Simptomi upale slijepog crijeva su raznoliki, a glavna podmuklost bolesti je u tome što se njene manifestacije često brkaju sa običnom prehladom ili drugim bolestima. Ponekad je upala slijepog crijeva slična holecistitisu, u drugim slučajevima se manifestira kao znakovi karakteristični za upalu privjesaka ili čak trudnoću sa vezanjem fetalnog jajeta izvan materice.
Boli, oh kako boli
Glavni simptom upale slijepog crijeva je bol, ali ovo stanje se ne može prepoznati samo po bolu. Osim toga, stanje se može manifestirati kao groznica, mučnina i povraćanje, te poremećaj stolice. Međutim, svi ovi događaji nisu potrebni. Kod starijih pacijenata najčešće se ne primjećuju. Upala slijepog crijeva može se posumnjati na iznenadni i jak bol u abdomenu. S takvim simptomom trebate odmah kontaktirati tim hitne pomoći, čak i ako je bol podnošljiva. Inače, simptom može nestati nakon nekog vremena, ali to nije razlog za smirenje - takav fenomen može ukazivati na prelazak forme u teži.
Sa simptomima upala slijepog crijeva, ne pokušavajte olakšatilijekove protiv bolova ili antimikrobne lijekove. Doista, bol može popustiti, ali slika bolesti, klinički simptomi će biti zamagljeni, što će otežati postavljanje točne dijagnoze. Sumnjajući na upalu slijepog crijeva, morat ćete odustati od tople kupke ili ublažavanja bolova grijačem, jer to može aktivirati upalni proces i širenje gnojnog iscjetka po trbušnoj šupljini. Opasno je koristiti koleretičke lijekove, stavljati klistir. Prva pomoć pacijentu kod kuće - pozivanje hitne pomoći i osiguranje potpunog odmora.
Ažuriranje statusa
Ako primijetite sumnjive simptome, trebate pozvati ljekara. Pacijent će biti odveden u ambulantu, gdje će provjeriti glavne vitalne znakove organizma i utvrditi laboratorijske simptome upale slijepog crijeva, ako je problem u njemu. Doktor opipa oboljelo područje, ali je malo vjerovatno da će to postaviti tačnu dijagnozu. Kako bi provjerili stanje, prvo će uzeti krv i urin na pregled, a zatim će biti poslani na ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Prisustvo žarišta upale potvrđuje povećana koncentracija leukocita.
Da bi se uverili da su tačno simptomi, znaci upale slijepog crijeva, uočeni, prepisuje se laparoskopija. Na trbušnom zidu se pravi mali ubod, a u ljudsko tijelo se ubacuje aparat koji u realnom vremenu prenosi sliku preko kabla na monitor. Tako da lekar može tačno da utvrdi šta se dešava sa osobom, koji su uzroci bola.
Oblici i koraci
Teško za identifikacijusimptomi upale slijepog crijeva kod kuće, kada se bolest tek počinje razvijati. Prva polovina dana traje kataralni oblik. Postoji bol i nelagodnost u predelu stomaka, ali obično nisu dovoljno jaki da izazovu anksioznost. Mnogi ih brkaju sa gastritisom. Osećanja postaju jača uveče, noću. Bol je tupa, mnogi smatraju beznačajnom. Moguće povraćanje, mučnina. Doktori kažu da je ovaj fenomen posljedica ljudskih refleksa. U starijoj dobi povraćanja kod pacijenata gotovo uvijek nema ili je vrlo slabo izraženo. Ovo komplikuje pravovremenu i tačnu dijagnozu.
Moguće je posumnjati na simptome upale slijepog crijeva i kod kuće ako bol u prvih pola dana od trenutka nastanka migrira u abdomen dolje desno, ako se slijepo crijevo nalazi desno (moguće su anatomske anomalije, to se mora uzeti u obzir). Postepeno, bol počinje pulsirati i pritiskati, a intenzitet se povećava. Kod nekih, razvoj stanja je praćen tekućom stolicom i pojačanim nagonom za mokrenjem.
Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih i djece u ranim fazama uključuju temperaturu iznad 37 stepeni. Postepeno se pojavljuju različiti znaci općeg trovanja, uključujući slabost, ubrzan rad srca, suha usta. Bol se pojačava, sve je teže podnositi. Trbuh je mekan, palpacijom desno odgovara bolom. Ova faza je najprikladnija za hitnu operaciju, ali se patologija rijetko otkriva, a ljudi odlažu kontaktiranje specijaliste.
Napredak bolesti
Kakoprepoznati simptome upale slijepog crijeva? Kod žena, muškaraca, bolest, ostavljena bez nadzora u gore opisanoj katalitičkoj fazi, s vremenom se manifestira kao sve veća nelagoda. Do kraja prvog dana bol je već jasno izražen desno u donjem dijelu trbuha, intenzivan i pulsirajući. Pacijent stalno osjeća mučninu. Puls je oko 90 otkucaja u minuti. Temperatura je blizu 38 stepeni. Vizuelnim pregledom pacijenta vidi se da desna strana stomaka pri udisanju i izdisaju zaostaje za lijevom.
