Alergijom se naziva povećana osjetljivost tijela na bilo koju supstancu. Najčešće manifestacije ove bolesti su osip, edem, rinitis, astma, ekcem, pa čak i nekroza. Simptomatsko liječenje alergija obično se provodi uz primjenu hormonskih sredstava i antihistaminika. Međutim, primjenom takve terapije moguće je samo zaustaviti stvarne manifestacije bolesti. Sama alergija se ne liječi na ovaj način. Ali medicinska tehnologija koja može izliječiti i samu bolest, na sreću, postoji.
Upotreba terapije specifične za alergen
Kao što znate, da bi se organizam zaštitio od infekcije patogenim virusima ili bakterijama, koristi se metoda kao što je vakcinacija. Imunoterapija specifična za alergene donekle je slična ovoj tehnici. Pacijentu se jednostavno ubrizgavaju mikroskopske doze supstance koja kod njega izaziva negativnu reakciju. Terapija specifična za alergene obično traje veoma dugo - od nekoliko meseci.
Za to vrijeme, tijelo pacijenta se, takoreći, "navikne" nadjelovanje alergena. Kao rezultat toga, pacijent prolazi sve znakove bolesti.
Indikacije za terapiju
Ovaj tretman se obično propisuje samo osobama od 5 do 50 godina. Prije početka terapije, ljekar mora biti 100% siguran da je bolest pacijenta imunološke prirode.
Alergen-specifična imunoterapija daje veoma dobar efekat u sledećim slučajevima:
- za konjuktivitis i sezonski rinitis;
- perennial rinitis.
Takođe, ova tehnika je veoma efikasna u liječenju bronhijalne astme i srodnih bolesti - kardiovaskularnih, endokrinih, gastroenteroloških i neuroza.
Može se liječiti tehnikama kao što su imunoterapija specifična za alergene i lupus izazvan lijekovima. Međutim, ova tehnologija se rijetko koristi u ovom slučaju. ASIT se može koristiti za takvu bolest samo kada je lijek koji izaziva reakciju vitalan i ne postoji ništa što bi ga zamijenilo.
Isključivanje kontakta sa alergenom omogućava vam da spriječite razvoj negativnih simptoma, naravno, mnogo bolje od bilo koje terapije. U nedostatku iritansa, pacijent jednostavno ne može pokazati nikakve simptome. Stoga se liječenje specifično za alergen obično propisuje samo ako se kontakt ne može isključiti. Na primjer, bilo bi preporučljivo koristiti takvu tehniku ako pacijent ima alergiju na kućnu prašinu, proizvodeaktivnost kožnih grinja, itd.
Koje droge se mogu koristiti
Alergen-specifična imunoterapija (ASIT) se provodi pomoću:
- pročišćeni alergeni;
- alergoidi;
- drugi modificirani alergeni.
Lijekovi proizvedeni u Rusiji i korišteni u tretmanima kao što je imunoterapija specifična za alergene standardizirani su na osnovu sadržaja proteinskog azota (PNU). Na primjer, lijekovi kao što su Staloral i Fostal mogu se koristiti za ASIT.
Kako lijekovi djeluju
Zapravo, sami ASIT mehanizmi su raznoliki. Može biti:
- restrukturiranje citokina i imunološki metabolizam;
- proizvodnja blokirajućih antitela;
- usporite medijatornu komponentu alergijske upale;
- smanjenje proizvodnje IgE.
ASIT može inhibirati i kasnu i ranu fazu trenutne alergijske reakcije. Takođe, tokom takve terapije, ćelijski obrazac upale i bronhijalna hiperaktivnost kod astme su potisnuti.
Kako tretman funkcionira
Imunoterapija specifična za alergene može, naravno, biti propisana i sprovedena samo od strane profesionalnog lekara (i samo sa relevantnim iskustvom). Ni u kom slučaju se ova metoda ne smije koristiti samostalno. Greška u dozama vakcine protiv alergija može čak dovesti do smrti pacijenta.
Korišćenje takve imunoterapije dozvoljeno je samo u nenapadnom periodu bolesti. Pacijent mora prvo ukloniti upale u plućima i druga žarišta kroničnih infekcija.
Alergen-specifična imunoterapija uvijek počinje s najmanjim dozama lijeka. Nadražujuće supstance se daju najčešće injekcijom. Ponekad se za terapiju koriste i tablete ili prah. Nakon toga, doze se postepeno povećavaju.
Učestalost primjene lijeka u većini slučajeva je 2-3 puta sedmično. Standardni puni kurs je 25-50 injekcija. Pacijentima treba davati injekcije pomoću inzulinskih špriceva za jednokratnu upotrebu. Injekcije imunoterapije daju se subkutano.
