Rak kože dijagnosticira se kod 200.000 ljudi godišnje, a oko 70.000 njih umre. Prema statistikama, ovi brojevi nastavljaju da rastu. Na osnovu ovoga možemo zaključiti da postojeće metode liječenja bolesti nisu dovoljno efikasne. Da bi se spasile hiljade života, potrebno je stvoriti i implementirati druge načine borbe protiv raka. Dakle, fundamentalno nova metoda je imunoterapija za melanom. O tome će se raspravljati u nastavku.
Prvo morate shvatiti o kakvoj se bolesti radi, zašto se javlja i šta se trenutno liječi.
Koncept bolesti
Melanom je karcinom kože koji nastaje iz pigmentnih ćelija. Ove ćelije su odgovorne za proizvodnju melanina u tijelu - prirodnog pigmenta tamne boje. Tip boje osobe zavisi od njenog kvantitativnog sadržaja u telu.
Melanom se javlja u polovini slučajeva na nogama, u 1/3 - na rukama i trupu, ostatak se javlja na vratu i licu.
Oko 65% svih tumora su preporođeni mladež.
Uzrocimelanomi
Najčešći uzrok razvoja tumora je izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Oko 90% svih bolesti uzrokovano je ovim faktorom. Preterano dugo izlaganje suncu bez zaštite kože, kao i česte posete solarijumima, mogu poslužiti kao podsticaj za početak malignog procesa u organizmu
Nasljedni faktor također igra značajnu ulogu. Ljudi čiji su rođaci u prvoj liniji (roditelji, braća i sestre) bolovali od raka su u opasnosti. Posebno treba pažljivo pratiti svoje zdravlje i redovno se podvrgavati preventivnim medicinskim pregledima
Metode liječenja
Glavne metode terapije protiv raka su tri tipa:
- Hirurška operacija. Prioritetna metoda terapije u svim stadijumima bolesti, kada je tumor još operabilan. Pod općom anestezijom, kirurg izvodi široku eksciziju neoplazme uz hvatanje zdravih tkiva. To se radi kako bi se spriječio razvoj recidiva. Osim toga, uklanja se ne samo koža, već i masno i mišićno tkivo, kao i ligamenti i ostalo.
- Hemoterapija. Može se prepisati kao glavna metoda liječenja ili kao dodatak operaciji. Ovi lijekovi imaju antikancerogeno djelovanje i mogu uništiti tumor. Najčešće korišćeni agensi su cisplatin, karmustin, vinkristin.
- Terapija zračenjem. Ova metoda ima široku primjenu u onkološkoj praksi i raku kože- nije izuzetak. Utjecanjem na tumor gama zracima moguće je lišiti njegovu sposobnost rasta i razmnožavanja. Radioterapija se može koristiti u svim stadijumima bolesti, do stadijuma 4. Po pravilu, pacijentu se dodjeljuje nekoliko kurseva za redom sa kratkim pauzama između njih.
Prognoza
Uprkos dostupnosti različitih tretmana za melanom, prognoza za pacijente nije baš povoljna, a ljudi i dalje umiru od raka.
Visoka stopa preživljavanja samo u prvoj (95%) i drugoj (75%) fazi.
U trećoj fazi, kada tumor metastazira u regionalne limfne čvorove, polovina pacijenata uspeva da pobedi podmuklu bolest. Ako je više limfnih čvorova zahvaćeno odjednom, samo jedan od četiri preživi.
U poslednjoj fazi, kada su sekundarne maligne lezije zahvatile čak i udaljene organe, prognoza je izuzetno nepovoljna (smrtnost dostiže 92%).
Sve ovo tjera naučnike i doktore da traže nove načine borbe protiv malignih bolesti.
Tako je metoda imunoterapije bolesnog organizma postala fundamentalno nova. Glavna prednost je mogućnost liječenja u bilo kojoj fazi bolesti.
Imunoterapija za melanom. Šta je to?
Imunoterapija je liječenje oboljelog od karcinoma uz upotrebu lijekova koji imaju sposobnost korigiranja imuniteta, odnosno odbrane organizma. Sve to vam omogućava da zaustavite rast tumora, kao i spriječite njegovu pojavu.recidivi.
Zbog činjenice da se metoda tek počinje uvoditi u medicinu, teško je nedvosmisleno odgovoriti da li je imunoterapija efikasna za melanom. Međutim, statistike koje su sada dostupne potvrđuju visoku antikancerogenu aktivnost ovih lijekova.
Kao i svaki drugi tretman, imunoterapijski lijekovi za melanom mogu uzrokovati brojne neželjene nuspojave. Međutim, oni nisu toliko izraženi kao kod kemoterapije.
Ovo uključuje:
- Mučnina, povraćanje.
- Bol u abdomenu.
- Lagana utrnulost udova.
- Grčevi.
- Depresija, apatija.
I vrijedi li obratiti pažnju na nuspojave ako uzimanje lijeka može spasiti život?
Otkriven je veliki broj lijekova koji se koriste u imunološkom liječenju raka, ali se u imunoterapiji melanoma najčešće koriste takvi lijekovi čiji su glavni aktivni sastojci interferon-alfa i interleukin-2.
Interferon-alpha
Njegova upotreba je posebno preporučljiva nakon operacije uklanjanja glavnog tumora. Imunoterapija interferonom za melanom pomaže u prevenciji recidiva i širenja metastaza.
Ljek ima niz funkcija:
- Suzbija proces proliferacije (podjele) malignih ćelija.
- Sprečava uključivanje zdravih ćelija i tkiva u tumor, čime se zaustavlja njegov rast.