Dole desno u ovoj fazi apendicitisa postoji napetost. To ukazuje na širenje žarišta upale na peritoneum. Dijagnostički simptomi upale slijepog crijeva kod muškaraca i žena u ovoj fazi su pozitivni, što olakšava liječniku da odredi šta tačno treba liječiti. U pravilu se u ovoj fazi pacijent upućuje na hitnu operaciju.
Drugi i treći dan
Treći stadijum bolesti je gangrena. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca se ponovo mijenjaju. U početku, bol jenjava. To ukazuje na smrt nervnih stanica lokaliziranih u blizini žarišta upale, zbog čega osjetljivost postaje manja. Ali opće trovanje se manifestira svjetlije. Tahikardija je jača, pacijent povraća. Temperatura pada prvo na normalu, zatim na 36 stepeni i još manje.
Ljekari znaju tačno kako prepoznati simptome upale slijepog crijeva u ovoj fazi: nema perist altike, stomak je otečen, dodirivanje tijela u predjelu slijepog crijeva donosi pacijentu jak bol.
Četvrtifaza
Simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca koji su oboljeli od bolesti prije prelaska u fazu perforacije, uključuju vrlo jak bol. Bol je jasno izražen desno u donjem dijelu trbuha, s vremenom postaje sve jači, nema olakšanja ni na kratko, bol je konstantan. Bolesnik mnogo puta povraća, zabrinjava jaka tahikardija. Čak se i vizuelnim pregledom vidi koliko je stomak napet, uočljiv je otok. Nema perist altike. Jezik je prekriven braonkastim premazom, telesna temperatura raste do 40 stepeni, ponekad i više.
Ako zanemarite simptome upale slijepog crijeva, kod žena, muškaraca počinje faza peritonitisa ili apscesa.
Važno je znati
Spomenuta vremena su prosječna. U nekim slučajevima, bolest se može razviti bukvalno trenutno, u drugim - tok je prilično spor.
Ne ide sve po planu
Apendicitis se može razviti u gore opisanom obliku - ovo je tipičan scenarij bolesti. Rizik od atipičnog razvoja postoji kada nema kliničkih simptoma, iako postoje upalni procesi u organizmu. Postoji nekoliko atipičnih oblika, od kojih svaki ima svoje karakteristike.
Prilično je rijetko primijetiti simptome upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca, koji se razvijaju kao empiem. Ovaj pojam se odnosi na stanje kada se bol odmah lokalizira desno u donjem dijelu trbuha, stanje se postepeno pogoršava, bol je relativno slab. Trovanje tijela pokazuje se tek do petog dana razvoja patologije, pacijent drhti, pojavljuje segroznica, slabo stanje.
Ponekad simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca ukazuju na retrocekalni oblik. U prosjeku se otkriva kod svakog desetog pacijenta. Primarni simptomi bolesti su blagi, temperatura raste do prilično visokih stopa, stolica je polutečna, moguć je sluzavi iscjedak. U nekim slučajevima bol je lokaliziran u donjem dijelu leđa i zrači u bedro s desne strane.
Mogući simptomi upale slijepog crijeva kod žena, koji se razvijaju prema scenariju karlice. U prosjeku čini oko 9-18% svih pacijenata. Bolest se manifestira kao rijetka stolica koja sadrži mukozni sekret. Postoji iritacija peritoneuma, ali prilično slaba. Moguć je blagi porast temperature, ali se opšte trovanje organizma praktično ne oseća.
Moguće opcije: šta se još događa?
Moguć subhepatični apendicitis. Kod ovog oblika bolesti, nelagodnost je lokalizovana ispod rebara sa desne strane.
Tokom trudnoće, upala slijepog crijeva se često pojavljuje u drugoj polovini termina. Stanje je izraženo znacima umjerene jačine, bol je bliže desnoj strani tijela ispod rebara. Procjena stanja buduće majke počinje provjerom temperature. Groznica je jedan od prvih simptoma upale slijepog crijeva kod žena. Kako odrediti kod kuće u određenom slučaju, uzrok je upala slijepog crijeva, ili ne, nitko neće reći - stanje možete razjasniti samo u klinici. Mogu postojati blagi simptomi povezani s peritonealnom iritacijom.
Ponekad znaci, simptomi upale slijepog crijeva kod žena, muškaraca ukazuju na lijevostrani oblik. Slika u cjelini je standardna, ali se osjeća bollijevo. To je moguće ako osoba ima specifičnu anatomiju od rođenja - organi se nalaze obrnutim redoslijedom. Lijeva upala slijepog crijeva može se razviti s povećanom aktivnošću u cekumu.