Koji kursevi se mogu ponuditi
Ne postoje standardni režimi liječenja za ASIT. Terapiju provodi ljekar u skladu sa individualnim karakteristikama organizma pacijenta i tokom njegove bolesti. ASIT se može klasificirati samo u sljedeće tipove:
- kratka predsezona;
- puni predsezonski kurs;
- celogodišnja terapija.
Također možete istaknuti glavne faze tretmana koristeći ovu tehniku:
- Priprema. U ovoj fazi, doktor pažljivo ispituje anamnezu pacijenta i vrši pregled. Zatim se utvrđuje alergen ovisan o uzroku i stupanj osjetljivosti tijela na njega (pomoću uzoraka). Na osnovu toga se bira željeni lijek i njegova doza.
- Početna faza. U ovoj fazi, pacijent počinje davati lijek uz postepeno povećanje doze.
- Faza održavanja. Ova faza može trajati od 3 do 5 godina. Za to vrijeme pacijent redovno uzima propisani lijek i pod najpažljivijim je nadzorom ljekara.
Posebna uputstva
Nakon doze lijeka, tijelo pacijenta, iz očiglednih razloga, počinje doživljavati ozbiljno opterećenje. Stoga je striktno zabranjeno davati takve injekcije pacijentu istovremeno s bilo kakvim preventivnim cijepljenjem. Posljedice nepoštovanja ovog važnog uslova zaista mogu biti veoma ozbiljne. Takođe, u toku lečenja potrebno je potpuno isključiti dodatno izlaganje alergenima na telu pacijenta.
Kontraindikacije
Strogo je zabranjeno provođenje imunoterapije specifične za alergen za:
- trudnica;
- pacijent ima akutne infektivne procese;
- trajni oblik bronhijalne astme 2-3 stepena;
- komplikacije same alergijske bolesti;
- prisutnost tumorskih patologija;
- mentalna bolest u akutnoj fazi;
- visoki nivoi imunoglobulina E.
Pažljivo primijenite ovu tehnologiju na pacijente:
- ispod 5 i preko 50;
- s kožnim patologijama;
- koji boluju od hroničnih zaraznih bolesti;
- sa slabom osjetljivošću kože na alergen.
Neželjeni efekti
Naravno, tokom takve terapije pacijent može ispoljiti različite negativne reakcije organizma. Nuspojave kada se koriste tretmani specifični za alergen su:
- Crvenilo kože i otok na mjestu uboda. Takva reakcija se obično javlja oko pola sata nakon primjene lijeka. Ako postoji takva nuspojava, dozu upotrijebljenog alergena treba smanjiti.
- Povišena tjelesna temperatura pacijenta ili osip na koži. Takve se reakcije obično javljaju odmah nakon primjene lijeka. U ovom slučaju, doze se također obično smanjuju.
Koliko efikasna terapija može biti
U ovom trenutku, alergeno-specifična imunoterapija je jedina metoda liječenja alergija i bronhijalne astme koja direktno utiče na imunološku prirodu bolesti. Nakon završetka punog kursa u skladu sa svim pravilima, pacijenti obično doživljavaju dugotrajnu remisiju. Kod alergijskog rinitisa i polinoza takva terapija daje odličan učinak za 90% pacijenata. Također je uočeno da se najbolji rezultati u pogledu liječenja ASIT-om mogu postići kod mladih pacijenata.
Izražen klinički efekat kod pacijenata obično se javlja tek nakon3-5 ASIT kurseva. Ali poboljšanja su najčešće primjetna nakon prvog od njih. Reakcija pacijentovog tijela na podražaje postaje manje izražena.
Alergen-specifična imunoterapija: cijena problema
Cijena ASIT tretmana ovisi prvenstveno o vrsti iritansa koji uzrokuje reakciju. Pregled kod doktora odgovarajuće specijalnosti obično košta oko 900 rubalja. Za liječenje alergije na polen drveća i žitarica, pacijentu se može naplatiti, na primjer, od 6 do 12 hiljada rubalja, za grinje kućne prašine - od 8 do 14,5 hiljada rubalja.
Alergen-specifična imunoterapija: izjave pacijenata
Sami pacijenti imaju vrlo dobro mišljenje o ovoj tehnologiji liječenja. Neki pacijenti smatraju da je ASIT jedini efikasan tretman za alergije. Nakon kursa, mnogi pacijenti, prema njihovim riječima, konačno počinju da "žive punim životom". Ovu tehniku hvale pacijenti sa rinitisom, Quinckeovim edemom i drugim manifestacijama alergija.
Ponekad se desi da tehnika ne pomogne pacijentu. Ali u svakom slučaju, kao što mnogi pacijenti primjećuju, gotovo nikada ne šteti. Smatra se nekim nedostatkom takve tehnike kao što je imunoterapija specifična za alergen, cijena tečajeva. Naravno, ne može svaki pacijent platiti 12-14 hiljada za liječenje.