- Odgovoran za aktivaciju imunih ćelija. Kao što su:
- makrofagi - odgovorni za hvatanje iuništavanje bilo kojih stranih i toksičnih ćelija;
- T-limfociti - aktiviraju ćelijski i humoralni imunitet.
Ovaj lijek je najrelevantniji za imunoterapiju melanoma 2. stadijuma, kao i na samom početku bolesti.
Režim liječenja i režim doziranja bira isključivo onkolog na individualnoj osnovi za svakog pacijenta. Međutim, svaki režim interferona ima jednu zajedničku stvar - prvo se prepisuju velike doze prve četiri sedmice, a zatim se količina lijeka smanjuje na vrijednosti održavanja.
Ljek je efikasan u liječenju raka kože bilo koje vrste. Konkretno, imunoterapija epiteloidnog melanoma proizvodima na bazi interferona značajno povećava pacijentove šanse za potpuni oporavak.
Usled visokih doza, osoba razvija niz nuspojava, koje su gore navedene. Stoga se terapija interferonom kod oboljelog od raka provodi samo u bolnici i pod nadzorom specijaliste. Nakon glavnog jela, pacijentu se u pravilu propisuje dugotrajno liječenje lijekom u dozama održavanja. U tom slučaju možete nastaviti liječenje kod kuće.
Interferon-alfa za liječenje melanoma proizvodi se pod trgovačkim nazivom "Intron A". Ovaj lijek proizvodi belgijska farmaceutska kompanija Schering-Plough Labo N. V. i koštaće kupca oko 7.000-11.000 rubalja po pakovanju.
Postoje i slični lijekovi: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" i slično.
Interleukin-2
Jedinstveni lijek koji je pokazao svoju efikasnost u svim stadijumima bolesti. Stoga se "Interleukin-2" može prepisivati pacijentima sa četvrtom fazom raka.
Aktivna tvar lijeka je protein koji se sintetizira u limfocitima. "Interleukin" potiče proizvodnju ćelija ubica koje prepoznaju i uništavaju maligne agense. Kao rezultat toga, maligni tumor se smanjuje u veličini i gubi sposobnost metastazira.
Na modernom farmaceutskom tržištu proizvod je dostupan u obliku nekoliko trgovačkih naziva koji se međusobno razlikuju po sastavu. Osim interleukina, sadrže:
- mikroorganizmi E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
- kvasac Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".
Cijena lijeka je također visoka i zavisi od doze. Na primjer, "Roncoleukin" košta od 2000-7000 rubalja za jedno pakovanje sa tri ampule.
Svi lekovi imaju jedno zajedničko - doprinose proizvodnji citokina, proteina, u nedostatku kojih imunološki sistem nije u stanju da se izbori sa malignim procesom.
Karakteristike imunoterapije
- Upotrebu ove metode liječenja može propisati samo onkolog.
- Imunoterapija možepropisivati tek nakon niza pregleda, dostave laboratorijskih pretraga pacijentima. Ovo će omogućiti doktorima da imaju potpunu sliku o bolesti, zdravstvenom stanju pacijenta, kao i o stadiju raka.
- Operacija za uklanjanje tumora trebala bi ostati prioritet. Nakon toga je moguća primjena imunoterapije. Ovo će značajno povećati pacijentove šanse za oporavak.
- Naziv lijeka, dozu i trajanje kursa propisuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta.
- Liječenje treba obavljati u bolnici, pod nadzorom ljekara.
- Neprihvatljivo je naglo prekinuti liječenje, to može dovesti do značajnog pada imuniteta i još većeg razvoja bolesti.
- Tokom i nakon terapije, pacijent treba da jede veliku količinu vitamina i minerala kako bi održao odbranu organizma.
- Na kraju kursa, doktori pregledaju pacijenta kako bi pratili efikasnost tretmana.
Prednosti imunoterapije
Imunoterapija je prilično mlad tretman za rak. Uprkos tome, ona se već uspjela dokazati, imajući niz prednosti.
- Produženje života pacijenata sa uznapredovalim rakom i metastazama čak iu organima odvojenim od tumora.
- Imunoterapija za melanom poboljšava šanse za oporavak kada operacija uklanjanja maligniteta nije moguća.
- Poboljšajte stope preživljavanja među oboljelima od raka.
Nedostaci imunoterapije za melanom
Kao i kod bilo kojeg drugog liječenja raka, ova terapija nije bez svojih nedostataka. Ovo uključuje:
- Indirektno (kroz imuni sistem) djelovanje. Odnosno, lijekovi ne utiču direktno na ćelije raka.
- U visokim dozama, lijekovi na bazi interleukina mogu uzrokovati zatajenje više organa.
- Trajanje kurseva tretmana.
- Potreba za redovnom terapijom održavanja. U suprotnom, bolest će se sigurno ponoviti.
- Nemogućnost preciznog predviđanja odgovora ćelija raka na dati tretman. U otprilike trećini slučajeva nema efekta. Ovo se objašnjava činjenicom da ne postoje objektivni podaci o karakteristikama imuniteta svakog pojedinačnog pacijenta.
- Individualni odabir režima doziranja na osnovu brojnih pregleda pacijenta.
- Produžena upotreba droga dovodi do supresije vlastitog imuniteta.
Zaključak
Trenutno postoji nekoliko načina da se riješite raka kože. Međutim, oni pacijenti koji su liječeni imunoterapijom za melanom imat će najveće šanse za oporavak. Stoga je toliko važno učiniti lijekove što prije dostupnijim širokom spektru pacijenata. A možda će se tada stope smrtnosti od onkologije (posebno od raka kože) smanjiti.
