Dobili ste rezultate istraživanja u laboratoriji. Šta može osjetiti osoba koja se malo razumije u medicinu gledajući ove neshvatljive brojke? Prije svega, konfuzija. Naravno, nije teško odrediti povećanje ili smanjenje ovog ili onog pokazatelja, jer su normalne vrijednosti naznačene u istom obliku. Za tumačenje dobijenih brojki potrebno je određeno znanje. Uradite dobro poznati test urina. Prva stvar koja privlači pažnju je specifična težina urina. Šta ovaj indikator govori?
Specifična težina urina (koja se naziva i relativna težina urina) mjeri sposobnost bubrega da koncentrišu supstance u urinu koje se uklanjaju iz tijela. To uključuje, posebno, ureu, soli urina, mokraćnu kiselinu i kreatinin. Specifična težina urina je normalno u rasponu od 1012 do 1027, određuje se pomoću urometra. Mjerenje se vrši u laboratoriji. Nedavno se određivanje gustine urina vrši na specijalnoj opremi metodom suhe hemije.
Ako se iz organizma izluči više tekućine nego inače, onda je koncentracija otopljenih supstanci u urinusmanjuje se. Shodno tome, smanjuje se i specifična težina urina. Ovo stanje se naziva hipostenurija. Može se primijetiti kod zdravih ljudi koji konzumiraju velike količine tekućine nakon uzimanja diuretičkih namirnica (lubenice, dinje). Ljubitelji različitih dijeta mogu iskusiti pad indikatora (zbog nedostatka proteinske hrane u prehrani, posebno kada posti).
Kod različitih bolesti bubrega, njihova sposobnost koncentriranja raznih supstanci u urinu je poremećena, pa stoga smanjenje specifične težine nije zbog prekomjernog unosa tekućine, već zbog oštećenja bubrega (pijelonefritis ili glomerulonefritis, nefroskleroza). Hipostenurija se javlja kod pacijenata u periodu resorpcije edema ili izliva, kada tečnost nakupljena u tkivima brzo napusti organizam. Smanjenje gustine mokraće se javlja tijekom uzimanja diuretika. Monotona specifična težina tokom dana bi trebala upozoriti doktora na pijelonefritis (posebno u kombinaciji sa noćnim urinom).
Povećana relativna gustina iznad 1030 naziva se hiperstenurija. Slično stanje se javlja kod osoba koje ne unose dovoljno tečnosti. Specifična težina urina, čija je norma direktno proporcionalna režimu pijenja osobe, može se povećati u vrućoj sezoni, kada se osoba obilno znoji, stoga gubi puno vlage. Visoki brojevi ovog laboratorijskog indikatora su tipični za radnike u toplim radnjama: kuvare, kovače, metalurge.
Hiperstenurijajavlja se i sa zgušnjavanjem krvi, što nastaje zbog obilnog povraćanja ili proljeva. Kod pacijenata sa srčanim oboljenjima dolazi do nakupljanja tekućine u tijelu, zbog čega se smanjuje diureza i povećava specifična težina urina. Kod pacijenata sa dijabetes melitusom, visoke specifične težine se često otkrivaju u laboratorijima. U ovom slučaju, to ukazuje na veliku količinu glukoze u urinu.
Indikator takođe indirektno ukazuje na to kako se pacijent pridržava preporučenog režima pijenja. Ovo je važno za pacijente sa bolestima bubrega i urolitijazom.
Jedna promjena indikatora nije presudna za dijagnozu, jer dnevne fluktuacije specifične težine mogu biti u rasponu od 1004 do 1028, i to je normalno.
