrenjem, pojačano oticanje.
- Uporna hipertermija, preko 38,5 stepeni.
- Kvarenje, npr. crijevno, želučano, maternično.
- Zatvor ili proljev koji ne prestaje nekoliko dana.
Prije dolaska ljekara ne treba jesti, aktivno se kretati, a ni zagrijavati tijelo. Takođe se ne preporučuje uzimanje bilo kakvih lekova, piti vodu. Pacijent treba da legne, čekajući dolazak specijalista.
Prevencija
Kao preventivna mjera dau mogućnosti spriječiti razvoj simptoma i patologija, potrebno je pravovremeno kontaktirati specijaliste, provesti potpunu terapiju svih postojećih bolesti. Takođe treba jesti racionalno i redovno, voditi računa o jačanju imunog sistema, odreći se loših navika.
Ako slijedite ova jednostavna pravila, moći ćete održati svoje maksimalno zdravlje i zaštititi svoje tijelo od opasnih patologija.