Hronika
Gore opisani slučajevi su akutna upala slijepog crijeva. Osim toga, bolest se može razviti kao kronična. Simptomi upale slijepog crijeva u ovom slučaju uključuju povremene bolove koji se pogoršavaju ako kašljete, hodate, trčite. Moguć je recidiv, u kojem su manifestacije slične akutnom obliku. Kod hronične, temperatura je normalna ili nešto iznad standardnih pokazatelja (oko 37 stepeni).
U proseku, hronični apendicitis se dijagnostikuje kod jednog od stotinu pacijenata. Kliničke manifestacije mogu biti slične pijelonefritisu, ulkusu ili holecistitisu. Ponekad se upala slijepog crijeva manifestira kao pojave karakteristične za ginekološke ili druge patologije organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini.
Poseban slučaj: muškarci se razbole
Neke manifestacije upale slijepog crijeva, karakteristične za muškarce, karakteristične su i za žene, ali postoje i neke karakteristične osobine koje su karakteristične samo za jači pol. U pravilu se na upalu slijepog crijeva može posumnjati bijeli omotač koji prekriva jezik, bol i opetovano povraćanje, te povećanje temperature. Pacijent osjeća slabost, usta se suše, ritam kontrakcije srčanog mišića je sve češći. Kod upale slijepog crijeva nestaje apetit, poremećena je stolica, osoba je stalno u prisilnom položaju, u kojem je bol nešto lakša.
povraćanje,mučnina dolazi nakon napadaja bola. Apetit u početku slabi, postepeno potpuno nestaje. U početku je jezik mokar, postepeno se suši, postaje bijeli. Ako se žarište upale nalazi u blizini crijevnih petlji, proljev je uznemirujući. Sa lokalizacijom u predjelu mjehura, nagon za mokrenjem postaje sve češći.
Simptomatologija varira, mnogo zavisi od starosti, stadijuma bolesti, prisutnosti osnovnih bolesti.
Obilježja bola
Kod upale slijepog crijeva, bol se često osjeća u predjelu ilijaka, ali je to karakteristično za osobe kod kojih se standardno nalazi upaljeni organ. U položaju karlice boli u blizini pubisa, kada se nalazi iza rektuma - u donjem dijelu leđa ili bočnoj regiji trbuha. Može boljeti desno ispod rebara ako je slijepo crijevo više od standardnog položaja. Otprilike sedam sati nakon pojave prve bolnosti je dovoljno vremena da se shvati tačno gde se bol oseća. Osjeti su posebno jaki prilikom nepažljivih pokreta. Ponekad su izazvani kašljem, smehom, pričanjem. Olakšanje dolazi ako se sklupčate u položaj fetusa.
Prilično karakterističan simptom upale slijepog crijeva kod muškaraca je povlačenje testisa na desnoj strani. Prilikom povlačenja skrotuma ovo područje reaguje bolom. Povlačenje se dešava spontano, ne kontroliše se. Uz lagano pijuckanje, područje boli. Moguća bolnost anusa, čest nagon za defekacijom. Bol se može pogoršati ako pokušate podići desnu ruku ili nogu.
Djeca se razboljevaju: karakteristike
Akutni oblik bolesti može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Iz medicinske statistike je poznato da češće obolijevaju djeca od 5 do 14 godina. U prosjeku, među djevojčicama, učestalost patologije kod udovice je veća nego kod dječaka. Simptomi se mogu razlikovati od gore opisanih zbog strukturnih karakteristika organa, nedovoljno formiranog limfoidnog tkiva.
Osnovni simptom je bol u abdomenu, a moguć je u različitim područjima - zavisi od položaja zahvaćenog organa. Beba je zabrinuta, ne jede, ne spava, plače. Postoji groznica, ubrzan rad srca, rijetka stolica ili zatvor. Možda nadutost, ponekad problemi s mokrenjem, sve do disurije. Obično se bolest pojavljuje iznenada, simptomi brzo napreduju.
Prije nekog vremena, naučnici su sproveli statističke studije čiji su se rezultati pokazali sasvim jasni: oko 40% pacijenata sa upalom slijepog crijeva primljeno je u kliniku nakon što su dan ranije pojeli sjemenke i čips. Ovisnost je posebno bila izražena kod djece od 14 godina i blizu nje.
Atipične i tipične opcije
Ponekad kod upala slijepog crijeva kod djece, bol se osjeća u preponama, reproduktivnim organima, u želucu ili ureteru. To uvelike otežava precizno utvrđivanje uzroka boli. Često djeca sa upalom slijepog crijeva refleksno leže na lijevoj strani i privlače noge na grudi – s tim položajem bol jenjava. Dijete ne dozvoljava dodirivanje stomaka, plače i vrišti, ne može jesti i spavati. Kako se dijete smiruje, zauzima određeni položaj i ne miče se.
Pacijentovo lice postaje crveno, na jeziku je vidljiva bijela obloga, uočava se groznica i tahikardija. Kod djece srednjih godina puls i temperatura ne odgovaraju jedno drugom; u medicini se to zove simptom makaza. Pacijent povraća, ali nema olakšanja.
